实验报告高仿13失血_第1页
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1、专业:临床医学(七年制): 学号: 3090103943日期: 2012 年 3 月 1 日 地点: 生理科学实验课程名称:生理科学实验实验类型:动物实验实验名称:体液分布改变在家兔急性失血中的代偿作用同组学生:妍 陈指导老师:体液分布改变在家兔急性失血中的代偿作用怀妍 陈(浙江大学医学院 2009 级临床医学专业 2A 班,浙江 杭州 310058)摘要目的:观察家兔急性失血期间以及停止失血后其动脉血压的变化和血红蛋白浓度的变化。方法:应用 RM6240 微机生物信号处理系统家兔失血前和失血后动脉血压的变化,并颈部血液分析其血红蛋白浓度。实验结果:家兔失血前,平均动脉压为85.00mmHg,

2、血红蛋白浓度为 126g/L,急性失血后停止失血时平均动脉压为 52.59mmHg,血红蛋白浓度为 108g/L,停止失血 10min 的平均动脉压和血红蛋白浓度分别为 64.39mmHg、 103g/L;停止失血 20min 的平均动脉压和血红蛋白浓度分别为 78.24mmHg、95g/L;停止失血 30min 的平均动脉压和血红蛋白浓度分别为 73.35mmHg、91g/L。实验结论:家兔急性失血后的 30min 内,动脉血压迅速下降后能够缓慢回升并在较失血前血压低的一定水平内达到稳定;而血红蛋白浓度则不断下降。 失血 平均动脉血压 血红蛋白浓度 代偿正文一材料和方法实验动物家兔,体重 3

3、Kg。药品200g/L 氨基甲酸乙酯,肝素(1000u/ml)。3 器材RM6240 生物信号处理系统,兔手术台,哺乳类动物手术器械一套(包括手术刀、粗剪、组织剪、眼科剪、止血钳),动脉夹,动脉插管,血压换能器,水银检压计,双凹夹,铁支架,保护电极,玻璃分针,有色丝线,注射器(50ml、20ml、2ml、1ml 各一副),小烧杯,干燥小试管,放血瓶,血红蛋白比色计4仪器连接和参数。第一通道时间常数为直流,滤波频率 100HZ,灵敏度 12Kpa,采样频率 800HZ,扫描速度 500ms/div。连续单刺激方式,刺激强度 510V,刺激波宽 2ms 刺激频率 30HZ。手术准备家兔称重后,按

4、1g/kg 体重剂量于耳缘静脉注射 20%氨基甲酸乙酯麻醉。注意麻醉剂不能过量,注射速度不宜过快。动物背位(仰卧)固定缚于手术台上,用棉绳钩住兔门齿,将绳拉紧并缚于兔台铁柱上,后固定四肢。注意前肢须交叉固定。5.3颈部气管、颈总动脉、颈静脉、迷走神经和减压神经。用玻璃分针仔细分离右侧上述神经,各穿以不同颜色的细丝线以供识别。分离两侧颈总动脉和两侧颈静脉,各穿一线备用。5.4给动物静脉注射肝素,剂量为 1000u/kg 体重。等 1 分钟后再进行下一步骤,以使肝素在体内血液中混合均匀。5.5左颈总动脉插动脉套管:颈总动脉远心端结扎,近心端用动脉夹,并在动脉下面预先穿一丝线备用。用眼科剪在靠近结扎

5、处动脉壁剪一字形切口,将动脉套管向心方向颈总动脉内,扎紧固定。二观察项目1.2.3.4.5.失血前正常血压,颈静脉采血测定血红蛋白浓度失血停止后即刻的血压,颈静脉采血测定血红蛋白浓度 失血停止后 10min 的血压,颈静脉采血测定血红蛋白浓度失血停止后 20min 的血压,颈静脉采血测定血红蛋白浓度失血停止后 30min 的血压,颈静脉采血测定血红蛋白浓度三实验结果家兔失血前,平均动脉压为 85.00mmHg,血红蛋白浓度为 126g/L,急性失血后停止失血时平均动脉压为 52.59mmHg,血红蛋白浓度为 108g/L,停止失血 10min 的平均动脉压和血红蛋白浓度分别为 64.39mmH

6、g、103g/L;停止失血 20min 的平均动脉压和血红蛋白浓度分别为 78.24mmHg、95g/L;停止失血 30min 的平均动脉压和血红蛋白浓度分别为73.35mmHg、91g/L。具体数据见 表 1表 1 家兔急性失血前、失血后 0min、10min、20min 和 30min 的血压和血红蛋白浓度四1. 在生理状况下,哺乳动物的血压维持相对稳定,这种相对稳定是通过神经体液调节而实现的,其中颈总动脉窦-主动脉弓压力感受性反射起着重要作用。此反射既可以在血压升高时降压,又可以在血压降低时升压,反射的传入神经为主动脉神经与窦神经。家兔的动脉神经与迷走神经混为一条不能分离。反射传出神经为

7、心交感神经、心迷走神经和交感平均收缩压 (mmHg)平均舒(mmHg)平均动脉压 (mmHg)心率(/min)RBC (*1012/L)HGB(g/L)HCT(%)失血开始105.4374.7985.003135.7712635.9失血停止0min71.2843.2452.592754.9310830.710min83.1455.0164.392904.6410328.820min103.7965.4778.243134.389527.130min100.056073.353064.089125.2缩。心交感神经兴奋,其末梢去甲肾上腺素,去甲肾上腺素与心肌细胞膜上的受体结合,引起心脏正性的变时

8、变力变传导作用;心迷走神经兴奋,其末梢乙酰胆碱,乙酰胆碱与心肌细胞膜上的 M 受体结合,引起心脏负性变时变力变传导作用;交感缩兴奋,其末梢去甲肾上腺素,去甲肾上腺素与平滑肌细胞膜上的受体结合,引起阻力收缩,血压上升。【1】2. 家兔在急性失血后,平均动脉压先迅速下降,而后能够缓慢上升。其原因可能是,急性失血造成血容量锐减,延髓运动中枢的抑制性冲动相应减少,以致交感-肾上腺髓质系统兴奋性增强,儿茶酚胺大量入血,出现明显收缩。微动脉和毛细前灌括约肌比微静脉对儿茶酚胺更为敏感,导致毛细前阻力比后阻力上高明显,毛细,流体静压下降,使组织液进入,循环血量增加1。此外,失血停止后,肾脏也流可以出现代偿反应,表现为对Na+和水的重吸收增加。由于全身血流量和肾血流量的减少,对心房的扩张刺激减弱,使心房钠尿肽减少;对容量感受器的刺激减弱,使升压素和增多;刺激肾球旁细胞肾素,使肾素-紧张素-醛固酮系统活动增强,作用于肾远和集合管,促进对 Na+和水的重吸收,利于血容量的恢复。3. 家兔急性失血后,虽然血压能在较短时间内恢复并保持稳定,但血红蛋白浓度持续下降。其原因可能是,血红蛋白浓度

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