2021云南副高（内科护理）考试真题卷

1、第 页2021云南副高（内科护理）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.用放射性I治疗格雷夫斯病（Gravesdisease），两个疗程之间需要观察A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月2.成人腺垂体功能减退症最常见的原因为A.垂体瘤B.下丘脑病变C.垂体缺血性坏死D.蝶鞍区手术、放射治疗和创伤E.感染和炎症3.咳脓臭痰常提示患者呼吸道有A.病毒感染B.真菌感染C.化脓菌感染D.铜绿假单胞菌感染E.厌氧菌感染4.护士在给急性呼吸窘迫综合征患者氧气吸入时应采用

2、A.呼气末正压给氧B.持续低流量给氧C.间歇给氧D.高浓度给氧E.间歇高流量给氧5.颅内压增高所致的呕吐特点不包括A.呈喷射性B.呈顽固性C.无恶心先兆D.吐后不感轻松E.常吐出隔夜宿食6.做纤维结肠镜时，患者宜取A.左侧卧位，双腿屈曲B.右侧卧位，双腿屈曲C.仰卧位，双腿屈曲D.右侧卧位，双腿并拢伸直E.左侧卧位，双腿并拢伸直7.关于纤维胃镜术的护理，叙述错误的是A.术前向患者介绍检查方法，从而更好配合B.检查前禁食、禁药、禁烟12hC.检查前1015min，用2%利多卡因麻醉咽部D.当胃镜通过咽部后嘱患者做吞咽动作E.术后禁食、水2h，继而可进温凉流食或半流食8.急性上消化道出血呕血时头偏

3、向一侧的意义是A.减少出血B.便于测血压C.防止窒息D.改善脑血供E.利于止血9.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.库欣病（Cushing disease）与异位ACTH综合征C.单纯性肥胖与库欣综合征（Cushing syndrome）D.肾上腺皮质肿瘤与库欣病E.库欣病与库欣综合征10.女性，70岁，近1个月厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+)，血BUN40mmol/L，Cr820mol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是A.用温水擦洗皮肤B.洗澡后涂抹润肤霜C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D.勤换内衣E.按摩身体受压部位11.某患儿，10

4、岁1周前患感冒，因出现肉眼血尿，颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa(130/90mmHg)，血肌酐150mol/L，诊断为急性肾炎收入院。入院后下列哪项护理措施不适当A.给予休息B.加强饮食指导C.常规速度输液D.记录24小时出入量E.加强用药指导12.用双气囊三腔管压迫止血时，若出现恶心、频繁期前收缩，应考虑A.牵引过紧B.出血量增加C.使用三腔管不适D.胃气囊进入食管下端挤压心脏所致E.局部受压过久，导致局部黏膜糜烂坏死而致13.男性，20岁，上呼吸道感染2周出现少尿、浮肿入院。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，尿蛋白(+)，血Cr720mol/

5、L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是A.血液透析B.使用碱剂C.使用利尿剂D.使用钙盐E.腹膜透析14.某病人，已有数年怕热、多汗，心率110次分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT及FT增高，昨天突然体温达40，心率150次分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是A.甲状腺素大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进15.男性，48岁，患糖尿病10年，每日早餐前1小时皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素。护士应估计到该病人易发生低血糖的时间是A.晨间B.中餐前C.

6、晚间D.临睡前E.夜间16.女性，25岁，10天来高热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T：39，腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。肥大氏反应O1：80，H1:320。此病人病后可获得A.暂时免疫B.持久性免疫C.一定的免疫力D.较长时间的免疫E.无免疫可再次患病17.女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针轻戳病人的皮肤，病人即大声喊疼，此感觉障碍的类型为A.感觉减退B.感觉过敏C.感觉缺失D.感觉倒错E.感觉异常18.女性,16岁。平素体健，学校体检时心率80次分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列何项处理较宜A.卧床休息

7、B.应用洋地黄C.口服利尿剂D.避免重体力劳动，防感染E.如常人活动19.女性，25岁。因心悸、头昏3日，拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示第三度房室阻滞，心率32次分，频发阿-斯综合征。最恰当的处理是A.阿托品静脉滴注B.氢化可的松静脉滴注C.安装永久性人工心脏起搏器D.安装临时性人工心脏起搏器E.异丙肾上腺素静脉滴注20.女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差24小时尿量80ml，下腹部感空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿形态为A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常21.某溃疡病患者，经常胃出血，经检验Hb90g/LRBC3.810/L，确诊为缺铁性贫血。此病的原因

