护理晋升晋升副主任护师病例分析专题报告(康复新液治疗不可分期压力性损伤)_第1页
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1、 护理晋升副主任护师病例分析专题报告单 位:姓 名:现任专业技术职务:申报专业技术职务:年 月 日康复新液治疗不可分期压力性损伤压力性损伤是指由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤,通常位于骨隆突处,但也可能与医疗器械或其他物体有关。康复新液由美洲大蠊提取物组成,可内服也可外用。对金疮、溃疡、烧烫伤及压力性损伤等可外用湿敷,目前没有副作用1。康复新液在创面愈合的全过程中起到外源性生长因子的作用,外用于创面可促进肉芽组织的生长,促进血管新生加速坏死组织脱落的修复,以及各类溃疡及创伤创面的治疗,康复新液具有抗炎、消除炎性水肿的作用,减少炎性分泌物,加快促进坏死组织的脱落,促进溃疡

2、及创面的愈合。案例患者XXX,男,78岁 因“突发左侧肢体无力2月,意识障碍1天”入院于2022年5月29日,患者意识呈昏睡,双侧瞳孔等大等圆,直径为2.0mm,对光反射均迟钝。患者长期卧床营养不良。目前诊断:1.右侧脑梗死急性期;2.肺部感染;3.低蛋白血症等。患者院外带入右侧骶尾部5cm6cm不可分期压力性损伤,2022年5月29日护理人员根据压力性损伤护理小组指导意见:每日使用生理盐水冲洗后使用康复新液持续湿敷湿敷。效果患者2022年5月29日入院,经使用康复新液治疗17日后患者压力性损伤愈合情况。经过入院时:未处理压力性损伤创面情况。入院当日(5月29日),创面处理如下:第一步使用生理

3、盐水冲洗创面第二步将无菌方纱充分浸润康复新液,湿贴于患者创面持续湿敷;第三步用胶布固定纱布,避免脱落。第四日(6月2日)患者创面呈现出2期压力性损伤,创面长5cm宽4cm,治疗有效继续采取上述措施。第六日(6月4日)创面呈红色,有少量血性渗出液,采用日间护理措施每日2次,第一步使用生理盐水冲洗创面;第二步将康复新液倒在无菌方纱上,充分浸湿贴于患者创面持续湿敷;第三步用胶布固定纱布,避免脱落。夜间增加护理措施:第一步使用生理盐水冲洗创面;第二步使用油纱覆盖创面;第三步使用无菌方纱覆盖油纱表面;第四步使用胶布固定敷料。第八日(6月6日)患者创面范围缩小,目前创面长3.8cm宽2.6cm明显好转。继续采用上述措施。第十日(6月8日)创面范围缩小周围皮肤色素沉着脱落,创面床周围明显变白。继续采用上述措施。第十二日(6月10日)创面表皮附着,创面床颜色明显减退。继续采用上述措施。第十五日(6月13日)患者创面床恢复明显,使用油纱进行覆盖伤口床。第十七日(6月15日)患者创面愈合。小结患者住院期间通过使用康复新液湿敷,压力性损伤创面恢复过程到愈合共计使用17日,提高了压力

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