名词解释与简答题

1、名词解释同态滤波增强：将图像亮度范围压缩和对比度增强的频域方法。图像锐化：增强图像的边缘或轮廓或增强被模糊了的细节。图像平滑：去噪处理。均值滤波：用邻域像素的灰度平均值替代当前像素的灰度值。中值滤波：设置一个奇数点的滑动窗口，将窗口中心点的像素信用窗口内各点的中值代替。数字图像处理：利用计算机对数字图像进行系列操作（计算机图像处理）。变换编码（DCT）:通过正交变换把图像从空间域转换为能量比较集中的交换域系数，然后对系数进行编码，从而达到压缩数据的目的。图像分割：将一幅图像划分为互不重叠的区域的处理。JPEG静止图像编码标准：采用基于变换编码的有损 /基于预测编码的无损压缩方案。MPEG :运

2、动图像编码标准。图像复原：把退化、模糊了的图像复原.包括图像辐射校正和几何校正等内容。图像退化：是指图像在形成、传输和记录过程中，由于成像系统、传输介质和设备的不完善，使图像的质量变坏。几何校正：是由输出图像像素坐标反算输入图像坐标，然后通过灰度再采样求出输出像素灰度值。图像：图像是对客观存在的物体的一种相似性的、生动的写真或描述图像的数字化：如何由一幅模拟图像获取一幅满足需求的数字图像，使图像便于计算机处理、分析。图像变换：处理问题简化、有利于特征提取、加强对图像信息的理解。图像增强：增强图像的有用信息，消弱噪声的干扰。图像编码：简化图像的表示，压缩图像的数据，便于存储和传输。数字图象处理系

3、统： 一般由图象数字化设备、图象处理计算机和图象输出设备组成。采样：图像空间位置的离散。量化：图像灰度的离散化。LUT :伪彩色查寻表。灰度直方图：灰度直方图是灰度级的函数，它表示图像具有某种灰度级的像数的个数，反映了图像中每种灰度出现的频数。直方图均衡化：将原图像通过某种变换，得到一幅灰度直方图为均匀分布的新图像的方法。直方图规定化增强： 使原图像灰度直方图变成规定形状的直方图。基于阈值的图像分割： 通过取灰度门限值对图像像素进行分类。轮廓跟踪：通过顺序找出边缘点来跟踪出边界。图像的细化：把一个具有一定面积的区域用一条（或一组）曲线（或细线）来代表它。从广义角度讲，细化操作属于连接成分的变形

4、操作。腐蚀：消除物体边界点，使目标缩小，可以消除小于结构元素的噪声点。膨胀：将与物体接触的所有背景点合并到物体中，使目标增大，可添补目标中的空洞。开运算：先腐蚀后膨胀的过程，可以消除图像上细小的噪声，并平滑物体边界。闭运算：先膨胀后腐蚀的过程，可以填充物体内细小的空洞，并平滑物体边界。区域填充：通过区域填充消除白色圆圈内的黑点。统计编码：基于信源嫡值理论的一类无损编码，根据符号出现的概率分布特性进行的。霍夫曼编码：为了达到大的压缩率，提出了一种方法就是将在图像中出现频度大的像素值，给一个比较短的编码，将出现频度小的像素值，给一个比较长的编码。香农-范诺编码：可变字长编码方式。行程编码(游程编码

5、/RLE ):用行程的灰度和行程的长度代替行程本身。预测编码技术：利用以前的样本值对当前新样本值进行预测，也就是通过提取每个像素中新增信息进行编码。新增信息：像素实际值与预测值之间的差异，即差值信号。简答题散余弦逆变换(IDCT)。在编码器的输入端，原始图像被聚分成一系列 8X8的 块，作为离散余统正变换(FDCT的输入。在解码器的输出端，离散余弦逆变换(IDCT)输出许多8X8的数据块，用以重构图像。(2)对DCTS数F (u,v)需作量化处理。量化处理是一个多到一的映射它是造 成DCT解码信息损失的根源。在JPEG标准中采用线性均匀量化器。量化表元 素随DC侬换系数的位置而改变，同一像素的

6、亮度量化表和色差量化表不同值， 将输入的频谱值除以量化表相应位置的值后取整输出。量化表的尺寸也是64,与64个变换系数 对应。量化表中的每一个元素值为1至255之间的任意整数，其值规定了对应位置变换系数的量化器步长。在接收端要进行逆量化。(3)对量化后的DC系数和行程编码后的AC系数进行基于统计特性的嫡编码。 DC系数是64个图像采样平均值。因为相邻的 8X8块之间有强的相关性，所以 相邻块的DC系数值很接近，对量化后前后两块之间的DC系数差值进行编码，可 以用较少的比特数。DC系数包含了整个图像能量的主要部分。经量化后的63个AC系数编码以“ Z”字形行程扫描。量化后编码的 AC系数通常有许

