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文档简介
1、小儿常见疾病发热 发热是疾病的外在表现,是疾病症状,不是疾病本身。退热不是对原发疾病的治疗,只是缓解发热症状。 引起发热的原因有很多,很多系统疾病都可引起发热。发热发热时护理的注意事项:1、发热不能“捂”汗。2、必须使用体温计。3、如果测量部位有汗,要用干毛巾擦干汗水再测体温。4、小儿体温受某些因素影响,测量最好在小儿安静状态下进行。5、小儿发热时要勤测量。6、记录下来小儿体温变化,以及吃药情况,以便就诊时向医生提供。发热退热药物的选择比较安全的退热药有扑热息痛类(对乙酰氨基酚)、阿苯片(含阿司匹林和苯巴比妥)、退热栓(含对乙酰氨基酚)、百服宁(对乙酰氨基酚)、泰诺(对乙酰氨基酚)、小美林(布
2、洛芬)、柴胡饮(中药退热,主要成分是柴胡)等。发热家居护理:(1)补充水分。(2)降低室内温度。(3)吃易消化食物。 (4)多睡觉。咳嗽咳嗽是症状不是疾病咳嗽本身不是疾病,而是一种症状,是某些疾病引发的一种外在表现。 1、咳嗽需要标本兼治 2、咳嗽重不一定病情重 3、何时需要止咳咳嗽止咳祛痰药的选择1、稀释、溶解痰液的药物 2、中枢性镇咳药 3、平喘药物 4、其他止咳祛痰药咳嗽咳嗽时的护理措施(二) 6、给小儿吃清淡且营养丰富的食物。 7、多给小儿喝水。 8、大一点的小儿可以含药片。 9、雾化吸入治疗咳嗽是不错的选择。 10、如果小儿痰比较多,要不定时地给小儿拍痰,帮助小儿把痰液咯出来。咳嗽小
3、提示:当感觉小儿喉咙中有痰液时,让小儿趴在父母腿上,用一只胳膊托住小儿,另一只手握成空拳状,在小儿后背(肩胛骨两侧)一下一下有节奏地拍打,使小儿喉咙中的痰液或者吐出来,或者咽到消化道由便中排出。空心菜萝卜汁材料:空心菜、白萝卜各100克,蜂蜜适量。做法: 将空心菜、白萝卜一同捣烂,取汁1杯,加蜂蜜调味饮用即可。小提示: 本品可清肺平喘,适宜于肺热咳嗽、发热有汗、口干欲饮、伴喘息的患儿食用。 空心菜,含有丰富的维生素C和胡萝卜素,其维生素含量高于大白菜,这些物质有助于增强体质,防病抗病。 萝卜,含丰富的维生素C和微量元素锌,有助于增强机体的免疫功能,提高抗病能力。呕吐需要看医生的几种呕吐: (1
4、)感冒、发热后出现的呕吐。 (2)腹泻、发热后出现的呕吐。 (3)发热伴呕吐。 (4)小儿虽只是呕吐,但精神状态差。 (5)小儿呕吐剧烈。(6)呕吐物中有黄绿色胆汁样物,或褐色血样物,无论小儿精神好坏,是否伴有其他异常症状,都要立即带小儿看医生。呕吐的护理(1)最有效的方法是从吐后开始什么也不要给小儿吃。(2)喝白开水是最好的选择,如果小儿吐2次以上,建议在白开水中放一点食盐和糖(葡萄糖最好)。(3)如果小儿实在饿,要吃的,可给易消化的松软食物。(4)如果小儿肚子疼,用暖水袋放六七十摄氏度的热水,用干毛巾把暖水袋包裹起来放在腹部做热敷。(5)可吃的药有思密达、胃舒冲剂,但要在医生指导下使用。主
5、要症状应考虑到的疾病打喷嚏、咳嗽等感冒症状感冒腹泻、发烧等症状急性胃肠炎,食物中毒伴有水一样的腹泻小儿腹泻出生第二周开始,激烈呕吐肥厚性幽门狭窄症喂奶后经常呕吐贲门松驰症一阵阵哭闹,便血肠套叠意识不清、持续呕吐脑炎、急性脑病前囱门肿胀,情绪不好,小儿会说头很痛。脑膜炎猛烈地碰撞头部后,持续呕吐颅内出血引起呕吐的病因 1、纯母乳喂养的小儿,继续母乳喂养。 2、配方奶喂养的小儿,可减少一次奶量,如果小儿因为没有吃饱而哭闹,可以补喂。 3、混合喂养的小儿,可以母乳为主,适当减少配方奶量。 4、已添加辅食的小儿,可暂时停止辅食添加或只给小儿喂稀粥或米汤。 5、密切观察,及时发现小儿呛奶。 6、衣服、被
6、褥要经常换洗。 7、让孩子少量多次摄取水分。呕吐的家庭护理常见腹泻的种类: (1)细菌感染性腹泻 (2)病毒感染性腹泻 (3)脂肪泻 (4)饥饿性腹泻 (5)消化不良性腹泻 (6)肠道菌群失调 (7)肠道易激综合征 (8)乳糖不耐受症腹泻的治疗: 1、益生菌 可抑制致病菌生长、维持肠道内环境、有助于消化。 2、止泻药 止泻药具有吸附肠道致病菌和吸收水分而使大便转稠的功效。 3、抗菌素 抗菌素具有杀灭或抑制肠道致病菌的作用。 4、中成药 中药也要针对腹泻病因,给出不同配方,不能一个方子包揽所有不同原因引起的腹泻。具有缓解腹泻作用的食物 (1)焦米粉 (2)藕粉 (3)胡萝卜汤 (4)苹果泥 (5
7、)怀山药粥材料:鲜苹果1个,红糖适量。做法: 1、将苹果削皮,切 片备用。 2、苹果片放碗内入 锅蒸至熟烂,加入红糖调拌 成稠糊状即可。小提示:1、本品适宜于6个月左 右的腹泻小儿食用。2、将削掉皮的苹果浸于 凉开水里,可防止氧化,使 苹果清脆香甜。苹果红糖泥感冒的症状 感冒最常见的症状是流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发热和肌肉酸痛,婴小儿感冒还会出现食欲不振、呕吐、腹泻。这些症状都是因为病毒侵犯人体所引起的一系列反应,大多数反应对机体是有保护作用的。感冒感冒的治疗1、感冒药是对症而不是对因治疗 2、感冒药缓解症状有利有弊 3、感冒药成分不都是安全的 4、感冒不是必须要服抗生素 5、感冒发热了要缓慢降
