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文档简介
1、第三章血液生理(同步练习题)一、名词解释血浆(plasma)血量(bloodvolume)3.血清(serum)4.等张溶液(isotonicsolution)5等渗溶液(iso-osmoticsolution)6.红细胞悬浮稳定性(erythrocytesuspensionstability)红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate)红细胞比容(erythrocytehematocrit)血浆晶体渗透压(plasmacrystalosmoticpressure)血浆胶体渗透压(plasmacolloidosmoticpressure)红细胞渗透脆性(osmoti
2、cfragility)促红细胞生成素(erythropoietin)血液凝固(bloodcoagulation)凝血因子(bloodcoagulation)生理性止血()纤维蛋白溶解(fibrinolysis)内源性凝血系统(intrinsicsystem)外源性凝血系统(extrinsicsystem)血型(bloodgroup)凝集(aggregation)凝集素(agglutinin)凝集原(agglutinogen)交叉配血试验(cross-matchtest)参考答案:抗凝血液分离出的液体称为血浆。人体内血浆和血细胞量的总和,即血液的总量称为血量。不抗凝血液凝固后分离出的浅黄色液体称
3、为血清。保持红细胞正常形态的盐溶液称为等张溶液。如:0.9%NaCl(生理盐水)。与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液。如:0.9%NaCl,1.9%尿素。红细胞在血浆中保持悬浮的特性称为悬浮稳定性。7.1小时红细胞下降的毫米距离称为红细胞沉降率又称血沉。红细胞占全血的容积百分比称为红细胞比容。正常值为男性:4050%,女性:3748%。血浆内由晶体物质构成的渗透压称为血浆晶体渗透压。血浆内由胶体物质构成的渗透压称为血浆胶体渗透压。红细胞对低渗溶液的抵抗能力称为渗透脆性。由肾脏和肝脏生成,作用于红系祖细胞和前体细胞,促进红细胞成熟的糖蛋白称为促红细胞生成素。血液由流动溶胶态变成不流动胶冻凝血块的
4、过程称为血液凝固。在血液和组织中直接参与凝血的物质称为凝血因子。小血管破裂出血,经数分后,自行停止出血的现象称为生理性止血。纤维蛋白降解液化的过程称为纤维蛋白溶解,简称纤溶。.由因子XH启动的血管内凝血过程称为内源性凝血系统。.由因子III启动的与血液接触后的凝血过程称为外源性凝血系统。血型是红细胞上特异性抗原类型称为血型。把血型不相容两个人的血滴在玻片上混合,红细胞发生凝集的现象称为红细胞凝集。与红细胞膜上的凝集原起反应的特异性抗体称为凝集素。存在于红细胞膜上,与血清中凝集素产生凝集反应的特异性抗原称为凝集原。把供者的RBC与受者血清作配合试验称为交叉配血主侧反应;把供者血清与受者的RBC作
5、配合试验称为交叉配血次侧反应。二.填空题,血液的组成,特性和功能人的血液组成有(A)和(B)。主要参与机体防御机能的血浆蛋白是(A)。等于血浆晶体渗透压的NaCl溶液的浓度是(A)。血清与血浆相比,血清主要缺少的蛋白质是(A)。5利用盐析法将血浆蛋白分成三种:(A)、(B)和(C)。6血浆渗透压约等于(A)%葡萄糖或(B)%氯化钠溶液。血浆蛋白具有的功能(A)、(B)、(C)、(D)、(E)和(F)。细胞外液的稳态条件:温度为(A)、pH(B)、渗透压(C)。正常人血液pH值为(A),血浆中主要缓冲对是(B),B的比值为(C)。血浆中含量最多的蛋白是(A),A是构成血浆(B)渗透压的主要成分。
6、造成渗透性溶血的原因是血浆(A)渗透压降低,红细胞内的水分(B)。构成血浆晶体渗透压的物质主要是(A);构成血浆胶体渗透压的物质主要是(B)。正常成年人血量约占体重的百分数是(A),70kg重的人血量约为(B)升。,血细胞红细胞内的主要成分为(A)。红细胞的平均寿命约为(A)天。正常成人白细胞总数范围为(A)。正常成人血小板数目范围为(A)。造血干细胞的主要特点:(A),(B)。血小板的生理特性有(A)、(B)、(C)、(D)、(E)。白细胞可分成(A)、(B)、(C)、(D)和(E)等五类。正常成人红细胞数量:男性平均为(A),女性平均为(B)。成年人红细胞的生成器官是(A),最主要的造血原
