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1、第PAGE11页共NUMPAGES11页2022年儿科学重点总结儿科精华第一节小儿年龄分期及各期特点(一)胎儿期。受孕到分娩,约_周(_天)。受孕最初_周称胚胎期,_周后到出生前为胎儿期。(二)新生儿期。出生后脐带结扎开始到足_天。围生期。胎龄满_周(体重1000g)至出生后7足天。1.加强护理,注意保暖,细心喂养,预防各种感染。2.发病率、死亡率高,尤其生后第一周。3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。(三)婴儿期。出生后到满_周岁。1.小儿生长发育最迅速的时期,身长5075cm,体重39kg.2.易发生消化不良和营养缺乏。易患各种感染性疾病,应按时预防接种。(四)幼儿期。_周岁
2、后到满_周岁。1.中枢神经系统发育加快。2.活动能力增强,注意防止意外。3.喂养指导。4.传染病预防。(五)学龄前期。_周岁后到6-_周岁。(六)学龄期。从入小学起(6-_岁)到青春期(13-_岁)开始之前。(七)青春期。女孩11、_岁到17、_岁;男孩13、_岁到18-_岁。第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。二节体格生长(重点)(一)体格生长的指标1.体重:出生体重平均3kg,生后第_周内生理性体重下降(3-_%)。_岁体重平均为9kg,_岁12kg,_岁到青春前期每年增长2kg。体重计算公
3、式:3.23mmol/l(_mg/dl),血钙低_mmol/l(_mg/dl),颅骨线可见基底节钙化灶。(三)治疗1.急救处理。可用苯巴比妥,水合氯醛或_迅速控制症状,对喉痉挛者应保持呼吸道通畅。2.钙剂治疗3.维生素d治疗第一节新生儿的特点及护理(一)足月儿、早产儿和过期产儿的定义1.足月儿。指胎龄_周至_周(259-_天)的新生儿。2.早产儿:指胎龄_周(_天)的新生儿3.过期产儿。指胎龄_周(_天)的新生儿。(二)足月产儿和早产儿的特点1.外观特点:2.生理特点:(1)呼吸系统。肺液吸收延迟,则出现湿肺。肺泡表面活性物质由型肺泡上皮产生,妊娠_周出现羊水内,_周迅速增加。足月儿生后第_小
4、时内呼吸60-_次/分,_小时后降至40-_次/分。早产儿因呼吸中枢相对不成熟,可有呼吸暂停(呼吸停止在_秒钟以上,伴心率慢_次/分,并出现青紫);因肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病。(2)循环系统。足月新生儿心率波动范围为90-_次/分;足月儿血压平均为70/_mmhg。(3)消化系统。新生儿易有溢奶。早产儿在缺氧缺血、喂养不当情况下,易发生坏死性小肠结肠炎。新生儿生后_小时内排出胎便,3-_天排完。新生儿肝葡萄糖醛酸基转移酶活力低,是新生儿生理性黄疸的主要原因。儿科精华(4)泌尿系统。早产儿肾小管排酸能力有一定限制,用普通牛奶喂养时,可发生晚期代谢性酸中毒,改用人乳或婴儿配方乳,可使症
5、状改善。(5)血液系统。新生儿脐血平均血红蛋白值为170g/。足月新生儿白细胞计数为(15-20)_109/,3-_天降为(10-12)_109/,早产儿较低为(6-8)_109/;分类计数以中性粒细胞为主,4-6_以淋巴细胞为主。(6)神经系统。新生儿脊髓末端约在第三四腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第四五腰椎间隙进针。足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。正常情况下,生后数月这些反射自然消失。早产儿胎龄越小,以上反射很难引出或反射不完整。在新生儿期,克氏征、巴氏征均可呈阳性反应,而腹壁反射、提睾反射则不稳定,偶可出现踝阵挛。(7)体温调节。新生儿体温调节功能差,皮
6、下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热,早产儿尤甚;产热依靠棕色脂肪,早产儿棕色脂肪少,常出现低体温。(8)能量和体液代谢。新生儿基础热能消耗为(50kcal/kg),每日共需热量为100-120kcal/g。足月儿每日钠需要量1-2ol/kg,_周,早产儿_周);黄疸退而复现;血清结合胆红素25mol/(_mg/dl)。2022年儿科学重点总结(二)儿科精华第一节小儿年龄分期及各期特点(一)胎儿期。受孕到分娩,约_周(_天)。受孕最初_周称胚胎期,_周后到出生前为胎儿期。(二)新生儿期。出生后脐带结扎开始到足_天。围生期。胎龄满_周(体重1000g)至出生后7足天。1.加强护理,注意保暖,细心
7、喂养,预防各种感染。2.发病率、死亡率高,尤其生后第一周。3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。易患各种感染性疾病,应按时预防接种。1.中枢神经系统发育加快。2.活动能力增强,注意防止意外。3.喂养指导。4.传染病预防。(三)婴儿期。出生后到满_周岁。(四)幼儿期。_周岁后到满_周岁。(五)学龄前期。_周岁后到6-_周岁。(六)学龄期。从入小学起(6-_岁)到青春期(13-_岁)开始之前。(七)青春期。女孩11、_岁到17、_岁;男孩13、_岁到18-_岁。第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简
8、单到复杂。第二节体格生长(重点)(一)体格生长的指标1.体重。出生体重平均3kg,生后第_周内生理性体重下降(3-_%)。_岁体重平均为9kg,_岁12kg,_岁到青春前期每年增长2kg。2022年儿科学重点总结(三)儿科护士工作心得从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。记得在我的孩提时代有着这样的记忆:正因生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一向哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还
9、戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一向往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,此刻想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!随着时光的推移,我慢慢地长大了,应对人生选取时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就必须要用我的微笑来应对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的
10、护士形象。前不久,有一位6_岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问
11、道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我十分感动的话,阿姨,正因我想看见你对我笑。“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。以前有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和职责心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语“神话中天使的
12、美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑”。进入新的世纪,个性是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就就应从心开始,从心做起。人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒误用东都能够从眼神中表现出来,而人们更期望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同发奋,务必要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要
13、有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,借鉴,取长补短,实践着护理模式由个案护理,小组护理到功能制护理,职责制护理及此刻的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚,而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承,者是为了让病人得到更全面,更整体,更系统化的服务。茶馆读后感作为新时代的护士,作为_医务人员中的一员,我必须顺应时代的要求,坚持不懈的发奋,为塑造_医务人员新形象贡献一份力量,为提升_医务人员整体形象建设增光添彩,紧跟卫生改革发展的步代,为实现_在中部地区崛起的宏伟大
14、业而发奋奋斗!2022年儿科学重点总结(四)儿科护士工作心得从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。记得在我的孩提时代有着这样的记忆:正因生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一向哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一向往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了
15、老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,此刻想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!随着时光的推移,我慢慢地长大了,应对人生选取时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就必须要用我的微笑来应对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位_岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵
16、着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我十分感动的话,阿姨,正因我想看见你对我笑。“三分治疗,七分护
17、理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。以前有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和职责心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑”。进入新的世纪,个性是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就就应从心开始,从心做起。人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒误用东都能够从眼神中表现出来,而人们更期望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同发奋,务必要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力
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