白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期宫颈癌的临床效果及安全性评价

1、白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期宫颈癌的临床效果及安全性评价摘要 目的 对晚期宫颈癌患者应用白蛋白结合型紫杉醇治疗，评价治疗的临床疗效及安全性。方法选取我院2014年1月2017年1月收治的40例晚期宫颈癌患者作为研究对象， 按照电脑 ?S 机分组方法分为研究组（ 20 例）与对照组（ 20 例） 。研究组患者采用白蛋白结合型紫杉醇化疗治疗，对照组患者采用紫杉醇化疗治疗。比较两组治疗后的瘤体最大直径、症状缓解时间、生活质量评分、临床缓解率和不良反应发生率。 结果 研究组患者的临床缓解率为 95.00% ，高于对照组（ 55.00% ） ， 差异有统计学意义（ P 1资料与方法1.1 一般资料选取我院

2、2014年1月2017年1月收治的40例晚期宫颈癌患者作为研究对象，按照电脑随机方法分为研究组（ 20 例） ?c 对照组（ 20 例） 。研究组患者年龄4262岁，平均（52.33 6.69）岁；首次接受治疗 11 例，非首次接受治疗 9 例；难治型5 例，复发型 12 例，病程进展3 例； 16 例患者发生癌细胞转移其中腺癌转移 5 例，鳞状细胞癌转移 10 例，卵巢转移1例。对照组患者年龄4064岁，平均（53.96 6.55 ）岁；首次接受治疗 12 例，非首次接受治疗 8 例； 难治型 6 例， 复发型 11 例， 病程进展 3例； 17 例患者发生癌细胞转移其中腺癌转移 4 例，

3、鳞状细胞癌转移 9 例，卵巢转移 4 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（ P0.05 ） ，具有可比性。纳入标准：患者均行组织活检且确诊为晚期宫颈 癌；患者不存在心、肺、肝损害情况。排除标准：有 认知障碍或精神障碍史；存在化疗药物过敏史。本研 究患者均经我院医学伦理委员会批准，同意且知情参与研究过程。1.2 方法对照组患者行紫杉醇化疗治疗：化疗第 1 天予以静脉滴注紫杉醇注射液（辰欣药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20057404 ） 150 mg/m2 ，持续静脉滴注时间在3 h,待化疗15 d予以静脉滴注顺粕75 mg/m2 。 研究组患者行白蛋白结合型紫杉醇化疗治疗：单

4、纯使用白蛋白结合型紫杉醇治疗、白蛋白结合型紫杉醇+铂类化疗药物治疗、白蛋白结合型紫杉醇靶向治疗患者例数分别为 2 例、 15 例、 3 例。化疗第天予以持续静脉滴注 175 mg/m2 的白蛋白结合型紫杉醇，滴注时间 0.5 h ；白蛋白结合型紫杉醇 +铂类治疗患者：顺粕：稀释75 mg/m2的顺粕（南京制药厂有限公司， 批准文号： 国药准字 H20030675 ） +250 ml 的 0.9%氯化钠溶液，静脉滴注稀释后混合溶液+175 mg/m2 的白蛋白结合型紫杉醇， 滴注时间 0.5 h ；卡铂： 化疗第 1 天持续滴注 1 h 的 350 mg/m2 卡铂（齐鲁制药有限公司，批准文号：

5、国药准字H20020180 ） +175 mg/m2 的清蛋白结合型紫杉醇，滴注时间0.5 h;奈达铜：化疗第1天滴注1.5 h的80 mg/m2 奈达铂（齐鲁天和惠世制药有限公司，批准文号：国药准字H20050563 ） +175 mg/m2 的白蛋白结合型紫杉醇，滴注时间 0.5 h3-4 。观察指标评价组间患者治疗后瘤体最大直径、症状缓解时间、生活质量评分、临床缓解率和不良反应发生率。完全缓解：宫颈癌瘤体缩小50%患者不规则阴道流血、排液、尿频、尿急等临床症状完全消失；部分缓解：宫颈癌瘤体缩小W 50%患者不规则阴道流血、排液、尿频、尿急等临床症状有所减轻；无效：宫颈癌瘤体无改变或有增大

6、现象。临床缓解率=完全缓解率+部分缓解率。生活质量评分主要就生理、社会适应力、心理等方面进行评定，分数越高则生活质量越优。统计学方法使用 SPSS 21.0 统计分析软件对实验数据进行分析，计量资料以均数标准差（ x s ）表示，采用 t检验；计数资料以率表示，采用检验，以P 本研究结果显示，研究组患者治疗后的效果更优，提示在药效发挥方面清蛋白结合型紫杉具有优势性，具有一定的治疗安全性和临床优势性；该研究结果与姬时宇等 15 的研究结论相似，提示白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期宫颈癌患者的临床效果十分显著，有效缓解患者的临床症状，控制瘤体进一步发展，缩短症状缓 解时间，帮助患者提高了生活质量，将不良

7、反应发生率有效降低，应用效果十分显著。对晚期宫颈癌患者应用白蛋白结合型紫杉醇治疗，具有一定的药物安全性，能够大大提高患者的临床疗效。参考文献1单峰，刘曼华，鲁晓燕 .紫杉醇联合顺铂对宫颈癌患者血清HGF、VEGF、TNF- a水平的影响J.中国妇幼保健， 2016 ， 31 （20） ： 4154-4157.2高雁荣，郭玉 .紫杉醇脂质体联合顺铂治疗宫颈癌的临床疗效与安全性分析 J. 中国民康医学， 2017 ，29 （ 16 ） ： 47-49.3刘好，赵滢滢，金平，等.组蛋白去乙酰化酶抑制剂联合紫杉醇抑制宫颈癌细胞增殖的体外实验J.癌变 ?畸变 ?突变， 2017 ， 29 （5） ： 3

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