8-事故应急救援预案

1、PAGE PAGE 24事故应急救援预案为贯彻安全生产法、建设工程安全生产管理条例等法律法规规定的企业负有“组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案的职责”，结合公司和项目部的实际，制定本应急救援预案。1 应急救援预案的任务和目标更好地适应法律和经济活动的要求；保证各种应急反应行动按计划有序地进行；防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；帮助实现救援的“应急精神”。2 应急救援预案的级别根据项目部实际，一旦发生重大事故，其有害影响通常只局限在一个单位界区之内，并且几乎可以被现场的操作者遏制和控制在该区内，其影响预期基本

2、不会扩大到社区，故本应急救援预案按级进行制订。3 应急救援预案的启动和终止3.1 应急救援预案的启动条件3.1.1 有明显的事故前兆或评估预测为如下情况的：1、死亡人数在1人以上；2、直接财产损失在1万元以上；3.1.2 施工现场发生如下事故：1、场区火灾；2、深基坑开挖坍塌；3、脚手架、模板支架塌陷；4、高耸设备设施倾倒；5、触电、高处作业人员坠落等其他生产性重大安全事故；6、不可预见突发事件；7、应急救援总指挥认为必须启动应急救援预案的。3.2 应急救援预案的启动程序当达到启动应急救援预案条件时，由总指挥或经总指挥授权的副总指挥发出启动应急救援预案令。各应急反应行动组织，按应急救援预案的规

3、定和要求以及事故现场的特性，执行应急救援行动。根据事态的发展需求，及时启动社会应急救援公共资源，最大限度地降低事故带来的经济损失和减少人员伤亡。3.3 应急救援预案的终止条件3.3.1 对事故现场实施应急救援行动之后，引起事故的危险源得到有效控制、消除，并且所有现场人员均得到清点，并确保未授权人员不会进入事故现场；3.3.2 局面已无法控制和挽救的，场内相关人员已经全部撤离，并且应急救援行动已完全转化为社会公共救援；3.3.3 存在其他终止应急救援预案的因素； 3.3.4 应急救援总指挥认为可以终止应急救援预案的。3.4 应急救援预案的终止程序当达到终止应急救援预案条件时，由总指挥或经总指挥授

4、权的副总指挥发出终止应急救援预案令。进入事故善后处理和调查处理工作程序。4 应急救援预案的应急反应组织机构为了有效的实施应急救援工作，充分调动公司建立两级应急反应组织机构。4.1 公司级应急反应组织机构总指挥公共事务和法律咨询通信联络与协调副总指挥培训演练组物资管理组人力资源管理组事故现场指挥工程技术组后勤供给组保卫组危险源风险评估组4.2 公司级应急反应组织机构人员的构成4.2.1 总指挥由公司总经理担任；4.2.2 副总指挥由公司主管生产副总经理担任；4.2.3 事故现场指挥由项目经理担任；4.2.4 危险源风险评估组组长由安全部部长担任，由安全部有关人员及各项目部安全负责人组成；4.2.

5、5 培训演练组组长由安全部部长兼任，由安全部有关人员及各项目部安全负责人组成；4.2.6 物资管理组组长由安全部副部长担任，由各项目部材料负责人组成；4.2.7 人力资源管理组组长由人力资源部部长担任，由各项目部人力资源负责人组成；4.2.8 工程技术组组长由总工程师担任，由技术质量部部长及各项目部技术负责人组成；4.2.9 后勤供给组由办公室主任担任，由各项目部有关人员组成；4.2.10 保卫组组长由安全部副部长兼任，由各项目部安全负责人组成。4.3 公司级应急反应组织机构的职责4.3.1 总指挥的职责1 根据相关危险类型、潜在后果、现有资源情况，分析事态紧急程度，下达启动应急救援预案令；

6、2 指挥、协调应急反应行动；3 与企业外应急反应人员、部门、组织和机构进行联络；4 直接监察应急操作人员的行动；5 最大限度地保证现场人员和外援人员及相关人员的安全；6 协调后勤方面工作，以支援应急反应组织；7 应急评估、确定升高或降低应急警报级别；8 通报外部机构；9 决定请求外部援助；10 决定应急撤离；11 决定事故现场外影响区域的安全性；12 下达终止应急救援预案令。4.3.2 副总指挥的职责：1 协助总指挥开展应急救援行动；2 向总指挥提出应急采取的减缓事故后果行动的应急反应对策和建议；3 保持与事故现场各小组组长的直接联络；4 协调、组织和获取应急所需的其他资源、设备以支援现场的应