7、料是(B)和(C),调节红细胞生成的激素是(D)和(E),红细胞的成熟因子主要是(F)和(G)。,血液凝固与纤维蛋白溶解正常人的凝血时间是(A)。血液中的抗凝血物质主要是(A)和(B)。主要参与血液凝固的血浆蛋白是(A)。26柠檬酸钠防止血液凝固的原因是(A)。参与凝血过程的物质统称为(A),按发现的(B)用(C)字统一命名。血液凝固的三个基本步骤是(A)、(B)和(C)。这三个步骤都需要(D)参与。纤溶系统包括四种成分:(A)、(B)、(C)和(D)。纤溶酶原激活物的三种类主要有(A)、(B)和(C)。纤溶系统的生理作用:第一,降解血液中可能出现的(A),保持血液流动;第二,可溶解(B),使
8、血管再通;第三,溶解组织内的(C)以利伤口愈合。,血型与输血我国汉族人Rh血型阳性率是(A)。参考答案:A.血浆,B.血细胞A.球蛋白A.0.9%NaCl溶液A.纤维蛋白原A.白蛋白,B.球蛋白,C.纤维蛋白原A.5,B.0.9A.营养,B.运输,C.缓冲,D.免疫,E.凝血和抗凝血,F.形成渗透压A.37C,B.7.357.45,C.313m0sm/LA.7.357.45,B.NaHC03/HC03,C.20/1A.白蛋白,B.胶体A.胶体,B.增加A.白蛋白,B.NaClA.78,B.5A.血红蛋白15.A.120A.400010000个/p1A.1535万个/p1A自我复制能力强,B多向
9、性分化A.粘着,B.聚集,C.释放,D.收缩,E.吸附A.中性粒细胞,B.嗜酸性粒细胞,C.嗜碱性粒细胞,D.单核细胞E淋巴细胞A.5X1012/L(500万个/p1),B.4.2XIO12/L(420万个/p1)A.骨髓,B.铁,C.蛋白质,D.促红细胞生成素,E.雄激素,F.维生素BG.叶酸A.515minA.抗凝血酶,B.肝素A.纤维蛋白原A.除去血浆中的Ca2+A.凝血因子,B.顺序,C.罗马A.凝血酶原激活物的形成,B.凝血酶原变成凝血酶,C.纤维蛋白原变成纤维蛋白,D.A.纤溶酶,B.纤溶酶原,C.激活物,D.抑制物A.血浆激活物,B.组织激活物,C.因子XH激活物A.凝血块,B.
10、血栓,C.凝血块Ca2+A.99四、单项选择题,血液的组成,特性和功能1细胞外液占液体总量的比例ATOC o 1-5 h z1314252334血液组成是D血清十血浆血清十红细胞血浆十红细胞血浆十血细胞血清十血浆蛋白50kg重的正常人,体液量和血量分别C30L与2.5L20L与2.5L30L与4L40L与4L20L与4L组织液与血浆含量差异最大的物质EMg2Na十C1一有机酸蛋白质比重的正确排序是A红细胞血液血浆血液血浆红细胞血浆血液红细胞红细胞血浆血液血液红细胞血浆白蛋白a-球蛋白1a-球蛋白2Y-球蛋白纤维蛋白原7.内环境是指B血浆细胞外液细胞内液组织液细胞外液和细胞内液8成人血量占体重的
11、百分数A781020304040506070构成血浆胶体渗透压主要物质EKC1NaC1葡萄糖球蛋白白蛋白构成血浆晶体渗透压主要物质BKC1NaC1葡萄糖球蛋白白蛋白11维持血管内外水平衡的因素B血浆晶体渗透压血浆胶体渗透压血浆中分子量最小的蛋白质A组织晶体渗透压细胞内晶体渗透压细胞内胶体渗透压12维持细胞内外水平衡的因素D组织静水压血浆胶体渗透压组织胶体渗透压血浆晶体渗透压细胞内胶体渗透压血浆中不含的物质E凝血因子抗凝集剂ABO抗体纤维蛋白原血小板释放因子细胞内液与组织液相同的指标CNa十浓度Cl一浓度总渗透压胶体渗透压晶体渗透压构成血浆胶渗压的主要蛋白A白蛋白球蛋白珠蛋白血红蛋白纤维蛋白原与
12、血液凝固有关的蛋白质E白蛋白球蛋白珠蛋白血红蛋白纤维蛋白原17与免疫功能有关的蛋白质B白蛋白球蛋白珠蛋白血红蛋白纤维蛋白原血浆与血清的主要区别在于有无E白蛋白球蛋白珠蛋白血红蛋白纤维蛋白原血液中除去血细胞的液体部分A血浆血清细胞外液细胞内液细胞内液和细胞外液20血液凝固后析出的液体B血浆血清细胞外液细胞内液细胞内液和细胞外液血液的pH值约为C7.157.257.257.357.357.457.457.557.557.65关于血浆渗透压的错误叙述BNaCl构成血浆晶渗压球蛋白构成血浆胶渗压血浆晶渗压大于血浆胶渗压血浆颗粒数决定血浆渗透压血浆渗透压约为313m0sm/L50kg重的健康人,其血量约
