初级检验(士)资格考试《专业实践能力》真题及答案_第1页
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文档简介

1、2019年初级检验(士)资格考试专业实践能力真题及答案1、 促激素不包括A.TSH B.ACTH C.FSH D.LH E.T32、 患者男性,60岁。骨折人院。X线检查发现广泛性骨质疏松,有溶骨性病变.血红蛋白52g/L,尿本周蛋白阳性,血清免疫球蛋白含量分别为:IgG10g/L,lgA20g/L,IgM0.3g/L。该患者临床诊断可能为A.IgA型多发性骨髓瘤 B.原发性巨球蛋白血症C.骨肉瘤 D.骨转移瘤 E.反应性IgA增多症3、 患者男,临床诊断为细菌性脑膜炎,细菌培养时发现在已知的金黄色葡萄糖球菌周围出现卫星现象。 关于该菌药敏试验的叙述,正确的是A.孵育8h后看结果 B.空气中孵

2、育C.平板倒置放入35C孵育 D.采用M-H琼脂培养基E.培养基pH为6.04、 关于血气分析时标本的采集和处理,错误的是A.采血前应让病人处于安定舒适的状态B.采血后宜在30分钟之内检测 C.最适用EDTA抗凝 D.最佳标本是动脉血 E.标本应隔绝空气5、以外周血出现泪滴红细胞为特征性表现的是A.肾功能衰竭 B.自身免疫性溶血 C.巨幼细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.骨髓纤维化6、 半固体培养基穿刺菌液保存法,在接种、孵育后,再向培养基中加入灭菌的是A.乙醇 B.甲醛 C.石碳酸 D.液体石蜡 E.牛乳7、 如图所示,箭头所指结晶为A.胱氨酸结晶 B.胆固醇结晶 C.三价磷酸盐结晶 D.尿酸

3、结晶 E.草酸钙结晶8、 患者女,43岁,体检中发现乳腺肿块,单发,质硬,边缘不规则。为明确诊断,应优先检查A.CA50 B.CA199 C.CA153 D.CA242 E.CA1259、 尿液干化学分析仪报告上的BIL指的是A.胆红素 B.葡萄糖 C.蛋白质 D.亚硝酸盐 E.酮体10、 脱落细胞不宜采用的染色法为A.H-E染色 B.瑞氏-吉姆萨染色 C.抗酸染色D.瑞氏染色 E.巴氏染色11、 下列哪项不是血钾假性升高的原因A.肾功能衰竭少尿期 B.输钾同侧静脉采血C.采血不顺利,标本严重溶血 D.EDTA-K抗凝剂污染E.标本采集后未离心放置过夜后送检12 患者男性,25岁,轻度发热腹泻

4、,里急后重就诊。实验室粪便检查:黏液脓血便,隐血实验阳性,镜检见大量成堆白细胞、红细胞及脓细胞,红细胞少于白细胞数且形态完整,则该患者最可能A.阿米巴痢疾 B.细菌性痢疾 C.伪膜性肠炎D.消化道出血 E.痔疮13,关于前列腺酸性磷酸酶的叙述,正确的是A.酶活性测定反应pH在10.0B.作为前列腺癌的辅助诊断和疗效观察指标C.作为前列腺癌的确诊指标 D.酶活性对酒石酸不敏感E.很稳定14、免疫组织化学中最常用的的制片方法是A.干片法B.振动切片 C.冰冻切片D.塑料切片E.直接涂片15、连续检测法检测AST、ALT,选用的波长是A.340nm B.300nm C.270nm D.400nm E

5、.450nm16、 不符合再生障碍性贫血特征的是A.淋巴细胞减少 B骨髓巨核细胞减少C.骨髓增生极度低下D.全血细胞减少 E.网织红细胞减少17、 不会引起贫血的寄生虫为A.钩虫 B.间日疟原虫 C.恶性疟原虫D.蛲虫 E.血吸虫18、 对怀疑药物剂量不足时,取样时机选在A.在下一次用药前取样 B.两次用药时间中点取样C.用药后,峰值时取样 D.用药后立即取样E.随机取样19、 患者男,42岁,四川籍,腹壁、腰背部发现多发性游走性皮下结节,活检见结节内有隧道样窟穴及夏科-雷登晶体,有弥漫性嗜酸性粒细胞浸润,但未见虫卵及虫体,应考虑是A.并殖吸虫病 B.肠吸虫病 C.肝吸虫病D.阿米巴病 E.血

