精神试题及答案

1、第 PAGE 9页 （共 NUMPAGES 9页）精神医学单选题（120）1男，20岁，原为高中优秀生，无诱因出现孤僻少语，生活懒散，常发呆发愣，成绩下降，来诊时问话多答“不知道”，“差不多”，情感淡漠，未查出幻觉妄想。病程约五年进行加重，其诊断最可能为：A人格改变 B精神分裂症(单纯型) C精神分裂症(紧张型)D精神分裂症(青春型) E精神分裂症(偏执型)2某患者女性，29岁，会计，未婚。平素性格内向、拘谨，做事仔细、认真。3个月前无明显诱因出现反复回忆过去做过的事，反复检查办公室抽屉锁是否关好，对家里的煤气开关也要反复检查。看见利器总是担心自己是否会伤害家人，明知这种想法不合理，但无法自控

2、，为此感到苦恼。最可能的临床诊断是：A恐惧症 B强迫症 C癔症 D人格障碍 E疑病症3下列哪一种药物对自杀企图明显的抑郁症患者疗效较好：A氟西汀 B帕罗西汀 C西酞普兰 D舍曲林 E氟伏沙明429岁女性，10个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通，近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己，查：意识清，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查无著征，该患者诊断为：A抑郁症 B精神分裂症 C脑肿瘤所致精神障碍D内分泌疾病所致精神障碍 E偏执性精神障碍5治疗神经性贪食症的药物首选：A抗精神病药

3、 B三环类抗抑郁剂 C单胺氧化酶抑制剂D抗焦虑药 E抗癫痫药6癔症的主要治疗方法是：A心理治疗 B电休克治疗 C药物治疗 D体育锻炼 E休息疗养7男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有：A躁狂症 B焦虑症 C神经衰弱 D抑郁症 E恐怖症8抗焦虑药物临床上主要用于：A抑郁症 B精神分裂症 C人格障碍 D神经症 E儿童多动症9目前应用最广的抗焦虑药物是：A三环抗抑郁药 BSSRIs C氟哌啶醇 D氯丙嗪 E苯二氮卓类10抑郁症的好发季

4、节为：A春季 B春夏季 C夏秋季 D秋冬季 E冬春季11行为疗法对下列哪种强迫症状有效：A强迫性回忆 B强迫性穷思竭虑 C强迫性对立思维D强迫性仪式动作 E强迫性计数12孙某，男，20岁，病人每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬，有电流击他有人用针刺他的全身，非常疼痛，此症状是：A幻触B错觉C感觉过敏D感觉倒错E本体幻觉13多动症的最主要症状是：A活动过度B学习困难 C注意障碍D品行障碍E精细协调动作笨拙14下列哪一种抗精神病药物容易发生粒细胞缺乏症：A氯丙嗪 B五氟利多 C氟哌啶醇 D舒必利 E氯氮平15下列哪一种抗精神病药物具有抗抑郁效果：A氯丙嗪 B五氟利多 C氟哌啶醇 D舒必利 E利培酮

5、16三环抗抑郁药过量中毒时临床表现为：A肠麻痹、癫痫发作、心律失常三联征B肠麻痹、谵妄、心律失常三联征C昏迷、癫痫发作、心律失常三联征D昏迷、尿潴留、心律失常三联征E昏迷、癫痫发作、尿潴留三联征17癔症性全身痉挛发作与癫痫的鉴别要点为：A突然发作 B持续时间短C四肢抽搐不规则D口唇无青紫E无意识障碍18心脏病伴发精神障碍的主要表现为：A幻觉B妄想C抑郁D焦虑紧张E思维迟钝19某患者每当在人多拥挤时，就会不由自主地出现紧张、心悸、出汗和呼吸困难，因而不敢出门。该患者患有：A强迫症B恐惧症C广泛性焦虑症D惊恐发作伴广场恐惧E疑病症20躁狂发作的好发季节是：A春末夏初B夏末秋初C秋末冬初D冬末春初E

6、以上都不是21下列哪一种抗精神病药物对难治性精神分裂症有较好疗效：A氯丙嗪B硫利达嗪C氟哌啶醇D舒必利E氯氮平22下列关于神经症的叙述何为正确的：A神经症即神经衰弱B神经症即人格障碍C神经症是一组精神障碍D神经症是一组轻型精神病E神经症是轻微脑功能失调23哪一种人格障碍与违法犯罪关系密切：A强迫性人格障碍B偏执性人格障碍C冲动性人格障碍D分裂样人格障碍E反社会性人格障碍24癔病观念属于：A妄想B超价观念C强迫观念D病理性思维E象征性思维25下列哪一种抗精神病药物几乎不引起锥体外系副作用：A氯丙嗪 B五氟利多 C氟哌啶醇 D利培酮 E氯氮平26刻板言语或动作主要见于：A癔症B强迫症 C精神分裂症

