2021年外科护理学考前测试试题及答案

1、2021年外科护理学考前测试试题及答案.患者，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右小腿持续 性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌 萎缩，足背动脉搏动消失。护士对其最可能的病情判断是()A.血栓闭塞性脉管炎(正确答案)B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘦.患者，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右小腿持续 性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌 萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的病变属于()A.局部缺血期.营养障碍期(正确答案)C.组织坏死期D.痉挛期E.晚期.患者

2、，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右小腿持续 性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌 萎缩，足背动脉搏动消失。为缓解病症重要的护理措施是()A.患肢用热水袋保温要求病人绝对戒烟(正确答案)C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增加运动锻炼B.防止逆行感染C.保持管道密闭性(正确答案)D.有助于观察水柱波动情况E.液体量少，便于更换装置33.患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重， 呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可 见液平面。该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围

3、为15-20cm,提示()A.可能存在肺不张(正确答案)B.肺已完全复张C.引流不通畅D.病人肺活量增大E.液体引流效果好答案解析：解析：引流胸膜腔内积气、积液；重建胸膜腔负压，维持纵隔的 正常位置；促使肺迅速复张，气胸，锁骨中线第2肋间，血胸，腋中线与腋后线间 第68肋间插管，脓胸，脓液积聚的最低位置进行置管。定时检查：每3060 分钟挤压引流管一次，观察判断：长管内水柱波动，水柱波动46cm引流通 畅，水柱波动太大一一可能肺不张，水柱不波动，且病人气促一一引流不通畅，水 柱不波动，病人无异常一一肺已复张34.患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重， 呼吸困难，咳血痰

4、，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可 见液平面。该病人出院时健康教育内容错误的选项是()A. 3个月后复查胸部X线B.注意平安，防止外伤C.尽可能少活动，以免影响康复(正确答案)D.应每日保证有效咳嗽咳痰E.防止呼吸道感染35.患者，男，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困 难，发绢，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80 / 60mmHg),气管向左侧移位，右 胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用胸腔闭 式引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发组的主要原因是()A.健侧肺受压迫B.广泛皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.静脉血液回

5、流受阻E.伤侧胸腔压力不断升高(正确答案)36.患者，男，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困 难，发绡，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80 / 60mmHg),气管向左侧移位，右 胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用胸腔闭 式引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是()A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端(正确答案)D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理.患者，男，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困 难，发绢，出冷汗。检查：血压10. 6 / 8kPa(80 / 60m

6、mHg),气管向左侧移位，右 胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用胸腔闭 式引流治疗。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()A.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有液体引出C.检查引流瓶中是否有引流液D.检查病人的呼吸音是否正常E.观察水封瓶中长管内水柱的波动(正确答案).患者，男，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困 难，发组，出冷汗。检查：血压10. 6 / 8kPa(80 / 60mmHg),气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用胸腔闭 式引流治疗。搬动此病人时应()A.保持引流通畅B.保

7、持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管(正确答案)E.注意观察引流液排出情况.患者，男，25岁，左侧胸部被匕首刺伤半小时，出现胸痛.呼吸急促.口唇 发绢。脉搏120次/分，血压70/40mmHg。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出 入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。应首先考虑此患者为()A.闭合性气胸B.开放性气胸(正确答案)C.张力性气胸D.损伤性血胸E.胸壁软组织刺伤.患者，男，25岁，左侧胸部被匕首刺伤半小时，出现胸痛.呼吸急促.口 唇发结。脉搏120次/分，血压70/40mmHg。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气 出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音

8、。患者的急救措施首先应为()A.立即开胸手术B.迅速封闭伤口(正确答案)C.输血输液D.胸腔闭式引流E.应用抗生素.患者，男，58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳 喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓 解。体检：喘憋状态，口唇发组，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失， 左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是()A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊鼓音C.右肺呼吸音逐渐恢复（正确答案）D.左肺叩诊鼓音E.左侧胸廓饱满.患者，男，58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳 喘加重，并有低热。就诊前2小时突

9、然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓 解。体检：喘憋状态，口唇发绢，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失， 左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情变化可能是发生了（）A.肺不张B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜增厚E.气胸（正确答案）.患者，男，58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳 喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓 解。体检：喘憋状态，口唇发绢，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失， 左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外，查体时还应有的体征是（）A.气管居中B.气管左移位（正确答案）C.气管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸运动

10、增强.患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入 院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面 部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位 性病变。应首先考虑的诊断为（）A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.颅内肿瘤（正确答案）D.脑脓肿E.急性硬脑膜下血肿.患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入 院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面 部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位 性病变。此时最有效的处理措施是（）A.持续腰穿引流

11、B.使用脱水药C.开颅病灶切除（正确答案）D.过度换气E.去骨片减压术.患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入 院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面 部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位 性病变。以下关于该病人术后护理，不妥的是（）A.保持口腔清洁B.术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化D.加强生活护理，防止摔伤、跌倒E.幕上开颅术后病人应取半卧位，以利于切口引流（正确答案）.患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查 诊断为颅内肿

12、瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。为明确诊断，首选的检查是（）A.脑血管造影B.头部CT或MRI （正确答案）C.脑超声D.腰穿E.胸部CT.患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查 诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。病人出现便秘时，不正确的处理方 法是（）A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠（正确答案）E.鼓励病人多食蔬菜水果.患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查 诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。人院后第3日，病人出现剧烈头痛 呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时可能 出现了

