医院信息互联互通标准化成熟度测评

1、医院信息互联互通标准化 成熟度测评解读电子健 康档案 数据标 准电子病历 数据标准基于健康档 案的区域卫 生信息平台 技术规范基于电子病历 的医院信息平 台技术规范电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评方案医院信息互联互通标准化成熟度测评方案测试规范测评方案电子健康档案和电子病历 标准符合性测试平台测试平台（工具）电子健康示范档案与区域卫生信息平台标准化建设试点电子病历与医院信息平台标准化建设试点示范卫生信息互联互通验证演示平台（国家 重点实验室）试点示范卫 生 信 息 标 准 符 合 性 测 评 管 理 办

2、 法其他卫生 信息标准卫生信息互联互通标准体系规范性依据电子健康 档案共享 文档规范电子病 历共享 文档规 范背景介绍框 架 体 系国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评医院信息互联互通标准化成熟度测评医院信息互联互通标准化成熟度测评是以卫生信息标准为核心，以信息技术为基础， 以测评技术为手段，以实现信息共享为目的。电子病历数据集电子病历共享文档 平台交互服务标准符 合情况医疗机构内部医疗机构与其它 信息平台之间实际应 用效果实现互联互通信息共 享为最终目的以测促建、以测促改、以测促用测评情况41013950875120204080601001202013年2014年2017年2018年通过

3、测评医院数量情况2015年2016年四级五级数据资源标准 化建设情况（30分）共享文档标准 化情况（15分）互联互通标准 化建设情况（40分）基础设施建设 情况(15分)平台硬件基础 设施情况（5 分）网络及网络安 全情况（5分）信息安全情况（2分）业务应用系统（生产系统） 建设情况（3 分）互联互通应用 效果(15分)应用建设情况 及利用情况(9 分)平台联通业务 范围(6分)4大类11小类237个测评项互联互通服务 功能（25分）3555技术架构情况(10分)8数据集标准化 情况（15分）58平台运行性能 情况(5分)518111861310具体指标项及对应的分值、 等级要求、评分说明见医

4、 院信息互联互通标准化成熟 度测评指标体系测评内容（指标体系）评级方案等级分级要求一级部署医院信息管理系统,住院部分电子病历数据符合国家标准。二级部署医院信息管理系统,门（急）诊部分电子病历数据符合国家标准。三级初步建成医院信息集成系统或平台，实现电子病历数据整合；建成独立的电子病历共享文档库，住院部分电子病历共享文档符合国家标准； 实现符合标准要求的电子病历档案服务；集成系统或平台上的应用功能（公众服务应用、医疗服务应用、卫生管理应用）数量不少于6个； 连通的业务系统（临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统）数量不少于6个；联通的外部机构数量不少于2个。四级乙等初步建成基于电子病历的医院信

5、息平台；建成基于平台的电子病历共享文档库，门（急）诊部分电子病历共享文档符合国家标准；平台实现符合标准要求的注册服务以及与上级平台的基础交互服务；平台上的应用功能（公众服务应用、医疗服务应用、卫生管理应用）数量不少于13个； 连通的业务系统（临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统）数量不少于15个； 联通的外部机构数量不少于3个。1、等级要求的全部指标项均满足，方为满足对应等级；2、每级的要求由低到高逐级覆盖累加，即较高一级包含较低一级的全部要求。评级方案等级分级要求四级甲等建成较完善的基于电子病历的医院信息平台；建成基于平台的独立临床信息数据库；平台实现符合标准要求的电子病历整合服务、就诊

6、信息查询及接收服务，基本支持医疗机构内部标准化的要求 连通的业务系统（临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统）数量不少于24个；联通的外部机构数量不少于4个。五级乙等平台实现符合标准要求的术语和字典注册、与上级平台交互的共享文档检索及获取服务；平台实现院内术语和字典的统一，实现与上级平台共享文档形式的交互；平台上的应用功能（公众服务应用、医疗服务应用、卫生管理应用）数量不少于15个； 平台初步实现与上级信息平台的互联互通；联通的外部机构数量不少于5个。五级甲等平台实现符合标准要求的与上级交互的术语和字典调用及映射服务、预约安排及预约服务；通过医院信息平台能够与上级平台进行丰富的交互，实现医院