7、多零值，沿“Z”字形路径行进，可使零 AC系数集中，便于使用行程编码方法。63个AC系 数行程编码和码字，可用两个字节表示。量化表的选择DC侬换后的频谱图的例子，直流成份，低频成份，高频成份在后面。采用非均 匀量化，对不太需要的成份进行粗量化， 主能量进行细量化，使得图像的有效信 息得到一定压缩。主能量主要在直流成份及低频成份， 位于在左上方，所以除数 选择较小的，进行精量化；而高频成份位于下面右下角部分，可以进行粗量化， 这种粗量化的结果就是很多高频系数都量化为 00亮度进行精量化的频带比色度 来得宽.2、简述MPE稀码的压缩原理，分析视频图像压缩与静止图像压缩在技术上的区 别。MPEG编码

8、过程：帧内的每一组RGB值转换成亮度和色度信号 YCrCb组，I图象 变换后进行宏块变换编码，最后进行嫡编码，类似于JPEG编码；而P/B图象经过YUV变换形成YCrCb组后，与参考帧（I图象）进行比较，然后对活动部分 误码差项进行变换编码，加入活动矢量，进行嫡编码。输入图象Y(JV荻宏块变换编码wvCrP/B IG 图 象为了降低时间冗余度，MPEG采用了帧问数据压缩、运动补偿和双向预测。MPEG采用了三种图像一一帧内图象I、预测图象P和双向预测图象Bo帧 内图象指原始图象，预测图象则是指活动部分的图象，双向预测图象是由原始的 和预测的图象插补得到的图象。具有中等程序压缩的帧内图象，提供随机

9、存取的 进入点。预测图象是参考“过去”的图象（帧内的或已预测的）进行预测。双向 预测图象能提供最大的压缩比，它要求“过去”的图象和“未来”的图象在此问 作插补，但它不能作预测的参考图象。原始帧内图象不能过分地追求压缩而使质 量下降，因为要用原始帧去预测以后的图象， 具有参照性，要求尽可能多的保留 细节。1、说明图象数字化与图象空间分辨率之间的关系。答：图像数字化包括两个过程：采样和量化。而图像的空间分辨率是在图像采样过程 中选择和产生的。空间分辨率用来衡量数字图像对模拟图像空间坐标数字化的精度。2、说明图象数字化与图象灰度分辨率之间的关系。答：图像数字化包括两个过程：采样和量化。而图像灰度分辨

10、率是在图像量化过程中选择和产生的。灰度分辨率是只对应同一模拟图像的亮度分布进行量化操作所采用的不同量 化级数，也就是说可以用不同的灰度级数来表示同一图像的灰度分布。3、看图说明伪彩色图象采集卡的工作原理，并说明 LUT的原理和作用。答：模拟图像数据由摄像头采集后，经A/D转换器处理，转化成数字信号，传给帧处理器经过其处理后，然后查询 LUT表，经过D/A转换器输出RGB三色。LUT(显示查找表) 实际上就是一张像素灰度值的映射表，它将实际采样到的像素灰度值经过一定的变换，变成了另外一个与之对应的灰度值，这样可以很容易根据需求得到相应的颜色，它的优点在于易于调整、起到突出图像的有用信息、增强图像

11、的光对比度的作用。1、试述直方图均衡化的增强原理。答：直方图均衡化是最常见的间接接对比度增强方法之一。直方图均衡化则通过使用累积函数对灰度值进行“调整”以实现对比度的增强。直方图均衡化处理的“中心思想”是把 原始图像的灰度直方图从比较集中的某个灰度区间变成在全部灰度范围内的均匀分布。直方图均衡化就是对图像进行非线性拉伸，重新分配图像像素值， 使一定灰度范围内的像素数量大致相同。直方图均衡化就是把给定图像的直方图分布改变成“均匀”分布直方图分布。直方图均衡化的基本思想是把原始图的直方图变换为均匀分布的形式，这样就增加了象素灰度值的动态范围从而可达到增强图像整体对比度的效果。综上所述，直方图均衡可

12、以达到增强图像的效果。2、试述规定化直方图增强原理。答：在实际应用中，希望能够有目的地增强某个灰度区间的图像，即能够人为地修正直方图的形状，使之与期望的形状相匹配，这就是直方图规定化的基本思想。换句话说，希望可以人为地改变直方图形状，使之成为某个特定的形状， 直方图规定化就是针对上述要求提出来的一种增强技术，它可以按照预先设定的某个形状来调整图像的直方图。直方图规定化是在运用均衡化原理的基础上，通过建立原始图像和期望图像之间的关系，选择地控制直方图，使原始图像的直方图变成规定的形状，从而弥补了直方图均衡不具备交互作用的特性。其增强原理是先对原始的直方图均衡化：S = T(r),同时对规定的直方