8、温感冒的预防 1、避免忽冷忽热 2、空气清新湿润 3、提高抗病能力 4、避开高危环境 5、及时“灭火”防止感冒并发症 1、感冒可发展成肺炎2、患感冒要警惕中耳炎 3、感冒与扁桃体炎 4、感冒引发鼻炎、鼻窦炎普通感冒与流感的区别竹叶粥材料:淡竹叶20克、大米50克。做法: 1、将淡竹叶、大米洗净,备用。2、淡竹叶加水适量煎取汤汁,滤去渣后加大米煮至粥成即可。小提示:1、本品可清心火、利尿便、除烦热,阴虚者慎用。2、鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便,但鲜竹叶清心热的效果较好,且能凉胃,又能用治上焦风热;淡竹叶的利尿作用较好,以渗湿泄热见长。材料:鲜豆腐2块、葱白2-4根。调料:姜片、酱油、香
9、油、味精各适量。做法: 1、豆腐洗净,切成小块或条,放清水中浸泡30分钟,备用。 2、锅置火上,放入豆腐稍煎,加入适量清水、姜片、酱油,煮沸后再煮20分钟,放入葱末,烧开后,淋入香油即可。小提示: 1、本品适宜于小儿外感风寒、内有胃热、咽痛声嘶者食用。体弱感冒、痰多有火者则不宜使用。 2、豆腐营养丰富,有“植物肉”之称,味甘微寒,能补脾益胃、清热润燥、利小便、解热毒;葱辛温,有发汗解毒作用。豆腐葱花汤材料:生姜1块、红糖适量做法: 1、将生姜洗净,切成极细的丝备用。 2、将生姜丝置于加水的小锅中,大火烧开后,加入红糖,再改用小火煨上几分钟,待姜汁溶入糖水中即可。小提示: 1、孩子患了风寒感冒,
10、喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加上2-3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。 2、生姜红糖水只适用于风寒感冒或淋雨后有畏寒、发热的患者,不能用于暑热感冒或风热感冒患者,不能用于治疗中暑。生姜红糖水支气管炎 支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜感染,由于气管常同时受累,所以被称为支气管炎。常继发于上呼吸道感染之后,由病原体向下蔓延到支气管所致。病原体以病毒为主,少数为细菌,亦可在病毒感染基础上继发细菌感染。支气管炎是急性传染病的一种表现,是儿童时期常见的呼吸道疾病,婴小儿多见。支气管炎形成的原因 支气管炎最
11、主要的症状就是咳嗽、咯痰。但同样是支气管炎,咳嗽的表现却不尽相同;即便是同一个小儿,两次患的都是支气管炎,但这次咳嗽和上次咳嗽也可能完全不一样。支气管炎症状的判别 1、经常开窗通风,室内不抽烟。 2、多饮水,变换体位,使呼吸道分泌物易于排出。 3、经常户外活动,加强体格锻炼,提高机体抗病能力。支气管炎护理小儿肺炎是婴小儿时期的多发病,以病毒、细菌或支原体引起的最为常见。由于肺炎是可以致命的疾病,必须谨慎护理。肺炎肺炎的症状 肺炎最初症状类似感冒。轻症肺炎只表现为咳嗽、咯痰,或有发热、呼吸频率略快等症。重症肺炎除上述表现外,还可出现喘憋、口周发青、精神不振、烦躁不安、精神萎靡和嗜睡等症,并伴有食
12、欲减退、呕吐、腹泻等消化系统症状。 肺炎的判断(一) 对于一般的肺炎,可从 “四看一数”入手。 一看发热:小儿肺炎大多发热,多在38以上,并持续2-3天以上不退。 二看咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,呼吸增快,两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,或出现胸凹陷表现,则应虑孩子已发生肺炎,且病情较重。 三看精神:如果孩子在发热、咳嗽的同时精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抢抽风,则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。肺炎的判断(二) 四看饮食:小儿得了肺炎,食欲会显著下降,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。 一数呼吸次数:孩子
13、安静时看腹部的起伏数呼吸,2-12个月孩子每分钟呼吸次数达50次以上,1-5岁孩子每分钟呼吸次数达到40次以上,就提示可能得肺炎了。 如果患儿具备其中的大部分特征,即可初步诊断为小儿肺炎,应立即到医院诊治。 肺炎治疗采取的措施 1、肺炎需要使用抗生素 2、抗生素使用原则 3、祛痰、止咳并重 4、可借助于雾化吸入 5、退热治疗效果一般 5、处理疑似肺炎及并发症状肺炎的护理 1、拍背排痰 2、控制室内温度 3、控制室内湿度 4、定时通风换气 5、巧用抽油烟机 6、不要尘土搬家 7、保证营养肺炎的预防 1、增强孩子的体质,对体质弱的孩子,应加强锻炼,增强营养,提高自身抵抗力; 2、防止病菌的侵入,尽
14、量减少感染的机会;3、注意个人卫生,养成正确的洗手方法,避免支原体感染引发的支原体肺炎; 4、要预防容易引起肺炎的传染病,如麻疹、百日咳、流行性感冒等,不要让孩子和这些病人接触。如果孩子已得了以上这些传染病,要细心护理,以免并发肺炎。 材料:猪肋排、白萝卜各250克,姜、盐 各适量。 做法: 1、猪肋排洗净,剁块,用开水焯烫 一下,用水冲洗去浮沫;白萝卜洗净, 切滚刀块备用。 2、锅内倒水,放入排骨块、姜片, 烧开,然后放入白萝卜块,烧开后,转 小火煮至汤微沸,炖煮30分钟后,加盐 调味即可。小提示: 1、可清热解毒、顺气止咳,利尿发汗,适宜肺炎初愈咳喘无力,自汗,四肢欠温者食用。 2、此食疗
15、方在患儿患病期服用,对小儿肺炎有一定的辅助疗效。 萝卜,含丰富的维生素C和微量元素锌,有助于增强机体的免疫功能,提高抗病能力。萝卜排骨汤材料:干麦片100克、牛奶50克、新鲜水果50克、白糖少许。做法: 1、将干麦片用清水泡软;水果洗净切碎。 2、将泡好的麦片连水倒入锅内,置火上烧开,煮3分钟后,加入牛奶,再煮5分钟,待麦片酥烂、稀稠适度时,加入切碎的水果、白糖略煮一下,盛入碗内即可。水果麦片粥主要的症状考虑到的病因数日没有大便,肚子腹痛,没有食欲便秘自幼经常便秘同时呕吐,情绪不好,哭得厉害先天性巨结肠哭了之后,停一会儿,每隔5-10分钟,反复这种现象,大便带血肠套叠伴随发烧、腹泻、呕吐感冒、
