2021年瓦房店市中医医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 252021年瓦房店市中医医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是()。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维答案：B解析：副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核，由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。2用作判断组织兴奋性高低的指标是()。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率答案：B3硅肺的基础病理变化是()。A.炎症B.肺气肿C.胸膜斑D.肺组织纤维化和硅结节答案：D解析：肺组织纤维化和硅结节是硅肺的基础病理变化。4早期胃癌是指癌组织

2、()。A.仅侵犯黏膜或黏膜下层B.浸润到浆膜层C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层答案：A解析：早期胃癌是指癌组织仅浸润黏膜层或黏膜下层，无论有无淋巴结的转移。5KM值是指酶促反应速率达到其最大速率()时的底物浓度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反应速度达到最大反应速率的二之一时所对应的底物浓度，是酶的特征常数之一，不同酶的值不同。、值在一定条件下可反映酶与底物亲和力的大小。值大，表明亲和力小值小，表明亲和力大。6下列不属于化脓性炎症的是()A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案：A解析：化脓性炎为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓及积脓

3、，常见于疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等疾病。急性细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病，属于纤维素性炎。7下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案：B解析：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻，表面呈结节状，结节大小相仿，最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏，由假小叶取代，假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝

4、细胞排列紊乱，肝细胞再生明显，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。考点病理学8癫痫持续状态的首选治疗药物是()。A.地西泮B.苯妥英钠C.吗啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。9肺、肾等内脏坏死物液化后，经支气管、输尿管等自然管道排出，所残留的空腔称()。A.溃疡B.瘘管C.窦道D.空洞答案：D10人体细胞染色体的数目为()。A.23对常染色体，1对性染色体B.44对常染色体，1对性染色体C.22对常染色体，1对性染色体D.22对常染色体，1对Y染色体答案：C解析：人体的体细胞染色体数目为23

5、对，其中22对为男女共有，称为常染色体。另一对为决定性别的染色体，男女不同，称为性染色体，男性为XY，女性为XX。在生殖细胞中，男性生殖细胞染色体的组成：22对常染色体+1对性染色体(XY)。女性生殖细胞染色体的组成：22对常染色体+1对性染色体(XX)。11关于髂腰肌的描述，下列说法正确的是()。A.起于腰椎体侧面和棘突B.经腹股沟韧带浅层C.止于股骨大转子D.使髋关节前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌组成，腰大肌起自腰椎体侧面和横突，髂肌起自髂窝。这两块肌肉向下会合，经腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。髂腰肌收缩时，髋关节前屈和旋外;下肢固定时，可使躯干前屈。12下列关于水合氯醛说

6、法错误的是:A.具有镇静作用B.对快相睡眠影响小C.用于顽固性失眠D.安全范围大E.久用也可产生依赖性答案：D解析：(1)该题考查的是药理学-镇静催眠药-水合氯醛的知识点。(2)水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用(A对)。对快相睡眠影响小(B对)，反跳轻，但久用也可产生依赖性(E对)。局部刺激性大，安全范围小(D错)。可用于顽固性失眠(C对)和抗惊厥治疗等。考点药理学13关于呼吸性碱中毒说法错误的是:A.血浆原发性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血症可造成D.兴奋呼吸中枢E.过度通气所致答案：D解析：呼吸性碱中毒：是指血浆原发性PaCO2而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的原因与机制：精神性过

7、度通气，代谢性过程异常，乏氧性缺氧，中枢神经系统疾患，水杨酸中毒等。考点病理生理学14选择性激动2受体而治疗支气管哮喘的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B15心肌不产生强直收缩的原因是()。A.心肌的有效不应期长B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌有自律性，会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩答案：A16关于阴道的描述，下列说法错误的是()A.前后别与膀胱及尿道相邻B.阴道壁主要由环形肌构成C.壁内有黏膜腺D.有前、后穹及两个侧穹答案：A解析：阴道位于小骨盆中央，其前面是膀胱和尿道，后面是直肠。17红细胞要获得能量依赖于:A.糖的有氧氧化B.糖的无