7、急操作；5 组织公司的相关技术和管理人员对施工场区生产全过程各危险源进行风险评估；6 定期检查各常设应急反应组织和部门的日常工作和应急反应准备状态；7 根据各施工场区的实际条件，努力与周边有条件的企业达成在事故应急处理中共享资源、相互帮助、建立共同应急救援网络和制定应急救援协议。4.3.3 危险源风险评估组的职责：1 对施工现场的特点以及生产全过程和危险源进行科学的风险评估；2 指导安全措施落实和监控工作，减少和避免危险源事故发生；3 完善危险源的风险评估资料信息，为应急反应的评估提供科学的、合理的、准确的依据；4 落实周边协议应急反应共享资源及应急反应最快捷有效的社会公共资源的报警联络方式，

8、为应急反应提供及时的应急支援措施；5 确定各种可能发生事故的应急现场指挥中心位置，以便应急反应时及时启用；6 制订项目施工场区的应急反应物资、科学合理的人力资源储备力量。4.3.4 培训演练组的职责1 根据工程项目生产的特点，施工场区人员的构成情况，以及施工场区周围环境状态，按照已确定的各种可能发生的事故应急内容，制订培训和演练计划；2 按照应急救援预案和公司的年度计划和各项目部的计划安排，组织各应急反应队伍进行各种应急反应技能的演练；3 协助组织各项目部施工场区内的各类应急反应队伍，建立各项应急反应机制；4 通过培训和演练，及时修正应急反应的不足和缺陷，逐步完善各项目部的应急反应实施机制、培

9、训演练内容和措施；5 收集和整理在应急反应技能演练和实施中所获得的信息，及时反馈副总指挥，作好应急反应的人力资源资料和应急能力资料的归档。4.3.5 物资管理组的职责1 协助各项目部制订施工场区应急反应物资资源的储备计划，按已制订的施工场区应急物资储备计划，检查、监督、落实应急反应物资的储备数量，收集和建立档案并归档；2 定期检查、监督、落实应急反应物资资源管理人员的到位和变更情况；3 定期检查、监督、落实过期应急反应物资资源的更新和达标状态；4 定期收集和整理各项目部施工场区的应急反应物资资源信息，建立档案并归档，为应急反应行动的启动，作好物资资源的准备；5 应急救援预案启动后，按总指挥的部

10、署，有效地组织周边其他项目部的应急反应物资资源，及时对事故现场进行应急救援。4.3.6 人力管理组的职能和职责：1 协助各项目部制订施工场区应急反应行动人力配备计划；2 按已制定的施工场区应急反应行动人力配备计划，协助项目部建立和配置各种应急反应救援小组；3 定期检查、监督、落实各救援小组人员变更及数量到位状态；4 定期收集和整理各项目部的应急反应行动人力资源信息，建立档案并归档，为应急反应行动的启动，作好人力资源的准备；5 应急救援预案启动后，按总指挥的部署，有效地组织周边其他项目部的应急反应人力资源，及时对事故现场进行应急救援。4.3.7 事故现场指挥的职责：1 负责事故现场所有的指挥和协

11、调；2 现场事故评估；3 保证现场人员和公众应急反应行动的执行；4 控制紧急情况；5 现场应急反应行动的指挥，负责与公司级应急反应组织的协调工作；6 负责与各公共救援部门之间的协调和配合工作；7 做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系工作。4.3.8 工程技术组的职责：1 根据各项目部的施工内容及特点，制订其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急反应方案，整理归档，为事故现场提供有效的工程技术储备；2 应急救援预案启动后，根据事故现场的特点，及时向总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持，有效地指导应急反应行动中的工程技术工作。4.3.9 后勤供给组的职责1 根据各项目部的位

12、置，落实该项目周边的应急反应物资供应点分布情况，为及时向现场应急反应行动供给后勤物资作好准备；2 应急救援预案启动后，按总指挥的部署，及时赶赴现场，根据应急反应救援工作需要，及时提供后勤服务。4.3.10 保卫组的职责：1 定期检查项目部的保安人员数量落实情况；2 协助各项目部建立应急反应行动保安队伍并登记整理归档，为应急反应行动的启动，做好保安队伍的人员准备；3 应急救援预案启动后，按总指挥的部署，及时赶赴现场，协助组织事故现场保卫工作，必要时负责组织场区外的居民疏散工作。4.4 项目部级应急反应组织机构事故现场指挥消防营救119医疗营救120物资抢救组消防灭火组保卫疏导组抢险物资供应组后勤

