高风险诊疗技术操作权限审批表+资质考核表+定期能力评价与再授权表

1、.专业.专注.XX市人民医院高风险诊疗技术操作权限审批表科室医师姓名职称参加工作时间取得执业医师资格时间申请高风险诊疗技术操作名称及已完成例数1.7.2.8.3.9.4.10.5.11.6.12.申请人签名：年 月日科室医疗质量与安全管理小组意见：签名：word完美格式专业.专注医务科意见：签名:医院医疗质量与安全管理委员会意见签名:此表一式两份，一份科室留存，一份医务科备案。XX市人民医院高风险诊疗技术操作医师资质考核表科室医师姓名职称任职年限一年内后无 医疗纠纷口无 口有一年内后无非 计划再次手术无有（口医源性口非医源 性）考评项目考评要点得分年工作量（10 分）主刀例，第一助手例。以本次

2、本专业参加考核人员平均高风险诊疗技术操作量为标准进行统计,达到不扣分,少3word完美格式专业.专注例扣1分。操作适应证（10 分）诊疗原则正确5分；诊断明确2分；治疗方案充分3分。查入院、 首程、上级医师查房记录：诊断含混或遗漏、诊疗计划不全面、 临床思路不成熟的酌情扣分，漏主要诊断、有操作禁忌证的不得 分。操作前讨论（10 分）诊断要点清晰5分；难度估计及风险预案充分5分。查病历记录, 有缺陷酌情扣分。操作前准备（10 分）医嘱规范4分；检查结果完整2分；同意书及审签字规范4分。 有缺陷（如结果未回等）酌情扣分，检查缺主要项、同意书缺审 签字/、得分。手术操作 （20 分）动作规氾5分；操

3、作准确5分；技术熟练5分；流程熟悉5分。 观看操作全过程：有缺陷酌情扣分，有基本原则错误、因错误操 作导致严重影响的不得分。无菌观念 （10 分）消毒彻底5分；无菌操作合格5分。考核操作全过程：有缺陷酌情 扣分，无菌操作原则性错误、有缺陷且/、接受意见、消毒范围不 够的不得分。注思事项 （10 分）操作体位4分、术野暴露4分、器械选择2分等能满足操作需要。 考核操作全过程：注意力分散、工作态度不严谨、流程思路不清 晰的酌情扣分。操作后处理（10 分）操作后医嘱规范5分，操作后记录完整5分。查病历：缺主要项不 得分，记录有缺陷酌情扣分。抗菌素使用（10 分）严格掌握抗因素应用原则5分，抗因素使用

4、、时机、剂量合理3 分，抗菌素选择合理2分。查病历、医嘱：原则性错误不得分， 有缺陷酌情扣分。总得分科室医疗质量与安全管理小组意见：口 /、同意申报同意申报科室医疗质量与安全管理小组组长签字：年 月日此表一式两份，一份科室留存，一份上报医务科备案word完美格式专业.专注XX市人民医院高风险诊疗技术操作医师定期能力评价与再授权表科室姓名取得执业医师资格时间专业技术职称取得时间聘任时间完成高风险诊疗技术操作名称及例数在上级医师指导下完成高风险诊疗技术操作名称及例数有无医疗事故及纠纷发生后龙非计划再次手术病例启无越级操作医源性原因非医源性原因考评结果口合格不合格是否同意再授权同类高风险诊疗技术操作资格是否同意增补高风险诊疗技术操作资格是否取消高风险诊疗技术操作资格科室医疗质量与安全管理小组意见：word完美格式签名：年 月日医务科意见：签名：年 月日医院医疗质量与安全管理委员会意见：签名：年 月日专业.专注此表一式两份，一份科室留存，一份医务科备