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文档简介
1、建立远程医疗集团欧洲子公司可行性研究报告一,比利时王国概况(一)国家概况比利时位于欧洲西北部, 是君主立宪制国家。 人口 1066.7万(2008 年),其中讲弗拉芒语的弗拉芒大区 616.2 万,讲法语的瓦隆大区 345.7万(包括讲德语的约 7.1 万),使用弗法两种语言的布鲁塞尔首 都大区 104.8 万。官方语言为荷兰语、法语和德语。 80%的居民信奉 天主教。比利时国土面积为 3.05万平方公里。全国分为 10 个省和 589 个市镇,首都布鲁塞尔是全国政治经济文化中心和交通枢纽, 是欧洲 联盟、北大西洋公约组织等多个国际组织的总部所在地,素有“欧洲 首都”之称。据WHO世界卫生统计
2、资料,比利时人均国民总收入34760美元, 人均期望寿命(2008年)男性为 77岁、女性为 82岁,每 10万例活产 孕产妇死亡率为1/10万,新生儿死亡率2%。,每万人口医师数42人, 每万人口护理及助产人员数 5人,每万人口医院床位数为 53张,人 均卫生总支出3183美元,卫生总费用占 GDP的比例为9.4% (2007 年),政府总体卫生支出占卫生总费用的比例为74.1%,私人卫生支出占卫生总费用的比例为 25.9%,政府总体卫生支出占政府总支出的 比例为 14.4%(2007),社会保障性 卫生费用占政府总卫生支出的比 例为 88.3%。(二)欧盟的总部1、在地理位置上,比利时处在
3、欧洲的中心地带。在二战以后, 欧洲人民决心通过一体化, 永远地消除欧洲再一次发生打仗这样的前 景,他们觉得比利时的中心作用应该得到进一步的发挥, 所以把欧洲 一体化的发动机所在地放在了比利时。 比利时是欧洲一体化最早的推 动者和践行者,是最坚定的成员。2、在人口和面积上,比利时是一个小国,人口一千多万,国土 面积三万多平方公里。 如果把欧盟的总部设在法国或者德国, 那么欧 洲国家们肯定有疑虑, 法国或德国是否会控制欧盟, 但是如果欧盟总 部放在仅有三万平方公里的比利时, 就不会有这样的疑虑了。 比利时 根本不可能控制欧盟的。3、欧盟前身是 1957 年设立的欧共体, 而当时正是冷战铁幕拉开 之
4、时。比利时东面有西德,西面隔海相望就是英国,南面有法国,算 是非常安全欧洲中心。把欧共体首都放在比利时也是合理的选择。4,开启欧洲市场之门 比利时的中心位置使其成为投资者对其产品和服务进行评估的 最佳地区。倘若该产品 / 服务在比利时能够赢得市场,那么同样的产 品/服务也一定能在其他欧洲地区受到欢迎。人均GDO世界排名第二十位。ooo Orange 令13:21 * 89%人均GDP排名国家名称人均GDP单位墓元人均GDP人民币元琲名篦1戸越(E.6728.888英元Y 667055.55元徘名第22$82968.02莫元518550.125元排名篤3as$74902.791 農元468142
5、.44375元排名M4卡培尔$73724.622差元46077&8875元排名铸5$57765.512 养元 361034.45元排名第6新力瞄$55509.402 盖元 346933.7625元排名517$53750.43611 元 335940.225元排名窮8$53280.964 墓元333006.025元排名SS9$51293.292姜元 320583X)75元排名JU0澳大利亚$51257.3 38 姜元 320358.3625元排名勿1圣马力沼$50260.479蕎元 314127.99375元排名策123S$49782.844罢元 311142.775元asi3参EBI46719
6、.8621B 元 291999.1375元排8142S$46027.8 53莫元M 287674.08125元排名篦15$44944.072美元 280900.45元排名策16扳拿大$44094.8 5盖元 275592.8125元排名铸17$43791.996蓦元273699.975元排 SS181 f2-=.$43114.795養元 269467.46875元排名SS19$42 388.479羹元 264927.99375 元徘名扇20比利时$414123 萋元 258826.5元排名至21$38575.438菁元 241096.4875元排名毎22以a列$36662.975 笔元 229
7、143.59375元排名JS23诃闻芟$36142.46436 元225890.4元排名篤24$35569.842差元222311.5125 元排名SS25$33010.024莫元206312.65元排名策26*利$30540.566墓元190878.5375元排名篝27$30426.363 垄元 190164.76875元排名策28$28524.627董元 178278.91875元排名策29$27817.652萋元 173860.325 元排名篦30$27309.30911元 170683.18125元排名籠31巴哈马$24977.9931元 1561124375元patrX 1Z17C
