工伤事故及认定课件

1、工伤事故及认定目录 Contents工伤相关概念工伤认定工伤保险待遇延时符工伤的相关概念PART 01工伤的定义 工伤事故分类工伤定义工伤事故是指企业职工在生产岗位上，从事与生产劳动有关，或由于劳动条件、作业环境所致引起的人身伤害事故和职业病。 此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在200字以内工伤保险是指国家和社会为劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害、患职业病，以及因这两种情况造成的死亡、劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其亲属必要的医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗康复、社会康复和职业康复等物质帮助的一种社会保障

2、制度。 是对弱者的一种保护，个人不缴费。0120种伤害类型人身伤害事故02皮肤、食道、呼吸道急性中毒事故03十大类，132种职业病职业病工伤事故工伤事故分类物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼烫、火灾、高处坠落、坍塌、冒顶片帮、透水、放炮、火药爆炸、瓦斯爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息、其他伤害工伤认定PART 02工伤认定的依据认定流程01必须是发生在履行工作职责所涉及的区域内.地点02必须是发生在履行工作职责的时间界限之内，即通常所说的上班时间.时间03必须是因履行工作职责而引起的.原因三要素工伤构成的三要素 01020304职工与企业或雇主之间必须存在劳动关系事实事

3、故发生须是职工受到损害的直接原因职工必须受到人身损害事实职工的损害必须在其履行工作职责的过程中发生无过错责任原则工伤责任构成工伤认定的前提1因果关系23非法用工劳动关系是职工发生伤残与用人单位有关系，而不是个人或其他办私事、非组织的活动。用人单位是否是非法用人单位，如果是,不作工伤认定，只作是否符合工伤情形的判定。审查劳动关系，具有劳动关系的进行工伤认定，不具有劳动关系的，不进行工伤认定。工伤认定的根据工伤工作时间、工作地点、工作原因视同工伤退役军人旧伤复发48小时抢救无效公共利益活动不得认定为工伤故意犯罪、醉酒和吸毒、自杀工伤认定工伤认定的根据（一）属于工伤的情形1、在工作时间和工作场所内，

4、因工作原因受到事故伤害的。2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。4、患职业病的。5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。 第一种情形：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 思考几个问题1、小王外出送资料给业主，途中去肯德基上厕所，摔倒受伤算工伤吗？2、小王在下班在宿舍睡觉，突然想起来一个报表忘记上报，在返回办公室途中摔倒受伤算工伤吗？3、开年会组织员工吃团年饭并总

5、结全年工作，吃饭、总结时天花板掉下一块，砸伤员工，算工伤吗？ 工作原因既包括在工作时间和工作场所内，因从事生产经营活动直接导致的事故伤害，也包括在工作过程中职工临时解决合理必需的生理需要时造成的意外伤害。 工作时间指劳动合同规定的工作时间或者用人单位规定的工作时间及加班加点的工作时间。 工作场所用人单位能够对日常的生产经营活动进行有效管理的区域，也包括职工为完成某项工作任务所涉及的单位以外的相关区域。 工作原因是核心因素，是认定工伤的充分条件。工作场所、工作时间是辅助判断条件，用以推定是否属于工作原因。 第二种情形：工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关预备性或者收尾性工作受到意外伤害的；

6、应当是工作所必需的准备或收尾工作，也包括下班以后为保障人体正常生理、生活需要所必需的活动。在高温、高尘环境内工作的人员下班后的洗簌等。 第三种情形：在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 是指他人因不服从职工履行工作职责的管理行为而施加暴力对职工造成的伤害，该暴力伤害与履行工作职责因具有直接因果关系。思考几个问题： 1、在工作期间因纠纷受到他人伤害，是否可以被认定为工伤？ 2、受管理者恶意殴打导致伤害、受到外来人员的人身伤害，是否可以被认定为工伤？ 3、暴力伤害不发生在工作期间，但暴力伤害的原因是履行工作职责所引起的，是否可以认定为工伤？ 第四种情形：患职业病的； 职业病

7、是指用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素引起的疾病。 职业病，必须具备以下四个条件：1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；2、必须是在从事职业活动的过程中产生的；3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。四个条件缺一不可。 第五种情形：因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （一）职工受用人单位指派或者因工作需要在工作场所以外从事与工作职责有关的活动期间； （二）职工受用人单位指派外出学习或者开会期间； （三）职工因工作需要的其他外出活动

8、期间。 案例外出期间受伤是否可认定为工伤？赵某系某公司职工，其在某日按照公司的要求入住酒店参加会议，当晚在客房内洗澡时因浴室防滑垫失效滑倒，次日被送往医院诊冶。诊断结论为：多处骨折。赵雨认为其所受伤害系工作原因，故申请认定工伤。劳动保障局作出非工伤认定通知书，认定赵某在前述事故中所受伤害不符合工伤(视同工伤)认定范围，不予认定工伤(视同工伤)。 职工受到的伤害，应当是因工外出期间正在工作或正在从事与工作有关的行为时受到的伤害。职工因工外出期间从事与工作或者受用人单位指派外出学习、开会无关的个人活动受到伤害，不应认定为工伤。 第六种情形：在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、

