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文档简介

1、浅析新生儿照顾护士历程中应留意的题目【摘要】本文对新生儿的不雅察做了详细的剖析,同时对照顾护士历程中应留意的题目做了详细的阐发。【关键词】新生儿;不雅察;照顾护士怎样不雅察和照顾护士新生儿,外貌上看来是一件很简朴的事,与一样平常的不雅察与照顾护士并无差异。实在否那么,照顾护士职员认真做好新生儿的不雅察和照顾护士,不但能实时创造病情并赐与实时的处置惩罚,并且是捕获病因、夺取时间,求得高疗效的一个紧张环节,也是淘汰新生儿殒命率的有用方法。因此,我们必需认真做好这项事情,把握好这项照顾护士技能。一、新生儿的不雅察,可以从如下几方面举行:1不雅察新生儿面部及满身皮肤的颜色。如不雅察新生儿黄疽出现的时间

2、、生长快慢。生理性黄疽一样平常在出生后的3至4天出现,7至10天后消退。如黄疽出现过早(24小时内),生长过快,应留意创造并实时陈诉。如新生儿有病理信号,即出现面色惨白、皮肤湿冷、有斑纹等病症,说明其微循环灌注量不敷,如病情进一步生长,以致出现面部及四肢发维,体温不升,对刺激反响消散,那么表白病情正在恶化。2不雅察新生儿有无面色惨白,阵发性青紫,拒乳、吐逆、嗜睡、烦燥,重至昏倒、呼吸不整或停息,出现抽搐等脑病症,如出现新生儿尖叫、眼球震颤、四戚肌张力亢进等,即提示有无新生儿颅内出血产生。这种环境在临床上多见于早产儿、胎头吸引儿,急产婴儿中也偶有创造。3不雅察新生儿的呼吸、心率。留意呼吸节律、频

3、率及心律的改变。一样平常新生儿每分钟呼吸40至45次,呼吸匀称,心率每分钟120至140次,如出现病理信号时,即出现呼吸、心率增快,面色发灰,烦燥不安、紫绀,呼吸浅促,这表白患儿肺的有用通气不敷,肺泡气体互换有停滞,应实时扫除呼吸道排泄物,给氧并增长氧气的吸入量。如出现双吸气,哭泣样呼吸,吵吸不整或停息等,那么为中枢性呼吸衰竭的表示。这种环境在临床不雅察中多见于早产儿,吸入性肺炎的婴儿,且病情变革快,生长也快。4不雅察新生儿是否吐逆。重点存眷吐逆物的颜色、次数、量、气味。一样平常环境下,新生儿一次进食量过多,牛奶温度不适,或进食后过早搬动,均可出现溢奶,或吐逆少量残奶。假设吐逆物带有咖啡色样物

4、,淡赤色带泡沫状,且吐逆频仍、量多,吐逆呈喷射状,均应留意并实时向医师陈诉。5不雅察新生儿的就寝。一样平常新生儿就寝时平静舒坦,呼吸匀称,偶然面部会出现出种种心情,这些均属正常征象。假设他们在就寝时烦燥不安,入睡后又满身干涩,面红、呼吸声粗,应引起鉴戒,这大概是发热的预兆。如出现腹痛、腹胀等征象,新生儿会在就寝时表示出烦燥不安,额部微冷潮湿,手足心潮湿的征象,应留意并实时向医师陈诉。6不雅察新生儿的巨细便。留意大便性状、气味、次数、颜色实时间。新生儿胎粪呈墨绿色,浓重,3至4天后大便呈金黄色软膏样,稍带酸味,亦可呈淡黄色,便稍干。新生儿多数在24小时内排挤胎粪,少少到48小时。假设第一次排便延