8、7R7G(三)欧洲中心贸易中心根据世贸组织统计,比利时的出口量占国民经济总值的80%以上,是全球第十大出口国, 与世界经济紧密相连。 在距离布鲁塞尔 800 公里半径内的消费者占欧盟所有消费者购买力的80%。这一重要地位靠的不仅是先天的地理位置, 更是后天不断完善的发达的物流系统。物流中心高速公路系统遍布全国, 从欧洲两大港口安特卫普到鹿特丹之间 仅需一个小时的车程。即使在晚上,能见度也很好。铁路方面,布鲁 塞尔是阿姆斯特丹、法兰克福、巴黎、伦敦之间高速列车的中转站, 从布鲁塞尔到其他重要的西欧首都均为一个半到两个小时, 最长不超 过三个小时。比利时密集的国际港口以及多种交通方式给贸易提供很
9、多高效的选择。地理上,以比利时为中心的 500 公里半径范围内覆 盖了 2 亿欧盟消费者;物流上,由国际标准电信和互联网基础设施 作为支撑的物流系统保证了驻比利时的公司为这些潜在消费者提供 最及时的产品和服务。政治中心作为欧盟六个创始成员国之一, 比利时在欧盟一体化进程中扮演 着重要角色。 各欧盟机构总部均坐落在比利时首都布鲁塞尔, 使这里 成为了欧盟决策中心。 另外,比利时是继纽约之后第二大国际组织东 道国家,约有 120 个国际组织、 181 个大使馆, 5000 名外交官和 1000 个利益集团驻扎在比利时境内。比利时欧洲中心的地理位置又助其成为了各种国际会议的首选, 每年在此召开的重大
10、会议不胜枚举。文化中心 比利时之所以会成为文化中心是与其对移民实行开放政策分不 开的,许多不同民族、国家的人来到这片土地生活。他们中不乏名垂 青史的人物,比如马克思、雨果、大仲马、罗丹等。地处日耳曼语和拉丁语交界, 自由的宗教思想, 民主的政治体系 促成了比利时文化的包容和多样性。教堂、钟楼、雕塑,乃至整个小 城,都沉浸在浓厚的文化气息中,蕴藏着欧洲历史的沉淀。二,比利时医疗服务(一)医疗服务和医疗改革 比利时实行君主立宪制下的议会民主制。社会事务、公共卫生、 环境部是比利时国家最高卫生行政机构。 公共卫生部门负责制定卫生 政策 ,社会事务部门负责监管社会保险国家办公室 (收集社会保险 )和
11、国家疾病与伤残保险协会 (管理强制性医疗保险 ) 。对全体人民提供高 质量的医疗保健服务是比利时医疗体制建设的总目标。 由于医疗保健 供应过度 ,比利时近年医疗体制改革主要集中在控制医疗服务的供应 和增加医疗卫生系统的支付能力两个方面。 比利时卫生系统筹资的主 要来源是普通税和强制性医疗保险 ,其他的补充渠道包括病人的个人 支付、自愿医疗保险、营利性保险公司提供的私人保险、补充医疗保 险等。自上世纪 80 年代起,比利时在医疗体制方面先后进行了一系列 改革:规范药品的补偿, 使之与其治疗价值联系起来 , 从而限制成本, 促进合理使用药物。 通过提高医院病床的使用效率控制医疗成本。 实 施诊断检
12、验的改革, 严格监督医师开具过量检验的行为, 如果发现医 生开出反常的大量的检验项目 ,医生需要做出解释。将部分医院精神 病床位改为精神病护理院和社区“保障之家”床位 ,提高精神病医院 服务质量。实行医疗保险定额预算 ,强化中央政府对医疗保险系统的 监管,以控制成本。减少法定医疗保险的覆盖范围,鼓励病人承担一 些的责任 ,控制成本。控制卫生人员供应过剩现象,同时采取了一些 旨 在提高医疗质量的措施。比利时医疗体制改革的特点表现在四个 方面:(1)重视医疗服务的可及性和公平性。比利时医疗保险的覆盖 率较高,几乎达到了 100% ,任何比利时居民都有享受医疗保险的权利 卫生服务的可及性好。(2)重
13、视提高医疗质量。比利时政府专门成立 了医疗质量评估委员会 ,促进医疗质量的提高。 (3)重视控制费用 和成本。政府控制医疗服务的提供 ,如规范医院病床的使用 ,提高其使 用效率 ;控制医学毕业生、全科医生的数量等。与此同时 ,适度增加个 人支付的比例 ,强化医疗保险机构的责任 ,制定全面的医疗保险预算等。 ( 4)重视患者选择医生的自由。在比利时 ,患者选择全科医生和专科 医生的自由度很大 ,这既与比利时的卫生体制有关 ,也与比利时卫生服 务提供者 ,尤其是全科医生供过于求有关。(二)比利时医疗和中国医疗的差距 中国医疗系统和教育系统是国人诟病最多的行业, 这在比利时国 民看来是不可思议的。
14、然而,这是事实,残酷的事实!作为医务人员, 我们不断地在思考这个问题。 通过下列的一些比较, 我想我们可以发现差距究竟在哪里了1、门庭若市和门可罗雀我们的大医院门诊就像集市, 一大早便已经人头攒动, 各级领导 也沉醉于门诊量的统计数字中, 这也是每个医院进行年终对比的重要 指标之一, 因为这才能说明医院人气高, 更深一层则意味着经济效益 好。而我在布鲁格曼大学医院, 却发现这里的医院没有专门的医院门 诊部,只有设置在每个科室病房里或ITM (布鲁格曼大学医院肿瘤会 诊中心)的为数不多普通门诊、急诊和专家门诊(Praxis),候诊处也 只有极少数的病人在等候。一般一个医生一天也就看 3-5 个病
15、人,难 道他们没有病人?事实并非如此。他们病房的住院病人都是满员的。 为什么呢?比利时的医院有两种, 一种是综合性大医院, 另一种是专科医院 (几乎都带有教会性质) ;前者为数较少,均为大学附属医院,分布 在全国各州府和大城市,约二十多家,实力强大,后者准确点应该称 作“准专科医院”:科室设置不全,往往只有某几个专科,只有实力 较为强大的才能生存下来, 效益不好可能会撤销。 我所在的医院是布 鲁格曼大学医院临床医学院,是大学附属医院,科室齐全,每个科室 均配备实力较强的实验室即转化医学中心( TMR)。比利时的病人是不会直接到专科医院去看病的, 即便是去了, 也 只能看急诊,大牌医生没有预约是