13、（）A.左侧颍叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颗叶疝（正确答案）.患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查 诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。行开颅手术后，医师在手术中放置 了脑室引流，术后引流管护理，不妥的是0A.引流管开口高于侧脑室平面15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量以不超过500ml为宜D.定时无菌生理盐水冲洗（正确答案）E.观察并记录引流液的颜色、性状和量患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲 乏，休息后病症减轻。最可能的原因是（）A.下肢静脉曲张（正确答案）B.动静脉瘦C.深静脉血栓形成D.血栓

14、闭塞性脉管炎E.动脉硬化闭塞患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲 乏，休息后病症减轻。入院检查后，决定先采用非手术治疗，以下护理措施中错误 的是（）A.穿弹力袜B.局部血管注射硬化剂C.防止久站D.保持大便通畅E.应久坐休息（正确答案）患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲 乏，休息后病症减轻。假设采用非手术治疗后，病症改善不明显，必须行手术治疗， 以下护理措施错误的选项是（）A.密切观察病情变化B.术前皮肤准备C.术后抬高患肢D.术后绝对卧床（正确答案）E.术后弹力绷带包扎患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难

15、，血 压下降。该病人可能出现了（）A.肺栓塞（正确答案）B.冠心病C.出血意人D.肺部感染E.脑梗死患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血 压下降。目前病人最主要的护理诊断/问题是（）A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损（正确答案）C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.自理缺陷患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血 压下降。应立即采取的护理措施是0A.嘱病人半卧位B.嘱病人深呼吸C.给病人高浓度氧气吸入（正确答案）D.给病人测体温E.测出凝血时间.患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难， 血压下降。预防此并发症的措

16、施是（）A.鼓励急性期病人下地行走B.卧床期间增加床上运动C.密切观察神志变化D.急性期病人禁止按摩患肢（正确答案）E.吸氧.患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减 轻。体格检:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是（）A.小隐静脉曲张（正确答案）B.大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症.患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减 轻。体格检:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。该病人出现此病的主要诱 因是（）A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立工作（正确答案）E.静脉瓣膜缺陷.患者，

17、男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。 体格检:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的措施为0A.坐时防止双膝交叉过久（正确答案）B.穿紧身衣裤C.休息时双足下垂D.经常坐位或站立，减少活动E.尽量减少运动锻炼.患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。 体格检:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。假设采取手术治疗，必须是（）A.交通静脉试验阳性B.深静脉通畅试验阳性C.交通静脉试验阴性D.深静脉通畅试验阴性（正确答案）E.腰交感神经阻滞试验阴性答案解析：解析：病人站立，大腿部扎止血带，嘱病人用力踢腿或做下蹲活 动，连续10余次，假设在

18、活动后曲张静脉消失或充盈减轻，表示深静脉通畅。假设静 脉充盈更明显，出现胀痛，那么表示深静脉不畅通.患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减 轻。体格检:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。假设对该病人行手术治疗, 术后的护理措施正确的选项是()A.弹力绷带包扎2日后撤除B.休息时双足下垂C.术后12小时内下地活动中D.绝对卧床1周E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀(正确答案).患者，男，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感, 并逐渐出现水肿。应考虑到患者出现的术后并发症是()A.肌肉萎缩B.水电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢静脉血栓形

19、成(正确答案).患者，男，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感, 并逐渐出现水肿。可能的原因是()A.术后卧床时间较长(正确答案)B.手术损伤较大C.患者为男D.手术时间较长E.生活护理不到位.患者，男，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感, 并逐渐出现水肿。在护理患者时，应注意要禁止()A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢(正确答案)E.应用抗生素.患者，男，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感， 并逐渐出现水肿。预防该并发症的主要护理措施是()A.早期活动(正确答案)B.定时观察，早期发现C.预防性应用抗生素D.抬高患肢E.热敷、理疗.患

20、者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部 外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39 mmHgo针对目前病人的情况，抢救该病人，首先应()A.做好急诊手术术前准备B.骨折部位包扎固定C.应用升压药D.封闭胸部伤口(正确答案)E.输血、补液、监测生命体征.患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部 外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39 mmHgo经过紧急处理，现该病人病情稳定，为确定是否存在气胸，应采取的辅助 检查措施是()A.胸腔穿刺B. B超C.胸部X线检查(正确答案)D

21、.胸腔镜E.纤维支气管镜.患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部 外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39 mmHg。经过初步检查，确定该病人存在气胸，医师决定为其行胸腔闭式引流，部位 宜选择（）A.锁骨中线第2肋间（正确答案）B.锁骨中线第4肋间C.腋前线第4肋间D.腋中线第6-8肋间E.腋后线第6-8肋间.患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部 外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39 mmHgo搬运该病人时，不正确的做法是（）A.水封瓶置于病人两腿之间B.双钳夹

22、闭引流管C.将引流管固定在病人胸壁上D.嘱病人暂时屏气（正确答案）E.水封瓶不可高于病人胸部.患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部 外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39 mmHgo在护理该病人的过程，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）A.检查引流管是否扭曲打折B.检查引流管内是否有血凝块C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D.观察长管内水柱有无波动（正确答案）E.观察引流管内是否有液体流出.患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部 外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声

23、，BP65/39 mmHgo经处理后病人病情好转，医师考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的 是（）A.无气体逸出24小时引流脓液15ml （正确答案）24小时引流液20ml24小时引流液40mlE.胸部X线示肺膨胀情况较好.患者，男，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难， 发绢，皮肤湿冷，BP68/42mmHg,气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸 廓饱满，呼吸幅度降低，呼吸音消失。该病人最可能的诊断是（）A.张力性气胸（正确答案）B.闭合性气胸C.开放性气胸D.创伤性血胸E.血胸伴失血性休克.患者，男，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难， 发绡，皮肤湿冷，BP68/42mmHg,气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸 廓饱满，呼吸幅度降低，呼吸音消失