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1、PAGEPAGE 252021年上海市虹口区江湾医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1常温安静状态下,机体散热的主要方式是()。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案:A解析:在常温安静状态下,机体散热的主要方式是辐射散热。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温差。2下列药物中,治疗十二指肠溃疡的首选药物是()。A.阿托品B.泼尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁属于H2受体阻断药。H2受体阻断药可减少夜间的胃酸泌,对十二指肠溃疡具有促进愈合的作用,可作为治疗胃及十二指肠溃疡的首选药物。3关于阴道的描述,下
2、列说法错误的是()A.前后别与膀胱及尿道相邻B.阴道壁主要由环形肌构成C.壁内有黏膜腺D.有前、后穹及两个侧穹答案:A解析:阴道位于小骨盆中央,其前面是膀胱和尿道,后面是直肠。4无椎体的椎骨是()。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1颈椎,又称为寰椎,无椎体、棘突和关节突,仅由前、后弓及侧块组成。5()是肿瘤、结核和炎症的好发部位。A.膀胱体B.尿道口C.输尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连,缺少黏膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核、炎症和肿瘤的好发部位。
3、6细胞水肿发生的机制是()。A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损答案:D解析:细胞水肿的发生机制主要是线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能障碍,导致细胞内外离子浓度失衡,大量Na+在细胞内蓄积,大量水子进入细胞内,以此来维持细胞内外离子等渗,进而发生细胞水肿。7SARS病毒属于()A.正黏病毒科B.冠状病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B8下列可使肾小球滤过率增加的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降低答案:A解析:肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水
4、压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),血浆胶体渗透压降低时,有效滤过压和肾小球滤过率均增加。9呕吐物带发酵、腐败气味多提示()A.低位小肠梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜烂性胃炎答案:B解析:呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留;带粪臭味提示低位小肠梗阻;不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠大乳头以上,含多量胆汁则提示在此平面以下;含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡,无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致;上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。10伪膜性炎发生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案:C解析:黏膜发生的纤维素性炎,渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织及病原菌
5、等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为“伪膜”,黏膜发生的纤维素性炎又称为伪膜性炎。11微循环最主要的功能是()。A.调节体温B.调节回心血量C.实现物质交换D.影响血管内外体液布答案:C解析:微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环,是机体与外界环境进行物质和气体交换的场所。12肾门所对应的平面是()。A.第1腰椎体B.第10胸椎体C.第3腰椎体D.第11胸椎体答案:A解析:肾门约在第1腰椎体平面,相当于第9肋软骨前端高度,距后正中线约5cm。13大肠的起始段位于()。A.盲肠B.回肠C.直肠D.乙状结肠答案:A解析:盲肠是大肠的起始部,其下端为盲端,上续升结肠,左侧与回肠相连接。14光面内质
6、网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案:C15皮肤黏膜的游离神经末梢属于()A.感受器B.传入神经C.中枢D.效应器答案:A解析:皮肤属于感受器。考点生理学16急性胆囊炎的典型体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案:B解析:急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛,为Murphy征阳性。17下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案:D解析:维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子、的合成,缺乏时造成凝血障碍
7、。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血,包括维生素K吸收障碍:梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍:早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故维生素K对肝素过量引起的出血无效,肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学18下列对于抗心律失常药的基本电生理作用说法错误的是:A.降低自律性B.缩短有效不应期C.延长有效不应期D.取消折返激动E.减少后除极答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常的机制知识点。(2)降低自律性:如阻滞Na+通道或
8、阻滞Ca2+通道,可降低自律性(A对)。(3)减慢或加快传导:可取消折返激动。(4)延长有效不应期(ERP):可取消折返激动(B错、C对)。(4)减少后除极(E对)。考点药理学19无软骨的结构是()。A.终末细支气管B.叶支气管C.段支气管D.小支气管答案:A解析:终末支气管缺乏软骨成。考点人体解剖学20有关原发性高血压的叙述,下列哪一项是错误的?()。A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压可继发眼底动脉硬化D.高血压晚期的肾脏常为原发性颗粒性固缩肾E.高血压常引起下肢坏疽答案:E解析:下肢坏疽可见于糖尿病并发症,一般不见于高血压并发症考点病理学21附睾:A.
