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文档简介

1、正常人体心音听诊一、实验目的及原理目的：初步学会听诊器的使用方法及心音听诊方法，熟悉心瓣膜的听诊部位，学会区分第一心音和第二心音。培养尊重、关心和爱护受试者的职业习惯。原理：心音是由于心肌收缩、瓣膜关闭、血流冲击血管壁以及形成的涡流所引起机械震动而产生的声音。将听诊器置于受试者胸壁心前区位置，可直接听到心音。在每个心动周期，通常可以听到两个心音，即S1和S2。S1表示收缩期开始，其音调低、持续时间较长，在心尖部听得最清楚，它的产生主要是由于房室瓣关闭；S2标志舒张期开始，其音调高、持续时间较短，在心底部听得较清楚，它的产生主要是由于半月瓣关闭。二、实验准备实验对象：人体实验器材：听诊器环境：安

2、静的实验室三、实验学时1学时四、实验方法确定听诊部位（1）受试者取坐位或卧位，解开上衣，裸露前胸。检查者坐在受试者对面或站在受试者卧床的右侧。（2）确定心音的听诊部位，见下图（结合课本P200图1、表5）听诊部位Al*1一二尖瓣听诊区P肺动脉瓣听诊区A主动脉瓣听诊区E主动脉瓣第二听诊区T三尖瓣听诊区听诊顺序：二尖瓣区（：时开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区主动豚躺第二听诊区一三尖瓣区听取心音检查者戴好听诊器，以右手拇指、食指和中指轻持听诊器的胸件，置于受试者胸壁皮肤上，按二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣及三尖瓣听诊区顺序依次听诊。心音听诊内容：听诊心率（正常成人安静时为60100次/分），判断心搏节律是否

3、整齐，有无时快时慢的现象。在每个听诊区，区分S1和S2。根据心音的性质（音调高低、持续时间）和间隔时间的长短来区别S1和S2。若难以区别时，可在听心音的同时，用手触诊颈动脉搏动，与搏动同时出现的心音为S1。五、实验结果记录实验结果；心率：次/分；脉率：次/分；心律（心跳节律）：（是/否）规律。正常人体心音听诊实验项目与结果听诊项目第一心音第二心音听诊特点最佳听诊部位有无杂音临床意义六、思考比较你所听到的S1和S2有什么不同？S1:低沉有力，持续时间长；S2:音调高音弱，持续时间短。心音听诊一般包括哪些内容？心率、脉率、心律、心音心音听诊顺序。二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区及三尖瓣听诊区制表说明各瓣膜听诊区的位置。见P200表5。七、知识点补充脉搏短绌:指在同一时间内测定的脉率少于心率,且脉搏强弱不等,快慢不一。特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等

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