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1、PAGEPAGE 262022年河北医科大学附属石家庄第五医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1KM值是指酶促反应速率达到其最大速率()时的底物浓度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反应速度达到最大反应速率的二之一时所对应的底物浓度,是酶的特征常数之一,不同酶的值不同。、值在一定条件下可反映酶与底物亲和力的大小。值大,表明亲和力小值小,表明亲和力大。2能够与胆红素结合形成结合胆红素的是()A.葡糖醛酸B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白答案:A3肺扩张时抑制吸气活动的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反

2、射D.呼吸肌本体感受性反射答案:C4血清A/G160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小剂量、两种药物联合治疗或固定复方制剂治疗。16测定基础代谢率的基础状态需满足的条件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活动C.清醒D.饭后1小时答案:D解析:基础状态是指人在清醒、安静,不受肌肉活动、环境温度、精神紧张及食物等因素影响时的状态。测定基础代谢率时,受试者须保持清醒、静卧,肌肉放松,至少2小时以上无剧烈运动,无精神紧张,进食后12-14小时,室温保持在2025度。饭后1小时不属于基础状态。17大隐静脉行经()。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝

3、后方答案:C18关于慢性肉芽肿性炎的描述,错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状,境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案:A解析:慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症,称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为:感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿:由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等,常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿:是由异物不易被消化,刺激长期存

4、在而形成的慢性炎症,包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学19酶的活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案:A解析:一些与酶活性密切相关的化学基团称酶子的必需基团。这些必需基团组成特定的空间结构区域,能与底物特异地结合并将底物转化为产物,称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学20下列关于胃的说法,错误的是()。A.胃的活动受内脏运动神经调节B.胃酸主要由胃窦腺的泌酸细胞泌C.胃底的血供主要来自胃左动脉D.胃为贲门部、胃底、幽门部和胃体四部答

5、案:B解析:壁细胞泌盐酸,壁细胞位于胃颈部和体部。考点人体解剖学21有关原发性高血压的叙述,下列哪一项是错误的?()。A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压可继发眼底动脉硬化D.高血压晚期的肾脏常为原发性颗粒性固缩肾E.高血压常引起下肢坏疽答案:E解析:下肢坏疽可见于糖尿病并发症,一般不见于高血压并发症考点病理学22颈静脉怒张见于()A.右心功能不全B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全答案:A解析:颈静脉怒张常见于右心衰,即回心血减少导致考点诊断学23关于真菌的形态和结构说法不正确的是:A.真菌按形态结构可为单细胞和多细胞真菌两大类B.单细胞真菌

6、呈圆形或椭圆形C.单细胞真菌可为酵母型真菌和类酵母型真菌D.多细胞真菌由菌丝和孢子组成E.菌丝是真菌的生殖结构答案:E解析:孢子是真菌的生殖结构,也是真菌鉴定和类的主要依据。考点医学微生物学24急性普通型肝炎,肝坏死的类型为()。A.碎片状坏死B.大片坏死C.桥接坏死D.点状坏死E.灶状坏死答案:D考点病理学25比受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的变态反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘答案:A26心脏的潜在起搏点有:A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:窦房结为心脏的正常起搏点,引起的心律称为窦性心律。正常时其他的自律组织的自律性表现不出来,称为潜在起搏点。心

7、脏的自律组织包括:窦房结、房室交界、房室束、浦肯野纤维系统。考点生理学27胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变?()A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位答案:D28贫血性梗死主要发生于()。A.心,肝,肾B.心,肺,肾C.心,肾,脾D.大脑,肺,肾E.小肠,肝,心答案:C解析:贫血性梗死常见于心、肾、脾考点病理学29AIDS是一种危害性极大的传染病,它的病源是()。A.人类T细胞白血病病毒B.人类嗜T细胞病毒II型C.人类嗜T细胞病毒I型D.人类免疫缺陷病毒答案:D解析:艾滋病,获得性免疫缺陷综合症(或称后天免疫缺乏综合症,英语:Acquiredimmunodeficiencys

8、yndrome,AIDS,音译为艾滋病),是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后,因免疫系统受到破坏,逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标,促成多种临床症状,统称为综合症,而非单纯的一种疾病,而这种综合症可通过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道泌液、乳汁而传染。考点病理学30肠伤寒病变主要发生在()。A.空肠下段B.十二指肠C.回肠上段D.回肠末端E.结肠答案:D解析:伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结按病变发展过程四期每期大约1

9、周。考点病理学31治疗闭角型青光眼的首选药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.加兰他敏D.阿托品E.去甲肾上腺素答案:A解析:毛果芸香碱能缩瞳,降低眼内压,调节痉挛(近视)。对闭角型青光眼疗效较好,对开角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼内压,青光眼患者禁用。考点药理学32下列关于心脏听诊顺次,正确的是()A.三尖瓣区,二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区B.二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区C.二尖瓣区,主动脉瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区D.三尖瓣区,二尖瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,肺动脉瓣区答案:B解析:通常按下列逆

