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1、附件1给农村青年的一封信友爱的朋友: 您好!为了解你们的学习需求,使电大远程开放教育更好的为你们提供服务,我们特组织这次调查。恳请您在百忙之中抽出时刻,依照自己的实际需要填写这份问卷。您提供的信息将作为电大教育改革的重要依据,并为您保密。对您的理解、支持与合作,我们不胜感谢。此致敬礼 中央广播电视大学2015年4月30日农村青年学习需求调查问卷 NO: 调查对象姓名联系方式 户籍所在地甘肃省 兰州市 红古区 海石镇 一、个人差不多情况 请在您选中的项目编码上打“”:1您的性不: 男 女 2您的年龄: 18岁以下 1820岁 2125岁 2630岁 3135岁 35岁以上 3您的户籍: 农业户口
2、 非农业户口4您现有的文化程度: 小学 初中 高中(职高) 大专 5您现在的政治面貌: 团员 党员 民主党派 群众6您的婚姻状况: 未婚 已婚无子女 已婚有子女 其它7您现有家庭成员: 1个 2个 3个 4个 5个及以上8您现在从事的要紧工作: 种植 养殖 乡镇企业 个体企业 经商 文教卫生 其它(请填写) 9您现在家庭年收入: 2千元以下 2千至5千元 5千至8千元 8千至1万元 1万至3万元 3万至5万元 5万至8万元 8万至10万元 10万元以上 二、学习需求 请在您选中的项目编码上打“”:1.您是否情愿接着学习: 是 否2.您若情愿接着学习,最希望是: 提升学历 参加短期培训3.您若希
3、望提升学历,最适合您的: 学历层次 中专(职高) 大专(高职) 本科 研究生 学习科类 eq oac(,1) 哲学 eq oac(,2) 经济学 eq oac(,3) 法学 eq oac(,4) 教育学 eq oac(,5) 文学 eq oac(,6) 历史 eq oac(,7) 理学 eq oac(,8) 工学 eq oac(,9) 农学 eq oac(,10) 医学 eq oac(,11) 军事学 eq oac(,12) 治理学 学习方式 脱产学习 业余学习 完全自学 学习学校或机构 广播电视大学 一般高校 高等职业技术院校 自学考试 其他成人高校 中专技校您若希望参加短期培训,最适合您的
4、: 学习内容 种植 养殖 园艺 园林 农副产品加工 烹饪 农机维修 家电维修 建筑 市场营销 eq oac(,) 旅游服务 eq oac(,) 社区家政服务 eq oac(,) 医疗保健 eq oac(,) 计算机应用 eq oac(,) 汽车维修 eq oac(,) 服装加工 eq oac(,) 交通运输 eq oac(,) 机械加工 eq oac(,) 焊接 eq oac(,) 电工 eq oac(,21) 采掘 eq oac(,22) 建材 eq oac(,23) 其他(请填写) 学习方式 电大组织的短期培训 当地政府组织的短期培训 中专技校组织的培训 高等职业技术院校组织的培训 其他成
5、人高校组织的培训 一般高校组织的培训 其他社会机构组织的短期培训三、您目前最关怀的问题可多选,并在您选中的项目编码上打“” 结婚成家 家庭生计 农村医疗保障 农民养老 子女升学和就业 农村基础设施和环境建设 农业生产资料价格 农副产品价格 农村基层干部队伍建设 农民权益保障 eq oac(,11) 其他 eq oac(,12) 无四、希望和要求 您对自己的以后进展及学习需求,还有什么希望和要求?- 调查员调查情况登记表姓 名就读学校兰州市分校调查时刻调查方式问卷调查联系方式附件2行政治理(专科)_10(秋)实际参加社会调查学生所选调查对象差不多信息表注:如是小组调查,请写明小组每个成员的姓名及
6、其联系方式,相应的调查对象应为7人;如是个人调查,相应的调查对象应为4人,只填4个调查对象的信息即可学 生 基 本 信 息所属分校、工作站学生姓名调查方式(个人调查或小组调查)联系方式红古职校个人调查调 查 对 象 基 本 信 息调查对象1姓名调查对象2姓名调查对象3姓名调查对象4姓名调查对象5姓名调查对象6姓名调查对象7姓名年龄年龄年龄年龄年龄年龄年龄毕业学校毕业学校毕业学校学历层次学历层次学历层次学历层次毕业时刻毕业时刻毕业时刻毕业时刻毕业时刻所学专业所学专业所学专业所学专业所学专业所学专业所在地区所在地区所在地区所在地区具体职业具体职业具体职业具体职业联系方法联系方法联系方法联系方法联系