13、图均衡化：v = G(z),由于都是均衡化，故令 S = v，则：z = G-1(v) = G -1T(r)。 DISP51、探讨图象平滑与图象锐化的异同点及它们的适用领域。答：区别：锐化处理的主要目的是突出图像中的细节或者增强被模糊了的细节，这种模糊不是由于错误操作，就是特殊图像获取方法的固有影响。图象锐化是用于增强边缘，导致高频分量增强，会使图象清晰。图像锐化处理的方法多种多样，其也包括多种应用，从电子印像 和医学成像到工业检测和军事系统的制导，等等。锐化主要使用基于二阶微分的图像增强 拉普拉斯算子。图象平滑用于模糊处理和减小噪声，对图象高频分量即图象边缘会有影响。模糊处理 经常用于预处理

14、，例如，在提取大的目标之前去除图像中一些琐碎的细节、桥接直线或曲线的缝隙。通过线性滤波器和非线性滤波器的模糊处理可以减小噪声。平滑滤波器的概念非常直观。它用滤波掩模确定的邻域内像素的平均灰度值去代替图像每个像素点的值，这种处理减小了图像灰度的尖锐”变化。相同点：都属于图象增强，改善图象效果。2、简述三大图象编码技术各自的工作原理、特点。并根据其各自特点，组合设计一种具有 较高编码效率的图象压缩方法。答：嫡编码：基于信号统计特性的编码技术， 是一种无损编码。在信源数据中出现概率 越大的符号，编码以后相应的码长越短； 出现概率越小的符号，其码长越长，从而达到用尽 可能少的码符表示信源数据。常见的嫡

15、编码有行程编码、哈夫曼编码和算术编码。预测编码：根据数据在时间和空间上的相关性，利用已有样本对新样本进行预测，将样本的实际值与其预测值相减得到误差值，再对误差值进行编码。通常误差值比样本值小得多，从而达到数据压缩的效果。变换编码：以某种可逆的正交变换把给定的图像变换到另一个数据/频率域，从而利用新的数据域的特点，用一组非相关数据(系数)来表示原图像，并以此来去除或减小图像在空间域中的相关性，将尽可能多的信息集中到尽可能少的变换系数上，使多数系数只携带尽可能少的信息，实现用较少的数据表示较大的图像数据信息，进而达到压缩数据的目的。JPEG编码：JPEG编码中DCT编码方式。主要编码方法为：1)数

16、据分块：对每个图象分割成不重叠的8*8像素块，每一个像素块称为一个数据单元。DCT处理：图象数据块分割后，以 MCU为单位顺序将DU进行二维离散余弦变换。得 到64个系数代表了该图像的频率成分，其中，直流系数DC在左上角，其余的63个叫做交流系数AC3)系数量化：在 DCT处理得到64个系数中，对直流分量和交流分量进行不同的量化，支 流分量细量化，交流分量粗量化。Z形扫描：量化后，构成一个稀松矩阵。为了保证低频分量先出现，高频分量后出现， 以增加形成中连续 “0勺个数，剩余63个元素采用Z型扫描。采用变换编码，把给定的图像变换到另一个数据 /频率域，从而利用新的数据域的特点， 将尽可能多的信息

17、集中到尽可能少的变换系数。DC系数编码：对DC系数作差分编码，用前一数据块的同一分量的DC系数作为当前块的预测值，再对当前块的实际值与预测值的差值作哈夫曼编码。预测编码，根据数据空间上的相关性，将样本的实际值与其预测值相减得到误差值，再对误差值进行编码。AC系数编码：经过 Z形排列的AC系数，更有可能出现连续 0组成的字符串，从而对 其进行行程编码有利于压缩数据。行程编码，用行程的灰度和行程的长度代替行程本身，去除像素冗余。2、试述轮廓追踪的基本原理和操作步骤。答：轮廓跟踪的基本原理：轮廓跟踪是二值图象中常用到的一种基本操作。就拿给连接成分的标记来说，要计算机去识别这是一个连接成分，必须让它自

18、动去把这个成分找出来， 然后才能去标记或填充。 在医用图象处理，希望提取二值图象的区域形状特征，如区域轮廓形状、面积大小、周长 ，也需要轮廓跟踪这一操作。一个连通的彳t素集合 R的轮廓定义为：它至少有一个d-近邻不在R内的所有R中像素 的集合。注意的是(1)定义中提出的判别条件是4-邻域，而不是8-邻域。(2)定义中提出，4-邻域中至少有一个像素不在 R内，不能没有。(3)如果4-邻域均不在像素的集合 R内时，可以分两种情况来考虑：如果它的8-邻域中的1, 3, 5, 7方向中的任一个存在 R内时，该像素可能构成轮廓像素。如果当前 像素的4-邻域均不在R内，且1, 3, 5, 7方向上的像素也