7、 D器质性精神障碍E躁狂症27精神科应用氯丙嗪的目的是针对：A抑郁、消极B情感淡漠C幻觉、妄想D精神萎靡E智能减退28下列哪一种药物能使三环抗抑郁药血浆浓度下降：A氯丙嗪 B卡马西平 C氟哌啶醇D甲状腺素 E雌激素29抗抑郁药物剂量足够，治疗多长时间无效可以考虑换药：A2周B3周C4周D5周E6周30面谈检查的开始阶段，精神科医生的首要任务是：A让就诊者先放松下来B了解病人的一般状况C对病人做出郑重的承诺D明确诊断E确定治疗方案31精神发育迟滞的临床特征是：A日常生活不能自理B学习成绩差C智力发育低下和社会适应困难D情感与行为幼稚E思维和语言贫乏32焦虑症须与下列哪组疾病相鉴别：A脑炎、心脏病

8、B胃溃疡、甲状腺功能亢进C脑炎、糖尿病D高血压、胃溃疡E心脏病、甲状腺功能亢进33下列哪一种情况者禁用三环抗抑郁药：A骨折B青光眼C痴呆D糖尿病E溃疡病34普萘洛尔治疗焦虑症的用途是：A减轻精神焦虑B防止惊恐发作C改善睡眠D减轻抑郁、强迫症状E减轻心悸、气促、震颤等躯体症状35主要用于焦虑症治疗的药物：A奋乃静 B碳酸锂 C地西泮 D五氟利多 E卡马西平36多动症与精神发育迟滞的鉴别要点是：A多动症经治疗好转后学习成绩可以达到与智力相当的水平B多动症有语言和运动发育迟滞C多动症有理解、判断能力低下D多动症有社会适应不良E多动症仅表现为好动，智力与正常孩子没有明显区别37目前治疗躁狂症的首选药物

9、是：A氯丙嗪B卡马西平C氟哌啶醇D甲状腺素E碳酸锂或丙戊酸钠38强迫症的主要特点是：A强迫症状内容较固定B患者体验到的观念或冲动系来源于自我C患者有深刻的焦虑和痛苦感受D患者意识到强迫症状的异常性E有意识的自我强迫和反强迫并存39治疗焦虑症时，苯二氮卓类药物较SSRIs的优点为：A疗效好 B不良反应小 C起效快 D改善睡眠 E安全性高40老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是：A脑神经细胞减少B脑神经细胞缩小C老年斑D染色体溶解E胶质细胞增生41下列哪一种抗精神病药物为口服长效制剂：A氯丙嗪B奋乃静C氟哌啶醇D利培酮E五氟利多42SSRIs中半衰期最长的是：A氟西汀 B帕罗西汀 C西酞普兰D舍曲林

10、 E氟伏沙明43三环类抗抑郁药物治疗中最常见的不良反应是：A口干、便秘B诱发癫痫C心动过速D体重增加E过敏反应44下列哪类药物正在取代苯二氮卓类药物而成为抗焦虑首选药物：A三环抗抑郁药BSSRIsC抗精神病药物D情绪稳定剂E四环抗抑郁药45中枢神经兴奋剂是指以下哪种：A杜冷丁 B速可眠 C眠尔通 D苯丙胺 E可卡因46儿童孤独症患儿在几岁时如仍然缺乏有意义的语言，预示预后极差：A3岁B4岁C5岁D6岁E7岁47单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于：A病程迁延B无自知力C起病缓慢D有幻觉妄想E头痛失眠较轻48精神分裂症患者长期服用抗精神病药物后出现舌头和口唇周围的震颤时，处理方法是：A加

11、用苯海索 B加大抗精神病药物剂量C检查红细胞沉降率(血沉)、抗O等 D使用抗精神病药物最低有效量E加强营养49青春型精神分裂除基本症状外常有：A思维奔逸B思维缓慢C情感脆弱D思维离奇、喜怒无常E焦虑不安50抑郁症的生物学症状：A抑郁绝望、兴趣缺乏、精力减退B自责、自罪、幻觉、妄想C焦虑、紧张、恐惧D睡眠减少、体重增加、食欲增强E早醒、便秘、食欲减退、情绪低落伴昼重夜轻51心身疾病与下列哪些因素有关：A情绪 B生活事件 C性格 D个体易感性 E以上都是52老年病人远记忆受损，智能活动全面减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己和亲人的名字和年龄，饮食不知饥饱，举动幼稚，不知羞耻，最可能为：A