13、为ATOC o 1-5 h z4L5L6L7L8L高渗溶液是E5%葡萄糖0.2%NaC10.9%NaCl1.9%尿素10%葡萄糖血浆不含有的物质DCa2抗凝剂凝血因子血小板因子纤维蛋白原血清含有的物质D抗原抗凝剂凝血因子血小板因子纤维蛋白原27使红细胞膨胀的液体B5%葡萄糖0.5%NaC10.9%NaCl1.9%尿素10%葡萄糖28使红细胞缩皱的液体E5%葡萄糖0.5%NaC10.9%NaCl1.9%尿素10%葡萄糖29溶血标本血清中偏高的离子CNaTOC o 1-5 h zCl一KCa2Mg230血浆pH值主要决定于CKHCO/HC0323KHPO/KHP02424NaHCO/HC0323N
14、aHPO/NaHPO2424蛋白质-Na/蛋白质31久存血液的血浆K+f的主要原因C缺氧溶血32333435363738394041钠泵活性JK+膜通道失活葡萄糖载体变性关于血浆渗透压的正确叙述C总渗透压=晶体渗透压血浆晶体渗透压决定血容量总渗透压主要由电解质决定血浆胶体渗透压决定细胞形态血浆蛋白减少,血浆渗透压下降血细胞低温库存较久的血液,血浆中哪种离子浓度升高CCl一Ca2十K十Na十有机负离子刺激淋巴干细胞成T淋巴细胞的物质B调理素胸腺激素特异性抗原集落刺激因子促淋巴细胞生成素引起第二时相血小板聚集的物质D血小板磷脂胶粒内源性ATP与PGI2外源性ATP与PGI2内源性ADP与TXA2外
15、源性ADP与TXA2血液中最重要的吞噬细胞CA.T淋巴细胞淋巴细胞中性粒细胞嗜酸粒细胞嗜碱粒细胞红细胞叠连可引起A血沉增快血浆球蛋白J血浆胆固醇J血浆纤维蛋白原J总表面积与体积比值f破坏红细胞的主要场所D肺脏淋巴结胸腺和骨髓脾脏和肝脏肾脏和肝脏降低红细胞悬浮稳定性的因素D红细胞比容f红细胞比容J血浆白蛋白含量f血浆球蛋白含量f血浆纤维蛋白原JRBC膜上钠泵的能量主要来源A糖酵解糖原异生糖原分解脂质氧化葡萄糖有氧氧化正常成熟红细胞形态EA.球形椭球形镰刀形双凸圆盘形双凹圆盘形红细胞变形力与()成正变关系E比重粘滞系数表面负电荷体积F表面积表面积F体积红细胞渗透脆性是红细胞抵抗D变形能力叠连特性高
16、渗盐溶液的膨胀特性低渗盐溶液的膨胀特性生理盐溶液的膨胀特性人体铁的摄入量不足可引起E再生障碍性贫血巨幼红细胞贫血镰刀形红细胞贫血球形红细胞增多症小细胞低色素贫血45在寡糖链上,A抗原与H抗原的区别D半乳糖葡萄糖岩藻糖N-乙酰半乳糖胺N-乙酰葡萄糖胺46在寡糖链上,B抗原与H抗原的区别A半乳糖葡萄糖岩藻糖N-乙酰半乳糖胺N-乙酰葡萄糖胺清除衰老血小板的主要器官C胰肝脏脾脏肾脏骨髓不易通过红细胞膜的物质ECl尿素HCO3O和CO22K十、Na十正常成人红细胞比容约为C10%20%20%30%40%50%60%70%70%80%50正常人安静时白细胞计数为A(410)X109/L(40100)X10
17、9/L(150350)X109/L(400500)X109/L(38004600)X109/L正常人血小板计数为C(410)X109/L(40100)X109/L(150350)X109/L(400500)X109/L(38004600)X109/L红细胞平均寿命E8小时TOC o 1-5 h z34天714天1个月120天血小板平均寿命C8小时34天714天1个月120天骨髓受X射线损害将导致D脾性贫血缺铁性贫血0型地中海贫血再生障碍性贫血巨幼红细胞性贫血55把血沉快的RBC放入正常人血浆中,血沉将C增快减慢在正常范围先不变后增快先不变后减慢56把正常人RBC放入血沉快的血浆中,血沉将A增快
18、减慢在正常范围先不变后增快先不变后减慢血沉加快表示红细胞E可塑性差脆性增大粘滞性大通透性增大悬浮稳定性差血液粘滞性主要取决于红细胞E通透性电荷数悬浮性绝对数量相对数量血沉速度主要取决于A血浆血清白细胞红细胞血小板60患过敏性疾病和寄生虫病时,数量增加的细胞E红细胞淋巴细胞中性粒细胞胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞61.甲状腺手术易出血的原因E甲状腺含肝素较多甲状腺含纤溶酶较多甲状腺含抗凝血酶较多甲状腺含血浆激活物较多甲状腺含组织激活物较多与促红细胞生成素受体缺陷相关的贫血是CA脾性贫血缺铁性贫血再生障碍性贫血D巨幼红细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血所有血细胞的起源D定向祖细胞成纤维细胞淋巴系干细胞原