9、为男性的生殖腺B.全由附睾管构成C.贴于睾丸前缘D.末端延续为输精管答案:D解析:附睾呈新月形,为输精管道,由睾丸输出小管和纡曲的附睾管组成,紧贴睾丸上端和后缘。附睾为上端膨大的附睾头,中部的附睾体和下端的附睾尾。睾丸输出小管进入附睾盘曲形成附睾头,然后汇合成一条附睾管;附睾管长约6m,纡曲盘回形成附睾体和尾;附睾尾向后上弯曲移行为输精管。附睾管腔面衬以假复层柱状上皮,上皮外侧有薄层平滑肌围绕;肌层产生蠕动性收缩,将精子向尾部推动。考点人体解剖学22颈静脉怒张见于()A.右心功能不全B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全答案:A解析:颈静脉怒张常见于右心衰,即回心血减少导致考点诊断
10、学23甲状腺肿瘤患者手术切除后出现声音嘶哑,可能损伤了()。A.声带B.喉上神经内支C.喉肌D.喉返神经答案:D解析:单侧损伤造成声嘶,双侧损伤可造成窒息。是甲状腺手术后的严重并发症。考点人体解剖学24下述哪个核团属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案:C25下列哪项不是肿瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.动脉瘤D.畸胎瘤答案:C解析:动脉瘤是动脉壁凸起形成的,不是肿瘤。考点病理学26心位于胸腔()。A.上纵隔内B.前纵隔内C.中纵隔内D.后纵隔内答案:C解析:心脏位于胸腔中纵隔内。考点人体解剖学27限制脊柱过度后伸的韧带是()。A.后纵韧带B.前纵韧带C.棘间韧
11、带D.棘上靭带答案:B28支气管扩张引起大咯血的病理基础是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动静脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案:C解析:支气管扩张会损伤气道的清除机制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易发生感染和炎症。炎症可导致支气管壁血管增生,并伴有支气管动脉扩张及支气管动脉和肺动脉终末支吻合,形成动静脉瘤而易发生咯血。29心包摩擦音听诊最明显的部位是()。A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨左缘第3、4肋间答案:D解析:心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。通常在心前区或胸
12、骨左缘第3.4肋间处听诊最响亮。30健康育龄期女性在一个月经周期中体温最低点发生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案:B解析:在月经周期中,体温在卵泡期较低,排卵日最低。31下列属于实质性器官的是()。A.回肠B.子宫C.膀胱D.肾答案:D解析:内脏各器官的基本构造可为中空性器官和实质性器官。中空性器官呈管状或囊状,内部均有空腔,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气管,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肝、胰、肾及脾等。32咽隐窝位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解
13、析:在鼻咽,位于咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝,称为咽隐窝,为鼻咽癌的好发部位。33亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:A解析:AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征:(1)患者的双亲都无病,但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病,而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时,其子女中一般无患儿,但肯定都是携带者,所以看不到连续传递,往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学34与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是()。A.膜性肾小球病B.脂性肾病C.膜增生性肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾
14、炎答案:B35正中孔、外侧孔的位置在()。A.侧脑B.第三脑室C.第四脑室D.蛛网膜答案:C二、多选题1形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因素:每博输出量:主要影响收缩压;心率:主要影响舒张压;外周阻力:主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);主动脉和大动脉的弹性贮器作用:减小脉压差;循环血量和血管系统容量的比例:影响平均充盈压。2男性膀胱后面毗邻的结构有()。A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管壶腹答案:ABD解析:男性膀胱后面毗邻的结构有直肠、精囊腺、输精管壶腹。3大脑皮质是高级
15、神经活动的物质基础,其功能定位包括()。A.第I视区B.第I听区C.平衡觉区D.第I躯体感觉区答案:ABCD4睡眠时,脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化,表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案:BD5关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述,下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状,提示动脉硬化答案:BCD解析:脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏时,可将两个手指指腹置于桡动脉上,以近端手指用力按压桡
16、动脉,使远端手指触不到脉搏,表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流,通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬化的程度。例如,将桡动脉压紧后,虽远端手指触不到动脉搏动,但可触及条状动脉的存在,并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状,提示动脉硬化。6参与骨构成的有()A.骨松质B.骨膜C.骨密质D.血管答案:ABC7下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案:ABCD8对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案:CD9蛋白质的二级结构包括()。A.-螺旋B.-折
17、叠C.-转角D.无规则卷曲答案:ABCD解析:蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构,不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为-螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲。10生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固,血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案:BCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩:生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩,使局部血流减少,其机制包括:损伤性刺激反射性收缩血管,血管壁损伤引起局
18、部血管肌源性收缩,黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成:内皮下胶原暴露,少量血小板黏附至内皮下胶原上,黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2,进而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞伤口(D对),实现初步止血,称一期止血。(5)血液凝固:血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活,生成凝血酶,最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白,并交织成网,以加固止血栓,称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。三、判断题1小肠绒毛是黏膜和黏膜下层向小肠腔伸出的指状突起。()是否答案:否解析:是小肠的黏膜上皮和固有膜形成的一些突向肠腔的指状突起。考点人体解剖学2气管在第4、5胸椎处成左、右主支气管。()是否答案:否解析:气管叉在第二胸椎胸骨角处。考点药理学3典型的镇痛药有强大的镇痛作用,但反复应用容易成瘾。()是否答案:是考点药理学4刺激心迷走神身可使心率加快、心输出量增加。()是否答案:否解析:刺激迷走神经
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