19、不在 R内，这是一种特殊情况， 则当前像素为孤立点。一个连接成分，总可以认为它存在一个封闭的轮廓。因此，一个轮廓上的像素总可以 有一条通路来跟踪它。轮廓跟踪就是通过顺序找出边缘点来跟踪边界的。轮廓跟踪的基本步骤：若图象是二值图像或图像中不同区域具有不同的像素值，但每 个区域内的像素值是相同的，则如下可以完成基于4连通域或8连通区域的轮廓跟踪。步骤1:首先按从上到下，从左到右的顺序扫描图像，寻找没有标记跟踪结束记号的第一个 边界起始点Ao, Ao是具有最小行和列值的边界点。定义一个扫描方向变量dir,该变量用于记录上一步中沿着前一个边界点到当前边界点的移动方向，其初始化取值为：对4连通区域取di

20、r=3对8连通区域取dir=7步骤2：按逆时针方向搜索当前像素的3*3邻域，其初始搜索方向设定如下：对4连通区域取(dir+3) mod4对8连通区域，若 dir为奇数取(dir+7 ) mod8,若dir为偶数取(dir+6) mod8在3*3邻域中搜索到的第一个与当前像素值相同的像素便为新的边界点An ,同时更新变量dir为新的方向值。步骤3:如果An等于第二个边界点 A1且前一个边界点 An-1等于第一个边界点 A0 ,则停止搜索，结束跟踪，否则重复步骤2继续搜索。步骤4:由边界点 A0、A1、A2、An-2构成的边界便为要跟踪的边界。上述步骤是图像轮廓跟踪最基本的算法，它只能跟踪目标图

21、像的内边界（边界包含在目标点集内），另外，它也无法处理图像中的孔和洞。如果连接成分的内部存在有孔，根据要解决问题的需要对轮廓也需要标记时，那外轮廓跟踪一次， 孔的轮廓也应跟踪一次， 一般来说，如果外轮廓沿逆时针方向跟踪时，则内轮廓（孔轮廓）沿顺时针方向跟踪。3、探讨二值图象细化的几种算法，并比较其优缺点。答：二值图像细化的算法有：中轴转换法：它是用一个连接成分的中轴来代表该连接成分细化的结果。所谓一个连接成分的中轴，可以这样来定义：假定用R表示这个连接成分的像素集合，B是它的轮廓。对集合R中的每一个像素 X,寻找它在轮廓B上最近的近邻像素 M,为像素X到B上的最小距离。如果X有多余一个这样的近

22、邻，它被认为是属于R中的中轴上的像素。其优点是：形状简单的轮廓与中心轴大致相符。其细化结果（连接成分的中轴） 基本上反映了区域内部结构和轮廓形状；中轴的分叉处与轮廓外形无简单的对应关系。缺点是轮廓上小的扰动，造成中轴线的变化很敏感，一般来说，由于连接成分多是无规则的，轮廓处存在凸、凹的可能性很大，这必将造成采用中轴转换法来反映轮廓形状的失真。骨架法：内切圆模型：采用一个可任意改变直径大小的圆盘，连接成分由一系列的而这些最大圆盘来描述。这些盘与连接成分的轮廓相切。连接成分的骨架可以看成是这一系列最大内切圆盘圆心的连线。优点是对轮廓小扰动的灵敏度有所降低。缺点是（1）受轮廓小扰动的影响并未消除；（

23、2）实施起来最大的困难是寻找它的圆心，往往要耗费很多的时间。波前模型：连接成分的轮廓可以考虑成波传播的某一瞬间的波前。波前向区域内部传播，当它们第一次相遇时的交点就形成了骨架。区域的初始轮廓就是某一瞬间的波前，经过时间后，向内传播的结果又构成新的波前，经过 2, 3直到它们相遇时为止，骨架就形成了。初始轮廓经过后形成新波前的过程，可以看成是轮廓上的像素向区域内收缩距离为1的过程，新的波前继续向内传播下一个，又可看成一个新的轮廓按8-邻域距离又向内移动1个像素。其与内切圆模型相比较，计算速度要快很多。固定轮廓上某特殊点的逐层收缩法：采用波前模型，对某一类图形区域来说容易造成失真，当逐层删除轮廓像