16、急性胃肠炎面色苍白或带黄,阵发性发作,疼时打滚、呕吐胆道蛔虫症小儿较短时间内偶尔叫肚子疼,有食欲,但情绪不好再发性腹痛引起腹痛的病因腹痛腹痛常见原因 引起小儿腹痛最常见的原因是便秘。腹痛的位置越靠近肚脐周围,患有器质性疾病的可能性越小,反之,腹痛的位置越是远离肚脐,器质性疾病的可能性越大。需要就医的腹痛(1)大便异常。 (2)体位异常。 (3)面色苍白、额头冒汗、手脚发凉等。 (4)嗳气、恶心、呕吐等。 (5)无法转移小儿的注意力。 (6)发热、频繁咳嗽、精神不爽、不爱玩耍等。腹痛的护理 1、在孩子精神好,不发热时,可用热水袋等热敷一下肚子,观察后询问情况。 2、检查大便。 3、摸一下肚子,看
17、肚子里有无硬东西,或者不让摸(压痛)。 过敏与遗传因素、环境污染有关。最近,通过相关研究发现,由于滥用杀菌药物等原因,致使小儿体内益生菌大量减少,体内环境破坏,造成婴小儿自身免疫系统不能有效激活,产生过敏反应,这也是发生过敏的重要原因。过敏过敏体质的婴小儿容易出现的症状 1、喝牛奶或配方奶粉时出现经常拉肚子、腹胀等牛奶过敏的现象。2、额头、发际、两边脸颊反复出现湿疹。3、食用某种食物(如牛奶、鸡蛋、海鲜)出现拉肚子、出疹子的情况。4、反复发生感冒,有时还会出现气喘。5、经常性的流鼻水、鼻塞、揉鼻子、揉眼睛。6、哮喘。7、过敏性鼻炎。8、花粉过敏症。 易引起过敏的食物经常引起过敏的食物可能会引起
18、过敏的食物鸡 蛋牛 奶海 鲜花 生小 麦某些水果(如芒果)过敏体质的小儿应该如何喂养 1、尽量母乳喂养。2、过敏体质的婴小儿可以在六个月后再开始添加辅食,由蔬菜、米面、水果开始,蛋、鱼、海鲜等在18个月(1 岁半)以后再添加。3、花生、巧克力、鱼、坚果、海鲜等容易导致过敏的食物,尽量让婴小儿少吃或者不吃。4、应避免食用油腻或冰冷的食物。过敏体质婴小儿日常护理中注意事项 1、室内环境要通风,清洁,不要吸烟。2、避免接触猫毛、狗毛等动物毛屑,有过敏小儿的家庭,最好不要养宠物。3、避免到花开繁茂的地方去,尤其不要选择风大的天气出游。4、适当运动,但哮喘的小儿,不宜做过于激烈的运动,以免在运动时发生意
19、外。斜视为什么会出现斜视 1、两眼视力一强一弱 2、眼肌功能失调 3、眼睛屈光不正斜视应与斜视区别和情况 1、生下来几个月的小儿,眼睛常常是一会儿内斜,一会儿外斜。 2、小儿眼睛的调节能力差,有时看上去好像不正常,有点儿“对眼”,也就是人们常说的“娃娃眼”。鼻出血在学龄前的小儿中鼻子出血是常见现象,外力的撞击鼻子,吸入干燥的空气使鼻腔黏膜干裂,或剧烈运动时血压升高,都易使小血管破裂,血小板过低、白血病等疾病,也可能造成流鼻血。其实大部分(90%以上)鼻出血是良性的,且几乎都发生在鼻前部较多,小儿更是如此。鼻出血的常见原因1、感冒2、变态反应性鼻炎3、外伤4、环境空气干燥5、鼻腔息肉6、鼻腔结构
20、异常7、凝血障碍8、习惯挖鼻孔9、缺乏维生素C鼻出血时的应急措施1、保持镇静2、不要后仰3、轻轻按压鼻部4、鼻根部冷敷5、不宜往鼻腔中乱塞东西6、不可将止血粉直接放人鼻腔止血如何预防鼻出血 1、保持室内湿度 2、不要让小儿养成挖鼻孔的习惯 3、适当补充维生素C 4、多饮水。 5、如果小儿曾经有过鼻外伤,出鼻血的原因多是外伤时血管破损,留下瘢痕,会连续或间断发生出鼻血,要看医生。扁桃体炎的症状 吞咽困难。扁桃体炎是因细菌感染或病毒感染而造成的,在数小时之内,小儿会发热,看似病得很重的样子。咽部疼痛所造成的刺激会使某些小儿发生呕吐及(或)咳嗽。扁桃体炎的护理 应留在家中,但不一定要卧床休养,房间应
21、该保持温暖不要过热;医生所推荐的药物以及大量饮水通常可以缓解症状;不要强迫孩子进食或饮水;温水湿敷或擦浴有辅助降温的作用。如果怀疑链球菌感染引起的扁桃体炎,医生可能会抗生素药物,而扁桃体炎的症状通常会在数日之内消失。但是,一定要治疗彻底,以免发生并发症。常见的皮肤疾病皮肤疾病的特点 1、首先要保证让医生看到患病的小儿。 2、小儿皮肤容易出问题,但真正患皮肤病的并不多。 3、皮肤疾病诊断比较困难,但治疗并不复杂。 4、与遗传有关的皮肤病难以治愈;以皮肤损害为主要表现的全身性疾病,需要治疗原发病。 5、不能盲目使用治疗皮疹的药膏。皮肤病的护理 1、机械刺激或压力可导致皮肤毛细血管扩张,出现暂时性红
22、斑。 2、某些食物或食物中的某些成分可引发皮肤过敏,注意去除或补充这些食物。 3、居住在潮湿、缺少阳光的房间,易发生各种皮炎。 4、皮损在非暴露部位时,要穿宽松、透气、柔软、清洁、吸湿的内衣,以免皮损处受到摩擦刺激。 5、皮损部位尽量不用水洗皮肤病的护理 6、皮疹、糜烂、疱疹等,只要不破坏真皮,不合并严重的细菌感染,均不会留下疤痕 7、使用任何一种外用药,无论是否用过,都要在局部先试一试,没有异常反应才能大面积使用。 8、起初要选择最低浓度和最小剂量,以后根据情况再适当调高浓度,加大剂量。 9、特殊部位用药,要选择刺激性小的外用药物。口服药的种类1、抗组胺药物2、钙剂3、维生素外用药种类1、外
