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文档简介

1、肠系膜淋巴结炎的护理查房 目录 简要病史 相关知识基本资料主诉&病史相关检查 健康教育 病情动态定义发病原因症状本病的特点治疗P:护理诊断I :护理措施O:效果评价 护理计划病情动态主要用药简要病史科别: 儿科床号: 26 姓名: xx 性别: 男年龄: 4岁 基本资料T:36.3 P:95次分 R:21次分 体重:22 Kg主诉&病史 主诉 :间断腹痛1周余伴呕吐发热现病史:患儿1周前无明显诱因下出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无腹胀,伴呕吐,呕吐物为为内容物,非喷射性,伴发热,最高体温38,热型不定,热峰不详,无抽搐,偶有轻咳,无鼻塞流涕,当地诊所予以口服药物及输液治疗(头孢,磷霉素,西咪

2、替丁等),效果不佳,家人担心遂至我院门诊就诊,门诊予以相关检查后以“肠系膜淋巴结炎”收治入院。病程中,患儿神志清楚,精神一般,纳差,两便正常,体重无明显减轻既往史:患儿平素体质可,否认“肺炎、哮喘、高热惊厥”等病史;否认传染病史;否认输血史;否认药物食物过敏史。预防接种至今,无漏种。血常规示: WBC14.83*10*9/L N6.47*10*9/LL6.86*10*9/L HCG116g/L PLT524*10*9/L CPR0.5大生化全套示:ALT9U/L AST22IU/L A/G1.9g/L TP66.5g/L Ca2.38mmol/L Na131mmol/L CO2cp 24.1m

3、mol/L 均未见明显异常大便常规+OB(隐血试验)示:未见异常尿常规示:未见异常彩超示:肠系膜淋巴结可见相关检查相关知识症状典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是本病最早出现的症状,以右下腹常见,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗。 治疗护理态予以入院宣教,完善相关检查,抗炎抗病毒护胃补液等对症处理,饮食指导宜清淡饮食,予以止痉护胃,抗感染,抗病毒等对症处理护理计划知识缺乏P4:知识缺乏:缺乏有关疾病治疗预防的知识 I4:(1)评估患儿或家长文化程度、

4、对知识的接受能力, 选择合适的教育方案。 (2)帮助家长了解病情,取得合作 。针对患儿或家长的顾虑给予解释或指导。 (3)向家长介绍用药的重要性及患儿所服药物的 作用和不良反应 。 (4)治疗和护理中对患儿的热情、耐心、态度和蔼。 (5)恢复期适当锻炼身体,以增加抵抗力,注意预防呼吸道感染.。O4:患儿及家属对疾病有了一定的了解,不再感到恐惧健康教育健康教育 1、向患儿及其家属讲解此疾病的病因症状及护理要点,增加对疾病的了解及相关知识。 2、给予患儿心理护理,解除患儿及家属担心焦虑的态度,鼓励表扬患儿,增强信心3、加强对本疾病的防治,加强体格锻炼,多到户外活动,增强机体对气温变化的适应能力,避免发生呼吸道感染。 4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所,已感染的患儿避免接触其他儿童,防止交叉感染。 5、加强口腔护理,可

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