19、始多潜能干细胞髓系多潜能干细胞缺乏维生素B和叶酸易导致E12A脾性贫血缺铁性贫血再生障碍性贫血0型红细胞性贫血E巨幼红细胞性贫血人体长期失血后出现的贫血为BA脾性贫血缺铁性贫血再生障碍性贫血D巨幼红细胞贫血0型红细胞贫血红细胞悬浮稳定性差会导致D溶血凝集凝固血沉加快出血时延长成年男性血液检查的不正常数值C红细胞5.0X1012/L白细胞7.0X109/L血小板2.0X109/L红蛋白120g/L血沉第1小时5min促进红细胞成熟的主要激素E肾素雌激素生长素甲状腺素促红细胞生成素红细胞比容是红细胞与()之比D血浆容积血管容积血清容积全血容积白细胞容积血沉变快主要原因B白蛋白f球蛋白f红细胞数目f
20、红细胞脆性f晶体渗透压f人体造血的主要原料A蛋白质和铁蛋白质和钙铁和维生素B12蛋白质和维生素维生素B和叶酸12不起源于骨髓的血细胞C红细胞血小板淋巴细胞单核细胞中性粒细胞红细胞悬浮稳定性差时,将发生E溶血凝集血栓形成脆性增加红细胞叠连成年人的造血组织C肝赃脾脏骨髓肾脏卵黄囊胚胎早期的造血组织E肝赃脾脏骨髓肾脏卵黄囊促红细胞生成素的错误描述C为酸性糖蛋白定位于7号染色体产生于肾髓质和肝脏产生于肾皮质和肝脏作用于红系集落形成单位(CFU-E)与红细胞变形能力有关的因素D红细胞质量F容积红细胞质量F表面积红细胞容积F表面积红细胞表面积F容积红细胞表面积F质量血液凝固与纤维蛋白溶解内源性凝血的启动因
21、子E因子III因子训因子训因子X因子XII外源性凝血的启动因子A因子III因子训因子训因子X因子XX血小板第一时相聚集的诱导物A外源性ADP外源性ATP内源性ADP内源性ATP内源性5-HT草酸钾的抗凝机制B抗PF3去除Ca2+抑制凝血酶纤溶酶活性f抗凝血酶活性f82凝血因子训可加快()的作用B因子IX因子X因子II因子I因子训83.使凝血酶失活的物质D肝素草酸钾柠檬酸钠抗凝血酶III乙二胺四乙酸(EDTA)84内源性与外源性凝血共同激活的因子EPF3Ca2十因子V因子训E因子X凝血酶的主要作用E激活因子X降解纤维蛋白激活因子XII加强因子训作用因子I转变成la月经血不易凝固的主要原因E血小板
22、数量J缺乏凝血因子子宫分泌肝素子宫组织因子含量低子宫含纤溶酶原激活物多甲型血友病人缺乏DA.凝血因子IIIB.凝血因子VC.凝血因子训D.凝血因子训凝血因子XB型血友病人缺乏EA.凝血因子IIIB.凝血因子VC.凝血因子训D.凝血因子训E.凝血因子X89不属于蛋白质的凝血因子D凝血因子IB.凝血因子IIC.凝血因子III凝血因子IV凝血因子V90第一时相血小板聚集的诱导物D红细胞叠连红细胞凝集血小板胶原暴露受损组织释放ADP血小板释放内源性ADP7273747576777879808191第二时相血小板聚集的诱导物E红细胞叠连红细胞凝集血小板胶原暴露受损组织释放ADP血小板释放内源性ADP92
23、.玻璃试管内的凝血过程属于AA内源性凝血外源性凝血血小板聚集红细胞叠连红细胞凝集93由凝血因子训参与的过程BA内源性凝血外源性凝血血小板聚集红细胞叠连红细胞凝集94内源凝血需要,外源凝血不需要的因子D因子IV因子V因子训因子训因子X95参与凝血步骤最多的因子B因子III因子V因子训因子训因子XII血小板聚集形成D血小板粘着红细胞凝集红细胞叠连松软的止血栓牢固的止血栓血纤维与血小板构成E血小板粘着红细胞凝集红细胞叠连松软的止血栓牢固的止血栓红细胞之间异性电荷的吸引可形成C血小板粘着红细胞凝集红细胞叠连松软的止血栓牢固的止血栓血型的抗原-抗体反应可形成B血小板粘着红细胞凝集红细胞叠连松软的止血栓牢
24、固的止血栓100.促进凝血的维生素E维生素A维生素B12维生素C维生素D维生素K101.参与生理止血的血细胞B红细胞血小板单核细胞淋巴细胞嗜酸性粒细胞102肝素抗凝血的主要作用机理E去除Ca2+抑制凝血因子激活促进纤维蛋白溶解抑制血小板的作用增强抗凝血酶III的活性血浆中最主要的抗凝物质ECa2+磷脂纤维蛋白稳定因子血小板因子III和V抗凝血酶III和肝素血小板抑制纤溶的途径是释放BPF3PF6ADP5-羟色胺凝血酶原激活物凝血中,血小板提供的最重要物质BPF2PF3PF4PF5PF6引起血凝块回缩的物质D凝血酶纤维蛋白抗血友病因子血小板收缩蛋白Stuart-Prower因子柠檬酸钠的抗凝原理