8、氧氧化C.糖异生D.脂肪E.磷酸戊糖途径答案：B解析：红细胞没有线粒体，完全依赖糖的无氧氧化供应能量。所以选择B答案，其他的都不是。考点生物化学18日本裂体吸虫的成虫寄生于哺乳动物的:A.肝B.肺C.肠道D.腹壁E.静脉答案：E解析：日本裂体吸虫的成虫寄生于哺乳动物的静脉内。考点寄生虫学19附睾:A.为男性的生殖腺B.全由附睾管构成C.贴于睾丸前缘D.末端延续为输精管答案：D解析：附睾呈新月形，为输精管道，由睾丸输出小管和纡曲的附睾管组成，紧贴睾丸上端和后缘。附睾为上端膨大的附睾头，中部的附睾体和下端的附睾尾。睾丸输出小管进入附睾盘曲形成附睾头，然后汇合成一条附睾管;附睾管长约6m，纡曲盘回形

9、成附睾体和尾;附睾尾向后上弯曲移行为输精管。附睾管腔面衬以假复层柱状上皮，上皮外侧有薄层平滑肌围绕;肌层产生蠕动性收缩，将精子向尾部推动。考点人体解剖学20小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，达到抗凝的作用。考点药理学21风湿性心内膜炎病变是:()。A.心肌血管周围肉芽肿形成B.内膜溃疡C.疣状赘生物D.心内膜穿孔E.内膜大片坏死答案：C解析：病变初期，受累瓣膜肿胀，出现黏液

10、样变和纤维素样坏死。病变瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物，光镜下可见由血小板和纤维蛋白构成。其单个大小如粟粒，灰白色，半透明，与瓣膜粘连紧密，不易脱落。考点病理学22食物的特殊动力效应最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白质D.氨基酸E.水答案：C解析：人体由于摄入食物而引起能量代谢额外增高的现象叫做食物的特殊动力作用。它是由于食物在消化、转运、代谢及储存的过程需要消耗能量。各种营养素的特殊动力作用强弱不同，蛋白质最强，其次是碳水化合物，脂肪最弱。一般混合膳食的特殊动力作用所消耗的能量约为每日消耗能量总数的10%。考点生理学23长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背的原因是糖皮质激素能够()A.影

11、响糖类代谢B.影响脂质代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应答案：B24急性阑尾炎的体征最有诊断意义的是()。A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腹大肌试验阳性E.闭孔肉肌试验阳性答案：B解析：急性阑尾炎最典型的体征是转移性右下腹疼痛，尤其是阑尾点的固定压痛。考点诊断学25下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变?()A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎答案：D解析：引起腹泻的肠道非感染性病变包括自身免疫性疾病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肿瘤、放疗及营养不良等。26能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾

12、上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案：D27新生的肉芽组织替代坏死组织的过程属于()。A.再生B.代偿C.机化D.化生答案：C28子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血，是因为组织中含有较多的()。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶抑制物答案：B29使组织和细胞兴奋，并产生动作电位必须达到的最小刺激是()。A.阈下刺激B.阈刺激C.阈上刺激D.阈刺激或阈上刺激答案：B30阻断H2受体而治疗消化性溃疡的药物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奥美拉唑答案：C解析：法莫替丁为强效札受体拮抗剂，主要用于消化性溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗。31原发性肺结核病的原发病灶常位于(

13、)。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。32关于咽的描述，正确的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小儿的咽鼓管较直，所以咽部感染时，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游离缘与会厌之间D.喉咽是咽的最下部，于第6颈椎处下续气管答案：C解析：咽以腭帆游离缘和会厌三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小儿的咽鼓管较短，所以引起中耳炎。喉咽下续食管。考点人体解剖学33关于角切迹的描述，下列说