16、看不到的。遍布城乡的是大量的 Praxis和专科Praxis也就是我们说的社区医生,社区医生是全科医生, 也有专科医生, 他们承接几乎所有的首诊病人; 他们都有严格的行医 资格,也受医疗保险的覆盖,病人到诊所看病费用由政府报销。社区 医生初步诊断后认为需要送专科医院处理的时候会联系专科医院, 有 专科医院专家安排就诊时间, 病人再去专科医院或大学附属医院直接 就诊,患者病历资料等均由社区医生进行详细记录通过网络传送或传 真至上级就诊医生处。 这就是为什么我们看到医院门诊门可罗雀的原 因了。而且专家看病数量是有限的,以保证质量。而在我们国家, 医疗准入制度不完善, 大量的社区医生水平较低, 非法
17、行医的也不少见, 社区医疗信度较差, 几乎所有的病人都愿意直 接到大医院看病, 哪怕是小小的疾病也往大医院跑, 这就造成了社区 医院或者基层医院难以为继, 而大医院却热火朝天的结局, 其必然结 果是医疗资源的浪费、医疗质量的下降和潜在的医疗风险的产生。也许医改所要走的路子是对的: 强调基本医疗, 加大社区医院建 设和支持力度。 更重要的是深化行医准入制度的建设和监管, 提高基 层医疗的水平和服务质量, 是其真正能够担负起基层医疗的神圣职责, 减轻大医院的压力, 使医疗资源得到合理地分配。 正如某医改专家说 的:“大医院病人能否减少是评判医改是否成功的指标” 。2、医疗保险:低强度广覆盖和高强度
18、全民医保 我国的医疗保险也是当今医改的亮点之一, 说明决策阶层已经注 意到医疗保险在医疗卫生系统建设中的重要意义了。 目前,我国的医 疗保险正在推广实施,其目标是全面覆盖,包括偏远山区,但是我们 注意到,目前的医保实际上是低强度前提下的广覆盖, 相对于国民的 医疗需求来讲,我国财政预算也只能是杯水车薪!比利时的医疗保险是全世界最好的, 医疗保险是强制执行的, 全 民医保, 经济收入低者由政府补贴, 凡入境的国外人士均必须有医疗 保险,否则签证免谈。比利时人生病不管到 Praxis看病、到社区医院 看病还是到大医院看病,都能报销至少 90%,私人承担 10%(5%由 雇主承担, 5%有患者本人承
19、担),而且都是治疗完毕后才与保险公司 来结账的,非常方便,这里面包括所有的用药和治疗费用,而不像我 国,有许多药物时不能报销的,要用只能自己掏腰包。 (比利时的医 疗保险非常复杂,有兴趣请见专题报道)当然,事物总是存在两面性 的,这种高强度全覆盖的医保即便是世界经济最发达的国家之一的比 利时也有点难以承受, 据说医疗预算占据比利时财政预算的 11%以上, 比利时政府近期正在借鉴美国的运作方式, 酝酿着降低医疗保险力度 (主要是取消诸如美容、理疗等的保险) ,加大商业保险在医疗的介 入,能否获得国会的通过只有拭目以待了。3、医患关系:肉在刀砧和生命托付比利时也会出现医疗纠纷, 但这是保险部门和患
20、者律师之间的事, 医生只管医治病人。 而且我发现, 这里的病人对医生的话就像圣旨一 样执行,从未多问几句为什么,他们把医生看成自己的生命保护神。 在这种环境下行医, 医生理所当然地会把病人当做自己的朋友或亲人 来处理。有谁能拒绝把生命交给你的人呢?我们的患者在去医院之前首先就已经把自己设想成为刀砧上的 肉,医院就是屠夫,这种假设使得患者在就医是处处设防,甚至不惜 采用现代的手段留取很多“材料” ,一旦出现不满意的结果便刀戎相见,凡此种种,和比利时相比,我们的医患关系是在不堪入目造成这种局面的原因是多方的, 有国民素质的问题, 有医疗系统 本身的问题, 有不负责任的媒体的负面渲染的问题, 还有医
21、疗体制的 问题。4、医院管理机构:“外行”、简练和“内行”、冗杂 比利时医院的工作人员很少, 医院行政机构比较简单: 医院最高 领导不叫院长,叫做管理者或者说是CEO更合适一些,院长属下有2 个委员会,一个医疗专业委员会,一个经济委员会,委员会的首席负 责人相当于副院长。 院长是企业管理专业的或者是经济学专业的, 专 业委员会首席负责人一般由科室主任担任, 经济委员会由专业的经济 师或者会计师担任首席负责人。 由于医院是政府财政支持的, 所以很 多事情院长做不了主,比如说基建、设备等,院长必须向政府或者出 资者陈述,说服他们才能达到目的。医院的基建、信息系统、设备维 修、耗材供应、洗涤保洁、食
22、堂、药品等全部社会化,医院领导人不 需直接管理。所以显得非常简洁。这和我们国内不太一样,我们的医院院长一般都是“内行” ,也 就是说,院长本身就是医疗专家,这在我们看来合情合理,叫“内行 管内行”。而比利时却偏偏是“外行管内行” 。其实,隔行如隔山,医 疗专家和管理专家是两码事,不知道究竟谁对谁非。比利时的医院没有“党”管理,但是他们多了一个“教” 。我们 的医院性质是事业单位, “党”“政”的影响力都是存在的。比利时的 医院除了“政”之外还有“教” 。每个医院都有专门的教堂,且强调 院长必须是信教的, 教会的思想会通过院长贯彻到管理中, 教会给医 院的捐款也会通过院长属下的经济委员会下达到医
23、院。5、医生等级 比利时医院医生等级并不是学习美国的,反而和我们比较相似。科室主任(Director)只有一个,是科室唯一的负责人,在科室里具 有最高权威;教授可以有多个,但是由于晋升教授的条件苛刻,一般 只有附属医院的科室才可能有多个教授 (2-3个),其它准专科医院一 般没有或者只有一个教授;科室医生的等级可分为:主任(ChiefArtz)、 中级医师(德语叫OberArtz简称0A)、普通专科医生(德语称谓Artz), 还有助理医师(相当于我们的培训医师, 培训期 2 年,不算正式编制)。 没有副主任和副主任医师这个级别。主任是学术权威和管理决策者和最终决定者,具有较多决定权。 每个科室