25、DA中和凝血物质与Ca2+结合沉淀抑制凝血酶活性与Ca2+形成络合物加强抗凝血酶作用,血型与输血O型血的红细胞膜上含有EA抗原B抗原C抗原D抗原H抗原新生儿溶血症可能发生在CRh母亲,怀Rh胎儿Rh母亲,怀Rh胎儿Rh母亲,怀Rh胎儿Rh母亲,怀Rh胎儿Rh父亲与Rh母亲怀的胎儿交叉配血主侧试验C供血者RBC+受血者RBC供血者RBC+受血者血浆供血者RBC+受血者血清供血者血浆+受血者RBC供血者血清+受血者RBC交叉配血次侧试验E供血者RBC+受血者RBC供血者RBC+受血者血浆供血者RBC+受血者血清供血者血浆+受血者RBC供血者血清+受血者RBC112.血型是指E血浆中凝集素类型血浆中
26、凝集原类型红细胞膜的受体类型红细胞膜的特异凝集素类型红细胞膜的特异凝集原类型血型抗体主要是DIgA和IgGIgG和IgDIgA和IgMIgG和IgMIgG和IgE临床意义最大的血型系统CP血型Rh血型ABO血型Lewis血型MNSs血型可行的输血标准是交叉配血E可不做主侧凝,次侧凝主侧凝,次侧不凝主侧不凝,次侧凝主侧和次侧都不凝A型血含有的抗原和抗体E1A抗B1A抗B11A+抗AlA抗Al2AA抗B1A亚型血含有的抗原和抗体E2A+抗B+抗A1A+H+抗BAA抗B1A+H+抗B+抗AA+H+抗B+抗A1AB型血的亚型有CAB型1AB型2AB型、AB型12AB型、AB型、AB型121AB型,AB
27、型,AB型,AB型1212父母都是A型血,子女可能的血型EA型B型O型AB型A型、O型父母都是B型血,子女可能的血型EA型B型O型AB型B型、O型父母都是AB型血,子女可能的血型DAB型A型、B型AB型、O型A型、B型、AB型A型、B型、AB型、O型父A型,母B型,子女可能的血型EAB型A型、B型AB型、O型A型、B型、AB型A型、B型、AB型、O型123.父AB型,母0型,子女不可能的血型CA型B型AB型、0型A型、B型、AB型A型、B型、AB型、0型124.输血时,最难找到供血者的血型E0型+Rh阳性AB型+Rh阳性AB型+Rh阴性AB型+Rh阳性2AB型+Rh阴性2含有抗A和抗B凝集素的
28、血型CA型B型0型AB型Rh阴性型不含抗A和抗B凝集素的血型DA型B型0型AB型Rh阴性型供血者A型血,交叉配血试验中主侧凝集,次侧不凝集,受血者的血型CA型B型0型AB型Rh阴性型供血者A型血,交叉配血试验中主侧凝集,次侧凝集,受血者的血型为BA型B型0型AB型Rh阴性型供血者为A型血,交叉配血主侧不凝集,次侧不凝集,受血者的血型为AA型B型0型AB型Rh阴性型供血者为A型血,交叉配血主侧不凝集,次侧凝集,受血者的血型为DA型BB型CO型DAB型ERh阴性型131血型是红细胞膜的()类型C受体抗体抗原糖原凝集素132关于ABO血型的错误叙述DA型血含A抗原B型血清含抗A0型血清含抗A和抗BA
29、B型血清含抗A和抗BAB型血含A抗原和B抗原某人RBC与B型血清凝集,其血清与B型RBC也凝集,此人血型AA型B型AB型O型Rh阳性某人RBC与B型血清凝集,其血清与B型RBC不凝集,此人血型CA型B型AB型O型Rh阳性某人RBC与B型血清不凝集,其血清与B型RBC也不凝集,此人血型BA型B型AB型O型Rh阳性某人RBC与B型血清不凝集,其血清与B型RBC凝集,此人血型DA型B型AB型O型Rh阳性某人RBC与A型血清凝集,其血清与A型RBC也凝集,此人血型BA型B型AB型O型Rh阳性某人RBC与A型血清凝集,其血清与A型RBC不凝集,此人血型CA型B型AB型O型Rh阳性某人RBC与A型血清不凝
30、集,其血清与A型RBC也不凝集,此人血型AA型B型AB型O型Rh阳性某人RBC与A型血清不凝集,其血清与A型RBC凝集,此人血型是DA型B型AB型O型Rh阳性判断输血可行性的标准C凝血反应溶血反应交叉配血反应红细胞变形反应红细胞叠连反应输血时主要考虑供血者BRBC不发生叠连RBC与受血者血清不凝集RBC与受血者RBC不凝集血浆与受血者RBC不凝固血浆与受血者RBC不凝集143关于Rh血型的错误叙述CRh血含D抗原抗原在红细胞膜表面汉族人多为Rh血型在人类与ABO血型共存人血清不存在天然抗Rh抗体144.输血前作交叉配血的主要原因D鉴定血型亲子鉴定避免交叉感染保证输血安全保证器官移植五、多项选择
