从防疫视角看未来医院暖通设计

1、从防疫视角看未来医院暖通设计目录一.新冠疫情爆发暖通专业思考A 医院空气中致病气溶胶因果关系B 医院空气卫生指标目标及路径要求C 医院空调系统控制空气品质统应对策略二.从防疫视角看未来医院暖通设计A 洁净手术部的空调系统 B重症监护病房空调系统 B 门诊医技空调系统C 护理单元空调系统一.新冠疫情爆发暖通专业思考A.空气中致病气溶胶主要相关因素及后果微生物气溶胶是固态或液态悬浮在气体介质中的微生物分散体。病 原体在空气中一般以微生物气溶胶存在，定量地描述微生物气溶胶为菌 落数。相关因素一及后果：人员健康程度；在相同人员密度情况下，有资料表 明,一般的办公室空气的菌落计数8000, 气溶胶粒子等

2、效中值直径为 10.0微米；而医院病房空气的这二个指标分别是50000和12.8微米； 根据病房的人员密度推算拥挤门急诊微生物气溶胶应该是病房的5-8倍。 相关因素二：产生气溶胶的医疗操作；比如气管插管及相关操作、心肺 复苏、吸痰、咽拭子采样、支气管镜检及采用高速设备（如离心机）等 本次疫情中出现的现象：门急诊感染、ICU感染、检验科感染一.新冠疫情爆发暖通专业思考B.医院空气卫生指标目标及路径要求卫生目标目标路径路径措施一.新冠疫情爆发暖通专业思考综合医院建筑设计规范GB51039民用建筑供暖通风与空气调节设计规范GB50736C. 空调系统应对策略：措施：新风、净化、空调、空气消毒新风作用

3、：冲淡空气中病原体的含量，从而满足空气平均菌落数要求 净化作用：滤除空气中病原体的含量，从而满足空气平均菌落数要求空调作用：控制温湿度在抑制病原体繁殖的范围内，从而满足空气平均菌落数要求 空气消毒作用：灭除空气病原体数量，从而满足空气平均菌落数要求一.新冠疫情爆发暖通专业思考C. 空调系统应对策略：按照感控模式采用不同应对典型场所：洁净手术部正压手术室、普通病房门诊等采用消毒灭菌模式 空调系统应对策略：采用空气过滤技术控制空气中的菌落数的含量，达 到与消毒灭菌减少菌落的效果相同的目的。典型场所：负压手术室、负压隔离病房、负压病房等采用消毒灭菌隔 离模式空调系统应对策略：采用空气过滤技术控制空气

4、中的菌落数的含量， 达到与消毒灭菌减少菌落的效果相同的目的。同时采用空气隔离技术 防止空气中的菌落外溢，达到污染隔离的效果二.从防疫视角看未来医院暖通设计医院洁净手术部建筑技术规范GB50333A.洁净手术部的空调系统手术室净化空调系统由一拖多改为一对一系统：每间手术室完全独立，不同手术室空气混合，防止互相感染要求负压手术室采用全直流净化空调系统：从可部分回风变为直流系统：冲淡空气中病原体的含量，从而满足空气平均菌落数要求完全一对一系统净化空调系统二.从防疫视角看未来医院暖通设计B. 重症监护病房空调系统风机盘管+新风系统改为全空气空调系统：全空气空调系统的新风可以根据防疫要求调 整，当疫情需

5、要时，可以转成全新风空调模式将一个单元一个系统改为1个单元至少2个系统：重症护理单元分为2个系统，当疫情需要时，控制感染规模为整个单元的1/2，并互为备用。增加独立的空气消毒装置：当疫情需要时，开启空气消毒器，降低空气菌落数。二.从防疫视角看未来医院暖通设计C. 门诊医技空调系统门急诊大厅固定新风改为可全新风运行全空气系统：疫情需要时，切换成全新风模式急诊区候诊区增加独立的空气消毒装置或者预留插座：疫情需要时，开启空气消毒装置灭菌3加强 验和病理等处新风量及增加空气消毒：检验和病理的新风量应按照实验室的新风量 设置，并设置空气消毒装置。二.从防疫视角看未来医院暖通设计D. 护理单元的空调系统新风系统由高配变标配：尤其在不设置集中空调的医院，应单独设置新风系统。排风系统由垂直系统改为水平系统：当疫情发生时，完成每个单元的隔离采用一体式热回收新风机组应能旁通或者关断：当疫情需要时，完成新排风隔离，防 止排风 污染新风总结医院空气环境控制是医院感