6、吸虫病20、 患者男,35岁,精液常规检查结果如下:精子存活率75%,精子活力a级和b级占55%,精子计数60 x10/L,异常精子形态25%,白细胞数为3个/HPF,该患者精液检查结果异常的是A.精子活力 B.精子形态 C.精子计数D.白细胞数 E.精子活率21、哪种情况不会出现血清总蛋白浓度降低A.营养不良 B.急性肝炎 C.血液被稀释D.消耗增加 E.肝功能障碍22、 肾脏对下列哪种物质的重吸收最多A.糖 B.尿酸 C.尿素 D.肌酐 E.钠23、丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是A.丙氨酸和a-酮戊二酸 B.丙酮酸 C.乳酸D.谷氨酸 E.乳酸和a-酮戊二酸24、血尿酸可作为何种疾

7、病的辅助诊断指标A.糖尿病 B.心肌梗死 C.痛风 D.肝硬化 E.急性胰腺炎25、 有关I型糖尿病的叙述,错误的是A.胰岛素抵抗 B.常检出自身抗体 C.胰岛素绝对不足D.常见于青少年 E.胰岛细胞的破坏26、 CAMP阳性的细菌是A.D群链球菌 B.C群链球菌 C.B群链球菌D.肺炎链球菌 E.A群链球菌27、 患者女,36岁,头痛剧烈,喷射性呕吐,皮肤出血性瘀斑。查脑膜刺激征(),怀疑脑膜炎奈瑟菌感染,培养此菌应选用A.血琼脂平板 B.博-金培养基 C.罗氏培养基D.吕氏培养基 E.巧克力培养基28、 关于AML-M2a的细胞化学染色特点的叙述,错误的是A.PAS染色原粒细胞呈阴性反应,

8、早有粒细胞为强阳性反应B.NAP活性明显提高C.AS-DCE染色原粒细胞呈阳性反应D.AS-D-NAE原粒细胞可呈阳性反应,但强度较弱,且不被氟化钠抑制E.POX与SB染色原粒细胞可呈阳性反应29、 患者男,45岁,白细胞计数为2.5x10/L。对其进行血涂片镜检分类计数时,以下做法不正确的是A.发现幼稚红细胞,应注明其所属阶段B.避免分类血涂片边缘的细胞C.若发现幼稚红细胞,应逐个计数,并计入100个白细胞内D.若发现幼稚细胞,应分类计数,并计入100个白细胞内E.应分类两张血片,可计数50-100个白细胞数30、某血标本脂蛋白检查结果为:血清外观浑浊,4C过夜后,有奶油样上层,甘油三酯高,

9、电泳后呈现乳糜微粒区带,该病人诊断为A.I型高脂蛋白血症 B.II型高脂蛋白血症 C.III型高脂蛋白血症D.V型高脂蛋白血症 E.IV型高脂蛋白血症31双扩试验平板法中,抗体含量较多,则反应沉淀线应A.靠近抗原孔 B.无沉淀线 C.在两孔中间D.呈多条沉淀线 E.靠近抗体孔32、 相对于其他免疫电泳,不属于免疫固定电泳优势的是A.敏感性高 B.分辨力强 C.可定量D.结果易分析 E.时间段33、 患儿男,56岁,在进行“右肝癌切除”手术过程中突然大血,急需输血,该患者的血型为“A型,RH阴性,但此时血站没有同型血,在紧急情况下可以接受的血型是A.AB型、Rh阴性 B.B型、Rh阴性 C.B型

10、、Rh阳性D.O型、Rh阴性 E.O型、Rh阳性34、 纸片扩散法药敏试验的标准接种量是A.3.2麦氏单位 B.1.8麦氏单位 C.2.2麦氏单位D.0.3麦氏单位 E.0.5麦氏单位35、 脑脊液第三管常用作A.蛋白质测定 B.细菌培养 C.细胞计数D.葡萄糖测定 E.免疫球蛋白测定36、 WHO将精子不动活力定为()级A.b B.e C.d D.c E.a37、 患者男性,25岁,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘瘆状硬结而就诊,检查发现其硬结圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡,怀疑梅毒。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查,最佳检查方法为A.革兰染色镜