12、轻度AD B中度ADC重度ADD老年抑郁症 E老年分裂症53关于癔症性瘫痪，下列何种说法是正确的：A瘫痪为紧张性硬瘫B多为对称性瘫痪C暗示治疗效果欠佳D可有肌萎缩E病理征呈阳性54下列哪一种抗抑郁药物可用于治疗强迫症：A阿米替林 B米帕明 C氯米帕明 D多塞平 E马普替林55焦虑症和恐惧症均以焦虑为核心症状，但焦虑症的特点为：A无明确对象 B突然发生 C伴自主神经功能紊乱症状D有预期性焦虑E抗焦虑药有效56哪一种苯二氮卓类药物适用于戒酒时替代治疗：A阿普唑仑 B艾司唑仑 C氯硝西泮 D地西泮 E奥沙西泮57儿童孤独症最有效、最主要的治疗方法是：A行为治疗B教育和训练C家庭治疗D药物治疗E认知治

13、疗58针对精神发育迟滞患者的异常情绪和行为主要采取哪种心理治疗：A支持性心理治疗B行为治疗C生物反馈D认知治疗E精神分析59疑病症的诊断分析首先考虑：A排除脑器质性精神障碍 B有无躯体疾病 C有无疑病性格D排除抑郁症 E排除恐惧症60服用三环类抗抑郁药物后，首先改善的症状是：A抑郁情绪B食欲C兴趣缺乏D睡眠E性欲61强迫症的核心症状为：A强迫表象B强迫意向C强迫行为D强迫观念E强迫恐惧感62药物治疗疑病症的作用是：A减轻躯体症状 B暗示作用C消除疑病观念D改善焦虑、抑郁情绪 E纠正先占观念63对于兴奋躁动严重的患者，常采用：A口服短效药物B口服长效药物C注射给药D更换口服药物种类E停药64对于

14、首发的、缓慢起病的精神分裂症患者，维持治疗时间至少要：A612个月 B12年 C23年D310年 E36个月65癔症与下列哪组因素更密切相关：A性别、文化程度、性格特点B性别、精神因素、性格特点C性别、遗传因素、精神因素D遗传因素、精神因素、性格特点E遗传因素、精神因素、文化程度66病人静脉点滴时将输液管看成是一条蛇是：A感知综合障碍B虚构C谵妄D幻觉E错觉67癔症性全身痉挛发作可伴有：A口舌咬伤 B大小便失禁C痉挛性骨折D瞳孔散大E全身僵直68癔症的情绪爆发主要与哪一类型精神分裂症相鉴别：A单纯型B青春型C紧张型D偏执型E未分化型69某患者男性，48岁，已婚，中学教师。因带高三毕业班工作较紧

15、张，最近1个月来在学校、家里和公共场所，先后4次发生突然的心慌、心悸、胸闷、气急、头晕、恶心、肢体麻木感。为此送医院急诊。但一般都在1小时内缓解。最可能的临床诊断是：A癫痫大发作B惊恐障碍C癔症D心律失常E心因性精神障碍70心理生理障碍，又称心身疾病，是指：A与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病B一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病C一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病D一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病E一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病71有严重消极自杀企图的患者，最好使用：A抗抑郁药 B抗精神病药 C抗躁狂药D电抽搐治疗 E安定类药

16、72下列哪一条是神经症的特点：A具有可证实的器质性基础B病人对自己的病有相当的自知力C具有鲜明的幻觉妄想症状D强烈的自杀意念并有自杀行为E智能发育障碍73药物依赖最主要表现在：A对药物强烈的渴求B对药物的需要C躯体依赖D精神依赖E服药后获得的特殊快感74下列哪一种药物最常用于焦虑症的治疗：A氟哌啶醇 B碳酸锂 C安定 D五氟利多 E卡马西平75女性,50岁。突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的”，随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆，该症状是：A强迫状态B朦胧状态C谵妄状态D抑郁状态E幻觉妄想状态76癔症患者神经系统检查下列

