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文档简介

1、呼吸科常见化疗药及其护理目 录肺癌的分类1呼吸科常见化疗药2呼吸科常用化疗方案3化疗药使用注意事项4呼吸科常用靶向药5辅助用药6肺癌的病理分类按解剖学部位分中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管之间。（鳞癌和小细胞未分化癌）周围型肺癌：发生在段支气管一下。（腺癌）按组织病理学分非小细胞肺癌（NSCLL）：鳞癌（最常见）、腺癌、大细胞癌小 细 胞 肺 癌（SCLL）： 常见化疗方案常见化疗方案化疗药使用注意事项一般护理1化疗药外渗如何处理2静脉炎的预防及处理3化疗药外渗如何处理一旦出现静脉化疗药物外渗，立即停止输液，回抽针头中残余的化疗药物，予生理盐水2ml冲洗血管。局部常规消毒后，用利多卡因5m

2、l+地塞米松5mg局部封闭，每日一次，连续3天24h内冰袋局部冷敷，取金黄散用清茶水调成糊状局部外敷，每日2次，连续3天。抬高患肢如局部已形成溃疡，应按外科换药处理更换注射部位，两周内禁用该静脉发生化疗药物外渗，应于48h内填写化疗药物外渗登记表，并上交护理部静脉炎的预防预防条件允许的情况下尽量使用深静脉避免外周静脉化疗。 选择粗直、弹性好的静脉，尽量避开关节、神经、韧带处的血管。经常更换穿刺部位，避免同一部位反复穿刺。提高静脉穿刺技术，避免多次穿刺。一般情况下穿刺部位的选择由远心端向近心端。输液前可在穿刺点上方预防性外涂喜辽妥。应用化疗药物前后用氢化可的松50mg加盐水250mL快速静脉输注，可减少静脉炎的发生。仔细确认留置针在血管内才可输液；输液过程中应勤巡视，勤观察，注意调整输液速度，尤其是痛觉不灵敏和不配合的患者更应严密观察有无肿胀、渗出。静脉炎的处理处理取金黄散用清茶水调成糊状局部外敷，每日2次，连续3天。土豆切片外敷。（研究表明土豆片外敷联合地米治疗静脉炎效果优于硫酸镁+喜辽妥）更换穿刺部位。硫酸镁湿敷。根据滴注药物的类型选择合适的拮抗药。合理正确使用喜辽妥，每天三次，用药前予先湿毛巾外敷患处20分钟。合理使用地塞米松（抑制炎症、减少渗出、防止粘连及瘢痕形成）和利多卡因（引起周围毛细血管扩张，局部血流加速，从而改善局部血液循环，纠正组织缺氧等作用）。呼

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