7、与上级术语和字典的统一； 平台实现丰富的跨机构的业务协同和互联互通应用；联通的外部机构数量不少于6个。；1、等级要求的全部指标项均满足，方为满足对应等级；2、每级的要求由低到高逐级覆盖累加，即较高一级包含较低 一级的全部要求。互联互通等级划分-功能要求等级划分平台应用功能连通业务系统连通外部机构三级=6=6=2四级乙等=13=15=3四级甲等=13=24=4五级乙等=15=24=5五级甲等=15=24=6平台上的应用功能：公众服务应用、医疗服务应用、卫生管理应用 连通的业务系统：临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统 联通的外部机构：区域医疗、远程医疗、一卡通最终核定等级等级分等级分区间可选

8、分一级1+21014.993+4+5+性能二级2+31559.994+5+性能三级3+4乙6069.994甲+5+性能最终得分=等级分+可选分四级乙等4乙+4甲7079.995+性能四级甲等4甲+5乙8089.995甲+性能五级乙等5乙+5甲9094.99性能五级甲等5甲95100性能评分机制1、总分92分（75+17），四级乙等。等级分75分：四乙指标全部达标，得70分，四甲实现的指标得分5分； 可选分17分：五乙、五甲和性能实现的指标得分。2、总分92分（85+7），四级甲等。等级分85分：四甲指标全部达标，得80分，五乙实现的指标得分5分；可选分7分：五甲和性能实现的指标得分。达标分数线

9、得分由两部分构成：得分=等级分+可选分。等级分由当前所在等级+高1级得分组成；可选分由高2级及以上得分+性能得分组成。由等级分判定医疗机构所在的测评等级。测评流程对数据集、共享文档和交互 服务3种定量指标在实验室 中进行符合性的模拟测试针对申请机构的申请材料， 对测试申请单及附件、评估 问卷及相关证明材料进行文 件审查现场抽测：定量指标抽测、运行 性能测试；专家查验：针对专家文件审查疑 点及关注点、指定指标进行验证。测评指导文件测评依据形成文件推荐书籍WS 445-2014 电子病历基本数据集WS 375.9-2012 疾病控制基本数据集第9部分：死亡医学证明（五甲）WS 376.1-2013

10、儿童保健基本数据集第1部分：出生医学证明（五甲）WS/T 482-2016卫生信息共享文档编制规范WS/T 500 -2016 电子病历共享文档规范WS/T 483.2 -2016健康档案共享文档规范 第2部分：出生医学证明（五甲）WS/T 483.11 -2016健康档案共享文档规范 第11部分：死亡医学证明（五甲）WS/T 483.10 -2016健康档案共享文档规范 第10部分：传染病报告（五甲）WS/T 483.16 -2016健康档案共享文档规范 第16部分：成人健康体检（五甲）WS/T XX-XXXX医院信息平台基本交互规范（试行）WS/T 447-2014 基于电子病历的医院信息

11、平台技术规范基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）测评指导文件一标准、三办法、四指导WS/T501-2016电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评管理办法国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评检测机构管理办法国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评分级管理办法医院信息互联互通标准化成熟度测评方案医院信息互联互通标准化成熟度测评指标体系医院信息互联互通标准化成熟度测评申请材料医院信息互联互通标准化成熟度评估问卷相关证明材料（模板）测评依据形成文件推荐书籍测评相关文件测评依据形成文件推荐书籍医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评指南孟群、王

12、才有主编医院信息互联互通标准化成熟度测评解读与案例分析孟群主审、刘云 主编定量测评解读定性测评解读目录数据资源标准 化建设情况（30分）数据集标准化 情况（15分）共享文档标准 化情况（15分）互联互通标准 化建设情况（40分）基础设施建设 情况(15分)平台硬件基础 设施情况（5分）网络及网络安 全情况（5分）信息安全情况（2分）业务应用系统（生产系统） 建设情况（3分）互联互通应用 效果(15分)应用建设情况 及利用情况(9 分)技术架构情况(10分)互联互通服务 功能（25分）平台运行性能 情况(5分)平台联通业务 范围(6分)测评内容（指标）数据集标准化情况（15分）电子病历基本数据集

13、共17个集，其中各数据集还可能包括若干子集，如住院病程记录有15个子集，因此共计有58个数据子集由于该部分测评指标均为一、二级测评指标，按照测评评分机制，对于申请三级及以上测评等级 的医疗机构，58个子集必须都满足以下为选测内容，如医院无以下业务，则可不必测试，也不会影响得分。电子病历基本数据集 第3部分：门(急)诊处方中药处方子集电子病历基本数据集 第11部分：中医住院病案首页电子病历基本数据集 第6部分：治疗处置-助产记录数据集内全部数据元的属性，包括：内部标识符、数据元标识符、数据类型、表示格式、允许值 等必须全部符合对应标准要求。数据资源标准化情况共享文档标准化情况（15分）共享文档结