24、如正方形区域。而固定轮廓上某特殊点的逐层收缩法就是克服这一缺点,素时，保留住轮廓像素中的某些特殊点，当删除过程结束后， 最后的区域轮廓加上这些特殊 点就组成了该区域的骨架。优点是：所寻求的该连接成分的骨架，在大多数应用中既能反映区域的额内部结构，又能反映出区域的轮廓特征。但是缺点就是为了确定轮廓上的特殊点以及计算机如何去识别它们而做到保留它们，这将会大大增加算法的复杂性。保留轮廓上多重像素的轮廓跟踪法：迭代轮廓跟踪算法，检查轮廓上的像素是否是多重的，如果是，则保留它们作为区域的骨架像素。逐层剥离，最后得到细化的骨架。缺点是有可能会将区域的连接性破坏，因此常常可能保留轮廓上的某些非多重像素，用像

25、素的连接数来找骨架：像素的连接数是刻画像素及其邻域的局部特征的一个参数。由公式Nc = 1时为端点、Sxk不为1时为边缘点，确定图象上各象素的去留， 最后获得骨架。缺点是运算速度极慢。(3)直观细化法：首先分析你要细化的对象及其细化的目的，按具体情况具体分析的原则去选择或设计一种方法， 来达到你所要求的目的。 比如在处理光干涉图像处理中，只要找到干涉条纹图像的灰度值的极大值和极小值，有序地连接这些极值点就构成了一幅细化图像。该方法优点是速度快，效果好。探讨参变量维纳滤波中 g的作用，如何求得最佳的参变量 g。答：(1)参变量维纳滤波中 g的作用是：通过调整参变量 g使得维纳滤波器可以根据不同

26、的实际需要达到期望的效果。(2)利用均方误差最小原则求解最佳的参变量go设维纳滤波器的输入为含噪声的随机信号。期望输出与实际输出之间的差值为误差，对该误差求均方，即为均方误差。因 此均方误差越小，噪声滤除效果就越好。为使均方误差最小，关键在于求冲激响应。如果能够满足维纳-霍夫方程，就可使维纳滤波器达到最佳。根据维纳-霍夫方程，最佳维纳滤波器的冲激响应，完全由输入自相关函数以及输入与期望输出的互相关函数所决定。名词解释翼点：在颗窝的前部，由额、顶、颗、蝶四骨的连结处，多呈“ H形的缝，是颅骨的薄弱部位，其内面有脑膜中动脉 的前支通过。“腮腺床”：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌、颈内动、静脉以及舌咽

27、神经、迷走神经、副神经和舌下神经共同形成 “腮腺床”。颈动脉鞘：指颈筋膜向两侧包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经形成的筋膜鞘。颈动脉三角：由胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层； 深面为椎前筋膜。其内容有颈内静脉及属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及分支、副神经 及颈耀淋巴结一部分。内侧界 为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第一段，尖为第 6颈椎横突结节，三角内主要结构为椎动 脉、椎静脉、甲状腺下动脉、颈交感干及颈胸神经节等。胸骨角 是胸骨柄与胸骨体连接处向前的突起，向后平对第4胸椎体下缘。胸骨角是重要的体表

28、标志：胸骨角两侧平对第2肋-是计数胁的标志；胸骨角平面是上、下纵隔的分界面；主动脉弓的起止平面；分气管为左、右主支 气管平面；食管第二狭窄所在平面，胸导管由右转向左行平面等。纵隔 是胸腔内两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称。位于胸腔正中偏左，呈矢状位，分隔左、右胸 膜腔。其边界是：前为胸骨和肋软骨内侧部，后为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上为胸廓上口，下为膈。纵隔内 的器官主要包括心包、心及出入心的大血管、气管、食管、胸导管、神经、胸腺和淋巴结等。动脉导管三角位于主动脉弓左前方的一个三角区，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉，内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛，该三角为手术

29、时寻找动脉导管的标志。腹股沟镰 又称联合腱，腹内斜肌与腹横肌的下缘均呈弓状，先越过精索的上内侧，在腹直肌外侧缘呈腱性融合而成。 腹股沟镰绕至腹股沟管内侧部精索的后方，止于耻骨梳韧带。当腹壁肌肉收缩时，弓状下缘即接近腹股沟韧带， 这种弓状结构有封闭腹股沟管的作用。网膜囊 是位于小网膜、胃后壁与腹后壁腹膜之间的一个扁窄间隙，属腹膜腔的一部分。网膜囊经其右侧的网膜孔与 腹膜腔的主要部分相通。网膜囊位置较深，胃后壁穿孔时，胃内容物常积聚在囊内，给早期诊断增加难度。胃床 胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同形成胃床。McBurney点 是阑尾根部在体表的投影，定位于

