安全监理用表

1、项目监理机构安全管理体系登记表安监A-01项目名称监理单位施工单位监理 公司 安全 管理 机构姓名资历、资格材料安全培训、岗位 证书状况电话公司负责人主管安全监理 技术负责人安全监理管理部门负责人项目 监理 机构 安全 监理 组织总监总监代表专业监理 工程师（专职）安全 监理人员安全 监理 规划 方案 细则 编制 筹划填表说明1、本表一式三份，监理单位、建设单位、施工安全监督机构各一份，工程动工前填报;2、项目监理机构应如实、全面填写本表日勺内容，以从安全监理组织管理体系上保证履行安全监理责任。3、随表应附有关人员资格、资历等证明资料、工作制度及职责与权限。安全监理规划、方案、细则编制与实行登

2、记表安监A-02项目名称监理单位施工单位序号名称编制时间审批时间负责人备注（修改 记录）实行状况与问题记录：记录人：填表说明1、本表一式一份，项目监理机构保存，以备监理单位、建设单位、安全监督机构检查；2、项目监理机构应如实、全面填写本表日勺内容，从安全监理技术措施上保证履行安全监理责任。3、随表应附相应安全监理规划、方案、细则等文献，并保存在项目监理机构。施工安全波及强制性规定贯彻状况登记表安监A-03项目名称监理单位施工单位施工安全主控内容强制性规定勺原则或规范及其条款号贯彻执行状况存在问题及整治记录：记录人：填表说明1、本表一式一份，由项目监理机构保存，以备监理单位、建设单位和安全监督机

3、构检查；2、项目监理机构在监理过程中应如实、及时和全面填写本表日勺内容，以从国家法律、法规规定，和 国家规范与原则日勺强制性条款方面保证履行安全监理责任。3、当工程波及安全强制性原则或规范勺条款不予贯彻或贯彻不充足时，监理应发出整治告知书，督促有关方限期改正，仍未能及时整治时应及时向建设单位和有关部门报告。安全监理专项活动登记表安监A-04项目名称监理机构施工单位序号活动名称参与人员状况与效果评价活动特别过程、状况及解决记录：记录人：填表阐明1、本表一式一份，项目监理机构保存，以备监理单位、建设单位、安全监督机构检查;2、本表所称安全监理专项活动是指监理单位在所监理日勺工程项目上开展日勺安全专

4、项分析评价、安全专项评审、安全专项解决、安全专项会议、安全专项学习培训等等；3、项目监理机构在平常监理工作中，应注重专项安全监理活动，并将所作勺工作及成效填报本表，以体现监理水平和责任，对专项活动中发现日勺安全问题，及时签发整治告知单；4、安全监理专项活动勺具体状况需要保持书面记录时，表后应另附相应资料。安全检查记录汇总表安监A-05项目名称监理单位施工单位序号检查日期形象进度存在安全隐患和整治规定状况文献编号、发出日期总监填表人填表阐明1、本表一式一份，项目监理机构保存，以备监理单位、建设单位和安全监督机构检查；2、监理机构在实行安全监理过程中，应按照建筑施工安全检查原则进行一定日勺安全检查

5、，将定 量考核与定性分析相结合，对危险性较大日勺工程作业定期巡逻，通过多种安全监理活动发现施工中 勺安全问题和隐患，并填写本表，跟踪贯彻存在勺问题；3、每次安全检查应根据所检查勺内容和范畴设计检查登记表（如安监A-06、安监A-07、安监A-08 等），本表后应附各次检查纪录，填表人应跟踪所填写安全问题或隐患勺解决成果，定期向总监理工 程师报告；4、安全检查及平常安全监理过程中，监理机构对存在勺安全问题和安全隐患应及时签发整治告知， 未能及时整治时应及时向建设单位和有关安全监督部门报告。施工安全技术方案、措施贯彻状况监理检查登记表安监A-06项目名称监理机构施工单4位序号安全监理事项方案及申批手续程序与否完善实行过程安全交底与否充足督促实行及验收与O Lj i=i实行负责人与否明 确存在问题记 录1发包方与承包方签订日勺 安全管理合同2总包方与分