23、用皮质类固醇激素2、外用抗生素类药物3、抗菌剂4、抗真菌剂5、止痒剂6、收敛剂7、保护剂伴有发热的出疹性疾病 出疹性热病,发热与皮疹在时间上大致有如下关系:一日水和风,两日为猩红,三花四麻莓,五斑六寒星。 当然,这些出疹性疾病不是仅仅通过发热与出疹时间就能诊断的,还要通过皮疹类型,以及其他诊断标准来诊断。 除了小儿急疹以外,其他出疹性热病大都是在体温最高时出皮疹的,尤其是麻疹,出皮疹时体温可高达40以上。风疹和水痘发热时间短,热度低。荨麻疹很少发热,或与感冒同步发病,瘙痒很厉害,时隐时现是其特点。风团样荨麻疹常常是起得快,消失得也快,忽来忽去,几乎不用做任何处理。丘疹样荨麻疹常常是来得比较缓,
24、消失也比较慢,很难在短时间内自行消失,多需要处理,多数情况下全身用药效果好。有时局部越涂药,皮疹起得越多、越厉害,治疗药物也就成了致敏原因。可服用抗过敏药物,如维生素C、钙剂、皮质类激素等。荨麻疹消除过敏原是重要环节,如小儿吃虾蟹引起荨麻疹,那在一段时间内就不要再吃;如果是因为使用了某种护肤品或洗涤品,就要立即停用。某种食物或用品引起荨麻疹,并不意味着小儿从此再也不能吃这类食物或再用这类产品。过了这段时间,小儿可能就不会产生过敏反应了。荨麻疹尿布疹是小儿常见的皮肤病,当尿布紧贴小儿皮肤,尿液侵湿尿布,遮盖部位不透气时,发生尿布疹,女婴更易得尿布疹。尿布疹尿布疹的预防: 1、及时更换尿布。 2、
25、使用布尿布时要漂洗干净。 3、不要使用不透气的塑料布、油布等。 4、要选择质地柔软的布尿布。 5、男、女婴的侧重部位不同。 6、腹泻时要特殊处理。 7、清水冲洗。 8、使用纸尿裤的方法要正确。 9、发现臀红,及时使用护臀膏。 10、选择质量好的纸尿裤、布尿布。 11、不要让小儿使用电热毯。尿布疹尿布疹的护理:1、暴露疗法最好。2、患处隔水很重要。 3、中草药牙膏加台灯照射效果好。 4、发生皮损,及时就医。尿布疹 小儿湿疹有许多俗名,如奶癣、奶疮、胎毒、湿毒等,是很常见的一种皮肤病。小儿湿疹与体制有关,过敏体质的小儿易患湿疹,消化功能紊乱的小儿也易患湿疹或皮疹,也有小儿因乳类过敏长湿疹。湿疹湿疹
26、类型 湿润型。 干燥型。 脂溢型。湿疹不同年龄湿疹分布不同 小儿湿疹,面颊、躯干和四肢伸侧、膝关节和肘关节处。 儿童湿疹,颈部、足部、肘关节窝和腘窝处(膝关节后凹)。湿疹湿疹的护理 小儿湿疹的特点是瘙痒甚至剧烈瘙痒,小儿很烦躁,用小手不断蹭脸;手的动作不协调前,用胳膊在脸上擦来擦去。 患湿疹的小儿皮肤非常敏感,对很多东西产生过敏反应,再好的洗涤液也会引起过敏的可能,所以最好的办法是不用,护肤品也一样。湿疹 刚长湿疹时,一定要带小儿去看医生,让医生分析一下是什么类型的湿疹。不同类型的湿疹,选择不同种类的外用药物,会取得较好的治疗效果。如果把药物选反了,治疗效果就不理想了。湿润型湿疹可采用局部湿敷
27、或涂用性温和无刺激,又具有收敛保护作用的药物。干燥性湿疹可选用含有激素的乳膏类药物,也可用炉甘石洗剂收敛止痒。脂溢性湿疹可用一些霜剂。湿疹湿疹对治疗的反应是:一旦用上药,湿疹就明显好转;停止使用药物,湿疹很快复发。长期用药,怕有副作用;不用药,小儿又难受。这就是湿疹的特点。长期使用激素类药物,会导致皮肤抵抗力下降,容易合并细菌感染,还可能引起用药局部皮肤变厚变黑。湿疹湿疹与异位性皮炎的异同湿疹与异位性皮炎是同义词。湿疹是用来描述一组皮肤病变,红斑、脱屑、瘙痒、水肿、丘疹、小水疱、结痂等炎症性发疹。异位性皮炎是一组过敏倾向的有多种皮肤表现的疾病,表现为皮肤干燥、瘙痒、慢性复发性皮炎、手掌浅性肥厚
28、、眼睑皱褶、白色糠疹、毛发角化等症。 湿疹脂溢性皮炎和异位性皮炎的区别观察项目脂溢性皮炎异位性皮炎颜色柠檬色粉红色、红色(如有炎症)脱屑黄色、油腻性白色、非油腻性年龄小于6个月或青少年可能在1-12个月开始,持续整个儿童期瘙痒无可能严重分布面、耳后、头皮、腋窝、腹股沟面颊部、躯干、四肢伸侧有关表现无皱褶、日光过敏、掌皱部苔藓化无可能较明显对外用激素反应迅速较慢湿疹热疹也称痱子,是一种痒的、红色的、凸起的皮疹,常见于颈部、胸部、背部、腋窝和腹股沟,多发生于炎热或潮湿的环境中,特别是运动之后。穿着很厚或者发热的小儿,很容易发生热疹。热疹的形成原因热疹热疹的处理小儿一旦发生热疹,需要马上给小儿降温,
29、疹子应该会很快消失。小儿脱掉衣服后,空气会使其皮肤表面温度慢慢降下来。脱掉小儿的衣服和尿布,把小儿放在棉单子上或者浴巾上,直至其体温逐渐降下来。不要使用软膏、乳液或者粉,因为这些会填堵塞毛孔,加重皮疹。如果小儿有发热,补充充足的液体,并且采取措施进行降温。 血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于小儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。血管瘤血管瘤有的长得比较慢或没有明显的变化;有的长得比较快,但多数不超过3厘米。只要不是长在非常重要的部位,如眼部、口腔内等
30、,增长速度也不是很快,不是巨大血管瘤,都不必急于手术,因为血管瘤有自行消退的可能。血管瘤单纯性血管瘤 也称草莓状血管瘤、毛细血管瘤。刚开始出现时,通常是一片苍白区,过了一段时间后,会突然在苍白区域内长出一块深红色的突出斑块,看上去很像草莓,从小就大,可以生长1年左右,以后逐渐停止下来。血管瘤海绵状血管瘤 高出皮肤,红色,隆起明显。指压的时候,就像挤压海绵,能够被压缩。鲜红斑痣 也称毛细血管扩张痣、焰色痣、葡萄酒痣,好发于面部、颈部,以单侧居多,偶见对称生长。血管瘤高出皮肤的血管瘤 如果是高出皮肤的血管瘤,要注意防止血管瘤溃破出血。洗澡时要小心,平时也应注意不要让小儿抓破,如果血管瘤长在小儿容易
