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文档简介

1、护理给药的缺陷与防范 护理给药的意义: 护理工作中,给药是临床工作中护士的主要工作内容之一,正确及时的给药措施可以挽救病人的生命,促进病人康复;给药差误无疑会给病人带来一定的影响,甚至危及病人安全。安全给药是护理安全最直接最重要的指标之一,重视临床护理给药缺陷的防范和管理至关重要。 给药: 药物作用于机体使其产生一系列生理、生化变化,从而达到治疗疾病、预防疾病、协助诊断、维持正常生理功能、减轻痛苦不适的目的。给药是药物治疗的具体执行过程的综合,包括:合理的给药方案、安全正确的用药和药物作用效应的观察。 护理给药缺陷的发生原因有人员因素和管理因素,而3年护龄以下的护士是发生缺陷的高危人群,具体原

2、因为低年资护士不熟悉业务,药物知识的更新与临床不同步和未严格执行护理管理制度。 为此,建立护理风险管理机制,对护士加强业务培训,进行环节控制,加强细节管理,以确保给药安全。护理给药缺陷的发生原因护士专业素质方面的缺陷(1)护士缺乏相关的药物知识,不能较好的辨识药物,对药物更新不了解,对病人病情、给药的不了解。(2)护士缺乏工作责任心,身体素质差,睡眠不足,未处于良好的精神状态,无法胜任做医嘱工作、给病人医疗工作。(3)护士缺乏病人用药安全意识,病人给药警惕性不足。(4)护士未能正确执行病人用药管理流程,医院护士给药规律规定。(5)病人服药、治疗用药告知制度执行力度不够。(6)病人给药后,护士后

3、续工作缺陷:如未认真观察病人给药后病情变化、用药反应等。护士在给药执行过程中的缺陷1、与中心配药药房人员核对药物时,由于药物的剂型变化、剂量变化、包装更换,护士未能核对出。2.口服药发放给病人时,未核对或核对不认真,未发现药物剂量、剂型、包装不符。3、口服药早发、迟发,甚至错发现象。4、单独班、夜间口服药漏发现象,注射、输液漏执行现象。护士在给药执行过程中的缺陷5、发药后交代给药注意点不详细,有迟服、早服、漏服,甚至误服、错服。6、病人给药医嘱处理缺陷;转录或转抄医嘱错误,上错或漏上针卡,给药医嘱处理不及时等。7、注射、输液给药缺陷;早注、迟注、早输、迟输、写错瓶签、备错针、备错瓶,甚至打错针

4、、挂错瓶。8、注射、输液未按操作规程,输注速度过快、过慢影响治疗效果。9、注射、输液中未认真执行三查七对而使用过期、变质、浑浊的药品。4、执行正确医嘱,保证病人用药,正确转录转抄医嘱,严格遵守用药途径、用法、用量及给药时间。5、运用医学知识进行病人用药前的评估,注意护患沟通,做好临床给药知识健全,并注意观察病人用药后的不良反应,发现问题及时报告给医生,并做好应急处理。6、加强重点人群,薄弱环节管理,对工作不认真,责任心不强、业务水平低、临床经验少及低年资护士加强监管力度、素质提高。7、强化药品管理制度:各科室药品要有专人负责管理,抢救药品应定点放置定期检查。8、护士在执行给药过程中,应严格执行给药的交接班制度,做到口头讲清、床头交清、记录写清,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。9、严格落实医院护理缺陷管理制度,开展护理安全教育,警钟长鸣。10、完善护理缺陷分析讨论制度:护理部定期、不定期召开护理缺陷、护理差错讨论会议,不断改进临床护士用药管理流程,减少护士给药缺陷发生,确保病人安全用药。通过互相学习、互相交流、互相探讨、共同提高,从而有效防范我院护理缺陷与差错。 结合医院临床护士给药护理管理规定,进行护士给药的有效管理、安全管

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