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文档简介

1、2016 专业知识-第三章新生儿及患病新生儿的护理一、A11、新生儿硬肿症发生时的顺序为A、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身 B、下肢-大腿外侧-小腿-臀部-面颊-上肢-全身 C、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-上肢-面颊-全身 D、小腿-大腿外侧- 臀部-下肢-面颊-上肢-全身E、小腿-上肢-下肢-臀部-面颊-大腿外侧-全身 2、新生儿硬肿症重度硬肿的范围是A、20%B、20%30% C、20%40% D、20%50%E、50%3、有关新生儿硬肿症临床分度,正确的是 A、轻度10%B、中度 20%50% C、重度60%D、轻度5%E、中度 10%15%4、破伤风的健康教育重点是A、避

2、免生产B、保证营养 C、控制痉挛 D、对症治疗 E、预防5、下列关于新生儿破伤风的护理措施说法错误的是A、注射破伤风抗毒素前做皮试 B、保持室内绝对安静C、可用 3%过氧化氢 D、为防止患儿坠床,E、保证患儿营养局部发作时要使用约束带6、破伤风护理措施中,下列哪项是错误的A、住单人B、保持病室安静C、病室内光线应明亮充足D、按接触要求护理E、护理操作应尽量集中7、破伤风最常见的致死原因是A、严重 B、惊厥C、水、电解质紊乱 D、窒息E、心功能不全8、新生儿破伤风的潜伏期大多数为 A、35 天B、47 天 C、12 天 D、2 周E、1014 天9、新生儿破伤风最典型的临床表现是A、惊厥寒战B、

3、口吐,唇绀C、牙关紧闭,苦笑面容D、四肢、角弓反张E、谵妄躁动10、新生儿败血症产后 A、生后 1 天以内B、生后 2 天以内C、生后 3 天以内D、生后 3 天以后E、生后 7 天以后,症状一般发生于11、关于新生儿败血症的临床表现说法不正确的是 A、精神欠佳B、嗜睡C、均有高热 D、拒乳E、黄疸加重12、新生儿性A、胎粪吸入性 B、吸入性C、大肠D、金黄色葡萄球菌中最易并发气胸、脓胸的是E、链球菌13、新生儿 A、10 分钟 B、15 分钟C、20 分钟痰液黏稠时可采取雾化吸入,吸入时间每次不超过D、25 分钟E、30 分钟14、新生儿肺透明膜病出现呼吸 A、出生后 24 小时后B、生后

4、1530 分钟C、生后 26 小时 D、生后 1224 小时 E、生后 3672 小时的时间一般为15、如小儿粪便颜色呈灰白色,最可能的疾病为 A、上消化道B、胆道梗阻C、痢疾D、肠套叠E、细菌性痢疾16、新生儿黄疸在生后 24 小时内出现应首先考虑A、生理性黄疸B、新生儿败血症 C、新生儿肝炎D、新生儿溶血症E、性胆道闭锁17、下列关于新生儿黄疸的护理措施说法正确的是A、性黄疸患儿应立即断奶B、患儿应延迟喂养,以免误吸 C、体温应维持在 36以下D、胎粪排出延迟,要给予灌肠处理E、以上说法均正确18、胆红素脑病患儿最主要的 A、呼吸衰竭B、休克C、心跳骤停 D、体温过高 E、脑疝原因是19、

5、病理性黄疸与生理性黄疸对比,病理性黄疸 A、出现比较早B、黄疸退而复现 C、持续时间长D、发展快E、以上说法均正确20、下列关于新生儿颅内的措施说法错误的是A、保持安静,避免刺激 B、必要时给予鼻饲C、减少护士巡视时间,减少移动D、烦躁不安时可用剂E、可使用维生素 K,以控制21、新生儿颅内 A、12 日内B、23 日内 C、35 日内 D、57 日内E、6 日内一般发生于生后22、下列关于新生儿颅内的表现说法错误的是A、颅内的症状体征与部位、量有关B、可出现过度兴奋或嗜睡这种完全相反的临床表现 C、颅内压增高会引起脑性尖叫D、肌张力早期减低,以后增高 E、瞳孔大小不对称23、缺氧缺血性脑病新

6、生儿为保持呼吸道通畅患儿取A、俯卧位 B、侧卧位 C、头低足D、去枕平卧位 E、仰卧位24、新生儿轻度缺氧缺血性脑病的意识改变为A、兴奋、易激惹 B、嗜睡C、反应迟钝 D、E、意识不清25、患儿有肝功能不全病情,治疗惊厥应选用 A、B、苯妥英钠C、水合氯醛D、比妥钠E、葡萄糖酸钙26、新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有 A、瞳孔散大B、嗜睡C、脑电图正常D、兴奋、易激惹 E、拥抱反射活跃27、新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的药物是A、肾上腺素 B、扩容C、阿托品 D、E、心得安28、新生儿窒息抢救中心脏按压频率为 A、100 次/分B、110 次/分 C、120 次/分 D、130 次/分