31、够到的位置,要注意保护。血管瘤传染性疾病传染性疾病乙类传染病脊髓灰质炎1、脊髓灰质炎脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,是由一种微小的特异性RNA病毒感染所致。主要症状是发热和肢体瘫痪,可遗留永久肢体活动障碍(跛行)。4个月以上婴小儿至5岁以下儿童为发病高峰年龄。由于麻痹糖丸活疫苗的广泛接种,此病发病率已经很低。因为脊髓灰质炎可引起肢体运动障碍,预防仍不能松懈,要在规定时间内给小儿进行疫苗接种,如因某些原因暂时不能接种,要在可以接种的时候及时补种。传染性疾病乙类传染病麻疹2、麻疹麻疹是主要影响到皮肤及呼吸道的一种高度传染病,多见于婴小儿。但6个月以下的小儿发病较少,因为胎儿从母体获得对抗麻疹的抗体尚未消
32、失。麻疹由麻疹病毒引起,传染性极强,以冬春两季发病最为多见。麻疹有发热、眼和呼吸道炎症及皮疹,以颊黏膜出现麻疹黏膜斑为其特征。容易并发肺炎。麻疹合并肺炎可导致患儿死亡,皮疹消退后可遗留永久瘢痕(俗称麻子)。麻疹疫苗能有效预防麻疹的发生和传播,尽管目前麻疹的发生率已经很低,但仍未彻底消灭。因此,所有小儿在出生后8个月都应接种麻疹疫苗。传染性疾病麻疹发热很高,多于发热第四天出疹。出疹时,体温更高,可达40.偶可类似猩红热或荨麻疹。小儿出生后常规接种麻疹疫苗,因此目前我国麻疹发病率很低,并且即使患病,症状大多比较轻。出皮疹的同时发热,全身症状最重,这是麻疹的特点。麻疹疫苗是预防麻疹最有效的方法。患儿
33、是唯一的传 染源,在前驱期和出疹期具有传染性, 呼吸道飞沫是主要的传播途径。乙类传染病麻疹传染性疾病 麻疹的潜伏期约为6-18日,接种过麻疹疫苗或注射过丙种(或胎盘)球蛋白者,可延长至3-4周。潜伏期内可无任何异常表现,接触麻疹患儿的小儿,要密切观察3周。前驱期1-7日,发病初起时,1或2天有流涕、喷嚏、发热、咳嗽等呼吸道症状以及怕光、眼泪汪汪等眼部炎症,有的也可能出现腹泻,偶见皮疹。经3-4天后可在口腔颊黏膜上见到白色大小不等盐粒状的斑点。斑点周围一圈发红,称为麻疹黏膜斑,麻疹黏膜斑出现后的第2天,开始出疹,疹子先见于耳后、发际、颈项,然后自上而下,急速蔓延全身,最后到四肢。乙类传染病麻疹传
34、染性疾病疹子在2-5天内出齐。皮疹为暗红色,稍高出皮肤,大小不一,疹间皮肤颜色正常,有时疹子也可融合成片。皮疹出齐后,体温渐降,全身症状减轻,疹子按原先出现的先后顺序开始消退,3-4天后皮肤脱屑,留有色素沉着,15天完全消失。没有并发症的麻疹整个病程10-14天。出疹后,绝大多数获得终身免疫。少数刚注射过麻疹疫苗,或接触病人后5天内用过丙种(或胎盘)球蛋白的小儿得麻疹,病情可能较轻,疹子稀疏,色较鲜红。麻疹黏膜斑也不一定见到。乙类传染病麻疹传染性疾病麻疹的并发症 出疹期如果高热不退、疹子又出不透,或疹子出后又突然隐退,面色不红而灰白、四肢发冷,说明血液循环不佳。如果咳嗽加重、呼吸急促,提示可能
35、并发肺炎。若出疹过程中患儿声音嘶哑、有喘吼声,说明已并发喉炎。出疹期有高热或疹退时体温不随着下降反而增高,并伴有神萎、嗜睡、烦躁、呕吐,甚至抽痉,提示可能并发了脑炎。乙类传染病麻疹传染性疾病麻疹的护理和治疗 良好的护理是保证小儿康复的重要条件。应该使小儿卧床休息,室内空气流通,温暖湿润,切勿着凉。在发热、出疹期间,多喝水及果汁,摄取容易消化而富含营养的饮食。恢复期不必忌嘴,但应少吃油腻。每日用温开水将毛巾浸湿擦净眼鼻,清除眼、鼻的分泌物,并保持口腔清洁卫生,可经常用些生理盐水漱口。有并发症时应及时住院治疗。乙类传染病麻疹乙类传染病流行性乙型脑炎传染性疾病3、流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎(乙脑)
36、是流行于夏秋季的急性传染病。引起乙脑的乙脑病毒是嗜神经病毒,主要引起中枢系统感染。乙脑病毒在56有温度下,经30分钟即可被灭活,与酒精、丙酮、乙醚、甲醛接触即可灭活。蚊虫是乙脑的主要传播媒介,带有乙脑病毒的蚊虫叮咬人体后,病毒经皮肤进入血液循环,当人体的抵抗力强时,只形成短暂的病毒血症,病毒很快被人体消灭,不侵入神经系统,也就是说不发病,由此获得免疫力。如人体抵抗力低,感染病毒量大、毒力强,病毒可经血通过血脑屏障进入中枢神经系统,在神经细胞内繁殖,引起脑炎。乙类传染病流行性乙型脑炎传染性疾病潜伏期421日。初热期,发病34日内,起病急骤,体温迅速上升至39以上,伴有头痛、呕吐、精神不振、食欲低
37、下。急期410日,表现为高热、嗜睡、昏睡或昏迷、惊厥、肢体痉挛、不自主的运动、不对称的肢体瘫痪,严重的可出现呼吸衰竭。恢复期2周左右,体温逐渐下降,神经系统症状消失,严重病例可遗留中枢神经系统后遗症,如痴呆、瘫痪等。预防接种是预防乙脑的有效方法之一,我国已把乙脑疫苗纳入计划免疫,所有儿童可免费接受疫苗接种。灭蚊是控制乙脑流行的关键。4、细菌性痢疾细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染引起的,是婴小儿常见的肠道传染病。主要表现为发热、腹痛、黏液便或脓血便或稀便。中毒性痢疾起病急,发展快,病情严重,可发生惊厥和休克,必须积极抢救。患儿和带菌者为传染源,传播途径有食物传播、经水传播、生活接触、苍蝇传播。夏秋季发
38、病最多。传染性疾病乙类传染病细菌性痢疾急性细菌性痢疾 轻型:不发热或微热,无中毒症状,只有轻度腹泻,大使有少量脓血,或只有黏液,23日内好转,12周可痊愈。普通型:起病急骤,体温39或更高,大便每日1030次,大便带黏液和脓血,可有恶心、呕吐、阵发性腹痛等症状,婴小儿可发生高热惊厥。传染性疾病乙类传染病细菌性痢疾急性细菌性痢疾重症:肠道症状明显,每日大便可达30次以上,脓血便,体温或低或高,伴有全腹部剧烈疼痛、呕吐。中毒型:多见27岁儿童,发病急骤,病情重,高热可达40以上,当出现休克时体温不高反低。轻型和普通型也可转为重型,所以,确认痢疾时,要仔细观察,如发现小儿精神不好或腹泻、呕吐等症状加
