人类行为基础ppt

1、人类行为基础ppt第1页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日 一、自杀的概念及分类社会学家（Durkheim），自杀者知道行为的后果是死亡，而主动或被动地终止生命。既是谋杀者又是受害者。心理学家（Bacehler 1995）自杀代表寻求和发现采取结束自己生命来解决现存问题的任何行为。第2页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日精神病学家（Gelder 1983）自杀行为是人们用不同的方式夺去他们的生命。自杀分类：自杀已遂、自杀未遂、自杀观念第3页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日1、利已型自杀：自杀作为一种反抗社会压力的对策（失恋、负

2、责任等）。2、利他型自杀：过强的群体意识，通过毁灭自我保护群体意识，（日本的武士道精神，宗教行为）。第4页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日3、反常型：各种精神创伤和丧失体验、不可摆脱的危机（丧失自我调节能力，社会地位的突然改变等）。二、自杀的人口统计学及流行病学第5页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日USA自杀率1/10万中国 （在研究中）老年人最高20%40%的自杀者60岁1524岁5%未婚2倍于已婚，离婚、丧偶最多，宗教教徒较低，医生高于其它职业，精神科医生最高。第6页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日工业化国家自杀率非工

3、业化国家美国自杀是大学生的第二死亡、青年人的第二死因。三、导致自杀的因素大多数自杀者有精神或情绪障碍3070%为重型抑郁第7页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日1、抑郁症是自杀的第一位因素，30%的抑郁症有自杀企图，15%自杀成功。2、精神活性物质滥用为第二大原因。酒依赖、吸毒及其它精神活性物质依赖，自杀率为平均值的34倍。第8页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日3、精神分裂症最严重的预后最差的精神障碍自杀是精神分裂症的最严重和最常见的并发症占自杀者的5%10%，15%的精神分裂症死于自杀第9页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日

4、4、行为障碍多见于一些人格障碍者，反社会性人格冲动控制障碍，家庭暴力制造者，女性的性虐待。第10页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日四、自杀的生物学原因1、遗传因素 自杀者家系中自杀率高于平均值，单卵双生子，自杀同病率高于平均值5倍。2、神经化学第11页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日主要涉及到5羟色胺（5HT）系统自杀者较正常对照及无自杀的抑郁类有明显下降的脑脊液中5HTAA浓度。自杀者血细胞上5HT2A受体的密度增高。第12页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日五、自杀的动机直接动机是绝望感、无助、无望、无价值1、精神分折观

5、点：把对爱的人的恨转向自己，自杀是以象征的方式谋杀他人。2、表达一种与失去的人在一起的愿望或向活着的人转达一种责备。第13页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日五、自杀的动机直接动机是绝望感、无助、无望、无价值1、精神分折观点：把对爱的人的恨转向自己，自杀是以象征的方式谋杀他人。2、表达一种与失去的人在一起的愿望或向活着的人转达一种责备。第14页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日3、交流一种痛苦的方式，或吸引注意减少孤独的一种方式。自杀的年龄特征：青春期的自杀行为：对小的挫折出现过度反应，不成熟和缺乏经验出现认知歪曲和冲动行为第15页，共24页，202

6、2年，5月20日，12点14分，星期日老年人的自杀 自杀率最高的人群 70%的自杀者自杀前有一种或多种医学疾病，常见的为恶性肿瘤、肾炎、心肺症状、关节炎，其次有丧失、孤独、经济困难等应激因素第16页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日六、自杀的预测在判断自杀危险中，精神卫生人员应考虑病人的精神病史、误诊的问题，、人格障碍合并情感障碍，、合并精神活性物质滥用等。激越性抑郁掩盖了抑郁的无望、绝望的悲伤情绪。第17页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日医院外的社会支持系统有自杀未遂的历史。自杀的危险因素;1 反复、谈论和思考死亡、自杀、想死。2 可疑的问题（打

7、听哪些方法可致死，、服、药、跳楼、割腕）第18页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日3 害怕晚上不、能入睡，、害怕晚上。4 处于抑郁状态并经常哭泣。5 把自己锁在屋里或远离他人。6 焦虑、紧张、无望、无助的态度。第19页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日7 想象中的严重的躯体疾病，、想以死结束对家庭的拖累。8 感到活着无价值。9 想到被迫害，、处罚，、虐待。10 抑郁后无明显原因变得平静或高兴。11对家常事表现出极大的兴趣。12放弃个人财物第20页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日七、干预措施（一）自杀评估 关于自杀的误解与事实“谈论自杀的人，并不会自杀”，80%自杀者自杀前有线索。“自杀者想死”，实际上是生与死的矛盾状态。第21页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日“只要有一次自杀，他总会自杀”。“一旦自杀不成功，自杀的危险就过去了”。“自杀是遗传的”，自杀不是人类对严重痛苦的正常反应。“自杀者都是精神病人”。第22页，共24页，2022年，5月20日，12点14分，星期日（2）干预措施 1、病房监护 限制在安全房间或专人