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1、PAGEPAGE 282021年唐山市玉田县人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1关于臂丛的描述,下列说法正确的是()。A.由第5-8颈神经前支的一部组成B.发出的尺神经布前臂部屈肌C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅布到手和手指皮肤答案:B2下列叙述中不属于蛋白质一般结构内容的是()A.多肽链中氨基酸残基的种类、数目、排列次序B.多肽链中氨基酸残基的键链方式C.多肽链中主肽链的空间走向,如-螺旋D.胰岛子中A链与B链间含有两条二硫键,别是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考点生物化学3下列不属于慢反应细胞动作
2、电位的特点的是()。A.去极化速度慢B.去极化时程短C.复极过程缓慢D.去极化幅度小答案:B解析:慢反应细胞动作电位的特点是去极化速度慢、幅度小,导致去极化时程长,兴奋传导速度慢,复极过程缓慢而无明显的时相区。4哪一部位的椎间盘最厚?()A.颈部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23个椎间盘以腰部最厚,颈部较厚,此也为颈、腰椎活动度较大的原因。5脾动脉的供应范围包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾答案:B解析:脾动脉沿胰的上缘蜿蜒左行至脾门,入脾前发出5条支,包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支,别供应胰、胃和脾。6关于内耳的描述,下列说法正确
3、的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房构成B.位于颞骨岩部的骨质内C.仅由骨迷路组成D.其内包含听骨小链答案:B解析:内耳由于结构复杂,又称为迷路,位于颞骨岩部骨质内,介于鼓室与内耳道底之间,由骨迷路和膜迷路构成。鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房是中耳的组成结构,而听骨小链是鼓室内的结构。7调节非战栗产热活动最重要的体液因素是()。A.生长激素B.血管升压素C.甲状腺激素D.降钙素答案:C解析:甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。非战栗产热作用最强的组织是布在肩胛下区、颈部大血管周围、腹股沟等处的褐色脂肪组织。褐色脂肪组织细胞的线粒体上存在解耦联蛋白,受到甲状腺激素的刺激后,
4、将电-化学势能以热能的形式释放出来。此外,肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也能促进代谢性产热。8与新鲜血液相比,低温储存较久的血液、血浆中的()浓度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:细胞膜上有钠钾泵,将Na+泵出细胞、K+泵入细胞,所以细胞内的K+含量较多。由于低温保存过久的血液中,红细胞衰老破裂,细胞中的K+释放到血液中,导致血中K+含量升高。9药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间,其长短可反映体内药物消除速度。10压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨
5、头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案:C11下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案:C解析:红细胞沉降率的快慢,主要是受血浆成的影响,而与红细胞本身关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢,而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。1202实现跨细胞膜转运的方式是()。A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运答案:A13在瘢痕修复过程中最重要的是()。A.血管内皮细胞B.中性粒细胞C.成纤维细胞D.上皮细胞答案:C解析:瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成
6、的纤维结缔组织,其形成过程包括成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成积聚及纤维组织重建。14已知一个DNA子中T含量为10%,由此可知该DNA子所含鸟嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案:B解析:在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说,腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鸟嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以鸟嘌呤的含量为40%。15能够为所有多细胞生物提供细胞外支架的细胞外基质是()。A.胶原蛋白B.弹性蛋白C.纤维粘连蛋白D.层粘连蛋白答案:A解析:胶原蛋白是动物体内最常见的一种蛋白,为所有多细胞生物提供细胞
7、外支架。血管、皮肤、子宫和肺组织的回缩力由弹性蛋白形成的弹性纤维来完成。纤维粘连蛋白和层粘连蛋白属于黏附性糖蛋白。16()是蛋白质合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白质合成的模板。mRNA编码区中的核苷酸序列作为遗传密码,在蛋白质合成过程中被翻译为蛋白质的氨基酸序列。17下列可使肾小球滤过率增加的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降低答案:A解析:肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),血浆胶体渗
8、透压降低时,有效滤过压和肾小球滤过率均增加。18下列与药物的变态反应有关的主要因素是()。A.药物毒性B.患者年龄C.患者体质D.药物浓度答案:C解析:药物的变态反应是指有过敏体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。反应的严重程度差异很大,但与剂量无关。19治疗呆小病的药物是()。A.甲巯咪唑B.甲状腺激素C.大剂量碘剂D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎儿期或新生儿期甲状腺功能减退所引起,需要使用甲状腺激素治疗。若早期治疗,则发育仍可维持正常;若治疗过晚,则可发生智力持续低下。20浅感觉传导路径传导皮肤、黏膜的()。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和触压觉D.本体感觉
9、和粗触觉答案:C解析:浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉、触压觉。21肝细胞脂肪变的是()。A.肝细胞轮廓可见,胞核浓缩,核膜消失B.肝细胞体积增大,双核,核体明显C.肝细胞体积增大,胞质内大小不等的空泡,苏丹(+)D.肝细胞体积增大,胞质疏松,淡染,透明度增加E.肝细胞体积缩小,胸质疏松,透明度增加答案:C考点病理学22与动脉相比,以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄,弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案:A解析:静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏,管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点,静脉可为微静脉、小静
10、脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比,静脉数量多,管径粗,管壁薄,管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜,故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少,结缔组织较多,故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大,甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多,如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学23呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.