17、哪条正确：A患肢肌张力持续增高 B巴彬斯基征阳性C霍夫曼征阳性D单侧瞳孔光反射消失 E一般无神经系统阳性体征77刘某，女，45岁，3年来经常感到胸前部不适和腹部不适，体内有一种“气”游走不定，怀疑患有“冠心病”和“胃癌”，经心电图、胃镜检查均正常，此症状是：A感觉增强 B感觉减退 C人格解体 D内脏幻觉 E内感不适78对于合并多动症的抽动障碍首选哪一种药物治疗：A可乐定 B舍曲林 C氯米帕明 D哌醋甲酯 E哌迷清79癔症的首选治疗方法是：A抗焦虑药B催眠疗法C行为治疗D暗示治疗E物理治疗80锂盐治疗一般需要多长时间起效：A57天B710天 C1014天D1421天E2128天81精神分裂症联想

18、障碍的特点是：A意识模糊，概念间缺乏联系，形成无关词的堆积B意识清晰，联想松弛或破裂C联想受抑制，表现为联想减慢和困难D联想加快，音联意联E病理性赘述82猜疑与过于敏感主要见于：A强迫性人格障碍B表演性人格障碍C反社会性人格障碍D偏执性人格障碍E冲动性人格障碍83抗焦虑药物最常见的不良反应是：A兴奋B抑郁C嗜睡D皮疹E口干84精神分裂症的常见幻觉是：A幻视B幻听C幻嗅D幻味E幻触85通常氯丙嗪肌肉注射一次剂量为：A25mgB50mgC75mgD125mgE150mg86男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好应用以下哪种药物：A利培酮B氯丙嗪C多塞平D地西泮E氯氮平87易出现

19、逆行性遗忘症状的疾病是：A脑外伤B老年性痴呆C焦虑性神经症D精神分裂症E抑郁症88恐惧症与疑病症的诊断要点在于前者具有：A恐惧情绪更突出B认为自己的恐惧不必要C担心内容为外在的、客观的事物D对自身健康无担心E无疑病观念89急性惊恐发作首先应与下列哪一种疾病相鉴别：A呼吸系统疾病B心血管系统疾病C消化系统疾病D泌尿系统疾病E骨骼系统疾病90氯丙嗪每日常用治疗剂量范围是：A50100mg B100150mg C150200mgD200600mgE600800mg91神经症患者最常见的睡眠障碍为：A入睡困难B易惊醒C早醒D多梦E梦魇92下列哪一种抗精神病药物是理想的精神分裂症康复期维持治疗药物：A氯

20、丙嗪 B五氟利多 C氟哌啶醇 D舒必利 E利培酮93癔症性人格障碍与癔症的鉴别要点为：A前者精神症状轻，后者精神症状重B前者发作时为意识性的，后者发作时为无意识的C前者无社会适应障碍，后者有社会适应障碍D前者要自知力，后者无自知力E前者暗示治疗无效，后者暗示治疗有效94下列哪一种药物在中、高剂量有5-HT和NE再摄取抑制作用：A氟西汀B帕罗西汀C万拉法新D米安色林E氟伏沙明95诊断精神分裂症的特征性依据是：A幻觉突出B无自知力C思维情感不协调D青壮年E行为异常96疑病症的主要治疗形式是：A药物治疗B心理治疗+药物治疗CECT+药物治疗D物理治疗+家庭治疗 E家庭治疗97SSRIs中对细胞色素P

21、450酶影响最小的是：A氟西汀 B帕罗西汀 C西酞普兰 D舍曲林 E氟伏沙明98抑郁发作的核心症状是：A抑郁心境B思维迟缓C思维内容障碍D音联意联E意志活动减退99焦虑症的核心症状为：A精神焦虑B躯体焦虑C睡眠障碍D记忆力减退E注意力集中困难100一般认为精神分裂症患者应该：A有智能障碍 B无智能障碍 C有意识障碍D有躯体症状 E有记忆障碍101癫痫局部发作与癔症主要的鉴别要点是：A有意识障碍 B脑电图有异常放电波 C局部肌肉抽动D无心理社会因素作为诱因 E发作性病程102抑郁发作时，一日之内的规律是：A昼轻夜重 B昼重夜轻 C中午起逐渐加重D中午最严重以后减轻 E半夜最重103精神分裂症的特征性症状是：A自知力缺乏 B思维化声 C情感障碍D意志活动障碍 E感知觉障碍104慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法：A戒酒 B综合性疗法 C对症治疗 D支持治疗 E心理治疗105传统抗精神病药物的主要药理作用是：A阻断5羟色胺受体 B阻断中枢多巴胺D2受体C阻断肾上腺素能受体 D阻断胆碱能受体E阻断组胺受体106抗精神病药物加至有效治疗剂量所需时间一般为：A3天 B12周 C3周 D4周 E6周107痴呆综合征的主要表现是：A有意识障碍B是全面的智能减退C注意力集中D多有自杀E多有妄想108抑郁症最危险