14、构，包括元素、条目、章节须符合标准要求。数据资源标准化情况该部分由电子病历共享文档（53个部分）及法定医学报告及健康体检（2个部分）组成该部分测评指标中三级指标49个、四乙指标4个、五甲指标2个以下为选测内容，如医院无以下业务，则可不必测试，也不会影响得分。产科类：中医类：电子病历共享文档规范第14部分待产记录电子病历共享文档规范第15部分阴道分娩记录 电子病历共享文档规范第16部分剖宫产记录电子病历共享文档规范第5部分中药处方 电子病历共享文档规范第33部分中医住院 病案首页数据集与共享文档对应关系数据资源标准化情况数据集数据子集共享文档规范内容：电子病历基本数据集第1部分 病历概要患者基本

15、信息子集病历概要基本健康信息子集卫生事件摘要子集医疗费用记录子集电子病历基本数据集第2部分 门（急）诊病历门急诊病历子集：门（急）诊病历急诊留观病历子集急诊留观病历：电子病历基本数据集第3部分 门(急)诊处方西药处方子集西药处方中药处方子集（选测）中药处方（选测）：电子病历基本数据集第4部分 检查检验记录检查记录子集检查记录检验记录子集检验记录：电子病历基本数据集第5部分 治疗处置-一般治疗处置记录治疗记录子集治疗记录一般手术记录子集一般手术记录麻醉术前访视记录子集麻醉术前访视记录麻醉记录子集麻醉记录麻醉术后访视记录子集麻醉术后访视记录输血记录子集输血记录：电子病历基本数据集第6部分治疗处置-

16、助产记录待产记录子集（选测）待产记录（选测）阴道分娩记录子集（选测）阴道分娩记录（选测）剖宫产手术记录子集（选测）剖宫产记录（选测）数据集数据子集共享文档规范内容电子病历基本数据集 第7 部分：护理-护理操作记 录一般护理记录子集一般护理记录病危（重）护理记录子 集病重（病危）护理记 录手术护理记录子集手术护理记录生命体征测量记录子集生命体征测量记录出入量记录子集出入量记录高值耗材使用记录子集高值耗材使用记录电子病历基本数据集第8 部分：护理-护理评估与 计划入院评估记录子集入院评估护理计划记录子集护理计划出院评估与指导记录子 集出院评估与指导电子病历基本数据集第9 部分：知情告知信息手术同意

17、书子集手术知情同意书麻醉知情同意书子集麻醉知情同意书输血治疗同意书子集输血治疗同意书特殊检查及特殊治疗同 意书子集特殊检查及特殊治疗 同意书病危（重）通知书子集病危（重）通知书其他知情同意书子集其他知情告知同意书电子病历基本数据集 第10部分：住院病案首页住院病案首页子集住院病案首页电子病历基本数据集第 11部分：中医住院病案 首页中医住院病案首页子集（选测）中医住院病案首页（选测）数据集数据子集共享文档规范内容电子病历基本数据集第12部分：入 院记录入院记录子集入院记录24h内入出院记录 子集24小时内入出院记录24h内入院死亡记 录子集24小时内入院死亡记录电子病历基本数据集第13部分：住

18、院病程记录首次病程记录子集住院病程记录首次病程记录日常病程记录子集住院病程记录日常病程记 录上级医师查房记录 子集住院病程记录上级医师查 房记录疑难病例讨论子集住院病程记录疑难病例讨 论记录交接班记录子集住院病程记录交接班记录转科记录子集住院病程记录转科记录阶段小结子集住院病程记录阶段小结抢救记录子集住院病程记录抢救记录会诊记录子集住院病程记录会诊记录术前小结子集住院病程记录术前小结术前讨论子集住院病程记录术前讨论术后首次病程记录子集住院病程记录术后首次病程记录出院记录子集住院病程记录出院记录死亡记录子集住院病程记录死亡记录死亡病例讨论记录 子集住院病程记录死亡病例讨 论记录电子病历基本数据集

