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1、思考题1、生长发育的两个高峰期( )( )2、生长发育最早的系统( )青春期发育的系统( ) 第二章 生长发育与健康评估第一节 生长发育规律一 生长发育的连续性与阶段性二 各系统器官发育的不平衡性三 生长发育的顺序性四 生长发育的个体差异第一节 生长发育规律一 生长发育的连续性与阶段性生长发育的连续性与间断性各系统发育不平衡淋巴系统神经系统体格发育生殖系统生长发育的顺序性有上到下 由近到远 、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级第二节 生长发育评估一、生长发育指标二、与生长发育有关的其他发育 体重体重计算公式16个月:体重出生体重(kg) 月龄0.7(kg) 712个月:体重出生体重(kg)
2、60.7(月龄6)0.4(kg) 212岁:体重年龄2( kg) 8( kg) 一、生长发育指标练习题请计算 4m、8m、4j体重4m体重3(kg) 40.7 (kg) 5.8 (kg) 8m体重3(kg) 60.7(86)0.4(kg) 8(kg) 4j体重42( kg) 8( kg) 16(kg) 体重的正常值10均属正常营养过剩:测得值大于计算值20以上营养不良:计算值大于测得值15以上例:8个月婴儿测体重为6.5kg 请判断生长发育状况(86.5)/810018该婴儿营养不良8个月婴儿测体重为10kg 请判断生长发育状况(108)/810025该婴儿营养过剩2、体重测量 身长新生儿出生
3、时身长为50cm 1岁身长为75cm 2岁身长85cm212岁身长年龄770cm 例:计算5岁小儿的身长身长偏差30以上为异常5岁小儿的身长为75cm 判定生长发育状况10575/10529 身长发育正常上部量:从头顶至耻骨联合上缘下部量:从耻骨联合上缘至足底新生儿中点在脐上、6岁中点在脐与耻骨联合之间、12岁上下部量相等,中点在耻骨联合上身 高出生时平均,1岁时,2岁时,2-12岁。身高的测量: 头围 测量方法出生时34cm、1岁时46cm、5岁时50cm、15岁时54-58cm 胸围出生时平均32cm1岁时46cm1岁后胸围与头围的差为小儿的周岁数减1腹围2岁前腹围与胸围大约相等小婴儿以剑
4、突与脐的中点绕腹一周成人平脐绕腹一周体围的测量腹部皮下脂肪3岁以下小儿0.8cm以上腹部皮下脂肪在0.80.4cm 轻度营养不良腹部皮下脂肪在0.4cm 中度营养不良腹部皮下脂肪为0cm 重度营养不良二、与生长发育有关的其他发育 前囟门形成:两块额骨与两块顶骨围成的菱形间隙大小:1.52.0厘米测量方法:对边中点连线的长度闭合时间:11.5岁后囟:三角形间隙,出生时即闭合,最迟生后6-8周闭合。颅缝 3-4个月闭合。临床意义:早闭见于小头畸形 晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲 低、脑积水 饱满反映颅内压增高 凹陷见于脱水或极度营养不良脊柱的发育3个月出现颈椎前凸6个月出现胸椎后凸1岁出现腰椎前凸 牙齿的发育人的一生有两副牙 乳牙20颗、恒牙32颗410个月开始萌出12个月不出牙视为异常 见于营养不良、佝偻病、甲低、先天愚等2岁-2.5岁乳牙出齐2岁以内乳牙数目约为月龄减4-66岁左右开始出恒牙第1磨牙长在第2乳磨牙之后67岁乳牙按萌出的顺序脱落换恒牙12岁左右出第2磨牙18岁以后出第3磨牙恒牙2030岁出齐骨化中心新生儿2个骨化中心等于小儿年龄加19岁出齐、共10个运动的发育概括为两句话: 二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。语言发育2笑3啊6描画78各月喊爸爸1岁能说简单话2岁能说复杂话5岁能
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