24、主任都配备有专职秘书, 一般较大科室的主任有 2-3个秘书, 秘书在主任的授权下负责科室的内部和外部事务以及主任专家门诊 的预约安排、科室医生工作安排(一周一个排班表) 、主任和中级医 师手术记录的整理打印、部分医院还负责住院医师病历的打印等等, 秘书非常忙,我们发现这里的秘书个个都行动特别快, 思路特别清晰。比利时医院等级森严, 下级必需绝对服从上级的指示和安排, 不 同等级医生的收入也相去甚远。 只有主任和教授有资格接受点名手术, 这样大大地增加了科室和主任本人的经济收入。我们国内的医生等级也明确, 但是权威性和经济收入与他们比较 想去甚远: 科室的事务的决定权貌似在主任手上, 而实际上最
25、终决定权在医院领导手上,主任决策权较少。6、比利时医生和中国医生(1)医生培养比利时医生的培养和我国有点相似, 他们高中毕业后即可考大学 医学院校,学制一般 6年,在这个过程中他们必须通过 3 次严格的考 核才能毕业,毕业后可以去医院工作, 也可以在联系导师读 2 年左右, 书写论文答辩可获得医学博士学位 PHD/MD;毕业后必须接受有培训 医师资质的医院培训 2 年,考核合格后方可成为正式医师, 这时候的 医生叫Assist Arzt比利时的医师都是 MD,但不一定是PhD。这一点 和我们的医师培训方式有点相似,反而不同于美国模式。培训医生和普通医生的培训除了大学附属医院比较严格外, 其它
26、医院并不怎么样, 上级医生对下级医生的指导给我的感觉并不是非常 到位,而年轻医生的求战心理也似乎并不强烈,比较被动。同年资的 医生的操作水平显然比不上我们,但是理论结构相对我们显然要好。遍布比利时城乡的承载大量全部社区医疗的开业医师的营业证 也相当难得到。想要成为一个开业医生必须至少在医院工作 5 年以上 才能申请执照,达到0A级别的医师不需考试便可开业。开业医师都 必须和政府医管部门签约,办理完善的手续才能和医保部门挂钩。(2)医生的待遇 其实,比利时的医师待遇并不好(当然,这种不好是相对美国、 英国、日本来讲的)。尽管比利时民众对医生非常尊重,尽管政府对 医疗的投入占政府预算的 11%以上
27、,尽管比利时医生的劳动强度非常 高,责任心也非常强,但是,比利时医生近年来的收入并不高。全世 界收入最高的医生是美国医生, 比利时医生在欧洲医生中属于收入低 的群体,甚至低于意大利、西班牙。有很多比利时医生移民到美国、 英国去当医生了, 以至于比利时的医疗行业可能会后继乏人。 政府做 出了一定的妥协,提高了一点,但是相对其全国人均收入来讲,比利 时医生的待遇也是一般的。目前比利时医院普通专科医生的年收入约 44.5 万欧元(税后), 社区医生平均水平也接近这个水平,兑换成人民币约 40 万,结合他 们的CP,约相当于25万RMB。如果说比利时医生收入水平低,但 与我国相比,我国医生收入那又算什
28、么呢?( 3)医生的劳动强度 比利时医生的劳动强度每个科室差别也很大, 外科劳动强度也是 大的惊人,但象放疗科等怎相对轻松。 外科一般的单位 8 点(夏令时) 上班,医院医生则 7 点半准时交班,八点之前处理完病房事务,半点 准时进手术室开始手术, 一直干到下午 4 时下班,而外科医师往往还 不能准时下班。这种劳动强度在比利时的行业中应该是名列前茅的。 年轻医生值班后的休息只是理论上的存在而已, 实际上, 我没见过一 位年轻医生哪一天宣布休息的,Oberarzt和Chiefarzt则周六周日休息, 这点和我国的医生有点相似。虽然已经建立了最好、 最广泛的医疗网络和信息化, 工作效率高 了很多,
29、但是,医生上班还是像机器一样运转,停不下来。这里管病 人写病历的住院医师很少,一般一个住院医生管 10 张床位左右,即 便是病历内容并不多, 基本上都是电子化表格病历, 由于病人住院时 间短,写病历所耗的时间也不少了, 加上换药、检查病人、医患交流、 院外会诊等等,每天 8.5 个小时的工作时间并不充裕。(4)医患交流比利时医生非常重视医患交流, 而其养成了非常良好的医患对话 习惯,这一点是值得我们好好学习的。早查房的时候, 护士早早就把病历车推在病房门口等待。 他们的 医院非常安静, 基本没有陪人。 医生从来不会在病人面前汇报病史分 析病情,医生和病人是完全平等的,互相非常客气,医生进病房查
30、视 每个病人前和结束后都要与病人进行握手, 更重要的是, 医生一进入 病房就能叫出病人的名字, 因为在病房门口他们已经完成了这些准备 工作。进入病房先敲门, 见到病人先叫出他的名字并问好, 征询病情, 交代诊疗事宜, 而且非常耐心地听取病人主诉和要求, 医患关系显得 非常融洽。在比利时,绝大多数病人都是听从医生的意见的,当然,对于一 些治疗效果预期不好的病, 医生也会和病人以及家属商量, 由他们决 定方案。在紧急情况下,医生会按照自己的经验和想法去抢救,事后 在补办知情同意签字手续。 这在我们国家是不可思议的, 也是不提倡 的,万一治疗失败,吃亏的肯定是医生。我们不能把这种差别仅仅理解为文化上