19、第14部分：住 院医嘱住院医嘱子集住院医嘱电子病历基本数据集第15部分：出 院小结出院小结子集出院小结互联互通服务功能（25分）其中三级指标3个，四级乙等指标19个，四级甲等指标10个，五级乙等指标3个，五级甲等指 标6个。互联互通服务协议符合HL7V3标准 ，交互消息格式符合标准要求 ，消息内的数据元及值域符合标淮要求。互联互通标准化情况文档格式是否正确？测试工具能否正确识别文档？完整性：文档是否包含所有必填项？数据元标识符、数据元名称、值、值含义、值域代码、值域代码名称是否正确和匹配？交互服务能否完成并返回正确的信息及标识？四 类 情 况自动化测试：工具校验（基本要求）：是否符合标准。数据

20、资源标准化与互联互通服务返回标识正确返回标识正确返回信息正确， 保持和业务系统 一致20人工核查：数据的一致性、完整性，强调文档的数据质量数据一致 性检查数据完整 性数据元覆 盖率验证要求：多份文档并集覆盖，非一份文档覆盖率的要求。每类文档均有覆盖率的要求。数据资源标准化与互联互通服务人工核查：互联互通服务消息内容是否符合业 务逻辑消息内容与业务系统是 否一致消息日志记录例：电子病历调阅服务，响应消息的 document应为base64编码后的文档例：医疗卫生机构业务科室分类与 代码表是否进行院内科室和标准字 典的对照：使用的是泌尿科的编码 但在院内却是呼吸科数据资源标准化与互联互通服务平台运

21、行性能情况（5分）本部分的测评方法为通过在生产环境中抽取相关服务的一组典型案例实施测试，获得响应时间基础服务平均响应时间（新增个人注册、个人信息查询）电子病历整合服务平均响应时间（门诊就诊登记服务）电子病历档案服务平均响应时间（电子病历文档注册服务、电子病历文档调阅服务）1秒以内得1分1-3秒得0.8分3-5秒得0.5分5-10秒得0.2分10秒以上不得分通过查看服务运行的后台日志，获取其起止时间的方式进行测试；查看历史日志中高峰处理时段 的服务日志，取其峰值单服务运行的时间，非并发用户执行时间该部分测评得分可选分，不影响测评等级。互联互通标准化情况平台运行性能情况新增个人信息注册服务1s以内

22、门诊就诊登记结算服务1s以内电子病历文档注册服务1s左右电子病历文档调阅服务1s左右定量测评解读定性测评解读目录数据资源标准 化建设情况（30分）数据集标准化 情况（15分）共享文档标准 化情况（15分）互联互通标准 化建设情况（40分）技术架构情况(10分)互联互通服务 功能（25分）平台运行性能情况(5分)基础设施建设 情况(15分)平台硬件基础 设施情况（5分）网络及网络安 全情况（5分）信息安全情况（2分）业务应用系统（生产系统）建设情况（3分）互联互通应用 效果(15分)应用建设情况 及利用情况(9 分)平台联通业务 范围(6分)测评内容（指标）互联互通标准化情况电子病历文档库临床信

23、息数据库开放标准协议代理认证方式SS0单点登录非总线技术单体系统和总线 混合技术总线技术技术架构情况（10分）数据层面整合应用层面整合信息整合信息整合 方式技术信息资源 库统一身份 认证及门 户服务共享文档配置与管理CDR展现与管理患者主索引管理CPOE展现交互服务配置管理服务运行状况监控管理统一通讯配置基础字典管理医学术语字典配置管理平台功能互联互通标准化情况数据的统一管理与应用：实现统一索引、 统一注册。临床业务系统的集成和整合：可具有支持 业务流程编排的功能，支持主流卫生信息 交换规范与标准。提供管理工具：能够管理所有业务系统集成节点，监控整个医院平台运行状态。支持用户授权及认证:支持数

24、据防篡改及隐私 数据保密，支持业务流程的追踪与审计，支 持日志的记录与查看，支持消息可靠性传递 及消息追踪等。提供二次开发环境：提供基础公共业务组 件的封装，并提供相应的维护管理工具。智能化的EMPI、系统化的主数据管理、动态的PORTAL、便捷的BI应用等。医院信息平台功能要求统一注册统一索引统一门户统一通讯统一交互统一数据管 理与利用全量数据中心RDRCDRMDRCCAEIS平台公共服务主索引服务 主数据管理 术语服务平台监控 管理平台 通讯服务 身份认证MQ网关(主)消息路由 数据校验ESB企业服务总线（IBM Integration Bus）MQ网关(备)ESB接入层WS负载1智能开放

