老年性痴呆教学查房

1、关于老年性痴呆教学查房第一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月 老年性痴呆（ Alzheimers Disease） 护理查房 第二张，PPT共三十一页，创作于2022年6月老年性痴呆大纲预防保健护理病理病情介绍第三张，PPT共三十一页，创作于2022年6月美国前总统里根第四张，PPT共三十一页，创作于2022年6月病理治疗定义流行症状病因诊断第五张，PPT共三十一页，创作于2022年6月老年性痴呆：又称阿尔茨海默病(Alzheimers Disease), “Alzheimer”一词源于德国教授Alois Alzheimer (1864-1908)的姓，于1907年提出。是一种原因未明

2、的、由脑的老化直接发展成为脑萎缩性精神障碍的一种疾病。 定义 正常 阿尔茨海默病第六张，PPT共三十一页，创作于2022年6月流行 47%阿尔茨海默病的流行率%65-74 75-84 85+ 年龄组（年数）01020304050第七张，PPT共三十一页，创作于2022年6月病因1.10%有明确家族遗传史，属常染色体显性遗传疾病2.可能参与致病的因素：神经递质、免疫因素等3.可增加患病风险的因素：如文化、教养、吸烟、脑外伤和重金属接触史、小年龄怀孕等 第八张，PPT共三十一页，创作于2022年6月日常生活认知（Cognition)行为（Behaviour)症状第九张，PPT共三十一页，创作于20

3、22年6月早期晚期症状分期中期我的家在哪？我有三兄弟，老大叫大毛，我有三兄弟，老大叫大毛第十张，PPT共三十一页，创作于2022年6月鉴别诊断 否 是可疑病人 意识是否清楚 是 健忘 否 是 否 抑郁性假性痴呆 否 痴呆 是 已 是知原因痴呆 否 老年性痴呆第十一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月治疗西药 乙酰胆碱酯酶抑制剂 抗氧化剂 中医中药治疗 补肾填髓 安神定志 活血化瘀康复治疗及社会参与第十二张，PPT共三十一页，创作于2022年6月病情介绍 第十三张，PPT共三十一页，创作于2022年6月四年半前始间断头昏不适，检查发现血压升高，最高达190/160mmHg,长期服用降压药，

4、血压控制在130150/7080mmHg,有时情绪波动时血压波动，头昏不适，无明显胸闷，心悸，有时思睡，曾经头CT检查为腔隙性脑梗塞。心彩超示左室壁厚，无明显活动气促，有时下肢肿，晨轻暮重。第十四张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1年前老伴因病去逝，患者情绪不稳，又感头昏不适 ，记忆力明显下降 ，有时言语混乱，睡眠不规律，血压不稳，升高至170/90mmHg ，复查头CT仍为多发脑梗塞，经使用降压药 ，血压170150/7080mmHg，仍间断斗昏，行事执幼，神经内科就诊诊断为老年性痴呆。服用美近刚片，仍有时头昏。半年前哭泣吵闹，症状加重，在省人民医院神经科就诊 ，诊断为双相心境障碍，

5、予奥氮平片、 丙戊酸钠片口服，吵闹症状有所好转。第十五张，PPT共三十一页，创作于2022年6月近5月精神差，活动和言语减少，难以行走，3月前症状加重，基本卧床，且出现进食、服药困难 ，来 本院就诊，停用丙戊酸钠片、美金刚片加量后症状后有好转，能行走，足部压疮愈合，现入院进一步诊治。既往有 抑郁症史 14年，右肾囊肿反复尿路感染史 ，1年前有左肾周脾脏感染史，有2型糖尿病，不全肠梗阻、下肢动脉粥样化斑块形成、双下肢静脉瓣功能不全、脂肪肝、骨质疏松症、1、3腰椎压缩性骨折、多发性脂肪瘤、多次跌倒骨折史，一子患高血压病。 第十六张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2011年6月1日：脑、胸部

6、、上腹部CT：多发腔隙性脑梗塞，脑萎缩；两下肺炎症前纵膈结节；右肾囊肿、右肾钙化灶。血常规、肾功能、血脂正常。17/6心电图正常；29/6胸CT；双肺感染治疗后病变吸收，前纵膈结节。CT第十七张，PPT共三十一页，创作于2022年6月护理措施 生活护理用药护理康复训练 安全护理家属的健康教育第十八张，PPT共三十一页，创作于2022年6月护理措施 生活护理 穿衣：衣服按穿着的先后顺序叠放；避免太多钮扣，以拉链取代钮扣，以弹性裤腰取代皮带 进食：一日三餐应定量、定时，每次的量和品种不要太多，最好是与家人一起进食，给患者逐一解释进食的步骤，并作示范 第十九张，PPT共三十一页，创作于2022年6月

7、护理措施 排泄：入厕途中有明显的引路标记，经常强化患者记忆，帮助其认识标记，发生排便失禁时，不要责备老人，同时记录发生的时间，避免再次发生 睡眠：增加老年人白天活动的兴趣和时间，尽量减少白天入睡时间，指导老年人睡前排泄，以减少夜间入厕的次数。 第二十张，PPT共三十一页，创作于2022年6月护理措施 用药护理 患者服药时必须有人在旁陪伴，伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的老年痴呆患者，一定要把药品管理好 遇到患者拒绝服药时，照料者耐心说服 患者服药后常不能诉说其不适，要细心观察有何不良反应 第二十一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月护理措施 康复训练 记忆训练：鼓励老年人回忆过去的生活经历，

8、参加一些力所能及的社交活动智力训练： 如进行拼图游戏，指导老年人对一些图片、实物、单词做归纳和分类 理解和表达能力训练：讲述一些事情，讲完后可提出一些问题让老年人回答 社会适应能力训练 第二十二张，PPT共三十一页，创作于2022年6月护理措施 安全护理 插入床头防跌倒标志 防自我伤害 防跌伤骨折 防止意外事故 第二十三张，PPT共三十一页，创作于2022年6月护理措施 家属的健康教育 教会家属自我放松方法，合理休息，积极寻求社会支持 第二十四张，PPT共三十一页，创作于2022年6月预防保健123饮食运动心理喝茶+喝咖啡+吃核桃+常锻炼+晒太阳 英国每日邮报近日报道预防老年痴呆症的完美组合 第二十五张，PPT共三十一页，创作于2022年6月 吃什么 益智食品 怎么吃 少食多餐 三定三高三 低两戒 补什么 雌激素 维生素 叶酸 饮食第二十六张，PPT共三十一页，创作于2022年6月运动1.身体锻炼 “太极拳”、 “手指操”2.智力锻炼第二十七张，PPT共三十一页，创作于2022年6月心理乐