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文档简介

学生体质健康信息登记表(可以直接使用,可编辑 优秀版资料,欢迎下载)姓名性别班级民族出生 年月身份 证号监护人(姓名、称谓)联系电话联系电话联系电话户籍所在地详细 住址是否同意参加学校 组织的 正常体育活动是否参加本 年度学生意 外伤害保险体质 情况 描述疾病名称、 发病起始日 期及症状 (尤其是目前情况)病程记载 (就医情况、 医嘱、不适 合参加哪些 活动)学生签字年 月曰家长签字年月 日班主任签字?年月曰备注:?特殊体质说明:1)指心脏病、肺病、高血压、胃溃疡、哮喘、癫痫、肾病等重要 脏器疾病、伤残及其它可能影响学生活动、出现突发症状或意外状况的疾病、心理疾病等。 2)不适合参加体育运动.编号:学生信息登记表个人信息姓名性别就读学校出生年月民族班级文化成绩情况个人兴趣爱好家庭情况家庭住址姓名关系工作单位联系电话监护人所报科目家长期望:翰林教育学生个人信息登记表姓名性别民族曾用名出生日期籍贯出生地手机QQ身份证号E-mai 1微信紧急联系人紧急联系人联系方式家庭地址固定电话邮政编码家庭主要成员情况与本人 关系姓名工作或学习单位职务电话学生个人信息登记表翟村学校学生健康管

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