31、题1.血浆蛋白的生理功能ABCDA运输作用缓冲作用免疫功能营养作用稀释原理测血浆量的标记物BDTOC o 1-5 h z51Cr131I32PT1824血清中缺乏的物质ABCD凝血因子抗凝集剂血小板因子纤维蛋白原0.9NaCl属于ABA等渗溶液等张溶液低渗溶液高渗溶液5%NaCl属于BDA等渗溶液高渗溶液低渗溶液不等张溶液61.9尿素属于AD等渗溶液低渗溶液高渗溶液不等张溶液5葡萄糖不属于BCDA等渗溶液低渗溶液高渗溶液等张溶液血浆蛋白的生理功能ABCD凝血功能抗凝血功能调节酸碱平衡形成胶体渗透压血浆胶体渗透压降低时BCD血容量增加血容量减少有效滤过压增大组织液生成增多血红蛋白的功能ABCDA
32、结合。2结合CO?缓冲作用运输作用血液的生理功能ABCD运输功能防御功能缓冲作用参与凝血和止血关于白蛋白的正确论述ABCD运输激素参与血液的pH缓冲可通过肾小球机械屏障血浆胶渗压的主要构成物嗜碱粒细胞含有ABCD组胺肝素5-羟色胺嗜酸粒细胞趋化因子血小板在生理性止血中的作用ABCD粘附聚集释放ADP、TXA、PF23释放抗纤溶酶原激活抑制物15增快血沉的因素ABCD血浆胆固醇f血浆球蛋白f血浆白蛋白J血浆纤维蛋白原f16使血沉f的情况ABCD风湿恶性肿瘤月经和妊娠活动性肺结核关于促红细胞生成素的正确叙述ABCD化学本质为糖蛋白由肾脏和肝脏生成位于第7号染色体作用于红系祖细胞单核巨噬细胞的功能A
33、BCD吞噬病毒和疟原虫识别和杀伤肿瘤细胞参与体内铁及胆色素代谢吞噬衰老的红细胞和血小板脾脏的功能ABCD贮存血小板破坏衰老红细胞破坏衰老血小板促进吞噬细胞的活性20影响血液粘滞性的因素ABCD红细胞数血流速度红细胞叠连纤维蛋白原含量21嗜酸粒细胞的功能ABDA趋化作用中和肝素抑制嗜碱粒细胞限制速发性过敏反应22.血管外破坏红细胞的主要场所AB脾肝骨髓淋巴结23促红细胞生成素的作用部位ABC幼红细胞网织红细胞红系集落形成单位(CFU-E)爆式红系集落形成单位(BFU-E)24血小板的功能ABCD促进凝血参与止血参与纤溶保护血管内膜完整25具有变形和吞噬能力的白细胞AC单核细胞淋巴细胞中性粒细胞嗜
34、酸性粒细胞反映红细胞的指标ABC血沉红细胞比容红细胞数量血浆胶体渗透压与红细胞叠连有关的物质ABD血浆白蛋白红细胞球蛋白Hb丧失运0能力的情况ABCD2还原型HbHb逸出红细胞Hb中Fe2+氧化成Fe3+Hb与CO结合生成HbCO关于血沉的正确叙述BCD白蛋白加速血沉球蛋白加速血沉303132333435363738394041血沉即红细胞沉降率血沉J,红细胞悬浮性f红细胞消耗能量主要用途ABDNa十一K十泵保持双凹圆盘状Hb结合和携带氧保持低价Hb不氧化大细胞性贫血主要缺乏AD叶酸蛋白质维生素C维生素B12成年男性血液检查的正常参考值ABCDRBC约(4.05.5)X10i2/LWBC约(4
35、10)X109/L血小板约(150350)X109/L血红蛋白120160g/L人体主要造血原料AB铁叶酸蛋白质维生素B12在骨髓产生和成熟的血细胞ABCD红细胞血小板粒细胞单核细胞促进红细胞成熟的因素ABCD缺氧雄激素生长素甲状腺激素直接作用于红系祖细胞的物质CD雄激素生长激素爆式促进因子(BPA)促红细胞生成素(EPO)髓系多潜能干细胞的主要特征ABCD多向性分化数目相对稳定自我复制能力强10在细胞周期中红细胞的生理变异ABCD婴儿期高于儿童期儿童期低于青春期高原长期居住者较高成年男性高于成年女性脾脏的功能ABCD免疫功能贮存血小板修整红细胞造血和破血功能引起缺铁性贫血的情况ABD失血过多
36、铁摄入量不足红细胞数明显减少血红蛋白含量明显下降嗜酸粒细胞的功能CD释放肝素吞噬结核杆菌限制速发性过敏反应参与蠕虫的免疫反应人红细胞膜表面具有的抗原ABCDA抗原B抗原D抗原H抗原参与内源性凝血的物质ACDCa2组织因子血小板磷脂抗血友病因子参与外源性凝血的物质ABCCa2组织因子血小板磷脂抗血友病因子血液凝固的主要步骤ABD凝血酶形成纤维蛋白形成纤维蛋白原形成凝血酶原激活物形成血浆中重要的抗凝物质ABCD肝素C抑制物1抗凝血酶IIIa巨球蛋白2体外具有抗凝作用的物质ABCA降低温度光滑表面去除钙离子纤溶酶原激活物血中加入()可延缓或防止凝血ABCD肝素柠檬酸钠乙二胺四乙酸草酸钾或草酸铵血小板