30、脐至右骼前上棘连线的中、外1/3交界处，阑尾炎时体表投影点常有明显压痛。胆囊三角 又称Calot三角，由胆囊管、肝总管和肝下面三者所围成，其内有胆囊动脉通过，临床上该三角是手术中 寻找胆囊动脉的标志。四边孔 肱三头肌长头在大圆肌的后方和小圆肌的前方之间穿过，形成 2个肌间隙，外侧者称为四边孔，其上界为小 圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外缘和肩关节囊，下界为大圆肌，内侧界是肱三头肌长头，外侧界是肱骨外科颈，内有 旋肱后动、静脉和腋神经通过。三边孔 肱三头肌长头在大圆肌的后方和小圆肌的前方之间穿过，形成 2个肌间隙，其内侧为三边孔，其上界为小圆 肌、肩胛下肌、肩胛骨外缘和肩关节囊，下界为大圆肌。外侧界为肱

31、三头肌长头，内有旋肩胛血管通过。腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有9条肌腱和1条神经通过，即4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及屈肌总腱鞘、1条拇长屈肌腱及其腱鞘和 1条正中神经通过。腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。腋鞘 是包裹在腋动脉、腋静脉和臂丛周围的深筋膜鞘，由颈深筋膜深层延续而成，亦称颈腋管。肌腱袖 是指肩带肌中的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的腱经过肩关节周围时，与关节囊愈着，围绕肩关节形 成一近环形的腱板。称肌腱袖也称肩袖。肌腱袖加强了肩关节稳定性。掌中间隙 位于中间鞘内侧半的深方。前界为中指、环指和小指屈肌腱、第 2-4蚓状肌和手掌的血管、神经。后界为 掌中隔后部，

32、第3、4掌骨，骨间肌及其前面的骨间掌侧筋膜，内侧界为内侧肌间隔，外侧界为掌中隔的前部。掌 中间隙向远侧沿第 2-4蚓状肌鞘与2-4指蹊间隙相通，进而可通向手背。股管 位于股三角内的股鞘内侧格及股静脉（中格）的内侧，为一个潜在性漏斗状筋膜间隙，长名1-2cm。股管呈三棱形，前壁为腹股沟韧带、隐静脉裂孔镰缘的上端且与阔筋膜融合，后壁是耻骨梳韧带、耻骨肌及其耻骨肌筋膜，外侧 壁为分隔股管与股静脉内侧的纤维隔。其上口为股环，隔一层腹膜外结缔组织与腹腔相邻，并形成股凹。下口是 个盲端，正对着隐静脉裂孔的内上份，股管内容纳1-2个腹股沟深淋巴结和脂肪组织。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。股

33、环-1.Ocm。其前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为陷窝韧带（或腔隙韧带），外侧界借纤维隔与股静脉相邻。股环被一层腹膜外结缔组织所覆盖。股凹是一个腹膜凹陷，是股环的位置。撕开腹膜才能暴露股环，腹壁下动脉发出异常闭孔动脉走在陷窝韧带的后面或上面，与闭孔动脉的耻骨支吻合。如腹腔内容物经股环入股管，甚至自卵圆窝突出于皮下，则形成股疝。女性骨盆较宽。股环相应较大，再加其他因素（如妊娠、老年等）影响，故较易发生股疝，由于股环的内、前、后三面均为韧带结构，特别是内侧的陷窝韧带的边缘较坚锐，故股疝容易 发生嵌顿。股鞘 股鞘是腹横筋膜与骼筋膜向下延续并包绕在股动、静脉上段周围所形成的筋膜鞘。呈漏斗形

34、，长约3-4cm。由两个纵行纤维隔将鞘腔分为外、中、内三个腔隙。外侧腔容纳股动脉，中间腔容纳股静脉，内侧腔即股管。股鞘的 下端与血管外膜融合。股三角 位于股前部上1/3,为底在上、尖朝下的一个三角形凹陷。底边（上界）为腹股沟韧带。外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌的内侧缘，尖位于缝匠肌与长收肌相交处，此尖端向下与收肌管的上口相连续。股三角的前 壁是阀筋膜，其后壁（三角底）凹陷，自外向内依次为骼腰肌、耻骨肌和长收肌及其表面的筋膜。股三角内从外到内为股神经、股动脉及分支、股静脉及属支、股管（容纳股深淋巴结、脂肪组织 ）等。股三角内侧有股管，腹腔脏器通过股环进入股管，在其下口的盲端处突出。形成股疝

35、。腰椎结核的冷脓肿也可以蔓延至股三角处，腹股沟淋 巴结位于股三角处，分深、浅两组，下肢及臀部、外生殖器和肛门的炎症可引起淋巴结肿大。股三角处的股动脉 及肌肉也可形成血管瘤及肌瘤等。踝管 踝管位于踝关节内侧，内踝、跟腱与跟骨之间，由屈肌支持带（又称分裂韧带）与内踝、跟骨内侧面之间共同构成踝管。屈肌支持带向深部跟骨发出三个纤维隔，将踝管分隔成四个骨纤维管。其内容纳的结构由前向后依次有： 胫骨后肌腱及其腱鞘、趾长屈肌腱及其腱鞘，胫后动脉，胫后静脉及胫神经、母长屈肌腱及其腱鞘等。踝管内有 疏松结缔组织，为小腿后区通向足底的重要通道，踝后区的外伤、出血或肿胀均可压迫踝管的内容物，引起踝管 综合征。血管腔