5、误,大概是某些疾病最初表示的一个征象,如胎粪性肠梗阻,胎粪梗阻综合症,肠闭锁和肠梗阻。这些疾病的乐成治疗依靠于早期诊断,因此,留意不雅察新生儿初次排便时间是很紧张的。小便一样平常在24小时内出现,如超时应留意。别的,还应留意尿液气味。据有关文献报道,如新生儿尿有一种枫糖样气味,雷同糖烧焦的臭味,同时婴儿表示无力,昏睡或惊厥,即为“枫糖尿症,是亮氨酸、异亮氨酸代谢非常所致。这类婴儿如不实时觉察,得不到实时治疗,多数会在出生后几周内殒命。7留意不雅察新生儿的哭闹。由于新生儿大脑皮层的快乐性较低,中枢神经运动的历程较弱,以是除了吃奶以外,险些全部的时间,他们都处在就寝中。在他们哭闹的时间,要留意不雅

6、察是生理性哭闹,照旧病理性哭闹。生理性哭闹的缘故原由,最常见的是饥饿。别的,口渴、就寝不敷、穿着不适、尿布湿等,这类哭闹的特点是哭声响亮,哭闹间歇时,精力状态和面色正常。病理性哭闹大多数是由于婴儿身材某部有差异程度的痛楚和不适所致。其特点是突然剧哭,哭声锋利,呈恐慌状,四肢屈曲,两手握拳,额部皮肤皱起,虽经喂奶或将其抱起,婴儿仍哭闹不止,哭闹间歇时,精力萎靡,面色惨白,或哭声卑微、尖叫,假设出现上述环境,均应引起留意。二、照顾护士方面应留意做到:1留意新生儿的体温调治。新生儿的中枢神经体系发育未美满,体温调治性能弱,体温随室温而颠簸,故易产生高热或体温不升。因此,婴儿室应做到透风精良,阳光富足

7、。室温应保持在摄氏22至24度,相对湿度在5565%间为宜。冬天防范婴儿体温不升,可加用热水袋保温,用时要留意常常查抄不雅察,以防烫伤。有条件的家庭可安排保温箱,箱温的凹凸随小儿体重决定,体重愈轻,箱温宜稍高。保温箱的温度一样平常在摄氏28至34度范畴内,同时也要留意湿度的调治。2留意新生儿的脐部照顾护士。要留意不雅察新生儿有无脐渗血,脐周有无红肿或熏染迹象。要实时处置惩罚并调换消毒棉垫,保持脐部的枯燥、干净,制止污染。同时要留意脐带脱落的时间。3留意对新生儿皮肤的庇护及干净。巨细便后要洗濯臀部,洗后用软布轻揩,臀位涂10%靴酸软膏,勤换尿布,以防尿布疹的产生。浴后可在皮肤皱折处涂上少量花生油

8、,以防皮肤擦伤。4留意新生儿的喂养。喂食应定时、定量,同时留意糖水的增补。在喂养时要留意不雅察其吸吮力及进食量的几多,食后有无吐逆。器重母乳喂养,定时抱送喂乳,留意巡视母乳的喂养环境,扫除由于母亲乳头过大、过短,造成吸乳困难的征象。5留意新生儿的口腔照顾护士、保持口腔干净。新生儿进食后喜入睡,一些残奶易留在口腔内,如时间过长,易产酸,有利于细菌的生长。因此,在进食后给新生儿喂食少量白开水,可去除口腔内的残奶,以防口腔炎的产生。如创造有口腔炎,即赐与1%碳酸氢钠液洗濯口腔。洗口腔时,行动宜轻柔,以防损婴儿的口腔黏膜。6.留意新生儿的卧位。一样平常环境下,婴儿宜取平枕卧位,头侧一边,以防婴儿吐逆时,有利于吐逆物的排挤,但要留意定时调换体位。综上所述,护士是新生儿病情信号的第一吸收者,因此护士要有高度的责任感,富厚的临床知识和纯熟的照顾护士技能。在临床照顾护士上,护士要做到仔细不雅察,创造题目敏捷处置惩罚,实时陈诉,给

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