13、供应组临时医疗组人力资源保障组伤员营救组4.5 项目部级应急反应组织机构人员的构成4.5.1 伤员营救组组长由土建施工员担任，由各作业队分别抽调作业人员组成；4.5.2 物资抢救组组长由现场技术负责人担任，由各作业队分别抽调作业人员组成；4.5.3 消防灭火组组长由电气施工员担任，由各作业队分别抽调作业人员组成；4.5.4 保卫疏导组组长由现场安全员担任，由各作业队分别抽调作业人员组成；4.5.5 抢险物资供应组组长由材料员担任，由各作业队分别抽调作业人员组成；4.5.6 后勤供应组组长由质量员担任，由各作业队分别抽调作业人员组成；4.5.7 临时医疗组组长由档案员担任，由各作业队分别抽调作业

14、人员组成；4.5.8 人力资源保障组组长由个项目部有关人员担任，由各作业队分别抽调作业人员组成。4.6 项目部级应急反应组织机构的职责4.6.1 伤员营救组的职责1 引导现场作业人员从安全通道疏散；2 把受伤人员营救至安全地带。4.6.2 物资抢救组的职能和职责1 抢救可以转移的场区内物资；2 转移可能转化为新危险源的物品到安全地带。4.6.3 消防灭火组的职能和职责1 启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期消防灭火自救工作；2 协助消防部门进行消防灭火工作。4.6.4 保卫疏导组的职能和职责1 对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作；2 疏散场区外的居民撤出危险地带。4

15、.6.5 抢险物资供应组的职能和职责1 迅速调配抢险物资器材至事故发生地点；2 提供和检查抢险人员的装备和安全配备；3 及时提供后续的抢险物资。4.6.6 后勤供给组的职能和职责1 迅速组织后勤必须供给的物品；2 及时输送后勤供给物品到抢险人员手中。4.6.7 现场临时医疗组的职能和职责1 对受伤人员作简易的抢救和包扎工作；2 及时转移重伤人员到医疗机构就医。5 项目部应急计划的建立5.1 危险源的风险评估项目部施工场区危险源的风险评估，应依据施工场区内建筑物的总平面布置、施工特点、施工组织设计（施工方案）的要求、文明施工要求、安全生产技术措施的要求、施工项目的内容和规模等，科学地评估出可能发

16、生的事故及影响度。综合评估后，提出合理的评估意见，确立最佳的应急方案。结合周边项目应急救援能力，制定出该项目的应急计划。上报公司工程安全部备案并与公司预案形成完整的项目应急救援预案体系。5.2 应急反应行动的资源配置应急计划确立后，根据项目部施工场区所在位置的具体条件以及周边应急反应可用资源情况，按半小时自救的应急反应能力，配置合理的应急反应行动物资资源和人力资源，上报公司工程安全部备案。5.3 建立危险辨识体系根据施工场区内的特点和设备材料等特性确定危险源的清单，并根据危险源的分布情况建立落实管理人员、操作人员的危险辨识体系，定时、定向、定交叉进行检查，以便及时发现危险源的突显特征。5.4

17、应急报警机制由应急上报机制、内部报警机制、外部应急机制和汇报程序四部分组成。它的形式为由下而上、由内到外形成有序的网络应急报警机制。5.4.1 应急上报机制通过危险辨识体系获取危险突显特征后，发现者应在第一时间报告项目经理，项目经理应立即向公司汇报，由公司经理决定是否启动应急救援预案。5.4.2 内部应急报警机制应急救援预案启动后，两级应急反应组织启动，通过广播通知事故现场的全体人员进入应急反应状态；接报后，公司的相关人员立即赶赴现场，两级应急反应组织进入应急救援预案及应急计划实施状态。5.4.3 外部应急报警机制内部报警机制启动的同时，按总指挥的部署，立即启动外部应急报警机制，向已经确定的邻

18、近项目部应急反应体系、周边已建立外部应急协作体系、社会公共救援机构、政府有关部门报警或请求援助。5.4.4 汇报程序按地方政府的事故上报规定和行业事故上报制度，依照程序向上级相关主管部门汇报。5.5 建立应急反应救援安全通道体系应急计划中，必须依据施工总平面布置、建筑物的施工内容以及施工特点，确立应急反应状态时的救援安全通道体系，体系包括垂直通道、水平通道、与场外连接通道，并应准备好多通道体系设计方案，以解决事故现场发生变化带来的问题，确保应急反应救援安全通道能有效地投入使用。5.6 通讯体系应急救援预案中必须确定有效的可能使用的通讯系统，以保证应急救援系统的各个机构之间有效地联系。建立有效的