36、隙 血管腔隙为位于腹股沟韧带与雕骨之间的间隙，为腹、盆腔与股前区的重要通道，由骼耻弓分隔成外侧的肌腔隙和内侧的血管腔。共前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳和耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外侧界为骼耻弓。腔隙内有股动、静脉和生殖股神经股支，股管及股淋巴管通过。隐股点 大隐静脉在耻骨结节的外下穿隐静脉裂孔汇人股静脉，汇入处又称隐股点。足弓 足弓由跑骨与跖骨借韧带、关节连结而成的凸向上的弓，可分为足纵弓和足横弓，足纵弓又可分为内侧纵弓和外侧纵弓。内侧纵弓由跟骨、距骨、足舟骨、三块楔骨、内侧三块跖骨及其间的连结共同构成；外侧纵弓由跟骨、 骰骨、外倜的两块跖骨及其间的连结共同构成；足横弓由骰骨、

37、三块楔骨、全部跖骨及其间的连结共同构成。足 弓是人体直立、行走及负重时的装置，其弹性能缓冲地面对身体所产生的震荡，同时还有保护足底血管、神经免 受压迫的作用。当足弓的结构发育不良或受损，可引起足弓塌陷，导致扁平足。问答题颅底上面观可分为哪几部分 ？与十二对脑神经相关的孔或裂分别在哪里？答：颅底上面观，可分为颅前窝、颅中窝和颅后窝三部分。颅前窝有筛孔 （I ）,颅中窝有视神经孔（n）、眶上裂（出、 IV、V、VI）、圆孔（V）、卵圆孔（V）,颅后窝有内耳门（口、皿）、颈静脉孔（IX、X、XI）和舌下神经管（刈）。甲状腺的形态、位置及毗邻：形态：甲状腺呈“ H形，分为峡部和两侧叶，甲状腺的外膜称真

38、被膜，即纤维囊。气管前筋膜包绕甲状腺形 成腺鞘，又称甲状腺假被膜。假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，将甲状腺固定于喉及气管壁上。位置：甲状腺峡位于 24气管软骨的前方。两侧叶位予喉下部和气管颈部前外侧。上极至甲状软骨中部，下 极至第6气管软骨。毗邻：前面由浅人深有皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜形成的甲状腺假被膜。两侧叶， 后内侧邻接喉与气管、咽与食管以及喉返神经等；甲状腺鞘内，两侧叶后方尚有甲状旁腺；后外侧与颈动脉 鞘及其内容物，颈交感干相邻。试述气管切开时需切开的层次：由浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、胸骨上间隙及颈静脉弓、舌骨下肌群及气管前筋膜。请描述上纵隔内的结构排列

39、概况上纵隔的器官由前向后大致分为三层。前层（胸腺-静脉层）主要有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉；中层 （动脉层）有主动脉弓及其三大分支、膈神经和迷走神经；后层有气管、食管、胸导管和左喉返神经等。 TOC o 1-5 h z 简述从背部做腰椎穿刺，由浅入深要经过哪些层次？腰穿时在L4与L5棘突之间的中点垂直刺入，经过的层次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧 带、进入硬膜外腔，再穿过硬脊膜和潜在的硬膜下隙，最后穿过脊髓蛛网膜而到达富含脑脊液的终池。简述腹股沟浅淋巴结的收纳范围根据其所在部位可分为上、下两群，每群又可分内侧组和外侧组。上群有26个,沿腹股沟韧带下方平行排列，以隐股点作一

40、垂线为界，分为上内侧群和上外侧群。脐以下腹前外侧壁、臀内侧1/3、会阴、外生殖器、肛门以及子宫底的部分淋巴管多注入上内侧群；腹后壁、臀外侧1/3以及肛管的部分淋巴管主要注人上外侧群。下群沿大隐静脉末段两侧纵行排列。以大隐静脉为界，也可分为下内、下外侧群。来自 下肢的浅淋巴管主要注入下外侧群，一部分注入下内侧群。下内侧群还收纳会阴和外生殖器的部分淋巴，下群的 输出管注入腹股沟深淋巴结和骼外淋巴结。简述股三角的境界如何确定？其内有哪些结构？股三角位于股前部上 1/3,为底在上、尖朝下的三角形凹陷。 上界为腹股沟韧带，外界为缝匠肌的内侧缘，内侧界为长收肌的内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁凹陷，自外向内依次

