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文档简介
1、臓胡I冰5讎:畑心,水聚检压羽图4-T间接测量动脉血压原理示意图肢制强-u.iiE/E心放戲曲讦放状.吊动肪关用狀临|斤诒器0訪脉袖带内压与动际开硏情况的变毗实验14人体动脉血压测定实验目的】掌握人体动脉血压的测量方法,并实际测定人体肱动脉血压的正常值。【实验原理】间接法测量动脉血压原理是用血压计的袖带在所测动脉外施加压力,再根据血管音的变化来测定血压。通常血液在血管内流动时只能触到动脉搏动而听不到声音,但在血管外施加压力使血管变窄,血流通过狭窄处进入宽敞处时可形成涡流发出声音。测定人体肱动脉血压时,当缠于上臂血压计袖带内压力超过收缩压时,完全阻断了肱动脉的血流,此时在肱动脉的远端(袖带下)听
2、不到声音,也触不到肱动脉的搏动。当徐徐放气减小袖带内压,在其压力低于肱动脉收缩压的瞬间,血液迅速通过被压迫变窄的肱动脉而形成涡流,此时能在肱动脉的远端听到声音和触到脉搏,此时袖带内压力的读数为收缩压。继续放气袖带内压继续降低,越接近舒张压,通过的血流量也越多,血流持续时间越长,袖带下方听到的声音也越清晰。当袖带内压力等于或稍低于舒张压时,血管内血流由断续变为连续,此时声音突然由强变弱或消失,脉搏也随之恢复正常,此时袖带内的压力相当于舒张压(图47).实验对象】人体(学生自愿者)。实验器材】血压计,听诊器,桌、椅。实验步骤和观察项目】一、熟悉血压计的结构常用血压计有三种类型,即汞柱式血压计、弹簧
3、式血压计和电子血压计(图48)。汞柱式血压计比较精确,后两者方便携带。三种血压计均由检压计、袖带和橡皮气球三部分组成。汞柱式血压计的检压计是一个标有04OkPa(0300mmHg)(lmmHg=0.133kPa,lkPa=7.5mmHg)刻度的玻璃管,上端与大气相通,下端与水银贮槽相通。袖带是一个外包布套的长方形橡皮囊,借橡皮管分别和检压计的水银槽及橡皮球相通。橡皮球上有螺丝帽作开关,关紧阀门时打气,袖带内压力上升,松开阀门时袖带放气减压(图4-8)。JI1.汞柱式血压计图4-呂几种常用血压计2.弹簧式血压计3.电子血压计二、听诊法测量动脉血压嘱受试者脱去右臂衣袖,静坐在桌旁桌,将前臂手掌向上
4、平放在桌上,使上臂、心脏与血压计“0”刻度基本处于同一水平上。2打开血压计,松开血压计橡皮球的螺丝帽,驱出袖带内残留气体后再拧紧螺帽。3将袖带松紧适宜地缠绕右上臂,袖带下缘应在肘关节上2cm处,开启水银槽开关。4正确佩戴听诊器,先用手在被测者肘窝内侧触及肱动脉搏动,然后用左手持听诊器胸件置于肱动脉搏动处。5测量收缩压:挤压橡皮球将空气打入袖带内,使血压表上水银柱逐渐上升到听诊器听不到脉搏音为止,再继续打气使水银柱再升2030mmHg(2.74.0kPa)。随即慢慢松开气球螺丝帽,徐徐放气,在观察水银柱缓缓下降的同时仔细听诊,当听到“嘣嘣”样第1次动脉音时,检压计汞柱所指刻度,即为收缩压。6测量
5、舒张压:袖带继续徐徐放气,这时声音先逐渐增强,而后又突然减弱,最后消失。在声音突然由强变弱瞬间,血压表上所示水银柱高度代表舒张压。7.血压的记录方式:血压的记录常以收缩压/舒张压mmHg表示,如收缩压、舒张压分别为llOmmHg(14.70kPa)和70mmHg(9.33kPa),记为110/70mmHg(14.70/9.33kPa)【注意事项】1测量血压前需嘱受试者静坐放松,以排除体力活动及精神紧张对血压的影响。室内务必保持安静,以利于听取声音。2袖带缠绕及听诊器胸器安放都要松紧适度。需要连续测定23次,取其最低值或平均值。发现血压超过正常范围时,应将袖带解下,让受试者休息lOmin后再测。5血压计用毕应将袖带内气体驱尽、卷好、放置盒内,以防玻璃管折断;并关闭水银贮
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