31、的差别, 比利时医生的许 多优点是值得我们借鉴的。三,比利时的移民政策(一)移民方式比利时商务移民是通过在比利时开办公司的方式, 主申请人作为 管理人才过去经营欧洲公司的一种商业移民形式。 属于受雇类移民项 目。主申请人可携带家人一起移民欧洲, 享受西欧高额和舒适的生活 并没有移民监的要求。移民形式为:在海外申请老板卡,能够获得居留。职业卡又称老板卡, 是对于在比利时成立公司或者是自由职业者 (self-employed )发放的一种许可,允许他们在比利时创业自己当老 板,因而被称为老板卡。与普通的雇佣合同不同,不受雇佣外国员工 需要办理工卡条例的约束。 对于希望在比利时成立公司或收购一家企
32、业的非欧盟居民来说,除了几种特殊情况,老板卡是必须要获得的。 老板卡也是帮助外国人获取比利时居民身份的最好的途径之一。申请老板卡的最重要条件之一就是在比利时所从事的项目必须 与比利时经济效用有关, 符合比利时的经济需求, 能够提供就业机会, 是对比利时经济发展有利的投资等。 对于一些项目也可能要求与比利 时的社会或文化具有相关性或者是能够做出贡献。如何申请1、申请地若申请人居住在比利时以外的国家(欧盟成员国以及挪威、 冰岛、列支敦士登除外) ,在申请人居住地所在国家的大使馆申请。若申请人已经居住在比利时,则向其居住地所在的市政厅进 行申请2、申请材料a. 填写完整的申请表b. 护照或居留证的复
33、印件c. 医疗证明d. 在最后居住地国家无违法犯罪情况(或由比利时政府开出的 同等证明文件)e. 简历及项目论述 一般情况下,申请材料将会在五日内被递送至政府部门进行审核 调查,老板卡上会载明申请人可以从事的经营活动范围。 比利时发放 的老板卡有效期限最多为 5 年,但是政府为了监督项目的顺利进行, 一般第一次大家拿到的都是有效期限为两年的老板卡。3、申请被拒绝若申请老板卡被拒, 申请人则需等待两年才能够再次申请。 特殊 情况下、申请人也可以提交新证据、提前重新申请。若申请被拒绝后, 当事人可以采取补救措施。 申请人必须在收到 决定的 30 天内(从被告知决定之日的后一天起算)向上级政府部门
34、进行上诉。4、老板卡的更新 在符合比利时法律法规、税收、社会安全规定的情况下,申请人 必须在老板卡过期前三个月申请更新。不要错过了期限。比利时移民优势无移民监。 申请人可以携带配偶及子女, 共同享受比利时的所有 福利,包括子女的 免费教育和医疗保障以及配偶的合法工作。 可自由进出申根 26 个国家。 一人申请,全家移民;并且可以多人申请。 办理周期短,一般在 46 个月。 子女享有免费教育(基础教育及高等教育) ,可申请就读欧洲顶 级大学。申请人在比利时投资的公司无规模限制、 无营业额要求、 无经营 利润要求,完全自 由、 宽松。5 年后可以选择入籍,自由选择。 申请条件主申请人需在 22-6
35、0 岁 随行子女 18 岁以内 在国内无刑事犯罪记录 (二)房产价格低廉 根据全球房地产指南数据显示, 比利时一栋 120 平方米的公 寓平均每平米 2420 欧元,相较其他西欧国为低, 但租金毛回报率 达 5.53%,高过其他西欧国家。2017 年,比利时房产均价欧洲排名第 20位,平均每平方米只有 3000 欧元。低于俄罗斯、西班牙。il Orange 令18:53V * 91%塞浦路斯 1530黒山 1400比利时房地产总体概况 据统计, 2013 年,比利时当地一套普通 洋 房的平均价格约为 19.8 万欧元, 别墅约为 33.3 万欧元, 公寓约 为 20.8 万欧元,整体 较西欧其
36、他国家同款房屋价格更低。 另外, 比 利时建筑土地价格有所上升,平均达每平 米 110.9 欧元。在比利时三个地区中,布鲁塞尔的房价最高,弗拉芒区次之,瓦 隆区最低。比利时房地产短期内走势自 1975 年以来,比利时住房价格上涨 了 10 倍,然而消费价格指数同期仅上涨 3.5 倍, 也就是说,房价 涨幅是其他商品的 3 倍左右。比利时的高房价自 2008 年前后受到金融海 啸冲击,房价跌到 谷底,并且一度萎靡。到了 2014 年,当地整体经济复苏,房市也相 应有所攀升:普通洋房的价格同比平均上涨2.42%,别墅价格上涨1.82%,公寓价格的 涨幅较小,仅为 0.52%。现在比利时的房市价格尚
37、属合理, 然经济和前景看好, 稳步上升 态势对投资人来说是进场的最佳时机。比利时和中国房地产比较以 120平方米的公寓做比较, 比利时房 地产较中国的优势在于:1、平均价格较低: 比利时公寓每平方米的价格 2420 欧元,安特 卫普公寓每平方米的价格 2000欧元,比中国每平方米 6932 美元(合 近 5 千欧元)优惠很多;2、租金对购买价格比率高:尽管租金收入在中国较高,但是从租金对购买价格比率来看, 比利时是 5.53%, 高过中国 2.66%(3%为标 准);比利时价格 /租金比率是 18 年的回收率, 快于中国 38 年回收 率;3、总体所需纳税金额低:根据比利时法令,持有超过五年的
38、房 产无须支付资本利得税, 中国房产转让却须支付 20%的资本利得。 由 此,比利时购置新房所需纳税税率 21%(二手房为 10%高于中国的 7%,且租税课税比率 9.22%高于中国的 5%,但总体所需纳税金额却 比中国低。从整体投资环境来看,中国 GDP 增长率高于比利时,然而比利 时是西欧发达国家,生活环境怡人,人均 GDP 远高于中国。另外, 比利时经济自由度和竞争性排名也高于中国, 两项指标都对房地产市 场的成长有正面影响。最后, 全球房地产指南评估,比利时投资 人对房产的控制力和保障指标为 80,远高于中国房产的 20。所以总 体而言,投资比利时房产不失为稳定且合理的选择。四,比利时