19、通讯体系，其体系应考虑的因素有：1 应急人员之间；2 事故指挥者与应急人员之间；3 应急救援系统各机构之间；4 应急指挥机构与外部应急组织之间；5 应急指挥机构与伤员家庭之间；6 应急指挥机构与上级行政主管部门之间；7 应急指挥机构与新闻媒体之间；8 应急指挥机构与认为必要的有关人员和部门之间5.7 受影响区域的疏散机制在对施工场区周边情况摸查的基础上，应确立事故现场外影响区域的疏散路线和方向，形成行之有效的疏散通道网络。应急反应状态时，由总指挥决定下达应急反应疏散令。保卫疏导组引领受影响区域的居民从疏散通道网络疏散、撤退。5.8 交通管制机制交通管制机制由事故现场警戒和交通管制两部分构成。5

20、.8.1 警戒事故发生后，对场区周边必须警戒隔离。其任务和作用是：保护事故现场、维护现场秩序、防止外来干扰、尽力保护事故现场人员的安全等。5.8.2 交通管制事故发生后，及时通知交警部门，对事故发生地的周边道路实施有效的管制，其主要目的是为救援工作提供畅通的道路。6 应急救援预案的培训与演练6.1 应急反应培训应急救援预案和应急计划确立后，按计划组织公司和施工场区的全体人员进行有效的培训，从而具备完成其应急反应任务所需要的知识和技能。6.1.1 公司级应急组织每年进行一次培训；6.1.2 项目部级应急组织每半年进行一次培训6.1.3 新加入的人员及时培训。6.2 培训的内容6.2.1 灭火器的

21、使用以及灭火步骤的训练；6.2.2 个人的防护措施；6.2.3 对危险源的突显特性辨识；6.2.4 事故报警；6.2.5 紧急情况下人员的安全疏散；6.2.6 各种抢救的基本技能；6.2.7 应急救援的团队协作意识。6.3 培训目的使应急救援人员明确“做什么”、“怎么做”、“谁来做”及相关法规所列出的事故危险和应急责任。6.4 应急反应演练应急反应预案和应急反应计划确立后，经过有效的培训，应做到：公司人员每年演练一次；施工场区人员开工时演练一次，以后每半年演练一次至项目竣工；施工作业人员变动较大时增加演练次数。6.5 演练目的6.5.1 测试预案和计划的充分程度；6.5.2 测试应急培训的有效

22、性和应急人员的熟练性；6.5.3 测试现有应急反应装置、设备和其他资源的充分性；6.5.4 提高与现场外的事故应急反应协作部门的协调能力；6.5.5 通过演练来判别和改正应急救援预案和计划中的缺陷和不足。7 应急救援预案实施终止后的恢复工作应急救援预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当做出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家有关规定及时向有关部门进行事故报告。对事故过程中造成的人员伤亡和财物损失做收集统计、归纳，形成文件，为进一步处理事故的工作提供资料。附：各种事故医疗急救方法各种事故医疗急救方法施工现场的事故一般分为：创伤性事故、触电事故、

23、火灾事故、急性中毒事故等。发生事故后，在专业急救人员没有到达现场前，应该对伤员进行不间断的、积极有效的初期急救，为伤员的最终获救赢得时间。一般的急救方法如下：1 创伤性事故的急救方法高处坠落、物体打击、坍塌、机械伤害等事故均导致创伤性事故。发生创伤性事故时，应根据现场条件及时地、正确地采取暂时性地止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。1.1 止血1.1.1 压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。1.1.2 指压动脉出血近心端止血法：按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、胫前后动脉

24、止血法。该方法简便、迅速有效，但不持久。1.1.3 弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的止血方法达不到理想的止血效果时采用。1.2 包扎固定创伤处用清毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。1.3 搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员要点：1.3.1 在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍，畸形变化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，

25、防止骨折断端因搬运震动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。1.3.2 在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。1.3.3 在搬运高空坠落伤员时，若疑有脊椎受伤可能的，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，致使已受伤了的脊椎移位，甚至断裂，将造成截瘫，导致死亡。1.4 创伤救护的注意事项1.4.1 护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着地部位或