39、重时,及时住院治疗。普通型最好住院治疗或留观,重型必须住院。传染性疾病乙类传染病细菌性痢疾 慢性细菌型痢疾细菌性痢疾病程超过2个月不僡为慢性细菌性痢疾。多因小儿体质虚弱或同时患有其他疾病,如营养不良性贫血、佝偻病等。细菌性痢疾治疗不及时、不正确也是原因之一。轻型:体温有时略高,小儿食欲差,有时出现恶心,甚至呕吐,日渐消瘦,大便有大量脓液,但不一定带脓血,有时黏液便与脓血便交替出现。重型:好转与恶化交替出现,迁延不愈,可在慢性基础上急性发作,成为再发型。传染性疾病乙类传染病细菌性痢疾饮食卫生是关键细菌性痢疾是肠道传染病,病从口入,预防关键是饮食卫生。饭前便后要洗手,不要吃生冷和不清洁的食物,家中
40、有痢疾病人时,一定要注意消化道隔离,食具要煮沸消毒15分钟,或用消毒锅熏蒸,要认真处理大便,便器要用消毒液浸泡洗刷,纸尿裤要及时处理掉,尿布要煮沸后在太阳光下晾晒。传染性疾病乙类传染病细菌性痢疾传染性疾病乙类传染病猩红热猩红热是溶血性链球菌感染所致,多发生在较大儿童,3岁以下小儿的发病率较低。猩红热的主要症状是发热和皮疹。发热多为持续高热,伴有寒战,于发热24小时左右出现皮疹,皮疹为猩红色、针尖大小,如同寒冷时的“鸡皮疙瘩”样。由于青霉素的使用,猩红热愈后良好,如合并急性肾小球肾炎或风湿热,病程较长。猩红热与小儿急疹最大的不同是,猩红热出疹期间体温继续升高,而小儿急疹是热退疹出。传染性疾病乙类
41、传染病猩红热发热2天后全身出现皮疹,尤以面部为重。同时有扁桃体肿大化脓,血象白细胞和中性粒子细胞增高等伴随症状。猩红热面部皮疹有三个显著特点,一是鼻根部和鼻周围不出现皮疹,而是出在鼻部周围的苍白圈;二是皮疹与皮疹之间没有正常色泽皮肤,围绕着皮疹的皮肤呈现潮红色,用手按压,皮肤转呈苍白,停止按压,皮肤很快恢复潮红;三是杨梅舌,小儿舌体表面出现很多小红点,类似杨梅外皮。传染性疾病乙类传染病甲型H1N1型流感 甲型HN1流感简称甲流,是一种急性呼吸道传染病,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒,骊乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对热敏感,56条件下30分钟可杀灭病毒。可以人传人,严重的会
42、导致死亡。症状和其他流感类似,一般是高热、咳嗽,浑身没力气。易感染人群是25-45岁的青壮年。另外,儿童、慢性病患者和孕妇的自身抵抗力低,也要多加防护。传染性疾病甲流的传播途径有,感染者咳嗽或打喷嚏等方式将病毒散播到空气中,易感者吸入后就会被感染。人群拥挤、空气不流通的公共场所传播最快。无症状感染者也具有传染性,主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接抚触传播。还可能通过被病毒污染的玩具、茶具、餐具、毛巾等方式间接传播,通过手接触最多,所以要勤洗手。分类就诊轻症病例应减少不必要的就诊,可居家休息和隔离治疗。重症病例和易引起严重并发证的高危人群应及时就诊。疑似或确认甲
43、型H1N1流感病例应到当地指定医院隔离治疗。乙类传染病甲型H1N1型流感传染性疾病预防个人卫生勤洗手,尤其是在咳嗽或打喷嚏后要洗手。正确的洗手方法是:湿:在水龙头下把手淋湿,包括手腕、手掌和手指均要充分淋湿。搓:双手擦肥皂或洗手液,搓洗双手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕,最少洗20秒。冲:用清水将双手彻底冲洗干净。捧:捧水将水龙头冲洗干净,或用擦手纸包着水龙头关闭。擦:用擦手纸或干净毛巾将双手擦干。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打喷嚏后要洗手,并尽量避免触摸眼睛、鼻或口。充足睡眠、合理营养、锻炼身体等。保持家庭及工作场所环境清洁和良好通风状态。乙类传染病甲型H1N1型流感
44、1、流行性感冒 流行性感冒简称流感,是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。其特点是传播力强,发生突然、传播迅速,主要表现为突发高热、头痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛等。 流感在人类历史上已存在很长时间,有多次大的流感爆发。我国是流感多发地,基本上每年都有局部爆发流行,是国家重点监控的疾病之一。传染性疾病丙类传染病流行性感冒 流感与普通感冒并没有非常显著的界定,轻型流感几乎和普通感冒症状所差无几。流感多发生在5岁以上的儿童,5岁以下的儿童,尤其是6个月以下的小儿较少发生流感。但越小的小儿,发生流感后症状越重,合并症越多,所以预防婴 小儿流感是非常必要的。传染性疾病丙类传染病流行性感冒 流感隔离
45、 对流感患者要进行隔离消毒,减少传播机会。居室宜独住,空气新鲜,阳光充足。呼吸道分泌物要妥善处理,不要乱扔乱放。患儿用具要煮沸消毒。病儿离室后,应打扫室内卫生,通风换气。勤用肥皂水洗手。 流感暴发季,少带小儿去人多、拥挤的公共场所,少去患儿集中的地方,同时也要少去医院诊病。多做户外活动,增加耐寒能力。传染性疾病丙类传染病流行性感冒 空气干燥导致尘土飞扬,夹带病菌的尘埃被吸入呼吸道,可引发呼吸道感染,还造成一些病毒、细菌生长繁殖。环境湿度低于35%时,流感病毒的存活时间超过24小时;环境湿度高于50%时,流感病菌的存活时间不超过10小时。居室每日开窗数次,通风换气。要保证室内清洁、空气湿润。传染
