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文档简介
1、静脉留置针的使用操作评分标准复制考生姓名: 填空题 *_一、素质要求(共3分)1、报告内容 单选题 *A、1分(正确答案)B、0分2、仪表举止 单选题 *A、1分(正确答案)B、0分3、着装规范 单选题 *A、1分(正确答案)B、0分二、核对(共2分)4、药液核对:核对是否已加药,对光检查药液质量。 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分三、操作前准备(共10分)5、操作者准备 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分6、环境准备 单选题 *A、1分(正确答案)B、0分7、物品准备 单选题 *A、5分(正确答案)B、4分C、3分D、2分E、1分F、0分8、患者取舒适体位 单选题
2、*A、2分(正确答案)B、1分C、0分四、评估告知(共10分)9、评估患者年龄、病情、用药史、过敏史、不良反应史合作程度、心肺功能、外周血管及局部皮肤状况、大小便需要等 单选题 *A、5分(正确答案)B、4分C、3分D、2分E、1分F、0分10、告知输液目的、治疗计划、留置针的作用、保留时间 单选题 *A、5分(正确答案)B、4分C、3分D、2分E、1分F、0分五、操作实施(共48分)11、床边核对准确无误(护士+PDA):对患者住院号、姓名、药物名称、浓度、剂量、时间、用法和有效期。 单选题 *A、8分(正确答案)B、7分C、6分D、5分E、4分F、3分G、2分H、1分I、0分12、正确排气
3、 单选题 *A、4分(正确答案)B、3分C、2分D、1分E、0分13、正确选择静脉 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分14、正确消毒皮肤 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分15、再次排气:松动外套管(转动针芯)、将头皮针尖斜面插入肝素帽内,排气后再将头皮针插尽肝素帽内 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分16、操作中再次核对 单选题 *A、5分(正确答案)B、4分C、3分D、2分E、1分F、0分17、进针手法正确:绷紧皮肤,穿刺点在消毒范围内 1/2或 2/3处,持针翼以15-30度直刺静脉,进针速度宜慢。 单选题 *A、5分(正确答案)B、4分C、3分D、2
4、分E、1分F、0分18、正确送套管:见回血后,降低角度(约1520),再进针0.2cm,退出针芯0.5cm,连针芯和软管送入血管中。 单选题 *A、5分(正确答案)B、4分C、3分D、2分E、1分F、0分19、穿刺后三松(松止血带、打开调节器、嘱松拳头),观察液体流速 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分20、撤出针芯 单选题 *A、1分(正确答案)B、0分21、正确固定:透明敷贴以穿刺点为中心,以无张力方式铺开固定,延长管与穿刺血管呈U型固定(“Y”型接口勿压迫穿刺血管),肝素帽高于导管尖端,注明留置导管的日期及时间。 单选题 *A、4分(正确答案)B、3分C、2分D、1分E、0分
5、22、撤止血带、脱手套,消毒双手 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分23、准确调节输液速度 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分24、撤止血带、脱手套,消毒双手,再次核对记录 单选题 *A、4分(正确答案)B、3分C、2分D、1分E、0分六、健康教育(共10分)25、输液常规宣教 单选题 *A、3分(正确答案)B、2分C、1分D、0分26、导管维护宣教 单选题 *A、3分(正确答案)B、2分C、1分D、0分27、药物知识宣教 单选题 *A、4分(正确答案)B、3分C、2分D、1分E、0分七、整理床单位舒适体位整理床单位(共7分)28、协助患者取舒适体位,整理床单位 单选题 *A、5分(正确答案)B、4分C、3分D、2分E、1分F、0分29、用物分类处置,消毒双手 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分八、整体评价30、人文关怀 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分31、沟通技巧 单选题 *A、2分(正确答案)B、1分C、0分32、正确的职业防护
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