37、聚集必须有ABCDCa2ADPTXA2纤维蛋白原50血小板聚集的诱发因素ABCDCa2ADP血栓素血小板激活因子51.激活凝血因子X的因素ABCDCa2因子III因子切D因子IXa52维生素K依赖性凝血因子ABCDA因子II因子切因子XD因子X蛋白质C的抗凝血、抗血栓作用ABCD灭活凝血因子VB灭活凝血因子训增强纤维蛋白溶解限制因子Xa与血小板结合肝素抗凝的作用机理ABCD抑制凝血酶抑制凝血酶原激活加强抗凝血酶III作用抑制血小板的粘附、聚集血管损伤后,机体激活ABCD凝血系统纤溶系统激肽系统补体系统56参与外源凝血的启动因子ABD因子III因子IV因子V因子训57肝硬化易发生凝血障碍,主要缺
38、乏ABCD因子II因子训因子IX因子X正常血液在血管内不凝固的原因ABCD血流快纤溶作用抗凝物存在血管内膜光滑完整体外抗凝的因素ABCD肝素降温草酸盐EDTA由交叉配血判断输血可行的情况CD主反应凝集,次反应凝集主反应凝集,次反应不凝主反应不凝,次反应凝集主反应不凝,次反应不凝参与生理止血的物质ABCDADP血小板5-羟色胺儿茶酚胺关于凝血因子的错误叙述ABCDCa2+不是凝血因子十二个凝血因子从IXII凝血因子I是凝血始动因子合成凝血因子的器官为肝脏生理止血过程包括ABCD纤溶系统激活形成血小板止血栓血液凝固,血块回缩血小板粘着、聚集和释放松软止血栓(血小板血栓)形成过程有AB粘附六、问答思
39、考题聚集释放收缩坚固止血栓(红血栓)形成过程有ABCD粘附聚集释放收缩血小板的止血功能ABCD释放ADP生成TXA2释放PF、PF23保护血管内皮完整67内源性和外源性凝血的不同点ABC启动因子激活途径反应速度血纤维形成阶段68.因子训复合物包括ABCDCa2+PF3因子训D因子Xa69关于凝血因子训的正确论述ABDA是抗血友病因子当其缺乏时,患甲型血友病当其缺乏时,患B型血友病使因子IXa加速激活因子X关于维生素K的正确论述ABCDA属脂溶性维生素在大肠菌内合成当其缺乏时,易产生出血现象促进因子II、训、IX、X合成血型抗体CDIgAIgDIgMIgGABO血型的抗体是ABC天然抗体多是Ig
40、M不透过胎盘多克隆抗体73关于B型血的正确论述ABCD抗原是B抗体是抗A基因型是BB、BO其父母血型可能为B、AB74.Rh血型的临床意义主要是应避免ADRh妇女再次孕育Rh胎儿Rh妇女再次孕育Rh胎儿Rh受血者首次接受Rh血液Rh受血者再次接受Rh血液比较血清和血浆的区别。试述血浆蛋白的分类和功能。何谓血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压?各有何生理作用?试述红细胞的组成结构、数量、生理功能、特点,以及生成调节。5简述白细胞的生理功能。6简述血小板的生理功能以及生理止血过程。7何谓纤维蛋白溶解?纤溶的基本过程如何?8何谓血型?ABO血型的分型依据是什么?鉴定ABO血型有何临床意义?9输血原则是什么
41、?输血的可行性如何确定?10简述下列各项的生理功能:血液;血浆蛋白;白细胞;血小板;凝血酶11什么是血液凝固?简述血液凝固的基本过程,试比较内源性和外源性凝血系统。12简述血细胞的生成过程。试例举加速或延缓血液凝固的方法。何谓交叉配血?15何谓渗透压?其数值高低由什么因素决定?比较血浆中两种渗透压的区别。16什么是红细胞的渗透脆性?其影响因素有哪些?17什么是红细胞的浮稳定性?衡量其大小的指标是什么?18何谓血沉?其正常值及其影响因素有哪些?19红细胞的正常值是怎样维持的?参考答案血浆与血清的区别比较项1)定义2)纤维蛋白原3)凝血因子4)血小板因子血浆加抗凝剂血液分离出的液体含有含有不含有血