11、对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学24有关原发性高血压的叙述,下列哪一项是错误的?()。A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压可继发眼底动脉硬化D.高血压晚期的肾脏常为原发性颗粒性固缩肾E.高血压常引起下肢坏疽答案:E解析:下肢坏疽可见于糖尿
12、病并发症,一般不见于高血压并发症考点病理学25肺活量等于:A.潮气量+补呼气量B.潮气量+余气量C.余气量+补呼气量D.潮气量+补吸气量+补呼气量E.潮气量+补吸气量答案:D解析:肺活量是指,尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气量。它与肺容积的关系为肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。考点生理学26血细胞最早出现的部位是:A.骨髓B.淋巴结C.肝D.脾E.卵黄囊血岛答案:E解析:人的原始血细胞是在胚胎期第3周与卵黄囊壁等处的血岛生成;第6周迁入肝的造血细胞开始造血。考点组织学27甲状腺肿瘤患者手术切除后出现声音嘶哑,可能损伤了()。A.声带B.喉上神经内支C.喉肌D.喉返神经答案:D解析:单侧损
13、伤造成声嘶,双侧损伤可造成窒息。是甲状腺手术后的严重并发症。考点人体解剖学28切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()。A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛癌D.子宫内膜癌答案:B解析:子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构是侵蚀性葡萄胎。考点病理学29下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖铝为胃黏膜保护药,不属于降糖药。30心室肌细胞动作电位的主要特征是:A.静息电位大B.4期去极化速度快C.具有平台期D.0期无自动去极化答案:C解析:心室肌细胞是工作细胞,工作细
14、胞最主要的特征是具有2期平台期。考点生理学31某风湿性心脏病患者,因气促、全身水肿、肝大、颈静脉怒张服用地高辛半个月后,出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药物是:A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮口服C.苯妥英钠静脉注射D.维拉帕米答案:C解析:风湿性心脏病心衰患者,服地高辛半个月后出现室性早搏二联律,考虑洋地黄中毒,除停用洋地黄并补钾外,选择抗心律失常药物时,理论上以选用苯妥英钠静脉注射最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导,不抵消洋地黄的强心作用。考点药理学32下列不属于内泌腺的是:A.胰腺B.肾上腺C.腺垂体D.胸腺E.甲状腺答案:A解析:(1)该题考查的是生理
15、学-内泌系统的知识点。(2)胰腺兼具内、外泌部。胰岛是胰腺的内泌部,为许多大小不等、形状不一的细胞团,散在于胰腺实质内,以胰尾为最多。胰岛泌胰岛素和胰高血糖素,调节血糖浓度。外泌部泌胰液,经胰管和副胰管排泄至十二指肠腔,对消化至关重要。考点人体解剖学33高血压病时,细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案:C解析:考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔住址增生,肾小管萎缩,肾细小动
16、脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多属小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎,引起肾脏,血流灌注不足。考点病理学34副溶血弧菌主要见于_中:A.肉类B.加工熟食C.海产品D.添加剂食品E.半生食物答案:C解析:副溶血弧菌主要见于海产品中,当生吃海鲜容易导致副溶血弧菌引起的腹泻。考点医学微生物学35下列关于蛲虫的说法错误的是:A.寄生于盲肠、结肠及回肠B.经肛门-手-口感染C.可通过粪检确诊D.感染率一般城市高于农村E.可用阿苯达唑治疗答案:C解析:蛲虫寄生于盲肠、结肠及回肠,经肛门-手-口
17、感染;蛲虫不在肠道内产卵,故粪便检查难有所获。用透明胶纸法或棉签拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵,感染率一般是城市高于农村,各年龄人群均可感染,但以57岁幼童感染率较高。常用的治疗药物有阿苯达唑、甲苯哒唑。考点寄生虫学36关于癌前疾病(或病变)的描述,下列说法错误的是()。A.癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者是遗传性的B.大肠腺瘤为常见的癌前疾病(或病变)之一C.癌前疾病(或病变)一定会发展为恶性肿瘤D.从癌前疾病(或病变)发展为癌,可以经过很长时间答案:C37肺扩张时抑制吸气活动的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射答案:C38进食时食物刺激口
18、腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃的()。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案:D39III型超敏反应的重要病理学特征是()。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润答案:C40核酸中含量相对恒定的元素是:A.碳B.氢C.氮D.氧E.磷答案:E解析:无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位),它的磷的含量是恒定的。考点生物化学二、多选题1以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸气肌有膈肌和肋间外肌,主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌,同时胸锁乳突肌是辅助吸
19、气的肌肉,故正确答案为ABCDE。2人体对外环境变化产生适应性反应是依赖体内的调节机制而实现的。其中,神经调节的特点是:()A.迅速B.缓慢C.持久D.暂时答案:AD解析:人体对外环境变化产生适应性反应是依赖体内的调节机制而实现的,其中,神经调节的特点是作用迅速、精确、短暂。3既往史包括()。A.疾病史B.药物过敏史C.外伤史D.输血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史。4中耳的结构组成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答案:CD5贫血面容见于各种原因所导致的贫血,常见的表现有()。A.面色苍白B.鼻翼扇动C.唇
20、舌色淡D.表情疲惫答案:ACD解析:贫血面容常见的表现为面色苍白、表情疲惫和唇舌色淡。鼻翼扇动常见于急性面容。6进行腹部视诊时,下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C.幽门梗阻D.结肠或小肠梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、经产妇或极度消痩者可能见到。病理情况下,见到胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。7治疗抑郁症常用的药物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。地昔帕明对轻、中度的抑郁症患
21、者疗效较好。多塞平对伴有焦虑症状的抑郁症疗效最佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药,主要用于惊厥和癫痫的患者。8呼吸的反射性调节中,可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案:AB解析:咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射,可将呼吸道内的异物或泌物排出,具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换,使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下,肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要,但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。9使脉压增大的因素有()。A.每搏输出量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快答案:AC解析:脉压是指收缩压和舒张压的差值。每搏输出量增多时,收缩压升高幅度较舒张压升高幅度更明显,因此脉压增大。外周阻力增大时,舒张压升高更明显,脉压减小。大动脉弹性下降时,失去对血压的缓冲
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