39、的税收政策为了吸引外商投资, 比利时联邦政府和地方政府采纳了亲企业的 税收激励政策, 简化了注册成立公司的手续, 全程为投资者提供服务 和支持。比利时是税收制度最宽松的欧盟国家之一, 其先进的税收制度降 低了企业法律风险,增加了比利时吸引投资的竞争力。比利时税收政策的优势可以概括为以下几点:1、虚拟利息抵扣措施( NID) 所有应缴纳比利时公司税的企业 可以从他们 的应纳税收入中扣除一个在其股东权益 (净 资产)基础 上计算出的虚拟利息。 2014 年 度,针对中小企业, 这一抵扣率为公 司股本 的 3.13%。2、税务预先裁定 比利时的裁决机关重视商业,因此给投资者 提供了税收预先裁定的可能
40、性。这项政策 可以帮助企业确定其财务 中心、分销中心和 服务中心等的纳税基础。该裁定具有 5 年的法律 确定性。3、专利收入抵扣比利时公司和外国公司在比利时分公司所获 得的专利权收入 80%是免税的,该措施可降低近 6.8% 的实际企业所 得税税率。4、外籍职员税收优惠 对具备资格的外籍职员, 比利时仅对其在 比 利时的收入征税,并且对其应税收入进行相当大的扣除。此外, 包括子女教育费在内的 多项支出都可以完全抵扣。5,比利时公司股息纳税减免 驻比利时的控股公司在计算企业所得税时, 从其收益中(包括 未来收益)扣除掉其关联 公司发放的股息收益才是需要缴纳税收的 部 分,当控股公司满足一定条件(
41、比如占关联 公司至少 10%的股 权或 250 万欧元资本,完 整所有权,至少连续 12 个月直接拥有) 时, 据此理由减免的部分最高可达企业收益的 95%,可见,对于控 股公司而言,企业所得 税几乎有达到免缴的可能。6,股息预提税豁免欧盟对子公司汇给母公司的股息收益实施免 缴预提税的政策,该政策适用于同样适用于 母公司和子公司建立在不同欧盟国家间的 控 股公司,自 2009 年 1 月 1 日起,只有当驻 比利时的母公司持 有子公司 10%以上( 2007 年为 15%以上, 2005 年为 25%以上)的 股份 时才能享受该政策。针对从非欧盟国家的子公司获得的股息收入, 驻比利时的母公 司
42、所需缴纳预提税的股息的 预提税税率根据相应的避免双重税收的 双边协定而定。以 2013 年起生效的中比双边税 收协定为例,如果 驻比利时的控股公司(合 资企业除外)在子公司支付股息之日前至 少 连续 12 个月直接拥有支付股息的中国子公 司至少 25%资本的 情况下,那么对该股息所 征收的预提税的税率限制在 5%以内。在 其 他情况下,股息预提税的税率则为 10%。对 于香港地区,当持 有资本达 25%时,完全免 缴股息预提税。比利时与 90 多个非欧盟国家和地区签有双 边税收协定,这就 让在比利时的控股公司最 大程度上免缴或者仅缴纳 5-10%的预提税 同样,倘若驻在比利时境内的控股公司支付
43、 给其设立在欧盟境 内以及和比利时签有税收 协议的 90 多个国家和地区(含中国和香 港 特别行政区在内) 的关联企业的股息无需缴 纳预提税; 享受该政 策的需满足条件与控股 公司收到股息时条件类似。7,出售股份的资本利得 当控股公司满足“一年完全所有”的条件时, 对于中小型企业 的资本利得,比利时予以全额豁免;而对于其他规模的企业,对出售 股 份的资本利得仅以 0.412%的税率征收。 然而,在所有权没有达到 一年时,资本利得的 税率为 25.57%。综上所述, 比利时的控股公司制度可谓是欧洲最灵活的, 只要控 股公司满足了上述条件,就能享受比利时政府为其提供的税收优惠。五,合作伙伴及欧洲团
44、队(一)比利时 XX 华人律师行 是一家专长于中国业务的专业律师事务所, 坐落在位于欧盟中心 的比利时首都布鲁塞尔。我们专业团队的成员皆具比利时、 中国和国际法律教育背景, 并 在相关领域积累了多年的工作经验。通过欧洲绿色通道项目, 我们帮助国内加盟律师行在贵律 所内部建立欧洲投资和移民中心,传递政策信息、开展相关培训、组织出国考察、并且共同提 供法律服务、利益共享。我们的团队成员根植于中国和欧洲本土文化, 深谙东西方客户文 化背景和思维习惯的差异,具备本领域中不可或缺的专业技能、 语言沟通和文化交流的绝对优 势。我们同欧盟及其诸成员国中央及地方相关机构有着广泛的联系, 同世界一流的金融、 财
45、务 及法律服务组织和机构有着全方位的合作关系。 我们的业务包括企业常年法律顾问,上市融 资、国际诉讼、欧洲知识产权法,竞争法,合资合作的谈判,协议拟定,公司成立,公司构架设计,公司章程的修改,公司的清算及破产,公司商务合同、审查、修改,债务追索,债务人 资产调查及冻结扣押,劳工合同,劳工纠纷及工作许可及各类投资移民,居留许可申请等。(二)合作医院以下比利时三家大学医院, 我们已经做了接触, 他们已经具有初 步合作意向。1,鲁汶大学医院(1)概况75 年来,鲁汶大学医院提供优质创新的医疗保健。鲁汶大学医 院有四个校区:Gasthuisberg, Pellenberg,圣彼得和圣拉斐尔。在每 个校
