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文档简介

1、南充市高坪区人民医院 2022年病案知识测试题基本信息:矩阵文本题 *姓名:_科室:_一、单选题 每题2分1、病案填写基本要求:() 单选题 *A、客观、真实、及时、规范、项目填写完整,准确反映住院期间诊疗信息。(正确答案)B、项目填写完整,准确反映住院期间诊疗信息C、及时、规范D、客观、真实项目填写完整2、患者现住址填写正确格式:() 单选题 *A、XX省XX市XX区(或县)B、XX市XX区(或县)XX乡(镇、街道办事处)C、XX省XX市XX区(或县)XX乡(镇、街道办事处)XX村(街、路)门牌号。(正确答案)D、以上均不是3、一个肿瘤病人病案首页除了部位编码外,还有一个() 单选题 *A、

2、疾病编码B、损伤中毒编码C、形态学编码(正确答案)D、以上均是4、通过病案首页信息统计下转病人数据,离院方式应填:() 单选题 *A 、1医嘱离院B、2医嘱转院C、3 医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院(正确答案)D、其他5、以下病理编码是 () 单选题 *A、 M80.0B、M80000/3(正确答案)C、 E83.1D以上均不是6、是否有出院31天内再住院计划,死亡患者病历首页应填() 单选题 *A、1无(正确答案)B、2有C、划横线D、以上均可7、以下病案首页入院病情哪个是在住院期间新发生的() 单选题 *A、1.有B、2.临床未确定C、3.情况不明D、4.无(正确答案)8、本次住院针对

3、恶性肿瘤的治疗性手术,主要诊断诊编码(),无论确诊后第几次住院。 单选题 *A、恶性肿瘤(正确答案)B、继发肿瘤C 、其他疾病D、以上均不是9、如果本次住院确诊继发恶性肿瘤,且无其它恶性肿瘤治疗性手术者,主诊编码() 单选题 *A、原发性恶性肿瘤B、继发恶性肿瘤(正确答案)C、其他疾病D、以上均不是10、恶性肿瘤本次住院进行了放疗和化疗者,主诊编码() 单选题 *A、恶性肿瘤放射治疗(正确答案)B、恶性肿瘤化学治疗C、恶性肿瘤D、以上均是二、多选题(每题4分)1、主要诊断选择的三大原则() *A、本次住院对患者健康危害最大(正确答案)B、消耗医疗资源最多(正确答案)C、住院时间最长的疾病诊断(

4、正确答案)D、与本科室专业相关的疾病2、损伤中毒的外部原因编码()开头的编码 *A、V开头的编码(正确答案)B、W开头的编码(正确答案)C、X开头的编码(正确答案)D、M开头的编码3、病历中以下哪些内容()应规范地填写在病案首页中,无遗漏。 *A、手术与操作并发症(正确答案)B 、器材所致的不良反应(正确答案)C、病程记录、检查化验报告所获得的诊断(正确答案)D、使用药物(正确答案)4、肿瘤部位编码用英文字母“C”代表( ) *A、原发性恶性肿瘤(正确答案)B、继发性恶性肿瘤(正确答案)C、病理编码D、良性肿瘤5、肿瘤部位编码用英文字母“D”代表 ( ) *A、良性肿瘤(正确答案)B、原位癌(

5、正确答案)C、动态未定的肿瘤(正确答案)D、恶性肿瘤6、I类手术切口预防性应用抗菌药物,I类手术必须填( ) *A、1是(正确答案)B、2否(正确答案)C、划横线D、以上均是7、病案首页中( )地址格式是:XX省XX市XX区(或县) *A、现住址B、户口地址C、出生地(正确答案)D、籍贯(正确答案)8、手术及操作名称填写一般由( ) *A 、部位(正确答案)B、手术方式(正确答案)C、疾病性质(正确答案)D、以上均不是9、主要手术填写正确的是 ( ) *A、一般是技术难度最大(正确答案)B、过程最复杂(正确答案)C、风险最高的手术(正确答案)D 、以上均不是10、当疾病诊断编码有( )时,损伤

6、中毒的外部原因编码不能为空。 *A、有S疾病编码(正确答案)B、有 T疾病编码(正确答案)C、有 D疾病编码D、有 C疾病编码三、判断题 (每题2分)1、病案首页手术操作应按照时间先后顺序填写。 判断题 *对错(正确答案)2、多个手术时,主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术。 判断题 *对(正确答案)错3、K92.2未特指的胃肠出血作为主要诊断时,其他诊断应有K29.0。 判断题 *对(正确答案)错4、出院疾病诊断Q85.0神经纤维瘤非恶性 病理编码应该填写。 判断题 *对(正确答案)错5、病理诊断是混合性恶性肿瘤,应选择较大的病理编码填写。 判断题 *对(正确答案)错6、死亡患者病历离院方

7、式可以填“1医嘱出院”。 判断题 *对错(正确答案)7、主要诊断确诊日期填写不正确直接影响科室三日确诊率统计不准确。 判断题 *对(正确答案)错8、出院情况填写不正确,直接影响科室的治愈好转率。 判断题 *对(正确答案)错9、T31-T32可作为主要诊断。 判断题 *对错(正确答案)10、个人史可作为主要诊断。 判断题 *对错(正确答案)四、案例分析题 (每题10分)1、患者女性,53岁,因B超发现子宫肌瘤2月入院。入院后行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术后第2天出现腹胀不缓解,CT检查提示有腹壁疝伴小肠梗阻,考虑为手术并发症,行腹壁切口疝修补术,术后患者病情平稳出院。请填写该患者病历首页主要诊断、主要手术、其他诊断、其他手术。

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