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文档简介
1、牙周组织的应用解剖和生理牙周组织构成: 牙龈 牙周膜 牙槽骨 牙骨质 功能:支持牙包围、覆盖牙颈部和牙槽嵴的口腔黏膜,色浅粉红、坚韧不活动。游离龈(free gingiva )牙龈边缘,不与牙面附着的部分附着龈(attached gingiva)游离龈根方与牙槽嵴附着的部分牙间乳头(interdental papilla)呈楔形充填于两邻牙接触点下方的间隙龈谷(gingiva col)每个牙颊舌侧龈乳头之间的凹陷牙龈沟(gingiva sulcus)游离龈与牙面之间环形空隙游离龈沟(free gingiva groove)游离龈与附着龈交界处浅沟膜龈联合(mucogingival juncti
2、on)附着龈与牙槽黏膜交界牙龈组织的表面解剖牙龈的表面解剖 龈谷与牙形态的关系 为龈谷生物学宽度A从龈沟底到牙槽嵴顶,为生物学宽度 B.龈沟深度约为12mm C.结合上皮宽度约0.97mm(龈牙结合部)D.牙槽嵴上方的结缔组织,约1.07mm生物学宽度=C+D,约为2mm 龈牙结合部:牙龈组织籍结合上皮与牙面连接,良好地封闭了软硬组织交界处。 上皮附着向根方迁移, 牙槽嵴顶亦随之降低, 但沟(袋)底与嵴顶间的生物学宽度(BW)仍保持不变 结合上皮的增龄性变化结合上皮在牙面上的位置随年龄增长向根方移动:年轻-釉质中年-牙骨质牙龈纤维示意图DGF龈牙纤维;DPF牙骨膜纤维;CF环行纤维;TF越隔纤
3、维AG牙槽龈组纤维牙周膜主纤维 牙在受到侧向压力时,以转动中心为支点发生倾斜(1)示转动中心的位置(2)牙受侧方压力时,各组牙周膜纤维的受力情况临床意义牙周膜结构与功能密切相关,埋伏牙、废用牙牙周膜薄增龄引起牙周膜萎缩,牙龈退缩,可导致食物嵌塞,牙根暴露,易患根龋牙周膜神经有本体感觉,该区域病变能够定位活跃的更新改建使正畸治疗时牙齿移动过程中始终保持着正常牙体牙周关系牙周膜中各种细胞成分是牙周病治疗中组织再生,修复、再附着的基础相关概念及牙槽骨的分类相关概念: 牙槽骨:上下颌骨包围和支持牙的部分 牙槽窝:容纳牙根的窝 牙槽嵴:牙槽窝在冠方的游离端,形态在 前牙区为圆柱状,在磨牙区为扁平 状。 牙槽中隔:两牙之间的牙槽突部分分类 固有牙槽骨(筛状板,硬骨板): 是紧邻牙周膜的一层多孔骨板,组织学上属 密质骨,是牙周组织健康与否的重要标志 密质骨 松质骨骨开窗和骨开裂 Brnemark的骨质分类I 类:颌骨大部分由骨皮质组成。类:颌骨中央为高密度骨松质,周围由厚的皮质骨包绕。类:颌骨中央为具有一定
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