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文档简介
1、医院药品储存及治理论文医院药品储存及治理论文1 医院药品的贮存在药品的贮存过程中,湿度、温度以及日光是影响药品质量的因 素,应加强防范;1.1 温度的影响药品怕热,只要稍稍高一点的温度就能使疫苗血 清、酶制剂、生物制剂等药品中的蛋白质变性而降低其药效;温度 高时,挥发性药物如:丁香、桂皮、薄荷、细辛等有效成分大量挥 发,致使药效降低;温度低时,乳剂(如鱼肝油乳)会冷冻分层;因此,药品在贮存时要依据其不同性质挑选相宜的温度;1.2 湿度的影响湿度是空气中含有水蒸气多少的程度,也就是空 气潮湿的程度;当空气中水蒸气含量过高时,会产生吸潮、粘瓶、结块等现象,影响质量;如阿司匹林在干燥情形下较稳固,当
2、它受 潮后会慢慢分解,不仅有刺鼻的臭味,而且对胃有较大的刺激性;湿度过小,就简单使某些药品风化,风化后的药品,其化学性质一 般不转变,但在使用时剂量难以把握,特殊是毒性药品,可能因超 过用量而造成不良后果,易风化的药品有硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸镁、硫酸钠及明矾等;因此药品保管贮藏时要留意防潮,严格掌握空气湿度,相对湿度保持在45%75%.在多数情形下影响药品的因素都不是单一的,通常会两种或三种因素同时影响药品质量;维 生素 C在光线、空气、温度等共同“ 攻击” 下会变成深黄色,这表明它已被氧化,从有生理作用的. 维生素 C变成了无生理作用的古洛糖酸;生物化学制剂如:肾上腺素、脑垂体后叶素、
3、胰岛素、青霉 素粉针等药品在光线、温度和湿度的作用下,会显现结块、粘瓶、溶液呈黄色,以致不能使用;1.3 防范措施药品治理法其次十条、其次十八条分别规定:药品经营企业、医疗机构“ 必需制定和执行药品保管制度,实行必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量” ; 做好药品的养护工作;保管人员要对药品进行科学储存,并做好记 录;检查库存药品的储存条件是否符合要求,做好库房温、湿度的监测和治理,每日上、下午各1 次定时对库房温、湿度进行记录,依据需要准时实行调控措施;说明书规定需冷藏的药品,必需使用 冷藏箱或冰箱;利用空调掌握室内温度,保管一般药品,把药品置 于通风、干燥、避光的地方,削
4、减温度、湿度、光线对药品的危害;对简单霉变生虫中药材常常检查、通风、晾晒;常常检查药品的有效期,要做到近效期先出,近效期先用1 ;假如药品没有特殊说明需要冷冻储存,切勿将药品放置在冰箱冷冻室内;对库存药品定 期进行循环质量抽查,如发觉质量问题,应悬挂明显标志和暂停发 货,并尽快通知质量治理机构予以处理;检查中,对由于反常缘由 可能显现问题的药品、易变质药品、已发觉质量问题药品的相邻批 号药品、储存时间较长的药品,应进行抽样送检;对储存药品的有 效期实行分类列表登记,使药品质量有效信息一目了然;从根本上杜绝过期变质药品,既能保证药品质量安全,又能准时调剂近效期 药品,有利于掌握药品成本,防止铺张
5、;2 药品库存的治理2.1 强化制度,加强治理进口药品依据进口药品治理方法的 有关规定和国务院卫生行政治理部门授权的口岸药品检验所的检验 报告书验收;国内药品依据中国药典、部颁标准实施检查;每次入库做好药品质量验收记录,记录内容包括供货单位、数量、到 货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产厂商、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项目,并对药品外观质量进行抽 样检查;对于出厂检验报告书内容有疑问或发觉质量不稳固、原料或工艺转变、包装方式改进、长期停产复原生产、新品种等加强抽 样检查,并要求供货单位出示质量检测报告书;入库药品经药库管 理员验收后,依据药品编码规章输入药品编码登记入库,
6、在录入批发价和零售价后自动生成总金额的同时,输入有效期及库存上下限 等,自动监控药品的效期及限量,随时报警;出库时,按各药房的 请领单审核发药;同时,仍可以依据各个药房的申请单供应退库和报损服务,完成退库和报损登记,并自动减去各药房的库存量和报损药品的药库数量和金额 2 ;2.2 建立科学的库存掌握目标通过降低库存成本以降低药品成本,同时确保药品供应品种的齐全3 ;保证正确医疗成效;药库治理应遵循药品流通的商品规律:应加速周转,削减库存,保证药品供应;同时做好药品成本核算和账务治理,准时做好药品选购供应方案,动态观看各药房药品销售情形,定期做好方案,保证临床用药,对 有效期在 6 个月内的药品
7、准时退货,以免造成供应商不合理的缺失;常常不定期查看药品有效期,近效期药品准时调整销售,最大限度 地削减报损率;假如由于货源不足引起断货率上升,就要适时调高 储备限额及最低额或拓宽选购渠道,确保医院社会目标和经济效益 的实现;2.3 药品账目精确性和准时性随着运算机在医院的广泛使用,病 区、门急诊收费处等部门与药库的联网,使药库承担了大量数据统 计功能;药剂科内各级部门实行实库治理,要求药库人员准时、准 确地做好药品的进出库账目,把握库存最新动态,药品账物相符率 直接与治理水平有关;另外,要做到金额相符必需对调价药品做到 实时监控,并准时做好金额亏盈报表,仍可以对入、出库和退库报损情形进行查询核对;通过查询可准时明白药房中各种药品的数量 和已报警的药品,对合理利用药房中转库起到了积极的监督作用;医院药品的库存治理是一门实践性很强的治理科
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