妇产科临床常用中药应用及部分中药药理作用初探

1、妇产科临床常用中药应用及部分中药药理作用初探【关键词】妇产科；,中药应用；,作用成分；,现代中药药理关键词：妇产科；中药应用；作用成分；现代中药药理中医中药在妇产科长期医疗理论中，积累了丰富的临床用药经历，其不管在月经、胎育、产前产后等各种妇科病症方面，都有着独到之处和独特优势1，故大有深化探究的必要性，尤其是其药效物质根底和作用机理的解密等1。1妇产科临床极其常用的几味中药1.1妇科调经补血之良药当归当归甘辛温润，善补血活血、调经止痛、润肠通便“气血同补，常以“四物汤为根本方加减，用于妇女月经不调、痛经及经闭等症候。现代药理研究说明，当归具有的作用机理2：促进造血：当归中含有效成分当归多糖，

2、对贫血的小鼠的红细胞、血红蛋白及股骨有核细胞总数和白细胞数的恢复有显著促进作用，也使网织细胞增加。对子宫平滑肌的作用：当归中研究发现含有兴奋和抑制子宫平滑肌的两种成分。抑制成分为挥发油及阿魏酸；兴奋成分为水溶性阿魏酸FeruliAid等，挥发油中主要成分为藁本内酯Ligustilide等，它们根据子宫的机能状态可产生兴奋或抑制效应，呈现双向调节。1.2“妇科经产要药益母草益母草辛散苦泄，功善活血化淤调经，为妇科经产病之要药，故曰“益母，多用于妇女经闭、痛经及产后淤血、小便不利、水肿等症。临床注意的是益母草有活血祛淤作用，故孕妇忌用或慎用。现代药理作用机制证实2：能改善血液流变学。益母草中有效成

3、分益母草碱lenurine和水苏碱能降低血液粘度；体内、体外实验都观察到益母草具有显著的抑制血小板聚集作用，其作用机理很可能是通过抑制磷酸二酯酶使血小板内AP含量增高，而抑制血小板聚集；实验说明：益母草能减少血小板数、抑制血小板凝血功能和促进纤溶，从而抗血栓形成。能兴奋子宫平滑迹其兴奋成分是益母草碱，它使子宫不规那么自发性收缩变成有规律的收缩，且使收缩幅度增大，此兴奋作用与兴奋子宫平滑肌上的H1和a受体有关。所以，益母草易致流产；西医对益母草有较大兴趣，常用益母草汤、益母草膏或益母草冲剂来用于妇女产后调理：治疗产后子宫出血、恶露不劲子宫复旧不全、月经不调和月经过多等症收到明显疗效。1.3“妇科

4、之主帅药理气药香附香附辛散苦降，微甘能和，性平不偏，为理气佳品。其成效疏肝理气、调经止痛。临床常用于妇女肝郁气滞引起的月经不调、经来乳胀胁痛、结节块及小腹作痛等症。现代药理实验研究说明2：香附流浸膏对狗、鼠等离体子宫，不管有孕未孕均有抑制作用，使子宫平滑肌松弛、肌张力不降、收缩力减弱；香附挥发油皮下注射或阴道给药可促进阴道上皮细胞完全角化，对去卵巢大鼠有轻度雌激素样作用，在香附挥发油主要成分为香附烯和yperene、中以香附烯作用最强。1.4“回乳之首选药麦芽麦芽味甘性平，主入脾胃经，兼入肝经，能回乳消胀，妇科临床常用此药煎汁，用于妇女断乳或乳汁郁积所致的乳房胀痛和乳溢症等症。现代药理证明：生

5、麦芽含的麦角类化合物麦角毒能抑制催乳素的分泌。正常人或病理性高催乳素血症服生麦芽汤200g一日后，其血中催乳素根底浓度下降，催乳素释放反响显著受到抑制。1.5使用频繁的活血药桃仁、红花桃仁苦甘性平，主入心肝血分，其活血力强，能破血化淤、祛淤生新。红花辛散温通，专入心肝血分。能活血而通调经脉，散瘀而消滞止痛，血瘀有寒用之最宜。故妇科临床常用此两味药用作：妇女血滞经闭、宫寒血分有寒痛经，及月经不调、产后瘀阻、跌打肿痛，瘀痛等症；用于妇女避孕，妊娠中期引产及流产等。如桃红四物汤等。西药成效的现代药理机制2：桃仁中含苦杏仁苷aygdalin及挥发油能进步血小板中AP程度，抑制血液凝固，抗血栓形成；能扩

6、张血管，降低血管阻力，增加组织血流量。红花内含红花黄色素safflryell分为、等组分及红花苷能抑制血小板聚集及实验性血栓形成，且能延长凝血酶原时间、缩短血栓长度，减轻血栓重量湿重及干重，增强纤维蛋白溶解，从而抗血栓形成。另外，红花对子宫平滑肌有明显兴奋作用，使其收缩力加强甚至痉挛，对已孕子宫的作用尤其明显，这与红花兴奋子宫平滑肌上的H1受体和a受体有关。转贴于论文联盟.ll.2妇科其它证候的常用中药2.1温经散寒止痛药如瞿麦、肉桂、干姜、小茴、桂枝等多用于妇女虚寒痛经，经色淡红，少腹冷痛，甚至昏厥症等。2.2用于孕妇胎动不安的中药有藿香、砂仁、黄芩、白术、杜仲、紫苏及川断等。2.3用于产妇

7、乳汁不下的中药常有穿山甲、王不留行、通草、路路通等。2.4治疗妇女崩漏带下及流血不止的中药三七、大小蓟、地榆、血余炭、茜草、荆芥炭、熟地、白芍、扁豆、川断及阿胶等。2.5治疗妇女乳痛症的中药有蒲公英、地盯金银花、连翘、甘草、瓜蒌等。2.6治疗妇女子宫脱垂、脱肛的中药有：升麻、柴胡、黄芪、葛根等。2.7治疗妇女阴道滴虫的中药有多外洗或外薰苦参、黄柏、白头翁、白矾、蛇床子、百部、土荆皮等。2.8近年来发现以鲜天南星和鲜半夏阴道部分给药及口服药汤药相结合对治疗子宫颈癌有一定的疗效。另外，发现鱼腥草对治疗子宫颈中、轻度腐败疗效较好，并实验说明这一作用与鱼腥草挥发油中的癸酰乙醛即鱼腥草素有关。2.9实验

8、说明具有抗早孕，抗精子着床作用的中药有莶草、贯众、丹皮、芫花、莪术、半夏及冰片等。3完毕语中药是在中医传统理论指导下用于防病治病的，长期以来，它无论是在中医内、外、妇、儿科等各科领域都有着自身的优势，但随着现代科技的开展和临床药理学研究的不断深化及人类安康意识的增强，传统中医药也面临前所未有的机遇和新挑战3。中药临床应用的平安性、有效性也越来越受到人们的重视，这就要求中药的成分研究、复方研究及中药药理研究和毒理研究需要更全面、更科学地加强研究整理4，尽快使许多已广泛应用但药理作用尚未清楚的中药其作用机制一一得以明了确定，对其原有成效得到证明和再认识，从而为中药在各科领域的更广泛、更平安应用及中西结合运用于临床等提供更为准确科学的理论根据。参考文献：1肖培根，肖小河.21世纪与中药现代化J.中国中药杂志，2000，252：67.2李占永.中药