46、园,门诊和住院患者都受到尊重每个病人及其家属的尊严和预期 寿命的待遇。鲁汶大学医院拥有 1,995 张病床,是比利时最大的医院之一。超 过 9,000 名员工每天工作,提供多元化和专业的病人护理,并不断努 力改善和更新我们的护理。 鲁汶大学医院的实力在于研究, 培训和多 学科患者护理的结合,使其成为临床反思和测试的永久对象。AGEQ” 4OU 4M 504 9Mt.MttfHfHfmiFftmtttff 1,526名买生聖20名护理和助产Win 2.662其他配套功能士UZ鲁汶员工数字I虑员人数91780 ?01唤 UZ文包括9.178名廈员或7.770名全駅岂定亡忌】(21毛)注津在啣芒芒殆
47、拉那专宣+ u F H.E,?董 I I览去与工昔和* 4-潮工件丸灵主后匚吒會令由于鲁汶大学医院员工的动力和素质是对护理质量的最佳保证,鲁汶大学医院希望通过员工政策提升每位员工的专业知识, 激发永久教育。http:/www.uzleuven.be/nl历史1080圣彼得医院正在建立中。1426在圣彼得医院举办了医学院的实用医学教育。1836鲁汶市和大学决定着手建造一座新的圣彼得医院,共有八间大床二十二张床。1928年大学正在Dijle建立自己的医学校园St Raphael这是由鲁汶大学医院正式开幕 的。1928年癌症研究所”将首先获得。后来有一个外科诊所和内部疾病的护理诊所。1933年儿科诊
48、所也正在投入使用。1945年第二次世界大战后,公共事业委员会和大学决定兴建新医院。毕竟,在占领期 间,老人被部分摧毁。1958年在Pellenberg,圣芭芭拉疗养院被用于控制结核病。后来,除了一些具体的内部 学科(风湿病学,肺科学)外,骨科护理也在扩大。1970年鲁汶大学的部门意味着必须为新的独立医学学院在身体和组织上开发一个合适 的综合大学医院。直到1970年,所有机构已经相互独立,医疗保健并不总是一 致。1971被称为Gasthuisberg的山坡证明是一个拥有医院和教育佰舍的全新医学校园的年理想场所。1975Gasthuisberg的第一期包括儿童医院,正在投入使用。1980年第二期医
49、院扩大到床位915张,其中妇产科,急诊科,内科和外科一些服务。1989进行III期的第一阶段安置。来自Pellenberg的某些功能以及圣拉斐尔的其余部年分将被转移到Gasthuisberg 个实验室和人类遗产的中心将永久居住。2007项目:总体规划校园 Gasthuisberg 切都集中在 Gasthuisberg校园。城市校园Lubbeek和Pellenberg的服务来到这里。教育服务来到这里,也有扩大分拆,因 为创新必须有机会。因此,我们区分了五个部分:教育-研究-急性医院-门 诊医院-公共区域。该项目的实施计划在 2020年。(2),鲁汶大学医院核心技术概览A,3D假眼近日,比利时鲁汶
50、大学学术医院的专家们为一位 68岁的男性患 者开发出了世界上第一个3D打印的义眼(或者假眼)。更重要的是, 这只3D打印义眼的制造成本只有1300欧元,而且大部分由患者的医 疗保险支付。这种义眼的适用人群是那些不管何种原因失去眼睛的患 者。这些不是仿生的,只是假肢,患者无法通过它们看到,但是眼睛 周围的肌肉组织可以促进运动以产生正常的外观。虽然每周都在开发新的医疗 3D打印应用程序,但仍然有许多医 疗保健领域可以从定制3D打印解决方案中获益。当然,眼睛假肢已 经有数十年了, 3D打印在这个领域还没有被应用的原因可能是因为 对它们的需求很少。他们为任何原因失去眼睛的患者而服务。 严重的 眼睛感染
51、,眼睛肿瘤或异形眼睛可能需要眼睛清除, 而有些患者无眼 睛出生。在鲁汶,他们每月只有约两名患者,需要眼睛假体。但是有问题的是, 所有的假肢都需要手工制作。 而由于对他们的 需求很少, 一个国家通常只有少数能够生产这些假肢的专家。 鲁汶是 唯一一家聘用全职专家的比利时医院, 每年制造约 70 种不同的假体。 这也是一个非常有艺术性的工作:虹膜是用手画来匹配另一只眼睛, 而选择正确的白色的巩膜也是困难的。 小血管通常使用微小的红色棉 线模仿。因此,作为眼窝外科医生伊尔Mombaerts教授说,这是一个奢侈品。 眼睛假肢是一种奢侈, 与艺术家的沟通对于设计新眼睛至 关重要。她,进行手术的眼科医生,通
52、常是直接参与设计假体的艺术 家,她解释说:“手工假体花费约 1,300 欧元,但随着医院以前投入 医疗3D印刷,费用大致相同。”他们目前正在使用Materialize3D 打 印系统,这些系统根本不会影响传送时间。但是,任何手工也可能是 不完美的, 而在眼窝中完美配合也是很困难的。 这就是医院眼科医生 转向 3D 印刷的原因。传统上,眼窝是用藻酸盐模具测量的,这是通 过非常耗时的试验和复杂的程序制造的, 这对精细的组织施加了很大 的压力。但是这次,专家们使用 cbct (锥束计算机断层扫描)扫描 来制作3D可打印模型。这是牙科手术的一个非常常见的手术,因为 它是理想的获得该部位的完美模型, 而
53、不伤害病人。 比利时专家现在 是第一个将其应用于眼睛假体。该模型随后由医院的3D工程师3D打印,并送到眼睛假体专家。 对于这个特定的患者, 3D 打印作为创建手工假体的模型。然而,随 着时间的推移,医院打算直接在碳素材料 3D 打印模型。他们已经在 做牙科假体。 Mombaerts教授说:“可以直接3D打印的眼睛假体在技术上是不可能的,但一定会在我们的技术范围内成功。 碳假体几乎与真实的东西无法区分比利时眼科医生完成全球首部 3d打印假眼B,眼睛激光鲁汶大学医院在过去15年中已经执行了 20,000次这样的行动, 每年1400人。患有许多视网膜病变的患者需要进行手术,如视网膜 静脉,瘢痕组织或
