中医院推行ISO9000族标准管理的探讨

1、中医院推行ISO9000族标准管理的讨论【摘要】文章讨论了中医院推行标准化质量管理的必要性和可行性，指出了中医院施行is9000质量管理和质量保证标准的意义。文章对中医院推行is9000标准进展了初步讨论，为在中医院建立有责、有序、有效的质量管理体系，实现标准化、系统化、科学化的管理方法，提升员工的管理意识，培养一批熟悉先进管理方法的管理人员，改良现有运作流程，进步医院内部员工及外部顾客的满意度，从而进步医院信誉，增加竞争力。为中医院推行标准化管理提供了理论根据，同时也为中医院标准化管理的理论研究提供基矗【关键词】中医院is9000标准质量管理is9000族质量管理体系标准是一个经营性的质量观

2、，为与医疗改革配套的医院质量管理提供了一个崭新的思路、一个有较强操作性的方法1。中医院要想在剧烈的医疗市场竞争中生存和开展，就必须进步医疗质量，增强竞争才能。1is9000族标准的特点is是国际标准化组织theinternatinalrganizatinfrstandardizatin的英文缩写,是由70余个国家的标准化机构参加组成的世界联盟，这个组织下属的t176委员会，即质量管理与质量保证技术委员会经过10余年的工作,于1987年总结建立并发表的一整套科学、系统、先进、实用、封闭式的质量管理与质量保证的标准，即is9000族质量管理和质量保证体系，这是国际上第一个管理科学方面的国际标准2。

3、并于1994年和2000年先后修订再版。is9000族标准是世界质量管理与质量保证方面的经历总结，是全面质量管理的开展与系统化完善，是将众多的特殊管理理论升华为科学的一般管理规律。它要求建立一套文件化的质量管理体系，同时，外部质量认定机构定期对体系的运作进展审核和认证。该标准成为国际公认的供方建立质量保证体系和施行质量体系的统一标准。1992年10月，中国国家技术监视局宣布等同采用is9000族质量管理标准，并等同命名为gb/t19000-is9000族标准，即国家推荐使用的标准。这也是我国管理科学的第一个国家级标准。1.1强调系统化管理标准给出了建立和施行质量管理体系的13个步骤，包括：确定

4、顾客的需求和期望，建立组织的质量方针和目的，确定过程和职责，确定过程有效性的测量方法并用来测定先行过程的有效性，防止不合格，寻找改良时机，确定改良方向，施行改良，监控改良效果，评价效果，评审改良措施和确定后续措施等。这种建立和施行质量管理体系的方法既可用于新建体系，也可用于现有体系的改良。1.2以顾客为中心标准要求每个组织以顾客为中心，把顾客的要求放在第一位3。应调查顾客的要求和期望，并转化为质量要求，采用有效措施使其实现。1.3以预防为主标准不仅要求控制质量的结果，更强调低质量产品的预防。在标准的多处条款中，都从预防的角度提出了控制的要求。1.4强调过程管理标准认为，任何工作都是通过过程来完

5、成的，控制过程便能得到预期的结果，所以标准建立了一个过程形式，把管理职责、资源管理、产品实现、测量分析和改良作为体系的4大主要过程，逻辑性更强，相关性更好。1.5持续改良，追务实效持续改良是组织的一个永久目的，这是新版标准的一个重要内容。持续改良包括：理解现状，建立目的，寻找、评价和施行解决方法，测量、验证和分析结果，把更改纳入文件等活动。通过持续改良，到达质量管理体系有效性和效率的进步。1.6强调证据标准要求过程的管理情况应当进展记录，这样既可为分析质量状况、施行持续改良提供信息，又可以为组织的相关方包括认证机构提供所需要的证明。1.7强调指导的作用标准提出为了营造一个良好的环境，最高管理者

6、应指定质量方针和质量目的，确保关注顾客要求，确保建立和施行一个有效的质量管理体系，并随时将质量体系运行的结果与目的比拟，根据情况决定施行质量方针和目的的措施，决定持续改良的措施，这是标准对管理者提出的要求。2is9000族标准适用于中医院的质量管理2.1与中医院传统的各项技术标准、管理制度等相得益彰is9000是一套严谨的质量管理标准，它与中医院传统的各项技术标准、管理制度等相得益彰。“以顾客为中心、“满足顾客要求并争取超越顾客期望是is质量管理原那么，它与目前国内卫生系统所提出的“以患者为中心理念完全吻合。而且，它更关注过程，要求医护人员在工作中一丝不苟地执行各项技术程序、操作规程，最大限度