11、检 B.暗视野显微镜检查 C.不染色显微镜检查D.相差显微镜检查 E.电镜检查38、 患儿男,出生5天后,发热,呼吸困难,临床诊断为新生儿肺炎,下列哪种免疫球蛋白在新生儿感染中起重要作用A.IgM B.IgG C.IgE D.IgD E.IgA39、 患者男,血清CH50升高,血小板聚集,血管出现渗出、水肿。最可能的诊断是A.迟发型变态反应 B.三型变态反应 C.二型变态反应D.四型变态反应 E.一型变态反应40、 乳糜尿形成的原因是A.毛细血管通透性升高 B.肾小球滤过压升高C.肾小球滤过膜损伤 D.淋巴循环受阻 E.尿路感染41、 用于嗜铬细胞瘤诊断的试验是A.生长激素 B.VMA C.T

12、3、T4 D.FSH E.血皮质醇42、 患者女,42岁,近一年来消瘦、多汗,查体,甲状腺轻度肿大,心率100次/分,脾大平肚脐,无压痛,白细胞50 x10/L,骨髓Ph染色体()。最有可能的诊断是A.类白血病反应 B.慢性粒细胞性白血病 C.急性粒细胞性白血病 D.肝硬化 E.甲亢43、患者为A型,与献血者做检查配血试验,主侧发生凝集,次侧也发生凝集,献血者血型为A.O B.AB C.B D.A E.孟买型44、患者男,58岁。肝硬化失代偿期,X光显示胸腔有积液。进行胸腔穿刺术,实验室检查胸水为漏出液,以下不符合的是A.葡萄糖5.78mmol/L B.李凡他试验阴性C.有核细胞700个/ul

13、 D.乳酸脱氢酶97IU/L E.比重1.01045、下列哪种疾病状态下血清尿酸升高不常见A.痛风 B.白血病 C.多发性骨髄瘤D.代谢综合征 E.缺铁性贫血46、 不属于尿蛋白定量检查的方法是A.加热醋酸法 B.比色法 C.电泳法D.染料结合法 E.比浊法47、患者APTT延长,能被正常新鲜血浆纠正,常提示A.口服抗凝药所致 B.内源性途径有缺陷C.外源性途径有缺陷 D.DIC早期E.循环抗凝物含量增高48、 关于甘油三脂与冠心病关系的的叙述,错误的是A.富含甘油三酯的脂蛋白在动脉粥样硬化中起重要作用B.高甘油三酯血症常伴HDL-C水平升高C.血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素D

14、.甘油三酯以VLDL循环于血中,VLDL如转变为小而密LDL,则致动脉粥样硬化能力增加E.甘油三酯增高反映了CM和或VLDL水平增高49、 下列哪种情况蛋白不降低A.白蛋白分解代谢增强 B.白蛋白合成减低C.严重脱水 D.营养不良 E.消耗性疾病50、患者男,心肌梗死,尿液呈粉红色,离心后上清液为红色,尿隐血试验阳性,镜下无红细胞 该尿液最可能为A.血红蛋白尿 B.假性血尿 C.肌红蛋白尿D.血尿 E.高铁血红蛋白血尿51、患者男,心肌梗死,尿液呈粉红色,离心后上清液为红色,尿隐血试验阳性,镜下无红细胞 尿中肌红蛋白的确诊试验是A.热沉淀溶解试验 B.邻联甲苯胺试验C.对甲苯磺酸试验 D.胶体

15、金单克隆抗体试验E.尿液中加入80%饱和硫酸铵,在进行隐血试验52男50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛迅速波及全腹,呈持续性,并向腰背放射伴恶心呕吐。体温39C,全腹膨隆伴明显肿大,尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L,白细胞20 x10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Ca1.75mmol/L。 该患者初步诊断为A.急性胆囊炎 B.急性肠梗阻 C.消化道穿孔D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎53男,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛迅速波及全腹,呈持续性,并向腰背放射伴恶心呕吐。体温39C,全腹膨隆伴明显肿大,尤以胰头、胰体

16、明显。血红蛋白97g/L,白细胞20 x10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Ca1.75mmol/L。 进一步可做的检查是A.LH B.GLU C.尿AMY D.ACTH E.尿-M54男,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹,呈持续性,并向腰背放射伴恶心呕吐。体温39C,全腹膨隆伴明显肿大尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L,白细胞20 x10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Ca1.75mmol/L。 关于淀粉酶特性的叙述,错误的是A.可作用于a-1,4糖苷键 B.最适pH6.9