9、客运轮渡、火车事故伤害的 在界定上下班途中的路径标准时，应当考虑到一般职工常态行为，就近买菜、接小孩在其家庭生活中是必须的事项，在上下班的路径认定上应当更为人性化。再者，接送小孩、买菜所发生的路径变化并不必然导致上下班事故风险的明显增加。 案例不是在上下班的必经路线发生交通事故可否认定为工伤？高某和杨某均为某服装厂职工，2015年9月13日，二人加班到深夜。回家路上，高某怕女同事杨某独自回家不安全，便绕道护送杨某回家。在从杨某家返回的路上被汽车撞倒，造成右腿粉碎性骨折。符合上下班途中，交通事故工伤认定的根据（二）视同工伤的情形在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的

10、；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。案例高血压突发是否算工伤？某物业公司职工强某是位高血压病患者，2014年12月，强某在加班时突然发病，送到医院抢救后，留下半身不遂的后遗症。强某要求享受工伤保险，要物业公司支付医药费、护理费等相关费用。物业公司却认为强某虽然是在工作中发病，但其发病与工作无关，只能给予他医疗保险待遇。那么，工作时间发病是否算工伤？案例高血压突发是否算工伤？分析：工作时间发病是否构成工伤，应视情况而定，如果病是由于工作原因所引起的，应视为工伤。根据劳动部办公厅1994年6月3日

11、关于在工作时间发病不做工伤处理的复函中的规定，象高血压这类常见病，发病原因和发病时间都很难确定，现行政策也没有按工伤处理的规定，所以，即使在工作现场、工作时间内发病，也不应按工伤处理，而应按因病或非因工伤处理。因此，一般情况下，患病职工在工作期间病情复发，不能算作是工伤。若如48小时内抢救无效死亡，则为工伤工伤认定的根据（三）不得认定为工伤或者视同工伤的情形故意犯罪的；醉酒或者吸毒的；自残或者自杀的。工伤申报的程序申请提交资料核实不服用人单位发生工伤或诊断为职业病30日内向当地劳动保障部门申请，特殊情况可以延长。工伤职工或者其直系亲属、工会组织可以提出申请，其期限是1年工伤认定申请表劳动关系证

12、明材料医疗诊断证明或职业病诊断书劳动关系工伤事实双发意见不一致，由用人单位举证，60日内作出决定行政复议起诉工伤保险待遇PART 03伤残等级伤残待遇工伤的几种情形没有伤残1-10级伤残死亡的（下落不明的）劳动功能障碍等级鉴定劳动功能障碍的等级分为十个伤残等级。最重的为一级，最轻的为十级.生活自理障碍生活自理范围主要包括：1、进食；2、翻身；3、大、小便；4、穿衣、洗漱； 5、自主行动。生活自理障碍等级鉴定分为三级： 生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理.劳动能力鉴定伤残鉴定程序提出申请鉴定不服终止用人单位、职工、或近亲属提出设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定

13、申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时可延长不超过30天收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论工伤待遇种类社保局支付医药费住院伙食补贴转外地治疗的交通费食宿费一次性伤残补助金伤残津贴一次性医疗补助金生活护理费丧葬补助金供养亲属抚恤金 一次性工亡补助金公司支付护理费（住院期间，停留期间，评残后）停工留薪期工资一次性就业补助金伤残津贴下落不明的三个月工资工伤医疗期间待遇序号项目计发基数及标准支付主体1医疗费定点医疗机构、符合规定范围内的医疗费总额工伤基金2康复费定点医疗机构、符

14、合规定范围内的康复费（含康复器具）总额3住院伙食补助费定点医疗机构住院治疗期间的伙食补助，按广州市标准支付（按出差标准的70%）4到统筹地区以外就医的交通食宿费经医疗机构出具证明，报经办机构同意，到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用，按广州市标准支付5工资福利停工留薪期间，按原工资福利待遇不变单位6护理费停工留薪期间，按统筹地区规定支付工伤医疗终结后的待遇未达伤残等级（含声明放弃鉴定）工伤医疗待遇工伤福利1一至四级伤残1.一次性伤残补助金2.伤残津贴3.生活护理费4.工伤医疗待遇5.视情况而定（见下页）2五至六级伤残1. 一次性伤残补助金2. 伤残津贴3. 一次性工伤医疗补助金4. 一次性伤

15、残就业补助金5. 工伤医疗待遇3七至十级伤残1.一次性伤残补助金2.一次性工伤医疗补助金3.一次性伤残就业补助金4.工伤医疗待遇4一至四级伤残用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇还可享受：基本医疗保险一次性计发伤残津贴，终结工伤医疗保险待遇，计发一次性工伤医疗补助金，终结工伤保险关系保留劳动关系退出工作岗位退出工作岗位，终止劳动关系，办理工残退休手续终止劳动关系一次性享受工伤保险待遇1.一次性伤残补助金、2.伤残津贴、3.生活护理费、4.工伤医疗待遇1-10级伤残序号项目计发基数计发标准支付主体

16、1一次性伤残补助金本人工资一级27个月工伤基金二级25个月三级23个月四级21个月五级18个月六级16个月七级13个月八级11个月九级9个月十级7个月2一次性工伤医疗补助金本人工资一级15个月职工与单位终止劳动关系时，由工伤基金支付二级14个月三级13个月四级12个月五级10个月六级8个月七级6个月八级4个月九级2个月十级1个月3一次性伤残就业补助金本人工资五级50个月职工与单位终止劳动关系时，由用人单位支付六级40个月七级25个月八级15个月九级8个月十级4个月1-6级伤残序号项目计发基数计发标准支付主体1伤残津贴本人工资一级90%工伤基金二级85%三级80%四级75%五级70%难以安排工作的