7、方法联系方法附件1给农村青年的一封信友爱的朋友: 您好!为了解你们的学习需求,使电大远程开放教育更好的为你们提供服务,我们特组织这次调查。恳请您在百忙之中抽出时刻,依照自己的实际需要填写这份问卷。您提供的信息将作为电大教育改革的重要依据,并为您保密。对您的理解、支持与合作,我们不胜感谢。此致敬礼 中央广播电视大学2015年4月30日农村青年学习需求调查问卷 NO: 调查对象姓名联系方式 户籍所在地甘肃省 兰州市 红古区 海石镇 一、个人差不多情况 请在您选中的项目编码上打“”:1您的性不: 男 女 2您的年龄: 18岁以下 1820岁 2125岁 2630岁 3135岁 35岁以上 3您的户籍
8、: 农业户口 非农业户口4您现有的文化程度: 小学 初中 高中(职高) 大专 5您现在的政治面貌: 团员 党员 民主党派 群众6您的婚姻状况: 未婚 已婚无子女 已婚有子女 其它7您现有家庭成员: 1个 2个 3个 4个 5个及以上8您现在从事的要紧工作: 种植 养殖 乡镇企业 个体企业 经商 文教卫生 其它(请填写) 9您现在家庭年收入: 2千元以下 2千至5千元 5千至8千元 8千至1万元 1万至3万元 3万至5万元 5万至8万元 8万至10万元 10万元以上 二、学习需求 请在您选中的项目编码上打“”:1.您是否情愿接着学习: 是 否2.您若情愿接着学习,最希望是: 提升学历 参加短期培
9、训3.您若希望提升学历,最适合您的: 学历层次 中专(职高) 大专(高职) 本科 研究生 学习科类 eq oac(,1) 哲学 eq oac(,2) 经济学 eq oac(,3) 法学 eq oac(,4) 教育学 eq oac(,5) 文学 eq oac(,6) 历史 eq oac(,7) 理学 eq oac(,8) 工学 eq oac(,9) 农学 eq oac(,10) 医学 eq oac(,11) 军事学 eq oac(,12) 治理学 学习方式 脱产学习 业余学习 完全自学 学习学校或机构 广播电视大学 一般高校 高等职业技术院校 自学考试 其他成人高校 中专技校您若希望参加短期培训
10、,最适合您的: 学习内容 种植 养殖 园艺 园林 农副产品加工 烹饪 农机维修 家电维修 建筑 市场营销 eq oac(,) 旅游服务 eq oac(,) 社区家政服务 eq oac(,) 医疗保健 eq oac(,) 计算机应用 eq oac(,) 汽车维修 eq oac(,) 服装加工 eq oac(,) 交通运输 eq oac(,) 机械加工 eq oac(,) 焊接 eq oac(,) 电工 eq oac(,21) 采掘 eq oac(,22) 建材 eq oac(,23) 其他(请填写) 学习方式 电大组织的短期培训 当地政府组织的短期培训 中专技校组织的培训 高等职业技术院校组织的
11、培训 其他成人高校组织的培训 一般高校组织的培训 其他社会机构组织的短期培训三、您目前最关怀的问题可多选,并在您选中的项目编码上打“” 结婚成家 家庭生计 农村医疗保障 农民养老 子女升学和就业 农村基础设施和环境建设 农业生产资料价格 农副产品价格 农村基层干部队伍建设 农民权益保障 eq oac(,11) 其他 eq oac(,12) 无四、希望和要求 您对自己的以后进展及学习需求,还有什么希望和要求?- 调查员调查情况登记表姓 名贾红梅就读学校兰州市分校调查时刻2011年10月12 日调查方式问卷调查联系方件2行政治理(专科)_10(春)实际参加社会调查学生所选调查对象差不多信息表注:如是小组调查,请写明小组每个成员的姓名及其联系方式,相应的调查对象应为7人;如是个人调查,相应的调查对象应为4人,只填4个调查对象的信息即可学 生 基 本 信 息所属分校、工作站学生姓名调查方式(个人调查或小组调查)联系方式红古职校贾红梅个人调 查 对 象 基 本 信 息调查对象1姓名调查对象2姓名调查对象3姓名调查对象4姓名调查对象5姓名调查对象6姓名调查对象7姓名年龄年龄年龄年龄年龄年龄年龄毕业学校毕业学校毕业
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