8、是A.慢性失血B.蛋白丢失C.缺维生素BD.缺胃蛋白酶E.缺叶酸22.女性，30岁，诊断为甲亢，清晨测脉率100次分，脉率不齐，脉搏强弱不均，可能发生了A.窦性心动过速B.窦性心律不齐C.房颤D.阵发性室上性心动过速E.室颤23.某糖尿病患者，经常发热、腰痛、尿频、尿痛、尿急，经确诊为糖尿病合并肾盂肾炎。其病情反复发作的原因是A.身体衰弱B.尿中有糖，易于感染C.膀胱结石D.前尿道有损伤E.会阴部疾病24.护士为机磷中毒患者注射碘解磷定时，患者出现了暂时性呼吸抑制，其原因是A.剂量过大B.注射速度过快C.药物浓度过高D.药物的副作用E.药物中毒25.男性，72岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，

9、下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血A.体温高低B.白细胞多少C.有否意识障碍D.是否颈强直E.脑积液是否血性二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.临终关怀的宗旨包括A.照护为主B.注重心理C.姑息治疗D.延长生命E.关心家属2.构成社区的最基本要素包括A.人群B.地域C.生活服务设施D.文化背景和生活方式E.生活制度和管理机构3.领导者影响力的来源A.职位权力B.个人权力C.个性品格D.丰富的知识E.良好的感情4.下列属于护理组织文化的显性内容的是A.工作环境B.组织制度C.价值观念D.组织形象E.道德规范5.对哮喘缓解期患者的健康教育包括A.不在

10、卧室铺地毯，不养宠物B.避免进食可能诱发哮喘的食物C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等D.避免精神紧张E.可以参加春季郊游6.对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括A.坚持全身运动B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼C.增强体质，改善营养状况D.戒烟E.减少社交活动，尽量独处7.对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是A.给予高浓度持续吸氧B.有水肿的患者限制水、盐摄入C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物D.及时清除痰液，保持呼吸道通畅E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药8.消化性溃疡患者呕血的护理措施是A.输鲜血B.静点甲氰咪胍C.双气囊压迫D.适量垂体后叶素静推E.胃内灌注去甲肾

11、上腺素9.肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是A.门脉高血B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增加D.雌激素水平过高E.肝脏合成凝血因子减少10.慢性肾功能衰竭可出现哪些电解质紊乱A.高血钙B.高血钾C.低血钠D.低血磷E.低血钾11.尿毒症患者不应该吃哪些低生物效价蛋白食物A.瘦肉B.豆腐C.牛奶D.鸡蛋E.豆浆12.尿毒症患者皮肤瘙痒，刺激物是A.血钾B.血钙C.血磷D.血尿素E.血脂13.慢性肾功能衰竭导致贫血的原因A.红细胞生成素减少B.出血及失血过多C.骨髓受到抑制D.电解质代谢紊乱E.代谢性酸中毒14.急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点A.不能自行缓解B.儿童多见C.不可能

12、出现内脏出血D.多有病毒感染史E.血小板明显减少15.缺铁性贫血发病的常见因素有A.铁的吸收障碍B.女性月经过多C.食物加热、煮沸过度D.婴幼儿未及时添加辅食E.慢性失血16.关于血液系统疾病患者的发热，描述正确的有A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再障等患者B.常可发展为高热、难以控制C.常由于成熟粒细胞减少导致感染所致D.物理降温为主，必要时可用药物降温E.控制感染是治愈发热的主要手段17.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是A.一般作为首选治疗手段B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除C.糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除D.有效率达70%E.作用机制

13、是减少血小板破坏和减少抗体产生18.系统性红斑狼疮患者不宜用A.化妆品B.碱性皂C.冷水洗面D.日光浴E.短衣裤19.急性期类风湿关节炎患者的护理措施有A.遵医嘱使用抗炎镇痛药B.绝对卧床休息C.热水浴以减轻疼痛D.保护关节于功能位E.必要时使用夹板固定关节20.有机磷农药污染皮肤的处理方法有A.清水冲洗B.肥皂水冲洗C.酒精擦洗D.热水冲洗E.2%碳酸氢钠冲洗21.对一氧化碳中毒的患者应采取的正确护理措施是A.分秒必争地抢救患者B.给予高流量吸氧，有条件时尽快采用高压氧治疗C.患者绝对卧床休息，床头宜抬高1530D.采用物理降温使体温保持在32左右E.频繁抽搐者遵医嘱首选地西泮1020mg静脉注射22.对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是_A.对称性肢体无力或完全瘫痪B.下肢重于上肢C.远端重于近端D.常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现E.瘫痪肢体肌张力增高23.对于有言语障碍的患者应采取的护理措施应包括A.减少与其沟通B.从复杂的