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文档简介

1、休克的中医护理主讲人：梁巧定义： 休克是多种原因引起的以全身性微循环障碍、脏器血流灌注量不足，引起缺血、缺氧，代谢障碍和重要脏器损害为特征的病例综合征。常见病因为血容量不足、创伤、感染、过敏、心源性因素、神经源性因素等。属中医“厥证”范畴。【临床表现】休克典型的临床症状表现为：低血压 脉动博细速皮肤苍白、湿冷、紫绀尿量减少头晕、乏力、神志淡漠或烦躁不安、昏迷及代谢性酸中毒【护理】观察病情1、神志和意识是脏腑气血盛衰的外露征象，借以判断脏腑阴阳气血盛衰和疾病的轻重预后。厥脱症常见烦躁不安、恍惚、淡漠不清等神志方便症状，而神志不清且瞳仁异常者则预后极差，甚至死亡。面色为脏腑气血的外荣，故主要观察其

2、色泽，如面色潮红，预后较好；如面色苍白或发绀，预后较差。面色为脏腑气血的外荣，故主要观察其色泽，如面色潮红，预后较好；如面色苍白或发绀，预后较差。2、口渴与汗出 口渴反映津液盛衰及输布情况，神志清醒病人要询问是否口渴及口渴是否想想饮水汗为心之液，主要观察出汗的量、性状及部位。一般护理 1、按休克体位，将头、上身太高1020，下肢抬高2030，保持环境安静，避免不必要的搬动和翻身。 2、病室环境保持整洁、安静，温、湿度适宜，注意保暖，高热病人宜采取物理降温。 3、做好心理护理，病人受疼痛、创伤、失血或感染等侵袭，常表现为烦躁不安，对清醒病人给予安慰，尽量使其情绪稳定。 4、根据引起休克的原因及临

3、床表现，协助医生快速做出诊断，并采取相应的急救处理。5、休克早期病人常处于兴奋烦躁状态，不配合治疗，必须固定输液的肢体加床栏，如频繁躁动，适当使用安定等镇静剂或镇静药，防意外损伤。6、密切观察血压、脉搏、呼吸、心率、心律等动态变化，注意病人的神志、面色、皮肤、肢端血液育盈情况，创伤者伤口血的情况，及时记录。7、保持呼吸道的通畅，予氧气吸入。昏迷病人应头偏一侧，及时清除口咽、气管内分泌物，如发生呼吸困难，应做好气管插管或气管切开和机械辅助通气的准备。8、迅速建立两条或两条以上有效的静脉通路，合理安排输液顺序予正确调整补液速度，补液速度宜稍快。9、使用血管活性药物，应正确给药，如长期使用升压药，应

4、防止脉动管炎，纠正酸碱失衡的药物，应遵医嘱及时使用。10、休克病人常规留置尿管，观察每小时尿量，必要时检测尿比重。 虚症。突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，目陷口张，自汗肤冷，呼吸微弱，舌质淡，脉细数无力。使病人平卧，针刺人中。百会、灸关元、气海，给予静脉补液、 吸氧以促苏酸。加强营养，注意休息，可给予高营养消化的饮食，如羊肉、瘦肉、山药、龙眼、黄芪、党参煮粥服等。3、痰厥。针刺人中、合谷、足三里。 可给服猴枣散或竹沥水，以利化痰，体质结实者，可用探吐法排痰。 喉中痰鸣音者，取侧卧位，并协助排痰，如拍背或吸痰，以免窒息。4、食厥。 暴饮暴食之后，脘腹胀痛，突然昏厥，气息窒塞。苔厚腻，脉滑实。、使用痰吐法，祛除痰邪，观察呕吐情况，如呕吐物2、对于气血虚弱者，要注意劳逸结合，保持充足的睡眠，勿过度劳倦或饥饿

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