26、间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。1.4.2 高处坠落的伤员，在已确诊有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若伴有疼痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝其留住院严密观察。因为，从以往事故看，有相当一部分伤者往往忽视这些症状，有的伤者自我感觉较好，但不久就因抢救不及时导致死亡。1.4.3 在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带缠绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应

27、该继续活动。1.4.4 胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的更为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击引起内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏破裂出血，右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。1.4.4 人体创伤时尤其在严重创伤时，常常是多种性质外伤复合存在。例如软组织外伤出血时，可伴有神经、肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以至休克等，应提醒医院全面考虑，综合分析诊断。反之，往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机，断送伤员生命

28、，造成终生内疚和遗憾。如有的伤员因年轻力壮，耐受性强，即使遭受严重创伤休克时，也较安静或低声呻吟，并且能正确回答问题，甚至在血压降到零时，还一直神志清楚而被断送生命。1.4.5 引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，将下肢抬高约20度左右，及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛，尽快送医院进行抢救治疗。2 触电事故的急救方法2.1 迅速地使伤者脱离电源，有可能时立即切断电源，亦可用现场的干燥木棒或绳子等非导电体移开电源或电器，切不可用手去拉触电者。2.2 若发现触电者呼吸或呼吸心跳均停止

29、，则立即进行人工呼吸或同时进行体外心脏挤压。要求心肺复苏要坚持不间断地进行，包括送医院的途中，坚持抢救直至伤者清醒或确定死亡时为止，不能随便放弃。有条件的应予吸氧及气管插管维持呼吸等。若现场有急救箱时，可同时针刺人中穴以利呼吸的恢复。2.3 局部的电灼伤创面要消毒包扎。2.4 伤员心跳骤停的急救方法伤员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止的，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下：2.4.1 口对口（口对鼻）人工呼吸法1 伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾或紧身衣物，解松裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张。可在伤员的肩背下垫以软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅

30、通，减少气流的阻力，确保有效通气量，同时也可以防止因舌根陷落而堵塞气流通道。然后将病人嘴扒开，用手指清除口腔中内的异物，如假牙、分泌物、血块、呕吐物等，使呼吸道畅通。2 抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员颈后，将颈部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，使嘴巴张开准备接受吹气。3 急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴伤员的嘴巴大口吹气，一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气力度是否恰当。4 吹气停止后，急救者头稍侧转，立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从伤员肺部排出。此时应注意胸部复原

31、情况，倾听呼吸声，观察有无呼吸道梗阻。5 如此反复而有节律的人工呼吸，不可中断，每分钟吹气频率应掌握在1216次。6 口对口吹气时的压力需掌握好，刚开始时可略大些，频率也可稍快些，经10-20次人工吹气后逐步减少吹气压力，只要维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不必捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为防止压力过高，急救者仅用颊部力量即可。7 如遇到牙关紧闭者，则可改用口对鼻吹气，吹气时可改捏紧伤员嘴唇，急救者用嘴紧贴伤员鼻孔吹气，吹气时压力应稍大，时间也应稍长，效果相仿。8 整个动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中断，当伤员出现自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍需严密观察伤员，以防呼吸再次停止。2

32、.4.2 体外心脏挤压法体外心脏挤压法是指通过人工方法，有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，进而求得恢复心脏的自主节律，挽救伤员生命。1 使伤员就近仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。解开伤员衣领，注意保暖，使头部后仰侧偏。2 抢救者站在伤员左侧或跪跨在病人腰部。3 抢救者以一手掌置于伤员胸骨下1/3段，即中指对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向冲击性用力施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷34cm，间接压迫心脏，使心脏内血液搏出。4 挤压后突然放松（要注意掌根不能离

33、开胸壁），依靠胸廓的弹性使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液就回流到心脏。5 操作时定位要准确，用力要垂直适当，要有节奏地反复进行，要注意防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。6 挤压频率一般控制在6080次/min左右，但有时可增加挤压频率到100次/min。7 抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸，即使只有一个人，也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压，此时可以先吹二口气，再挤压，如此反复交替进行。8 抢救工作一般需要很长时间，必须耐心地持续进行，任何时刻都不能中止，即使在送往医院途中，也一定要继续进行抢救，边救边送。9 如果发现伤员嘴辱稍有启合，眼皮活动或有吞咽动作时，应注意伤员是否已有自主心跳和呼吸。3 火灾事故的急救方法3.1 救火人应注意自我保护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。3.2 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。3.3 必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，贴地面爬行。3.4 身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。3.5 大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待授。