常见传染病传染源传播途径及隔离预防

1、常见传染病传染源、传播途径及隔离预防疾病名称传染源传播途径隔离预防空气飞沫接触生物媒介口 罩帽子手套防护 镜隔离 衣防护 服鞋套病毒性 肝炎甲型、戊型潜伏期末期和急性期患者+乙型、丙型、丁 型急性和慢性病人及病毒携 带者#+麻疹麻疹患者流行性腮腺炎早期患者和隐性感染者脊髓灰质炎患者和病毒携带者苍蝇、 蟑螂流行性出血热啮齿类动物、猫、猪、狗、家 兔+狂犬病患病或隐性感染的犬、猫、家 畜和野兽+伤寒、副伤寒患者和带菌者+细菌性痢疾患者和带菌者+霍乱患者和带菌者猩红热患者和带菌者白喉患者、恢复期或健康带菌者百日咳患者+流行性脑脊髓膜炎流脑患者和脑膜炎双球菌携带 者+鼠疫肺鼠疫感染了鼠疫杆菌的啮齿类

2、动物 和患者鼠蚤+腺鼠疫感染了鼠疫杆菌的啮齿类 动物 和患者鼠蚤+炭疽患病的食草类动物和患者+流行性感冒患者和隐性感染者肺结核开放性肺结核+SARS患者+HIV患者和病毒携带者手足口病患者和隐性感染者+梅毒梅毒螺旋体感染者淋病淋球菌感染者人感染高致病性禽流感病禽、健康带毒的禽+注1:在传播途径一列中，”+:其中传播途径之一；+”:主要传播途径#:为接触患者的血液、体液而传播;注2 :在隔离预防一列中，+:应采取的防护措施“士”工作需要可采取的防护措施-为性接触或接触患者的血液、体液而传播；为性接触或接触也者分泌物污染的物品而传播。常见传染病潜伏期、隔离期和观察期疾病名称潜伏期（天）隔离时间密切

3、接触者观察常见最短最长病毒性肝炎甲型3015 45自发病日起隔离4周甲、戊型，急性乙、丙型 肝炎密切接触者医学观察6周乙型7030 180隔离至肝功能正常，并且HBV DNA、HCVRNA、HDV RNA 转阴丙型8周2周26周丁型6周12周3周12周戊型4015 75自发病日起隔离4周麻疹10621自发病日起至出疹后5d ,伴呼吸道并发症者应延长到出诊后10d医学观察21d流行性腮腺炎14 21830自发病日起至腮腺消肿为止医学观察21d脊髓灰质炎514335自发病日起至少隔离40d,第1周呼吸、消化道 隔离，1周后消化道隔离至症状消失医学观察20d流行性出血热7144 46至症状消失狂犬病

4、1月3月5d19年至症状消失伤寒714360体温正常后15d或症状消失后5d、10d便培养2 次阴性医学观察21天副伤寒810215细菌性痢疾14数h7d症状消失后隔日一次便培养，连续2次阴性医学观察7天霍乱13数小时7d症状消失后6d并隔日一次便培养，连续3次阴性医学观察5d，便培养3次 阴性并服药预防猩红热2517自治疗日起不少于7d，且咽拭子培养3次阴性医学观察7d白喉2417症状消失后咽拭子培养2次（隔日1次）阴性， 并至少症状消失后7d医学观察7d百日咳710221自发病起40d或痉咳后30d医学观察21d流行性脑脊髓膜炎23110症状消失后3d，不少于病后7d医学观察7d鼠疫肺鼠疫

5、13数h12d症状消失后痰培养6次阴性接触者医学观察9d，预防 接种者观察12d腺鼠疫2518淋巴肿大完全消散后再观察7d炭疽1514症状消失，溃疡愈合，分泌物或排泄物培养2次（间隔5d ）阴性医学观察8d12d流行性感冒13数 h 4d体温正常2d或病后7d医学观察4d肺结核14 70隐性感染可持续终 生症状小时后连续3次痰培养结核菌阴性医学观察70dSARS4 5214症状消失后5d 7d医学观察14dHIV2d10年数月15年终身采取血液隔离医学观察6个月手足口病27治愈医学观察7d梅毒2d3周10 90完全治愈医学观察90d,90d内有过性接触的予以青 霉素 治疗。淋病25114感染的

6、新生儿、青春期前儿童隔离至有效抗生素 治疗后24h :成人治愈医学观察14d人感染高致病性禽流感3437目前尚无人传染人医学观察21d常见多重耐药菌感染患者的隔离措施耐甲氧西林/本唑西林的金黄色葡萄球园耐万古霉素的金黄色葡萄球菌其他多重耐药菌申一 BtV31患者女置单间或同种病原同室隔离单间隔离单间或同种病原同室隔离人员限制限制，减少人员出入严格限制，医护人员相对固定，专人诊疗护理限制，减少人员出入手部卫生遵循 WS/T313严格遵循WS/T313遵循 WS/T313眼、口、鼻防护近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜隔离衣可能污染工作

7、服时穿隔离衣应穿一次性隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣仪器设备用后应清洁、消毒和/或灭菌专用，用后应清洗与火菌用后应清洁、消毒和/或火菌物体表面每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒每天定期擦拭消毒，抹布专用，擦拭用抹布用后消毒每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒终末消毒床单位消毒终末消毒床单位消毒标本运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送生活物品无特殊处理清洁、消毒后，方可带出无特殊处理医疗废物防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒双层医疗废物袋，防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒解除隔离临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性临床症状好转或治愈常见感染性疾病的常规消毒方法疾病名称消毒方法环境和设备表面地面空气工作人员手多重耐药菌感染经消化道传播的病毒性肝炎每4小时用500mg/L 含氯消毒剂擦拭一 次，遇污染随时 擦拭，有明显的 血渍或分泌物污 染，可先用消毒 剂履盖，再擦拭。抹布用后消毒、 清洗、晾干备用。湿式清扫，必要 时用消毒剂擦地，每日两次， 遇污染随时消 毒。每把拖布只 能擦拭一个房 间，固定使用， 用后消毒，清洗、 悬挂、晾干