14、法正确的是()。A.是食管与胃底之间的夹角B.是幽门管与幽门窦的界C.是胃体和幽门部之间的界D.位于贲门部和胃体之间答案：C34诊断早期妊娠的指标是()。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇答案：C35阻塞性黄疸患者在完全阻塞早期，大便多呈()色。A.柏油B.褐绿C.金黄D.陶土答案：D二、多选题1下呼吸道包括()。A.支气管肺内支B.喉C.气管D.支气管答案：ACD2心房颤动的听诊特点是()。A.心律绝对不齐B.心率大于脉率C.心率与房颤频率相同D.心音强弱不等答案：ABD3栓塞的类型包括()。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓

15、塞D.羊水栓塞答案：ABCD解析：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象，称为栓塞。栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞等。4小肠是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小子物质D.小肠的结构促进其吸收答案：ABCD解析：正常成人小肠长4-5m，且小肠黏膜内有许多环状皱襞，这些皱襞内有含有大量绒毛、微绒毛，这一特点使小肠的吸收面积高达200-250m2，并且绒毛的运动可以促进小肠绒毛内血管和淋巴管内的流动，有助于吸收。再者食物在小肠内停留的时间较长，且食物

16、到达小肠时已被消化成小子物质。上述因素都是小肠成为食物吸收主要部位的原因。5关于心悸的描述，下列说法正确的有()。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常D.心悸与每搏输出量的大小无关答案：AC解析：心悸的发生机制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。因此，B、D两项说法错误。其余两项说法均正确。6出入肝门的结构是()。A.肝门静脉B.肝固有动脉C.肝总管D.肝管E.神经答案：ABDE解析：肝门是肝固有动脉左、右支、肝左、右管、门静脉左、右支、以及神经和淋巴管的进出门户。7尿生成的基本过程()。A.肾

17、小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案：ABCE解析：首先血液经过肾小球滤过形成原尿，再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时，渗透压会发生很大变化，还需经过浓缩或稀释。8主动脉弓的支有()。A.左颈总动脉B.右颈总动脉C.头臂干D.左锁骨下动脉答案：ACD解析：主动脉弓的支有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。9生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固，血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案：BCD解析：(1)该题考查的是生理学-血液

18、-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩：生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩，使局部血流减少，其机制包括：损伤性刺激反射性收缩血管，血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩，黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成：内皮下胶原暴露，少量血小板黏附至内皮下胶原上，黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2，进而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞伤口(D对

19、)，实现初步止血，称一期止血。(5)血液凝固：血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活，生成凝血酶，最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白，并交织成网，以加固止血栓，称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。10关于骨的化学成描述对的是()。A.由有机质和无机质组成B.无机质主要是磷酸钙和碳酸钙C.有机质和无机质不随年龄的增长而变化D.有机质和无机质各占二之一E.有机质使骨具有韧性和一定弹性答案：AE解析：无机质主要是践行磷酸钙为主的无机盐，有机质和无机质的比例会随年龄增长的改变而改变，随着年龄增长，无机质比例越来越大，易骨折。幼儿骨的有机质和无机质

20、各占一半，成年人的这个比例为37。三、判断题1痢疾杆菌只产生内毒素。是否答案：否解析：各型痢疾杆菌都具有强烈的内毒素。内毒素作用于肠壁，使其通透性增高，促进内毒素吸收，引起发热，神志障碍，甚至中毒性休克等。还可产生外毒素，包括神经毒性、肠毒性和细胞毒性。考点医学微生物学2气管在第4、5胸椎处成左、右主支气管。()是否答案：否解析：气管叉在第二胸椎胸骨角处。考点药理学3伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症.主要是淋巴细胞的增生()是否答案：否解析：伤寒的主要病理特点是全身网状内皮系统中大单核细胞(巨噬细胞)的增生性反应，以肠道为最显著。考点病理学4磺胺类药物可以抑制二氢蝶酸合酶，从而抑制细菌生长繁殖。()是否答案：是解析：磺胺类药物与对氨苯甲酸(细菌生长繁殖所必需的原料)结构相似，可竞争抑制二氢蝶酸合酶，阻止细菌二氢叶酸合成，从而发挥抑菌的作用。5阿米巴肝脓肿多发生于阿米巴痢疾后。()是否答案：是6在等容舒张期