46、性疾病丙类传染病流行性感冒 流感预防 接种流感疫苗 注射流感疫苗是预防流感的最有效方法。由于流感病毒具有易变性,世界卫生组织每年都要根据全球监测情况提出下一年的推荐疫苗组成成分,以此为根据制备当年的流感疫苗。所以通常情况下每年都需要接种流感疫苗,至少每2年需要接种一次。接种流感疫苗后,1周可出现抗体,2周免疫抗体可达最高峰,一般可保护1年。每年要在流感高发期,一般是在秋末、冬季到来之前进行接种。鸡蛋过敏者禁忌接种。传染性疾病丙类传染病流行性感冒 药物预防流感 小儿吃药比较困难,有些有预防作用的药物并不适合小儿使用。所以,预防小儿流感,接种流感疫苗是重要预防手段。6个月以上的小儿可以用一些中草药
47、泡水喝,如板蓝根、金银花等。 盐水漱口 病毒和细菌主要存在于口腔和咽部,盐水可以杀灭细菌和和病毒。经常含漱盐水能预防流感和感冒,特别是周围已经出现患病者的时候。染病后,用盐水漱口也能促进康复。2岁以上的小儿大多数会用水漱口了,早上起床后,可用淡盐水 给小儿漱漱口。传染性疾病丙类传染病流行性感冒 冷水洗脸 经常用冷水洗脸可以刺激皮肤和鼻黏膜,提高耐寒抗病能力,是预防流感和感冒的好方法。6个月以上的小儿,可试着用冷水洗脸,一年四季坚持用冷水给小儿洗脸对预防呼吸道感染有一定效果。 食醋熏蒸 在室内,将醋的稀释液放入容器中加热,使之产生蒸气,并持续一段时间。虽然迄今尚无一项完整的研究,说明醋蒸气能杀死
48、细菌和病毒,或能杀死几成的细菌和病毒,但这种在民间广为流传的方法,确实有预防感冒和流感的作用,特别是当周围已经 有患病者的时候,更容易显示出它的效力。传染性疾病丙类传染病流行性感冒 多喝水 冬天很多地区,特别是我国北方地区比较干燥,易于流感和感冒传播。多喝水可以降燥解毒,将口腔和呼吸道内易于繁殖病毒和细菌的黏液,冲刷出体外。得了流感或感冒后,多喝水也可缩短病程。 流行性感冒和普通感冒目前都没有特异性治疗,抗病毒药物的治疗效果有限,副作用比较大,主要是对症治疗。休息、保暖、多喝开水、房间多通风消毒,这些对减轻症状都有积极作用。提前用抗感冒药物,对预防流感合并症和最后康复有较大帮助。传染性疾病丙类
49、传染病流行性感冒2、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染病,主要表现是腮腺肿大和疼痛,可并发脑炎、睾丸炎和卵巢炎。2岁以下婴小儿少见,主要见于年长儿。传染源为患儿和隐性感染者。流行性腮腺炎减毒活疫苗保护作用可维持10年以上,初次接种2岁,很少出现接种后不良反应,个别可出现低 热和皮疹。麻疹、腮腺炎、风疹三联减 毒活疫苗可有效降低腮腺炎发病率。传染性疾病丙类传染病流行性腮腺炎潜伏期14-21日,前驱期3-5日,可有发热、乏力、肌肉酸痛、食欲不振、头痛、恶心、呕吐和咽痛等非特异症状。腺肿期,一侧或两侧腮腺肿大,肿胀特点是以耳垂为中心向周 围蔓延,边界不清楚,肿胀处皮 肤温度高
50、,有明显的触痛,腺肿 期1-3日达到高峰,持续4-5日,以 后逐渐消退,整个过程6-10日, 多为中度发热,持续3-7日,约 20%不发热。传染性疾病丙类传染病流行性腮腺炎3、风疹风疹是由风疹病毒引起的传染病,传染性极强,但是一种症状较轻的急性呼吸道传染病。风疹症状主要表现是发热和皮疹。发热程度不高,多为低热或中度热,发热当天或第二天就出现皮疹,疹子起始于面部,在24小时内涉及全身。皮疹为稀疏红色斑丘疹,稍微隆起于皮肤,大小2毫米左右,分布均匀,面部及四肢皮疹可融合,类似麻疹皮疹,但口腔黏膜光滑,无麻疹黏膜斑。1-3天皮疹消 退,没有脱屑或色素沉着。发热期间,耳 后、后颈项及枕部淋巴结肿大,呈
51、单个分 散,有轻度压痛。肿大的淋巴结一般持续 3-4周,大多在皮疹消退时逐渐缩小。病人 是唯一的传染源,从出疹前5日到出疹后2 日均有传染性。传染性疾病丙类传染病风疹 风疹几乎不需要任何处理,几天就过去了。小儿患风疹不要紧,但如果孕妇或准备怀孕的女性接触了患有风疹的小儿,风疹病毒可能侵袭胎儿,导致胎儿罹患先天性风疹综合征。先天性风疹综合征,可导致胎儿多种畸形,其中以心血管畸形(动脉导管未闭)、白内障、头小畸形、智力障碍等多见。风疹很少有并发症,多数能自愈,仅少数有后遗症。风疹皮疹易与麻疹、小儿急疹及猩红热的皮疹混淆,就注意鉴别。传染性疾病丙类传染病风疹4、轮状病毒肠炎(秋季腹泻)感染源轮状病毒
52、是婴小儿尤其是秋冬季急性胃肠炎的主要病原,每年11月以后都有不同程度的流行。在寒冷季节发病率达到高峰。轮状病毒能耐乙醚、弱酸,在室温中传染性可保持7个月,-20能长期保存。主要发生在2岁以下的婴小儿,6-12月龄为高发年龄,其次是12-23月龄的小儿。轮状病毒广泛存在于自然界,传染性很强,病人和隐性带菌者为传染源。一般经粪口途径传播,也可通过气溶胶(悬浮在大气中的固态粒子或液态小滴物质的统称)形式,经呼吸道感染而致病,可散发或暴发流行。传染性疾病丙类传染病轮状病毒肠炎 症状和治疗秋季腹泻患儿可于感染1-3天后,从大便中排出大量轮状病毒,最长可排6天。呕吐、发热、稀水便是秋季腹泻的主要表现。病程
53、1周左右,对患儿的主要危害是脱水、电解质紊乱。在医疗和经济落后的 地区,可造成患儿死亡。治 疗的关键是补充电解质,纠 正脱水、酸中毒状况。传染性疾病丙类传染病轮状病毒肠炎 家庭护理的要求保证液体的摄入是首要。如果小儿没有呕吐,爸爸妈妈要耐心地喂口服补液盐,就像静脉点滴那样,一点一点地喂。只要把住脱水这一关,小儿的病情就不会恶化。不要以任何饴糖代替口服补液。呕吐严重,不能经口补液,必须通过静脉补液。因为一旦出现脱水,就会危及到小儿的生命。体温出现高热状况,使用退热药。传染性疾病丙类传染病轮状病毒肠炎 治疗秋季腹泻,抗生素是无效的,相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。不要禁食,继续给
