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文档简介

1、 新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规一、新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规1按新生儿科一般护理常规。2严格无菌技术操作，避免交叉感染。3禁食期问，营养和液体由全肠外营养供给。4禁食期间，给予胃肠减压并保持管道通畅，记录引流液的量、颜色。5恢复饮食后，提倡母乳喂养，必须人工喂养采用少量逐渐增量的喂养方案，注意配方奶浓度适宜，避免渗透压过高致肠壁黏膜受损。6患儿如有缺氧，给予氧气吸入，禁食时间应视病情而定，待腹胀呕吐消失，大便潜血转阴，有觅食反射可恢复饮食，不可开奶过早或加奶过快。7合理使用抗生素。8加强护理，如保温、保持口腔、皮肤清洁卫生，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。9需要手术治疗时，做好术前准备和

2、宣教。二、新生儿坏死性小肠结肠炎观察要点与护理措施1.腹胀腹痛观察要点：腹胀的性质、程度；腹痛的性质、程度。护理措施：减轻腹胀、腹痛：禁食，腹胀严重时进行肛管排气，无效时行胃肠减压，做好胃肠减压护理；观察腹胀消退情况及引流物色、质、量；腹痛时酌情给予适当的对症处理。2.呕吐观察要点：呕吐物的量、色、性状；血气分析：电解质。护理措施：观察呕吐情况，记录呕吐物的色、质及量；患儿呕吐，头应侧向一侧，及时清除呕吐物，保持皮肤及床单位清洁；禁食，过早进食可使症状复发；禁食期问给予静脉输液，补充营养，维持水、电解质平衡；恢复期特别要注意食物的种类和性质，从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。3.血便观察要点：大便

3、的次数、性状；出血量；生命体征。护理措施：密切观察病情，及时记录生命体征变化；观察大便情况：仔细观察、记录大便的次数、性质、颜色及量；及时、正确留取大便标本送检；每次便后用温水洗净臀部，涂上油膏，减少大便对皮肤刺激，保持臀部皮肤的完整性。4.感染中毒症状观察要点：周围循环情况；生命体征；神志、瞳孔；血常规。护理措施：当患者表现为脉搏细数、血压下降、末梢循环衰竭等提示患儿中毒性休克；快速建立静脉通路，合理安排药物顺序；遵医嘱使用抗生素，注意药物的不良反应；注意观察生命体征变化，尤其是体温的变化，高热时按高热护理常规，体温不升者注意保暖；新生儿患者恢复喂养从水开始，再用稀释奶，逐渐增加奶量和浓度。禁食较久者在控制败血症的基础上，给予静脉高营养

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