同济医院检验科ISO15189体系文件12差错事故的登记、报告、处理制度_第1页
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1、同济大学附属同济医院检验科内务管理文件TJYYJYK/NW12第2版标题： 差错事故的登记、报告、处理制度 第 12 号第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页1. 目的：为了加强科室管理，提高检验质量，减少差错杜绝事故，提高检验质量。2. 适用范围：检验科。 差错事故范围与分类：3.1 检验科差错概念：凡工作责任心不强，不遵守规章制度，不按操作规程检验，致使样本丢失或检验结果影响临床及时治疗，或增加病人痛苦，但未引起不良后果者为差错。 一类差错：3.1.1.1因保管不善，造成遗失、损坏、变质或弄错重要的、难采集的标本（如脑脊液、骨髓、精液或手术中采集的标本等），又无法重留或重新采集

2、者。3.1.1.2漏做、错做特殊标本，错填、漏填、未及时上网检验结果，以致影响临床诊断治疗而又无法改正重做的。3.1.1.3无故拖延重危抢救病人检验结果报告时，影响抢救治疗者。3.1.1.4因使用、保管不善而损坏仪器，影响检验工作正常进行的。3.1.1.5未进行室内质控、不严格按照规程标准配置试剂或使用变质试剂进行检验，造成检验结果差错，引起临床强烈不满的。3.1.1.6不按消毒隔离要求采集和处理标本，引起病人感染和环境污染的。3.1.2 二类差错：3.1.2.1丢失、损坏或弄错一般标本，以致重新采集。3.1.2.2漏做、错做一般标本，错填、漏填检验结果、未及时上网而由临床发现后予以纠正，但未

3、引起不良后果的。3.1.2.3交接班不清，标本未做及时处理，延误病人治疗的。3.2 检验科事故概念： 凡工作不负责任，违反规章制度，不按操作规程操作，错报、漏报、未及时上网检验结果，以致影响病人的抢救、治疗、诊断，加重病人不必要的痛苦，引起严重后果；发生差错不报告，未及时采取措施纠正处理，以致加重病人痛苦或产生不良后果的认定为事故。发生事故按上海市医疗事故处理办法实施细则处理。 差错事故处理原则： 填写差错事故处理情况记录表（见附表10）：每个工作人员发生差错事故均须主动、及时、如实地登记，按性质轻重，及时召开会议，分析原因，吸取教训，提出改进措施，并呈报上级按有关规定处理。4.2 对屡教不改，或经批评教育没有提高认识，并推委其他人者报上级主管部门处理，一律按我科奖罚管理制度处罚。4.3 对某些有严重影响我科形象及有造成较大负面影响可能性的差错事故，组内不能隐瞒，需上报科主任，若隐瞒不报，按科内奖罚管理制度与肇事者一起处罚。4.4 对于临床医生、护士及病人的投诉必须及时处理，来自门诊的必须当时处理，病区当天处理，拖延和不及时处理者按科内奖罚管理制度处罚。4.5 科内允许职工之间的换班，但出现当班差错责任事故时，主换班者与当班者共同承担责任事故。

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