MK、VEGF在子宫内膜癌中的表达及意义

1、MK、VEGF在子宫内膜癌中的表达及意义k、vegf在子宫内膜癌中的表达及意义【关键词】中期因子；血管内皮生长因子；子宫内膜癌；免疫组织化学【关键词】中期因子；血管内皮生长因子；子宫内膜癌；免疫组织化学expressinandsignifianefidkineandvasularendthelialgrthfatrinendetrialarinaliuhun,zhanglijuan,fanxiuhua,etal.departentfgynelgyandbstetris,thesendhspitalfhebeiedialuniversity,shijiazhuang050051,hina【abs

2、trat】bjetivetinvestigatetheexpressinandsignifianefidkine(k)prteinandvasularendthelialgrthfatr(vegf)inendetrialarinainrdertprvideexperientalbasisfrthepreventinandtreatentfendetrialarina.ethdstheexpressinsfkandvegfprteininthesaplesfr49patientsand30healthysubjetsereexainedbyiunhistheistryresultstheexpr

3、essinfkandvegfinendetrialarinaassignifiantlyhigherthanthatinhealthysubjets(r=1.55,p0.01;r=1.11,p0.05).theverexpressinfkprteinasrelatedtfigstaginganddifferentiatindegree.theirvesseldensityinthepatientsithpsitiveexpressinfkandvegfassignifiantlyhigherthatthepatientsithnegativeexpressinfkandvegf,andther

4、easapsitiverrelatinbeteenthe(r=1.76,p0.05).nlusintheexpressinfkprteinayplayaniprtantrleinthedevelpentfendetrialarina,hihislselyrelatedithturnevasularizatin【keyrds】idkine;vasularendthelialgrthfatr;endetrialarina;iunhistheistry随着分子生物学技术的深化研究，说明肿瘤的形成和进展是一个多因素参与、多基因改变的复杂过程1,2。本课题拟通过免疫组织化学染色法检测正常子宫内膜和子宫内

5、膜腺癌患者组织中中期因子k和血管内皮生长因子vegf的表达程度，结合临床病学特征进展分析，判断其作为子宫内膜腺癌恶性程度评估和判断预后的价值。1资料与方法1.1一般资料49例子宫内膜癌标本取自2022年8月至2022年10月河北医科大学第二医院住院患者，年龄3582岁，平均年龄52岁，所有病例术前均未作放疗或化疗，术后经病理证实为子宫内膜样腺癌。按国际妇产科联盟(fig)2000年修订的临床分期标准：期20例，期24例，期5例；按?妇产科学?第6版病理学分级标准：高分化17例，中分化23例，低分化9例。正常子宫内膜组织30例取自子宫肌瘤手术患者，经病理证实。1.2试剂1.3免疫组化sp法步骤按

6、说明书操作，石蜡切片脱蜡至水，3%h22孵育10in，热抗原修复，正常山羊血清封闭，滴加1100稀释的一抗k、即用型vegf抗体，4过夜，依次滴加生物素标记二抗，辣根酶标记链霉卵白素工作液，dab显色，复染，乙醇脱水，二甲苯透明，封固。用阳性片作阳性对照，pbs代替一抗作阴性对照，每例标本常规进展he染色。1.4结果判断k蛋白和vegf蛋白均以肿瘤细胞胞质内出现棕黄色颗粒为阳性，参照uraatsu3的断定标准，随机选取5个高倍视野，计算着色肿瘤细胞占细胞总数的百分比，记录染色强度分级，vegf阳性细胞0为阴性(-)、125为弱阳性(+)、2650为中度阳性(+)、50为强阳性(+)；k阳性细胞

7、0为阴性(-)、15为弱阳性(+)、615为中度阳性(+)、15为强阳性。1.5统计学分析应用spss13.0统计软件，计数资料采用2检验，相关性分析采用spearan等级法，p0.05为差异有统计学意义。2结果2.1组织中k及vegf蛋白k蛋白阳性染色定位于子宫内膜癌腺上皮细胞的胞质。49例子宫内膜癌组织中，k表达阳性29例(59.0)，其中强阳性10例(34.5)，阴性12例41.4%，阳性7例(24.1)。30例正常子宫内膜组织中k表达阴性。vegf蛋白阳性染色主要定位于子宫内膜癌腺上皮细胞的胞质。49例子宫内膜癌组织中，vegf表达阳性33例(67.3)，其中强阳性15例(45.5%)

8、，阳性13例39.3%，弱阳性5例(15.2)。30例正常子宫内膜组织中vegf表达阴性。2.2k及vegf的蛋白表达与子宫内膜癌各临床病理参数间的关系k蛋白的表达与临床分期和组织学分级呈正相关(r=1.55,p0.01；r=1.11,p0.05)，而vegf蛋白的表达与临床分期呈正相关(r=1.36,p0.01),和组织学分级无相关关系(r=0.24,p0.05)。见表1。表1子宫内膜癌组织中k及vegf蛋白表达略2.3k蛋白表达与vegf间的关系统计学分析显示，子宫内膜癌中k蛋白与vegf蛋白表达有相关性(r=1.76,p0.05)。3讨论vegf被认为是刺激血管内皮细胞增殖最重要的因子之

9、一，其主要生物学功能包括：(1)作用于内皮细胞高度特异性地刺血内皮细胞有丝分裂，刺激血管生成3；(2)促进内皮细胞的增生与迁移；(3)增加血管通透性；(4)促进某些蛋白水解酶的作用使基质降解。它在肿瘤微血管生成和转移中发挥了重要的作用。本研究结果发现k在正常子宫内膜组织中没有表达，而子宫内膜癌组织中的阳性率为59.0，差异有统计学意义，与rba等9的报道相一致。癌组织内过表达的k主要定位于癌细胞的胞质。将k蛋白表达与反映子宫内膜癌恶性生物学行为的各项临床病理参数结合起来分析，发现子宫内膜癌组织中k表达与肿瘤临床分期和组织学分级显著相关。因此，k蛋白的表达对子宫内膜腺癌恶性程度评估和判断预后具有一定的价值。肿瘤的发生开展有赖于血管生成，k与肿瘤血管新生关系的研究已成为近年来国内外研究的热点10。为明确子宫内膜癌中k蛋白的表达是否也具有促进血管新生的作用，将子宫内膜癌中k蛋白的表达与vegf蛋白表达结合起来分析，结果发现，k蛋白的表达与vegf的表达呈正相关，因此推断其与癌组织的血管新生关系亲密，提示k可能参与了子宫内膜癌血管