7、地发挥各项医疗技术的临床效果，并且动态地防止医疗过失。2.2提供标准化管理的思路和方法随着我国医疗市场的日臻完善和各项医疗改革的不断深化，国内医疗机构之间剧烈竞争的态势已经显现，提供标准化、高质量以及低本钱的医疗效劳已经成为医疗机构生存和开展的重要课题。施行is9000国际认证标准让大家看到了医疗机构标准化管理的思路和方法。近年来，欧洲、美国、日本等地区和国家纷纷在医疗卫生效劳行业管理中导入is9000质量管理体系并获得了良好的成效。证明了建立和施行is9000质量体系可以进步医院的质量信誉，保护患者的利益，真正落实“以患者为中心的效劳宗旨，有利于增强医院的竞争力，稳固和进步医院的信誉。中医院

8、要在竞争中生存，为满足社会对中医院不断增加着的效劳理念、效劳质量、效劳范围、效劳等级等全方位的要求和期望，就必须在医院的方针政策、管理、运营等诸方面建立一个较为完善的、系统化的、有持续改良才能的质量管理体系。2.3保证患者得到平安、满意的医疗效劳首先要求组织建立质量目的，各部门都为这个共同的目的而努力工作，并定期检测目的实现情况，然后理顺医院与患者、供方以及内部部门之间的关系，明确以医疗业务流程为根底的质量管理各个过程和要求，使各级管理人员职责明确，变人治为法治;从制度、流程的角度标准医院各项工作，将医院的医疗、护理、效劳、管理工作完全的标准化、程序化和标准化，以客观的管理方式杜绝和减少医护行

9、为过失，进步医护质量，防止发生医疗事故，保证患者得到平安、满意的医疗效劳;is9000标准对医院向患者提供的各项直接或间接性的效劳过程进展连续有效的控制，以确保满足患者对高质量效劳的需求。由于医院的效劳特性决定了质量控制是不能靠最终检验来实现的，要事先预防。因此，必须针对医疗效劳的各个环节，动态地参考医学的开展和既往的教训，工艺化地制订一套实用性强的技术标准和程序，例如：诊断的标准和程序;各种疾病术前术后检查标准和程序;疾病预防标准和程序;出院随访标准和程序;护理操作标准和程序等。这些都符合中医院的工作程序，合适中医院的管理。3中医院施行is9000质量体系的意义3.1进步中医院的质量信誉和综

10、合竞争力施行标准质量体系需要认证公司的质量审核认证，这是一种很严格的质量活动，认证公司的质量认证审核员的审核工作是不受任何外来因素干扰的，严格坚持“正面审核，负面报告的原那么。其认证的结果是可靠和可信的，认证的通过标志着中医院对社会质量信誉的进步。良好的质量保证增强了医院的综合竞争力。3.2进步医疗效劳质量和工作效率认证不同于我们以前的质量检查，认证公司要在效劳期内每6个月来医院复审一次，以便发现问题并解决体系中还存在的问题，使医院的质量体系日渐完善，完全符合标准的要求。通过医院质量体系对医疗效劳全过程进展质量监控，标准医疗行为，有利于管理的标准化、制度化和法制化4。3.3进步患者的满意度is

11、9000族标准的管理形式，首次提出了受益者推动的新概念，对于卫活力构来说就是满足患者的合理要求与利益是医疗卫活力构管理的追求，也就是说，医院的质量管理必须以为患者效劳和满足患者的群体要求这个根本点开展工作，这就需要医院管理者根据社会的需求来设置和开展学科和配置规模，在结合医院自身优势的情况下，根据市场需求开展学科，施行效劳的层次化，增加效劳平台和效劳功能。并且提出不仅是满足患者群体当前的需求，还要努力理解患者将来的需求，从而努力超越患者的期望，只有这样才能保护患者的利益，才能使我们的质量管理和医疗效劳具有前瞻性。3.4提供了实在可行的过程管理的方法此方法即把医院的资源和所有医疗活动当成过程来施

12、行管理，即把管理的重点放在过程而不仅是结果。医疗活动的产品是效劳，具有即时性，即消费和消费同时发生，而产品的质量直接影响着不可再生资源安康，这就说明对产品的结果进展控制时，不合格产品已经对安康造成了损害。而标准要求体系必须消除、防止不合格效劳的发生，同时过程管理方法对详细管理工作的施行及工作出错的纠正和预防提供了一个良好的载体，也给不断的改良质量管理体系打下了坚实的基矗只有把过程综合成一个体系来进展管理才可以统筹、全面地施行管理和改良。同时人人参与的方式可以保证医院目的的顺利实现。中医院要在市场竞争中改善经营管理体系，建立有责、有序、有效的质量管理体系，实现标准化、系统化、科学的管理方法，提升员工的管理意识，培养一批熟悉先进管理方法的管理人员，改良现有运作流程，进步医院内部