17、C.可作用于a-1,6糖苷键 D.胰腺分泌E.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶55男,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹,呈持续性,并向腰背放射伴恶心呕吐。体温39C,全腹膨隆伴明显肿大,尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L,白细20 x10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Ca1.75mmol/L。 可引起血淀粉酶增高的疾病是A.慢性乙肝 B.急性心肌梗死 C.腮腺炎D.胃溃疡 E.荨麻疹56、 患者女,38岁,因关节肿痛半年就医,化验检查:抗核抗体(ANA)检验结果为1:40斑点型,类风湿因子(RF)检测结果为220I

18、U/ml(参考范围20IU/ml)该患者最可能诊断A.SLE B.MCTD C.RA D.SS E.SSc57、 患者女,38岁,因关节肿痛半年就医,化验检查:抗核抗体(ANA)检验结果为1:40斑点型,类风湿因子(RF)检测结果为220IU/ml(参考范围20IU/ml)关于ANA与RF的说法,正确的是A.RF与ANA检测结果有相关性 B.ANA只见于SLEC.RF与ANA检测结果无相关性D.RF与ANA均为抗变性IgG的自身抗体E.RF检测是确诊性实验58、 患者女,49岁,绝经后再次来月经,入院,B超现实卵巢肿块。 为进一步明确诊断。患者应做的化学检查是A.CA199 B.CA724 C

19、.NSE D.PSA E.CA12559、患者女,49岁,绝经后再次来月经,入院,B超现实卵巢肿块。下列指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物的是A.CA125 B.AFP C.HCG D.HE4 E.CA15360、诊断巨幼细胞性贫血最有价值的指标是A.全血细胞减少 B.MCV、MCH增高 C.骨髓三系巨幼样变D.外周血可见中性粒细胞分页过多E.红细胞计数值下降不如血红蛋白浓度值下降更明显61、 提示贫血为大细胞高色素性的指标是A.全血细胞减少 B.MCV、MCH增高C.骨髓三系巨幼样变 D.外周血可见中性粒细胞分页过多E.红细胞计数值下降不如血红蛋白浓度值下降更明显62、 抗酸染色具弱抗酸性(部分抗

20、酸性)的病原体为A.诺卡菌 B.结核分枝杆菌 C.支原体D.大肠埃希菌 E.粪肠球菌63革兰染色不易着色,常采用(姬姆萨)吉姆萨染色的病原体为A.诺卡菌 B.结核分枝杆菌 C.支原体D.大肠埃希菌 E.粪肠球菌64、用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是A.凝胶层析 B.离子交换层析 C.亲和层析D.元二色性技术 E.免疫浊度法65、纯化酶和受体蛋白最好的方法是A.凝胶层析 B.离子交换层析 C.亲和层析D.元二色性技术 E.免疫浊度法66、 符合肝细胞性黄疸的是A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性 B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性E.尿胆原阳

21、性,尿胆红素阴性67、 符合阻塞性黄疸的是A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性68、可用一种标记物检查多种抗体或抗原的技术是A.直接免疫荧光抗体技术 B.间接免疫荧光抗体技术C.双标记免疫荧光抗体技术D.时间分辨荧光测定技术E.荧光免疫偏振测定技术69、可用于小分子抗原测定的技术A.直接免疫荧光抗体技术 B.间接免疫荧光抗体技术C.双标记免疫荧光抗体技术D.时间分辨荧光测定技术E.荧光免疫偏振测定技术70流式细胞仪可对细胞两种分化抗原同时分析,所采用的技术是A.直接免疫荧光抗体技术

22、 B.间接免疫荧光抗体技术C.双标记免疫荧光抗体技术D.时间分辨荧光测定技术E.荧光免疫偏振测定技术71、 分离淋巴细胞亚群的原则是根据A.细胞的大小 B.细胞的密度 C.细胞所带的电荷D.相应细胞的特性和不同标志 E.细胞的粘滞性72、若脑脊液白细胞分类嗜酸性粒细胞为60%,则可能是A.病毒感染 B.化脓性细菌感染 C.新型隐球菌感染D.结核杆菌感染 E.寄生虫感染73、 如图所示,尿液所指有形成分最可能是A.结晶管型 B.透明管型C.红细胞管型 D.颗粒管型 E.蜡样管型74、 患儿男,12岁,患急性化脓性骨髄炎。血常规检查示:WBC80 x10/L,RBC5.0 x10/L,Hbl40g

