2022年常德市汉寿县人民医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

1、PAGEPAGE 262022年常德市汉寿县人民医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断为左侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案：C解析：胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时，会导致患侧肺因疼痛，而不敢呼吸，引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位，可以减轻患侧的疼痛，也可以使另一侧胸部有足够的气体交换，让患者能够进行正常呼吸。2血容量是指()。A.血细胞容量B.血浆容量C.血细胞容量与血浆容量的总和D.单位时间内通过心血管系

2、统进行循环的血量答案：C3系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚答案：B4关于肾动脉的描述，下列说法正确的是()A.发出支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉、肾盂后方入肾门D.左、右肾动脉一样长答案：A5关于面神经的描述，下列说法正确的是()。A.起自中脑B.布到面部皮肤C.支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维答案：D6硅肺的基础病理变化是()。A.炎症B.肺气肿C.胸膜斑D.肺组织纤维化和硅结节答案：D解析：肺组织纤维化和硅结节是硅肺的基础病理变化。7对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在(

3、)发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。8大叶性肺炎的病变特征是()。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎答案：D解析：大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起，病变累及肺大叶的全部或大

4、部，是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，即属于纤维素性炎，多发生于青壮年。9体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案：A解析：体液免疫主要就是抗原抗体的反应，细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学10观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈()。A.苍白色B.黄色C.暗红色D.铜蓝色答案：A11神经细胞兴奋时，首先发生动作电位的部位是()。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突答案：C12坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案：A解析：坏疽有局部组织大块坏死并继发腐败菌感染

5、，坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。13高血压联合用药的原则是()。A.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B.第1-3天用第一种药，第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用答案：A解析：联合用药可在增加降压效果的同时不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压，常需联合治疗。对血压160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小剂量、两种药物联合治疗或固定复

6、方制剂治疗。14下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案：B解析：因尿路梗阻所致的肾盂积水，压迫周围肾组织，引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化，导致血管管壁增厚，管腔狭窄，病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变，相应的肾小管因缺血萎缩，病变较轻的肾小球代偿性肥大，最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小，大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。15毛细血管搏动征最常见于()。A.甲状旁腺功能减退B.白血病C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案：C16

7、关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案：B解析：基底层附着于基膜上，由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性，有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm，属中间丝，因具有很强的张力，又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连，与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞，不断裂，增殖形成的部子细胞脱离基膜后，进入棘层，化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中，基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学17补体系统

8、是()A.正常血清中的单一组，可被抗原-抗体复合物激活B.由30多种蛋白质组成的多子系统，具有酶的活性和自我调节作用C.正常血清中的单一组，随抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的单一组，其含量很不稳定答案：B考点医学免疫学18关于发绀的叙述，下列说法错误的是()。A.当毛细血管床血液中还原血红蛋白达50g/L时，出现发绀B.严重贫血的人均出现发绀C.严重缺氧的人不一定都出现发绀D.高原红细胞增多症可出现发绀答案：B19在严重缺碘地区，体内T3、T4合成减少，将会造成()。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加答案：C解析：地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏，多见于高原和远离海洋的地

9、区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，体内合成减少，对腺垂体的负反馈作用减弱，引起垂体泌过量促甲状腺激素(TSH)，刺激甲状腺增生和代偿性肿大。20红细胞要获得能量依赖于:A.糖的有氧氧化B.糖的无氧氧化C.糖异生D.脂肪E.磷酸戊糖途径答案：B解析：红细胞没有线粒体，完全依赖糖的无氧氧化供应能量。所以选择B答案，其他的都不是。考点生物化学21酶的活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案：A解析：一些与酶活性密切相关的化学基团称酶子的必需基团。这些必

10、需基团组成特定的空间结构区域，能与底物特异地结合并将底物转化为产物，称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学22()位于肩部，若此肌瘫痪萎缩，可使肩部呈方形。A.肱二头肌B.背阔肌C.三角肌D.大圆肌答案：C解析：腋神经支配三角肌，损伤导致三角肌萎缩，漫长形成方肩。考点人体解剖学23日本裂体吸虫的成虫寄生于哺乳动物的:A.肝B.肺C.肠道D.腹壁E.静脉答案：E解析：日本裂体吸虫的成虫寄生于哺乳动物的静脉内。考点寄生虫学24单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右室同时发生答案：C解析：