54、小儿喂奶,可把粥改成米汤,并在米汤中加少许食盐。米汤要熬得黏稠一些,起到收敛的作用。可暂停部分辅食,如肉、蛋、菜、水果等,待腹泻减轻再开始食用。停辅食时间不要超过3天,保证小儿所需热量和营养同样重要。处理完小儿粪便后,要彻底清洗手部及被污染过的物品,以免造成病毒传播。保持室内空气新鲜、流通。传染性疾病丙类传染病轮状病毒肠炎 预防不要带小儿到人多的公共场所去,避免接触患腹泻的小儿。小儿使用的玩具,能够触摸到的家具,都要勤用清水冲洗。吃东西前一定要洗手。爸爸妈妈喂小儿吃奶或吃饭前,一定要有效地洗手。不吃生、冷食。吃现成的熟食时,一定要注意出厂日期、品种质量,外售熟食最好不吃。冷热要均匀,预防感冒,
55、使小儿能够抵御轮状病毒的侵袭。口服轮状病毒疫苗可预防轮状病毒肠炎。传染性疾病丙类传染病轮状病毒肠炎丙类传染病手足口病5、手点口病手足口病是由多种人肠道病毒(柯萨奇病毒、肠道病毒71、埃可病毒等)引起的一种儿童常见传染病。大多数症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。手足口病常出现暴发或流行。传染性疾病 引起手足口病的病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,在外环境中可长期存活。对紫外线和干燥敏感,高锰酸钾、漂白粉、甲醛、碘酒、56温度下,经30分钟灭活。患儿和隐性感染儿、
56、成人病毒携带者为本病的传染源,隐性感染儿发病前数天即有传染性,患儿发病一周内传染性最强。经粪口、飞沫、咳嗽、打喷嚏等途径传播。以5岁以下儿童为主,尤以3岁及以下儿童发病率最高。感染后可获得较长时间的特免性免疫力,但因其致病病毒的组合变化,无法获得终身免疫。一般5-7月为发病高峰。传染性疾病丙类传染病手足口病症状与治疗潜伏期为2-10天,病程一般为7-10天。急性赴美,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。目前无特异性治疗方法,注意休息,给小儿吃容易消化的食物。绝大多数患
57、儿可自愈,目前尚无特异性的疫苗。传染性疾病丙类传染病手足口病预防 手足口病的预防很重要,在流行季节要少带小儿到公共场所游玩,引导小儿养成讲卫生的良好习惯,做到饭前、便后洗手,对餐具、生活用品、玩具等应定期消毒。饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给小儿洗手;看护人接触小儿前、更换尿布、处理粪便后均要洗手;换下来的纸尿裤要及时放在污物桶中,有大便的纸尿裤要把大便包在尿裤里再放到污物桶中,有大便的纸尿裤要把大便包在尿裤里再放到污物桶中。如果使用布尿布,要及时清洗、曝晒或消毒;传染性疾病丙类传染病手足口病 注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;小儿使用的奶瓶、奶嘴及餐具,使用前后应充分清
58、洗、消毒;不要让小儿喝未烧开的自来水,不吃生冷食物;本病流行期间不带小儿到人群聚集、空气流通差的公共场所;避免接触患病儿童;小儿出现发热、出疹等相关症状要及时带小儿去看医生;如果小儿已经患病,避免与其他小儿接触,以减少交叉感染,及时处理粪便。传染性疾病丙类传染病手足口病1、水痘水痘是由水痘带状病毒引起的传染病。主要症状是皮疹和发热,往往先出现皮疹,而后发热,也可同时发生。皮疹以躯干、头皮、颜面及腰部多见,最初为红色小斑疹或丘疹,数小时后变为椭圆形、形如露珠的疱疹,大小不等,大的可如绿豆,周围有红晕,里面有清的或微混的浆液。数日后疱疹变干、结痂,1周左右脱痂,不留瘢痕。水痘愈后多良好。传染性疾病
59、其他传染病水痘水痘的皮疹数目多少不确定,在16日皮疹会相继分批出现。所以,在同一病人身上,可以同时看到斑丘疹、水疱、结痂,这是水痘的特点。患水痘时全身症状轻微,可有低热,偶有咳嗽、腹泻、食欲不振等症状,但也有个别会出现热度较高的症状。水痘的疱疹可致皮肤瘙痒,如果被抓破,可继发细菌感染而化脓,这是水痘最常见的并发症。一旦合并感染(俗称混浆型水痘),就有留下皮肤疤痕的可能。传染性疾病其他传染病水痘水痘传染性强水痘是传染性强的一种呼吸道急性传染病,小儿自身为主要的传染源,在出疹前12天至出疹后5天都有传染性,而且传染性很强。传播途径主要为呼吸道飞沫直接接触传染或接触小儿的衣服、被褥、玩具等间接性传染
60、。出了水痘的小儿需要隔离,避免传染给周围的小朋友。如果家里有两个小儿,一个小儿出了水痘,另一个小儿出水痘的概率就非常高。如果小儿接触过出水痘的小儿,就算发现后马上隔离,小儿被感染恐怕也在所难免了。但是一次患病后可获得终身免疫,第二次患病的比较少见。传染性疾病其他传染病水痘得了水痘后的护理 (1)得了水痘的小儿应卧床休息,多喝水,饮食上忌吃“发性食物”,如海产品、鸡蛋、香椿、香菜等,另外也要忌燥热和滋补性的食物。要吃容易消化而且富含营养的食物,如粥、面条、稀饭、牛奶、豆浆、藕粉等。 (2)如果有高热情况要给退热药。(3)小儿出水痘处于急性期时,不要给小儿洗澡,更不要着风,需要每天更换内衣。(4)
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