54、孔。使用激光非常精确和可控,纠正眼睛的像差(折射)或减少它。 其他名称:屈光手术 条件*18至60年*强度眼镜或镜片:o至少1年没有改变。o -10至+4之间*用眼镜或镜片,双目视力良好。*良好的一般健康禁忌症在以下情况下,您将无法获得激光治疗资格: 怀孕期间或母乳喂养病毒性眼病或疱疹感染使用可的松*糖尿病*角膜病(包括圆锥角膜)你只戴眼镜类型LASIKPRK方法角膜层(瓣)松开并折叠在一边。激光进行治疗。 然后将皮瓣再次关闭。直接在角膜上进行激光治 疗。好处较大偏差比PRK更快恢复 几乎没有任何痛苦没有皮瓣:接触运动 的风险较小可以用较薄的角膜缺点角膜必须是正确的厚度只有小的折射像差疼痛缓慢
55、恢复恢复几天几周到几个月价格每眼1600欧元每眼1.430欧元更多 信息阅读更多关于LASIK。阅读更多关于PRK。风险眼睛激光是-风险有限:*干燥的视力眼睛感染您的医生会讨论与您的眼神接触的可能风险。更多信息直接激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)光折射角膜切除术(PRK)常见问题激光治疗C,玻璃水分运行去除玻璃水分和疤痕组织。玻璃蒸气被特殊的液体,气体或油代替。其他名称:玻璃体切除术玻璃体切除术的原因玻璃体切除术或玻璃体手术可以帮助解决一些眼睛问题。 撕裂到视网膜的外围,导致视网膜松动。 疤痕组织拉扯或延缓视网膜。中央视网膜间隙。玻璃液中的麻烦,例如出血或炎症,抵抗光线。课程持续时间:30
56、分钟至数小时,视偏差的严重程度而定。麻醉在短期操作中,您可以选择本地和完全麻醉。您的医生很长一段时间会建议完全麻 醉。局部麻醉在局部麻醉下,我们在眼睛下方喷洒麻醉液。眼睛几个小时没有意义了。*查看暂时到期。*眼睛运动在此期间停止。全身麻醉推荐长时间操作。你必须从午夜保持清醒。运作进度对于玻璃体切除术,您将被送进医院几天。您可以在手术后2-3天回家。打开眼睛周围的粘膜。*在刚好在角膜旁边的硬皮眼中制作 3个小开口。*去除玻璃水分和疤痕组织。玻璃蒸气被特殊的液体,气体或油代替。o有时透镜被人造镜片所取代。您的眼科医生会提前与您讨论。眼睛干扰的严重性和性质决定了液体,气体和油之间的选择。流体特殊的液
57、体代替你的玻璃水分。手术后,这种液体很快就会被你的眼睛所产生的水 分所替代。气*气体在手术后给予视网膜额外的支持。*气体留在眼睛上一段时间,但也被自己所取代。*只要你的眼睛里有一个气泡,你可以看到很少。*大约一个星期后,你可以看这个气泡。然后钟声缓慢消失。*气泡大,你没有人造镜头吗?那么你不会躺在你的背上一段时间。气泡然后推 着眼镜,使其变得多云。护士会给你解释合适的姿势。油手术后,给予视网膜额外支持。*气体优点:o油可以看起来很好。o手术后无需特殊姿势。油不能自己更换,必须通过第二次操作来取出。第二个操作是在几个月后进行。善后对于玻璃体切除术,您将被送进医院几天。您可以在手术后2-3天回家。
58、你会得到如何照顾你的眼睛的说明。通常你使用滴眼液数周。粘合剂不应该被去除,但可能会引起一些刺激。你的眼睛保持几周敏感,红肿,肿胀。你只能忍受光明。如有必要,戴太阳镜。10天后,您将受到控制。*避免在头10天的努力。结果一到几周后,您可以恢复所有活动。您的愿景在几周到几个月内逐渐提高。操作的最终结果往往难以预测。预期将尽可能地表明操作。有时需要多次玻璃水分 操作才能达到预期的目的。并发症玻璃体切除术的可能副作用或并发症包括:Nabloedi ng:你突然再次看起来模糊。出血通常自然消失。感染:很少发生,但可能会造成严重后果。在辞职之前,我们会告诉你发生感 染的迹象。增加眼压:我们用额外的滴眼液治
59、疗。*视网膜脱离:有一部分视野远离。通常需要一个新的操作。玻璃水分玻璃水分是充满大部分眼睛的果冻。它位于眼睛前方的眼睛透镜和粘附在眼球背面 的视网膜之间。正常的玻璃水分使光线不受阻碍地进入视网膜。视网膜将沿着视神经的捕获图像发 信号通向大脑。在视网膜的中心是所谓的黄斑。 这样,您可以根据需要阅读或观看电视, 观察细节 视网膜的其余部分提供了视野,并给出了我们关于我们目光不明白的周围空间的更 粗糙的信息。D,白内障手术通过手术切除扩张的眼睑治疗白内障。然后用人造镜替换镜头。其他名称:Phaco孚L化的镜片课程时间:约30分钟,白天和局部麻醉。您可以在手术后几个小时回家。 模糊的镜片手术切除。操作
60、在显微镜下进行。 眼科医生眼睛上有几毫米的切口。镜头胶囊的前部打开。核心和皮质用精细压碎和抽吸仪器去除。这种技术称为晶状体的晶状体乳化。*之后,医生将人造镜片放在胶囊的其余部分。理发的其余部分将人造镜片保持在适当位置,并保护眼睛的其他部分免受镜片的任何刺激。镜片被粉碎并用显微镜下的精细仪器吸入,也称为超声乳化乳化液。这里,镜头的 核心首先被去除。rest van het kapsel剩下的发型会依然存在。在这种 袋”中,然后放置塑料塑料透镜。麻醉该程序通常在局部麻醉下进行。眼睛被刺眼或滴眼液麻醉。你也得到温和的镇静剂。在手术期间,我们用特别的夹子保持眼睛的开放:眼睑鲈鱼。感谢麻醉,你没有任何感
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