11、早期由于二尖瓣口狭窄，心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学25治疗剂量下出现与治疗目的无关的是:A.治疗作用B.不良反应C.副作用D.毒性反应E.耐受性答案：C解析：治疗作用是指符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。根据治疗目的不同，治疗作用为对因治疗和对症治疗。副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知，可避免。考点药理学26亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y

12、连锁遗传答案：A解析：AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征：(1)患者的双亲都无病，但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病，而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时，其子女中一般无患儿，但肯定都是携带者，所以看不到连续传递，往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学27血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考点医学免疫学28发热刚开始时，患者多会感觉发冷，甚至伴有寒战，其原因在于()A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足答案：A29急性阑尾炎的体征最有诊断意义的是()。A.右腹肌紧张B.转

13、移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腹大肌试验阳性E.闭孔肉肌试验阳性答案：B解析：急性阑尾炎最典型的体征是转移性右下腹疼痛，尤其是阑尾点的固定压痛。考点诊断学30延续性血栓的形成顺序为()。A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓答案：A解析：延续性血栓的头部为白色血栓，体部为混合血栓，尾部为红色血栓。31给予静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高答案：C32神经-肌肉接头传递中，消

14、除乙酰胆碱的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.乙酰胆碱酯酶D.ATP酶答案：C33下列能释放肝素和组胺的细胞是()A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞答案：C34风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，最常侵犯()等关节。A.膝B.肘C.肩D.指答案：A35()是兴奋从心房传向心室的必由之路。A.房室交界区B.窦房结C.结间束D.房室束答案：A36下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖铝为胃黏膜保护药，不属于降糖药。37阿米巴滋养体可引起特征性组织坏死，表现为()A.液化性坏死B.干酪样坏死C.凝固性坏死

15、D.纤维素样坏死答案：A解析：阿米巴滋养体从溶解坏死的组织碎片和红细胞中获取营养，使其能不断破坏组织，突破黏膜肌层进入黏膜下层。阿米巴滋养体引起的病变特点表现为液化性坏死，呈无结构、淡红色病灶，病灶周围炎症反应轻微，仅见充血、出血及少量淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。38在肝的脏面,借()形的沟,裂和窝,将肝为左叶,右叶,方叶和尾状叶4个叶。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案：A解析：肝门是H形，甲状腺，翼点都是H形。考点人体解剖学39应急反应时，表现出心率加快、血压升高、呼吸频率加快、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内泌系统是()。A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.

16、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质系统D.下丘脑-垂体-性腺轴答案：C40()是指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效剂量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案：A二、多选题1以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案：ABD解析：气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响，也是肺通气的非弹性阻力部，故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力，不属于非弹性阻力。2下列属于白细胞的生理特性的有:A.变形B.游走C.趋化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学

17、-血液-血细胞生理-白细胞的生理特性的知识点。(2)白细胞的生理特性：变形(A对)、游走(B对)、趋化(指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动)(C对)、吞噬(D对)和泌(E对)。3大失血引起的尿量减少主要是由于()。A.肾小球滤过率减少B.肾素减少C.肾素增加D.尿激素泌降低E.血管紧张素泌增加答案：ACE解析：失血早期，机体为保证重要脏器(如心脑)血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。4下列属于糖异生关键酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘

18、油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD5局部电位的特点是()。A.没有不应期B.有“全或无”现象C.可以时间总和D.可以空间总和答案：ACD6关于病毒的描述，下列说法正确的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遗传物质可以是DNA或者RNAC.病毒具有细胞结构D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形态最微小，结构最简单、无细胞结构的微生物，仅有一种类型核酸(DNA或RNA)作为其遗传物质。病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳，有些病毒的核衣壳外有包膜和包膜的构成成刺突。7呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案

19、：AB解析：咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换，使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下，肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要，但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。8氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.舒张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案：ABD解析：氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐，其药理作用主要来自茶碱。本药对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP浓度升高，进而起到平喘的作用。9下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