23、/L,PLT200 xl0/L:血涂片检查示中、晚幼粒细胞占10%,原粒及早幼粒细胞占1%,粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡,NAP积分250分。骨髄象示粒系增生,核左移,有毒性改变。下列说法正确的是A.怀疑为急性白血病,需进行化疗 B.可能为慢性粒细胞白血病C.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应D.Ph染色体检査可能为(十)E.本病预后较差,多数病人会死亡男18岁发热伴咽痛10天入院,两侧颈部淋巴结均肿大2cmx2cm,脾肋下2cm,胸骨压痛(-).血象:HB0g/L,WBC15x10/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞65%,异型淋巴细胞20%,PLT150 x10/L,骨髄象无特异性改变,嗜异

24、性凝集试验()。最可能的诊断是A.急性白血病 B.恶性淋巴瘤 C.恶性组织细胞病D.传染性单核细胞增多症 E.类白血病反应76、 草酸铵溶血计数血小板,在规定的计数区域内共数的67个血小板,则血小板数应为A.67x10/L B.160 x10/L C.230 x10/LD.120 x10/L E.78x10/L77、采用染料比色法测定血钙时,试剂中有8-羟基喹啉,其作用是为了消除何种物质的干扰A.钠离子 B.镁离子 C.铜离子 D.铁离子 E.钾离子78、怀疑霍乱弧菌感染的粪便应接种于何种培养基中A.pH8.5的碱性蛋白胨水 B.pH6.0普通肉汤C.pH2.0普通肉汤D.pH4.0蛋白胨水

25、E.SS培养基79、导致试带法尿糖测定结果是假阴性的是A.阿司匹林 B.双氧水 C.大剂量维生素CD.维生素K E.麻黄碱80、糖尿病人常伴有的生物化学变化是A.呼吸性碱中毒 B.低钾血症 C.代谢性酸中毒D.血脂异常,尤其甘油三酯异常 E.高蛋白血症81、 如图所示结构为A.杜勒小体 B.豪焦小体 C.棒状小体D.卡波环 E.空泡变性82、 免疫放射分析(IRMA)和放射免疫(RIA)都是以放射性核素作为示踪物。这两种方法最本质的区别是A.IRMA相比RIA特异性高B.RIA是竞争抑制性反应,IRMA则是非竞争性反应C.IRMA成本更便宜D.RIA是放射性核素标记抗原,而IRMA则标记抗体E

26、.IRMA反应速率比RIA快83、 特异性最高的粪便隐血试验方法是A.还原酚酞法 B.邻联甲苯胺法 C.愈创木脂法D.联苯胺法 E.氨基比林法84、顺产男婴,10个月,脑积水。脑部x线检查显示一脑钙化灶,弓形虫血清学实验阳性。该病例可诊断为A.脑肿瘤 B.黑热病 C.原发性脑膜炎D.结核性脑膜炎 E.弓形虫病85、 检测HBsAg最常用的方法为A.凝集试验 B.荧光免疫法 C.分子生物学法D.火箭电泳法 E.酶联免疫吸附试验86、 患者女,26岁。关节肿痛1年,加重1个月。双反应类型是手指关节屈曲畸形,HLA-27DNA阴性,抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应为A.其他类型的超敏反应 B

27、.一型超敏反应 C.二型超敏反应D.四型超敏反应 E.三型超敏反应87、患者男,50岁。咳嗽、胸部疼痛入院。查体:面色苍白。胸部触痛。肝轻度肿大,胸部X线检查发现肋骨、椎骨多发溶骨性病灶。关键的实验室检查是A.免疫固定电泳 B.血常规 C.肿瘤标志物D.肝功能 E.致细菌培养88、尿量多、比密大,临床上见于A.慢性肾盂肾炎 B.尿崩症 C.慢性肾炎D.急性肾炎 E.糖尿病89、三分群血液分析仪的WBC分布直方图中,第三群“大细胞群”主要是A.淋巴细胞 B.分叶及杆状核中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞 D.原始、幼稚细胞 E.单核细胞90、 患者女,15岁,近五天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐,近三天来黄疸日益加重,尿如浓茶,触诊肝在肋下2.5cm触及,触痛和叩击痛。检查:血清ALT和AST均异常升高,血清胆红素4mg/dl。其最可能的是A.巨细胞病毒感染 B.EB病毒感染 C.单纯疱疹病毒感染D.肝细胞癌 E.甲型肝炎病毒感染91、 有关3P试验的叙述,正确的是A.对DIC诊断极为敏感 B.DIC时均为阳性C.

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