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文档简介
1、、查对制度(一)定义指为防止医疗过失,保障医疗平安,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。(二)基本要求.医务人员每项医疗行为都必须查对患者身份、姓名、性别、住院号等,应当至少使用两种身份查对方式。.医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规 定和标准执行。各科查对制度:.临床科室(1)开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、 年龄、床号、住院号(门诊号)。(2)执行医嘱时要严格进行“三查八对”:操作前、操作中、 操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效 期。(3)清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效 期和批号,如不符合要求,不
2、得使用。(4)给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限 药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、 裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。(5)输血时要严格三查八对制度,确保输血平安。(6)使用无菌物品时,要检查包装和容器是否严密,消毒日期和消毒效果指示标记是否到达要求。.手术室(1)接患者时,要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、 性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)、术前准备情况。(2)手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、 术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。(3)凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前、后 清点所有敷料和器械数。(4)手
3、术取下的标本,应由巡回护士与手术者核对后,再 填写病理检验送检。.药房(1)配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。(2)发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是 否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无 变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事 项。.输血科(1)血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要双查双签, 一人工作时要重做一次。(2)发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓 名、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液 种类和剂量、血液质量。7.医学检验科(1)采取标本时,要查对科别、床号、姓名、检验目的。(2)收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数 量和质量。(3)检验时,查对试剂、工程,化验单与标本是否相符。(4)检验后,查对目的、结果。(5)发报告时,查对科别、病房。8、医学影像科(1)检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、性别、片号、 部位、检查目的。(2)疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、 角度、剂量。(3)诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。(4)发报告时,查对科别、病房。9.中医康复科(1)各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、 剂量、时间、皮肤。(2)低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。(3)高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异
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