41、为骼 腰肌、耻骨肌和长收肌及其表面的筋膜。其尖端向下与收肌管的上口相连续。股三角内由外到内有股神经、股动 脉、股静脉、股管。此外，股三角内还有股动脉、股静脉的分支、属支及沿股血管周围排列的和位于股管内的腹 股沟深淋巴结。股动脉居中，外侧为股神经，内侧为股静脉。论述题试述女性乳房位置、形态结构特点和淋巴回流。答：成年未授乳女性的乳房呈半球形，位于第26肋高度，胸骨旁线和腋中线之间，胸肌筋膜的浅面。乳房由皮肤、脂肪组织和乳腺等构成。乳腺位于浅筋膜浅、深两层之间，由1520个乳腺叶以乳头为中心呈放射状排列构成。每一腺叶有一个输乳管，末端开口于乳头的输乳孔。乳腺叶周围有脂肪组织包被，称脂肪囊；其内有许

42、多的纤维结缔组织束，一端连于皮肤和浅筋膜浅层，另一端连于浅筋膜深层，称乳房悬韧带或Cooper韧带,有固定乳房的作用。乳房悬韧带两端固定，无伸展性，乳腺癌时，癌细胞累及该韧带可导致韧带缩短或阻塞淋巴 管引起组织水肿导致韧带相对缩短，二者均可牵拉皮肤，使皮肤表面呈橘皮样变，这是乳腺癌的重要体征之一。乳房基底面的浅筋膜深层与胸肌筋膜之间的间隙称乳房后间隙，内有疏松结缔组织和淋巴管，使乳房可轻度移动。女性乳房有丰富的淋巴管网，可分为浅、深二组。浅组位于皮内和皮下，深组位于乳腺小叶周围及输乳管壁内。乳房的淋巴回漉主要有以下途径：乳房外侧部和中央部的淋巴管主要注人胸肌淋巴结，这是乳房淋巴回流的主 要途径

43、；乳房上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；乳房内侧部的淋巴管一部分注入胸骨旁淋巴结， 另一部分与对侧乳房的淋巴管吻合；乳房内下部的淋巴管注入膈上淋巴结前组，并与腹前壁上部及膈下的淋巴 管相吻合，从而间接地与肝上面的淋巴管相联系；乳房深部的淋巴管注入位于胸大、小肌之间的胸肌间淋巴结 或注入尖淋巴结。乳房淋巴的回流途径亦是乳腺癌转移的主要途径。试述主动脉弓的位置和毗邻答：主动脉弓的位置：主动脉弓位于上纵隔内、胸骨柄的后方，在右侧第2胸肋关节的后方接升主动脉，呈弓形弯向左后方，跨过左肺根，至第 4胸椎下缘左侧移行为胸主动脉。主动脉弓凸侧由右向左发出三大分支，即头臂干、 左颈总动脉和左锁骨下动脉。

44、小儿主动脉弓位置较高，可达胸骨柄上缘。新生儿的主动脉弓在左锁骨下动脉起始 处与动脉导管附着处之间较细，称主动脉峡，成人在该处下缘有一切迹。毗邻：主动脉弓左前方有左纵隔胸膜、左肺、左膈神经、。左迷走神经、心包膈血管，以及交感干和迷走神经发出的心支；右后方邻气管、食管、胸导管、左喉返神经和心深丛。主动脉弓的上缘由右向左发出头臂干、左颈总动 脉和左锁骨下动脉；弓下缘邻动脉韧带、左肺动脉、左喉返神经、左主支气管和心浅丛。主动脉瘤可压迫气管引 起呼吸困难，压迫喉返神经影响发音。试述腹前外侧壁旁正中切口 （正中线外侧12 cm,游离腹直肌内侧缘）需要经过哪些层次？皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌 （游离

45、其内侧缘后拉向外侧），腹直肌鞘后层（弓状线以下此层缺如）， 腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜。试述胆总管分段及各段的毗邻胆总管分为四段：十二指肠上段（第一段）：在肝十二指肠韧带内，自胆总管起始部至十二指肠上部上缘为止。此段沿肝十二指肠韧带右缘走行，胆总管切开探查引流术即在此段进行；十二指肠后段（第二段广位于十二指肠上部的后面，向下内方行于下腔静脉的前方，肝门静脉的右方；胰腺段（第三段）：弯向下外方，此段上部多由胰头后方经过；下部多被一薄层胰组织所覆盖，位于胆总管沟中；十二指肠壁段（第四段）：斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁，与胰管汇合后略呈膨大，形成肝胰壶腹。壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕并向肠腔突出，使 十二指肠黏膜隆起形成十二指肠大乳头，肝胰壶腹经乳头开口于十二指肠腔。胰头的毗邻及其临床意义毗邻：胰头被十二