25、集成平台访问控制转换映射ESB计算引擎层服务注册日志异常WS负载2HL7 Adapter DICOM Adapter对外服务共享 服务互联互 通服务业务操作层HISEMRHRPLISUISPACSRISNIS集成平台经历3年高服务量的信息交互考验。利用ESB平台的事件驱动、动态路由、消息传输、异步分发、协议和消 息转换等特性，保障了数据交互性能和高可用性， 安全稳定。信息集成交互高可用传输平台集 成 规 范术 语 标 准交 互 统 一数 据 统 一患者统一标识724万条，合并1万多条接入平台52个业务系统，146个服务，481个订阅关 系，日均交互量220万以上基础服务、电子病历整合服务、档案

26、服务平均响应时间1S互联互通要求的32个交互服务，采用了 MQ 异步消息 提高数据吞吐量， WebService 同步实时处理达到实时 响应效果医疗一卡通就诊的患者的使用量为17000人次/日信息平台建设集成平台一体化监控数据服务外联数据集中监测实现了消息集中监控，主数据集中展示、外联数据集中监测和主索引集中查看。整合分散的 监控界面，对每日消息交互量、实时交互量等进行监测，保障平台平稳运行。EMPI监控消息监控信息交互服务消息量队列积压实时交互量服务器监控数据标准展示主数据交互量主数据量排行院外信息交互展示索引记录监控七日内交互量监控当日交互量监控服务器资源监控数据资源标准 化建设情况（30

27、分）数据集标准化 情况（15分）共享文档标准 化情况（15分）互联互通标准 化建设情况（40分）技术架构情况(10分)互联互通服务 功能（25分）平台运行性能情况(5分)基础设施建设 情况(15分)平台硬件基础 设施情况（5分）网络及网络安 全情况（5分）信息安全情况（2分）业务应用系统（生产系统）建设情况（3分）互联互通应用 效果(15分)应用建设情况 及利用情况(9 分)平台联通业务 范围(6分)测评内容（指标）基础设施建设情况业务应用系统（生产系统）建设情况（3分）临床服务系统建设情况医疗管理系统建设情况运营管理系统建设情况信息安全情况（2分）环境安全应用安全数据安全隐私保护管理安全网络

28、及网络安全情况（5分）网络带宽情况接入域建设网络安全硬件基础设施情况（5分）服务器设备存储设备网络设备医疗云平台2013年建成不同楼宇的灾备数据中心，实现服务器、网络、UPS 、管理相对独立机房，独立机房提升 设备运行的安全性。 2017在灾备数据中心基础 上，扩展云平台建设，保 障医院高效运转，提高数 据利用产出，助力多个国 家临床重点专科建设。医院容灾数据中心建设五官科楼机房门诊楼机房HDS VSP1HDS VSP2FC-SAN级联HIS仲裁存储EMRVmwareHISEMRVmware数据实时同步存储双活容灾数据中心服务器虚拟化支撑应用主备存储基于HDS HAM技术实现 数据实时同步存储

29、双活HDS HAM保障医院业务连续性，提高数据高可靠性构建网络安全保障体系应用服务器域核心交换机 内置防火墙模块VPN安全管理域SiSi中心机房灾备机房HISSiSi备份业务服务器互联网教育网路由器DMZ区深信服上网行为管理深信服上网认证系统 天融信防火墙深信服SSLVPN网御WAF趋势防毒墙医院外网区域IDS数据库审计 堡垒机 日志服务器 漏洞扫描 网络审计网神IPS外网前置区域H3C网闸内网交互区域 数据中心交换机网神IPS天融信防火墙国 家 卫 健 委内外网交互专区1、核心交换虚拟化，主干万兆，双汇聚上联，冗余高可用。2、防火墙、IPS、堡垒主机等安全设备构建安全网络。3、随着内外交互的

30、增加，通过网闸、防火墙等安全设备建立 内外网交互专区，提供内外网交互的安全保障。建立系统运行监控体系基础设施温湿度环境监控系统网络性能监控实时预警服务器监控机房环境监控网络监控预警监控安 全 保 障存储安全：电子病历采用二进制文件进行加密存储传输安全：第三方网络传输患者病历访问采用https传输加密 访问安全：通过短信授权验证确保数据访问安全隐私安全：通过匿名化存储保障患者隐私数据安全构建综合安全保障体系统一身份 认证CA认证病历访问控制数据加密VPN移动终端安全管理多管控手段提高信息安全数据资源标准 化建设情况（30分）数据集标准化 情况（15分）共享文档标准 化情况（15分）互联互通标准

