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文档简介

1、留置常见管道护理健康宣教Compa ny number! 1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108 留宜尿管护理健康宜教亠目的:米集患者尿标本做细菌培养。为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。尿道损伤早期或手术后作为支架引流,经尿道对膀胱进行药物灌注治疗。用于术前膀胱减压以及下腹部、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。患者昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。抢救休克或危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。测量膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂或气体以协助 二、可能出现的问题诊断。1)尿管脱出。2)尿管堵塞引起急性尿潴留。3)

2、发热(尿路感染)。三、特殊指导:(1)切勿牵拉过紧,保持尿管通畅,防止尿管脱出、扭曲、受压,以利于尿液引流。(2)集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合,防止尿液反流。(3)如尿管脱出,及时通知医护人员。(4)多饮水,学会观察尿液的颜色、性质及量,如有异常,立即通知医护人员。(5)保持会阴部清洁。(6)学会监测自己的体温等。体表静脉留置针的健康教育目的避免多次穿刺,减轻患者痛若,保护血管。合理用药,提高疗效。保护静脉通路的通畅,便于抢救。化快速补充液体以维持水、电解质平衡。可能出现的问题1?静脉炎。输液反应。意外拔管引起出血过多。静脉留置针阻塞。三、 特殊指导(病人配合事项)采取舒适的体位和肢体功能

3、位置。告知家属注意看护小儿避免自己拔出,假如留置针脱出时立即用 手压着针 眼的上方并告知护士。勿自行调节滴速。局部皮肤保持清洁。注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿 势,以免 由于重力作用造成回血堵塞导管。有注射局部皮肤或全身不适及时告知医务人员。避免纱布潮湿,如有潮湿及时告知护士留置胃管的健康教育目的:通过胃管供给不能经口进食患者营养丰富的流质饮食, 保证患 者能摄入足够 的蛋白质与热量、水分和药物。、可能出现的问题:1、恶心、呕吐、刺激性咳嗽、呼吸困难、发绡等症状。2、鼻粘膜 和胃粘膜的损伤出血。 3、管道堵塞。 4、管道脱出。 5、食物反 流。特殊指导(病人配合事项)

4、 1、插管时取半卧位或坐位,无法坐起患 者取右侧 卧位。 2、停留胃管时只要配合吞咽动作,不适感很快会减轻。 3、置管期间避免胃管受压。 4、翻身时要注意,切勿拉扯到胃 管,如有滑脱,立即通知医护 人员,不能自行处理。 5、不能自行拔 管,如有不适,及时通知医护人员处理。6、置胃管期间,由护士从 胃管内注入流质饮食和药物,不能自行喂食。 7、鼻 饲时取半卧位或 坐位,鼻饲结束后保留原有体位 30 分钟。 8、置管期间保持口 腔卫 生,定期接受口腔护理,或自行漱口,防止口腔炎家口腔糜烂。 9、 拔管 后,根据病情,饮食可逐步由流质一半流质一软饭一普食过 度。动静脉采血果;1. 抽血前一天勿饮暴食

5、(尤其是饮酒),保证足够睡眠,避免影响结抽血者必须空腹 8-12 小时,儿童 5 小时;如有晕血、晕针史,请告知抽血护士,以便做好预防措施;抽血前请将衣袖卷至肘关节以上 5 厘米;抽血后压迫针眼处 3-5 分钟。抽血前一天尽量避免过于油腻、高蛋白食物。大量饮酒后其血液中的 酒精成分 会直接影响检验结果。须空腹抽血的患者,请于前一天22 : 00 以后禁食,少量的水一般不会影响检验结果, 但大量地饮水会造成血液 的稀释影响其结果, 故应避免, 抽血前一天晚应保持充足的睡眠。抽血当天患者应着袖口较宽松的衣服,如过紧的话,易导致采血完 后,血管仍 处在充盈状态,不利于止血同时还可影响其检验结果。告诉

6、患者每天早晨开始抽血的时间,有助于患者合理安排自己的时间。告诉患者在抽血过程前、中、后,要积极主动配合护士进行三查七对,防止差错事故的发生。患者有特殊情况时,应在抽血前主动告知护士,以便采取相应的措施来防止意外的发生。告诉患者们在抽血室内应保持安静的环境。最重要的是要带齐检验时用的单子。包括:检验申请单、发票等等。抽血后出现头晕、眼花、乏力等不舒服现象,应平卧待症状缓解后再活动。若局部出现淤血, 24h 内冰敷, 24h 后请用温热毛巾湿敷,以促 进淤血吸收。血液占人体体重 7. 5% ? 8%, 每次抽血的量对于人体造成不了危害。口头宣教抽血前的宣教,请患者将袖口卷于肘窝上 5? 10cm, 让其充分暴露抽 血部位。问 患者有无如晕血等特殊情况,告知患者在抽血过程中,自己 感觉有不适请及时告诉 抽血护士。抽血中的宣教在抽血过程中,护士主要运用语言和肢体语言跟进行交流,包括:( 1)护士着装整洁大方、态度和蔼,操作时动作轻柔熟练,和患者交流时的声音不宜太大。 ( 2)告知患者所检查的项目及意义。 (3)对有晕针、晕 血的患考,应采 取卧位采血,嘱其患者深呼吸或者转移其注意力,提高 成功率。抽血后的宣教在抽血完毕,让患者根据抽血护士的指导来进行按压针眼,按压的 时间以

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