10、时针方向依次听诊:从心尖部(二尖瓣区)开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。考点诊断学33慢性肺心病患者经常出现CO2潴留,若吸入纯O2将会导致呼吸暂停,是因为该病人维持呼吸运动主要靠的是:A.高CO2对外周化学感受器的刺激B.高CO2对中枢化学感受器刺激C.缺O2对外周化学感受器的刺激D.缺O2对中枢化学感受器的刺激E.脑脊液中H+对中枢化学感受器的刺激答案:C解析:氧气不能透过血脑屏障,因此缺氧不能作用于中枢化学感受器。此病人输入纯氧导致呼吸暂停是因为该病人长期处于缺氧状态,缺氧刺激外周化学感受器,使呼吸加深加快,维持该病人呼吸。当吸入纯氧时,缺氧刺激消失,导致呼吸暂

11、停。考点生理学34临床柯萨奇B组病毒可导致什么疾病:A.无菌性脑膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹泻E.疱疹性咽峡炎答案:C解析:引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯萨奇B组病毒。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起,手足口病主要由柯萨奇A16和新型肠道病毒71型引起,埃可病毒主要经消化道感染,可引起无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎、呼吸道感染及婴儿腹泻等多种病症。考点医学微生物学35普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案:A解析:普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱,故不宜用于表面麻醉。考点药理学二

12、、多选题1大失血引起的尿量减少主要是由于()。A.肾小球滤过率减少B.肾素减少C.肾素增加D.尿激素泌降低E.血管紧张素泌增加答案:ACE解析:失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。2能抗铜绿假单胞菌的-内酰胺类药物有()。A.头孢他啶B.羧苄西林C.哌拉西林D.庆大霉素答案:ABC解析:头孢他啶属于第三代头孢菌素,临床上用于铜绿假单胞菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染,也用于败血症。羧苄西林、哌拉西林为广谱-内酰胺类抗生素,特别

13、是对铜绿假单胞菌有强大作用。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。3晕厥的病因类有()。A.脑源性晕厥B.心源性晕厥C.血液成异常D.血管舒缩障碍答案:ABCD解析:晕厥的病因大致为四类,包括血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥和血液成异常。4关于酶的抑制剂的叙述,下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案:BCD解析:酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争

14、性抑制剂和酶的底物结构相似,可与底物竞争结合酶的活性中心,从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低,但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的,抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。5参与骨构成的有()A.骨松质B.骨膜C.骨密质D.血管答案:ABC6健康肉芽组织()。A.触之易出血B.覆盖较多的泌物C.呈鲜红色D.血管丰富答案:ACD7小细胞低色素性贫血见于()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.维生素B12缺乏所致的贫血D.铁粒幼细胞贫血答案:BD8对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌

15、酮D.头孢他啶答案:CD9正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案:ABCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程,抑制凝血发生(C)。(5)体内有抗凝血物质存在,人体存在血液凝固的负性调节(D对)。10肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.肾的邻近器官答案:ABDE解析:主要依靠肾被膜、肾血管、腹内压

16、以及肾的邻近器官的承托作用。三、判断题1槟榔肝指肝细胞的脂肪变性是否答案:否解析:槟郎肝为慢性肝淤血的大体改变。肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时,小叶中央部因高度瘀血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼上,瘀血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。考点病理学2支配三角肌的神经是腋神经。是否答案:是解析:支配三角肌的神经是腋神经考点人体解剖学3癌细胞仅限于胃的粒膜及粒膜下层的而未浸润肌层的胃癌一般称为早期胃癌,但有淋巴结转移的为中晚期胃癌。()是否答案:是解析:未侵犯肌层为早期胃癌,侵犯肌层为进展期,出现转移则即恶性肿瘤,为晚期了。考点病理学4

17、肾上腺皮质泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素,主要别调节体内水盐代谢、调节三大营养物质代谢、影响第二性征和外生殖器发育等。()是否答案:是5右主支气管比左主支气管粗短,走向较直,故气管异物多坠入右侧。()是否答案:是6脑膜刺激征包括颈强直、克氏征和查多克(Chaddock)征。()是否答案:否7磺胺类药物可以抑制二氢蝶酸合酶,从而抑制细菌生长繁殖。()是否答案:是解析:磺胺类药物与对氨苯甲酸(细菌生长繁殖所必需的原料)结构相似,可竞争抑制二氢蝶酸合酶,阻止细菌二氢叶酸合成,从而发挥抑菌的作用。8能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()是否答案:否解析:影响动脉血压的因素包括心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用及循环血量与血管系统的匹配情况。凡影响上述几点因素者,均能引起动脉血压的变化。9关于细胞静息电位的描述,下列说法不正确的是()。A.表现为内正外负的极化状态B.表现为外正内负的极化状态C.细胞受到刺激时存在于细胞膜内外之间的电位差D.静息电位减小,膜的极化状态增强答案:ACL10红细胞内2,3-二磷

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