31、化建设情况（40分）技术架构情况(10分)互联互通服务 功能（25分）平台运行性能情况(5分)基础设施建设 情况(15分)平台硬件基础 设施情况（5分）网络及网络安 全情况（5分）信息安全情况（2分）业务应用系统（生产系统）建设情况（3分）互联互通应用 效果(15分)应用建设情况 及利用情况(9 分)平台联通业务 范围(6分)测评内容（指标）互联互通应用效果基于平台的应用建设及利用情况（9分）平台上的公众服务应用系统建设及利用情况在公众服务应用方面，已建成的基于平台的应用系统病人自助终端患者公众门户手机无线应用系统支持居民健康卡就诊平台上的医疗服务应用系统建设及利用情况在医疗服务应用方面，已建

32、成的基于平台的应用系统医院运行、医疗质量与安全监测指标医嘱闭环管理重点业务闭环管理在临床知识库建设方面提供临床决策支持系统在基于知识库的医疗辅助智能导航方面提供临床决策支持系统在基于大数据的决策分析方面提供临床决策支持系统平台上的卫生管理应用系统建设及利用情况提供管理辅助决策支持系统依据不同人群提供多样门诊服务8.69% 43.17%11.49% 10.44%26.21%50.00%40.00%30.00%20.00%10.00%0.00%门诊患者年龄段占比分析窗口自助机2015.4数量：179台 日均服务：11500APP2018.2注册人数：3391 在线医生：43微信2016.8累计人次

33、：24.8万 交易金额：3803万智能导诊微信门诊全流程服务推荐科室微信挂号来院后室内导航引导就诊分诊台刷卡分诊就诊后微信支付账单预约及当日挂号检验检查报告提醒及查询服务号关注人62万人挂号支付人次39万次挂号支付金额1520万元门诊结算人次6.7万次门诊结算金额3973万元检验检查报告235万次挂号支付室内导航候诊队列诊间支付报查询告基于微信服务号打造线上服务，从导诊、挂号、导航、候诊、支付到报告查询公众门户快捷信息共享门户点击率4306万综合查询人次473/日出诊信息查询就诊记录查询药品查询检验查询检查查询费用查询方便患者及时查询信息利用公众门户与集成平台数据中心实时交互 为患者提供准确、

34、快捷的信息服务 ，节省医院人力服务和打印成本口服药闭环管理静脉输液闭环管理用血闭环管理会诊闭环管理检验闭环管理手术麻醉闭环管理危急值闭环管理检查闭环管理消毒供应闭环管理手术器械闭环管理数字化追溯闭环管理医嘱执行闭环管理医生护士药师医 生 开 立 医 嘱药师摆药护 士 确 认 医 嘱药 师 确 认 药 单护士接收药品护士执行医嘱护 士 核 对 药 品循证医学 知识库 461207条辅助检查 知识库 9200条疾病知识 库17551条药学知识 库6536条医学文献 知识库 431213条BMJ 临床最佳实践疾病医学术语知识库根据国际最新文献进展每季度更新与EMR诊断进行关联，可直接根据诊 断查询该

35、疾病的诊疗方案依从规则（261）医嘱完整性规则119条医嘱合理性规则142条临床预警不合理医嘱检验结果异常分析临床知识库体系 提供临床预警监控通过集成的BMJ 最佳临床实践，与院内EMR进行关联，智能提供诊断查询疾病的诊疗方案；还提供五大类的医学知识库，提供医生临 床医疗辅助工作。统一视图全面评估 信息核对快速安全 病历检索快速定位检验异常结果分析危急值提醒医嘱完整性监控 医嘱合理性监控根据历史病历大数据处 理机器学习自然语言处 理临床辅助诊断引擎合理用药检查路径变异医嘱提醒 诊断、性别冲突提示 规范诊疗规则CDSS推荐诊断患者统一视图医嘱智能拦截检验异常结果分析临床决策支持 医疗工作智能化事前评估 诊中提醒 事后监控减少医疗差错01CDSS推荐 诊断/诊疗（特有）02医嘱开具检查数据集中展现03临床异常结果提醒04