42、清不加抗凝剂血液凝固后分离出的浅黄色液体不含有不含有含有1.2试述血浆蛋白的分类和功能。1)依据盐析法将血浆蛋白分成:白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原;2)依据电泳法将血浆蛋白分成:白蛋白、前白蛋白、a-球蛋白、0-球蛋白、Y-球蛋白、纤维蛋白原;3)血浆蛋白的功能如下:蛋白类型功能(1)白蛋白形成血浆胶体渗透压、运输低分子和脂溶性物质(2)a-球蛋白、0-球蛋白运输脂质、激素、离子、维生素、代谢产物等丫-球蛋白大部分免疫球蛋白是V-球蛋白,它具有酶的作用,参与抗体形成(4)a-巨球蛋白抗凝和纤溶作用2纤维蛋白原参与血液凝固过程血浆蛋白营养作用3何谓血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压?各有何生理作用?1
43、)血浆晶体渗透压:血浆内由晶体物质构成的渗透压,主要由电解质(NaCl)构成,其数值为300mOsm/kgHO。具有维2持红细胞内外水平衡和保持红细胞正常形态的生理作用。2)血浆胶体渗透压:血浆内由胶体物质构成的渗透压,主要由血浆蛋白(白蛋白)构成,其数值为1.5mOsm/kgHO。具2有维持毛细血管内外水平衡,防止组织水肿的生理作用。试述红细胞的组成结构、数量、生理功能、特点,以及生成调节。1)构成结构:液态镶嵌模型的红细胞膜红细胞内的血红蛋白2)平均数量:男性5X1012/L;女性4.2X1012/L;新生儿6X1012/L。3)生理功能(1)血红蛋白运输0和CO。血红蛋白是红细胞内蛋白质
44、,正常含量:$1216g%;早1115g%22(2)缓冲作用。4)特性:悬浮稳定性、渗透脆性、可塑性。5)红细胞生成与调节:爆式促进因子(BPA)I红系干细胞一红系定向祖细胞(BFU-ECFU-E)红系前体细胞(幼红细胞一网织红细胞)一成熟红细胞ft促红细胞生成素(EPO)f肾血流、肾耗氧量一-EPO生成细胞(肾管周细胞、肝细胞)f大气氧分压、心脏泵功能、血容量一-氧感受器血红蛋白浓度、氧亲和力、成熟红细胞数量简述白细胞的牛理功能。白细胞分类牛理功能中性粒细胞参与急性炎症反应变成脓细胞嗜酸性粒细胞限制嗜碱性粒细胞,限制速发过敏反应,参与蠕虫免疫反应嗜碱性粒细胞释放肝素、组织胺参与过敏性反应单核
45、细胞吞噬作用淋巴细胞T淋巴细胞参与细胞免疫:B淋巴细胞参与体液免疫6.简述血小板的生理功能以及生理止血过程。1)血小板生理功能:(1)生理性止血;(2)参与凝血:如血小板因子PF、PF;23(3)参与纤溶:PF;6(4)修复血管内皮细胞。2)生理性止血是小血管破裂出血,经数分后,自行停止出血的现象。其过程包括:血管收缩、血小板血栓形成、血液凝固,详见下图:7血管损伤血管内皮下组织I血小板激活(粘附、聚集、释放I血小板止血栓(初步止血)I血凝块形成(截止血)何谓纤维蛋白溶解?纤溶的基本过程如何?1)纤维蛋白溶解是纤维蛋白降解液化的过程,简称纤溶。2)纤溶的基本过程包括:(1)纤溶酶原激活;(2)
46、纤维蛋白降解。3)纤溶详细过程:5-HT、TXA血管收缩凝血系统激活I纤维蛋白形成内皮细胞激肽释放酶组织纤溶酶原激活物尿激酶尿激酶原纤溶酶原纤溶酶肝、骨髓、肾I抗纤溶酶2嗜酸性粒细胞抗激活怩a巨球蛋白2纤维蛋白纤维蛋白降解产物(不可溶性)(可溶性)注:兴奋作用抑制作用8何谓血型?ABO血型的分型依据是什么?鉴定ABO血型有何临床意义?1)血型是红细胞上特异性抗原类型。2)ABO血型依据红细胞膜抗原分型,即根据红细胞膜的A/B抗原类型来确定ABO血型,详见下表:血型抗原(在红细胞膜上的凝集原)抗体(在血清中的凝集素)A型A抗BB型B抗AAB型A+B无抗A,无抗BO型无抗A+抗B3)ABO血型的临
47、床意义:(1)保证输血安全;(2)法医学上亲子鉴定;(3)组织器官移植。9.输血原则是什么?输血的可行性如何确定?1)输血原则:输血前必须作交叉配血试验;同型血相输;异型血慎输;0型血可供给A型、B型、AB型的红细胞,AB型血可接受A型、B型、0型红细胞。2)输血的可行性依据交叉配血试验的结果讲行,如下表格:.交叉配血试验判断输血可行性主侧反应供者红细胞+受者血清次侧反应供者血清+受者红细胞凝集凝集不存在凝集不凝集不存在不凝集凝集原则上不输血,但紧急时,可考虑缓慢、少量输血不凝集不凝集存在10.简述下列各项的牛理功能:血液:血浆蛋白:白细胞:血小板:凝血酶生理功能血液血浆蛋白白蛋白形成血浆胶体渗诱压、运输低分子和脂溶性物质a-球蛋白B-球蛋白运输脂质、激素、离子、维生素、
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