患者出院护理流程及考核评分标准

1、 患者出院护理流程及考核评分标准（一）、工作目标患者/家属知晓出院指导的内容、掌握必要的康复知识。（二）、操作流程 操作流程 要点及说明 1、出院预告。2、出院指导。3、出院告知： 告知办理出院手续的流程及注意事项。 告知出院带药程序、服药指导。复诊时间，地点，需带的资料，联系方式等。 结账后领出院小结和诊断证明4、征求意见。5、整理出院病历并登记。6、协助患者整理用物。7、送患者出院。送患者至电梯处或上车。8、终末消毒。 根据医嘱，出院前一日预告出院信息 针对患者病情及恢复情况进行，如：休息，饮食，功能锻炼，血象的复查， 下次复诊的时间 服药方法、频次、时间 如病历、X片、化验单、出院小结

2、医嘱有出院带药持帐单领取 听取患者住院期间的意见及建议 患者交还医院用物 病区归还患者用物（X片、门诊病历等） 行动不便患者提供运送工具（平车或轮椅） 对患者床单位进行终末消毒 特殊感染病人按院内感染要求进行 （三）、结果标准1、患者/家属能够知晓护士告知的事项。2、办理出院手续顺畅，对护理服务满意。3、床单位清洁消毒符合要求。出院护理技术考核评分标准病区 姓名 得分项 目总分技术操作要求评分等级ABCD出院预告3出院预告信息准确3000出院指导15出院指导符合病情及恢复情况项目齐全：休息、饮食、功能锻炼，血象的复查， 下次复诊的时间151050出院告知32告知内容题目齐全办理出院手续流程、注

3、意事项出院带药程序、服药指导（方法、频次、时间）复诊时间、地点，需带资料、联系方式领出院小结和诊断证明86684644624224020020征求意见6听取家属住院期间的意见和建议6420整理出院病历并登记3整理病历签字及时，符合要求3100协助患者整理用物14患者交还医院用物无遗漏（热水瓶、病员服）病区归还患者用物无遗漏（X片、门诊病历等）检查床单位设施有无损害554110000000送患者出院8行动不便患者提供运送工具送患者至电梯处或上车44220000终末消毒4对患者床单位进行终末消毒符合要求4200结果标准15沟通自然、贴切、和蔼、清晰患者/家属能够知晓护士告知事项办理出院手续顺畅，对

4、护理服务满意555333111000出院护理及终末处理SOP出院前一天护理：1、医生开出院医嘱、执行校对、签名。2、责任护士通知病人和家属出院日期。并进行出院指导：按不同病种指导病人。并给予出院宣教签字，填写病人出院护理评估单, 及各项评分。护士长、护理组长做出院病人满意度调查并反馈。3、医生开出院处方后，治疗护士携出院处方，至药房进行处方计价，发放予患者后，并指导用药常识，指导后签字。4、办公护士将出院患者床号在护士站进行标记，并整理出院病历，打印医嘱单、体温单等。7日内，将病历按出院顺序整理好，交病案室保存。出院当天护理1、办公护士提早通知收费处进行出院审核，并进行申请。2、接到收费处结账通知后，通知患者家属前往1楼收费处结账。3、做好出院前的卫生宣教，告知注意事项，并再次检查病人出院满意度。4、取得出院结算清单后，协助患者整理用物，收回医院用物，护送患者至电梯口。5、注销各种卡片注销各种治疗单、卡，如诊断卡、床头卡、服药单（卡）、注射单（卡）、饮食单（卡）、治疗单（卡）等。床单位终末处理：将污被服撤下，放入污衣袋，送洗衣房清洗；病床及床旁桌、椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