7、E、150 次/分29、新生儿窒息应首选的复苏措施是A、吸氧B、静注肾上腺素C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道E、肌注30、小儿窒息复苏最关键的措施是 A、保持呼吸道通畅B、建立呼吸,增加通气C、维持正常循环,保证足够心输出量 D、药物治疗E、评价31、重度窒息是指 Apgar 评分A、03 分 B、35 分 C、05 分 D、47 分 E、37 分32、新生儿窒息时机体代谢改变不包括下列哪项A、糖原消耗增加 B、出现碱C、低血糖D、低钠血症 E、低钙血症33、窒息的分度是根据生后几分钟 Apgar 评分判断的A、1 分钟 B、2 分钟 C、3 分钟 D、4 分钟E、5 分钟34、缺氧的早期

8、表现为A、胎心率减慢 B、胎动减少C、羊水被胎粪污染D、胎动减少,胎心率加快 E、胎动增加,胎心率加快35、关于早产的喂养下列说法错误的是A、胎龄越小,出生体重越低每次喂乳量越少 B、胎龄越小,出生体重越低喂奶间隔越长C、无法喂养者以早产儿配方奶为宜D、喂养后,宜取右侧卧位 E、必要时补充高营养液36、早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,常用氧气浓度为A、30%40% B、35%40% C、25%40% D、30%50%E、50%55%37、在早产儿的护理中 A、1820B、1822 C、2022 D、2224 E、242638、新生儿脐部护理时应A、50%

9、B、65% C、70% D、75%E、95%早产儿应与足月儿分室居住,室内温度应保持在检查脐部,并用乙醇,乙醇的浓度应为39、新生儿脐带残端脱落时间一般为 A、生后 3 天B、生后 5 天C、生后 7 天D、生后 10 天E、生后 12 天40、新生儿病室要求床与床的距离为 A、0.5 米B、1 米C、2 米D、必须单间 E、0.8 米41、新生儿病室的湿度应保持在A、55%65% B、50%60% C、55%60% D、50%65% E、60%65%42、新生儿病室的室温应保持在A、1820 B、1822 C、2022 D、2224 E、202443、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是A、膈肌B

10、、咀嚼肌 C、面肌D、颈背肌E、四肢肌肉44、新生儿窒息复苏过程中按压深度为胸廓压下约 A、12cmB、23cm C、34cm D、45cm E、56cm二、A21、出生 5 天新生儿,2 天来拒奶,不哭、少动。体检:T28,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是A、立即放入 3738的暖箱中B、放入 3738的温水中行温水浴 C、放入 3032温箱中复温D、立即放入比其体温高 12的暖箱中,每小时提高 0.51E、在一般病室中,自然复温2、一胎龄 34 周的新生儿,体温 34,腋-肛温差为正值,恢复正常体温的时间最好是在 A、12 小时B、46 小时 C、612 小时 D、

11、1224 小时 E、2436 小时3、男婴,生后 3 天,口吐白沫 1 天,呼吸浅促,来院就诊,体温 37,咽稍红,双肺呼吸音清,无。最可能的是A、新生儿上呼吸道 B、新生儿败血症C、正常新生儿 D、新生儿湿肺 E、新生儿4、患儿男,早产儿。生后 5 小时出现进行性呼吸,发绀,三凹征,血气分析示氧分压降低,首优的护理是A、气体交换受损B、营养失调C、呼吸道无效D、潜在并发症E、有的5、某新生儿生后 3 周出现黄疸,并逐渐加重,体重和出生时相等,尿色深黄,患儿黄疸最可能的原因为A、ABO 血型不合B、C、性黄疸性胆道闭锁D、新生儿肝炎E、新生儿败血症 6、某小儿 38月产,生后 3 天全身皮肤,

12、食欲正常,家长担心孩子病情加重来院就诊,护士向家长的解释生理性黄疸,家长理解错误的是A、生后 23 天出现属于正常现象B、足月儿 2C、食欲正常消退D、体温上升属于正常 E、头面部比较明显7、某新生儿 A 型血,母亲 O 型血,生后 12 小时出现黄疸,查力低下的临床表现。对该患儿最准确的病情判断为A、生理性黄疸 B、病理性黄疸C、胆红素脑病警告期胆红素 380mol/L,现出现嗜睡,肌张D、胆红素脑病恢复期 E、新生儿溶血病8、某新生儿生后 12 小时发生颅内A、保持安静 B、患儿侧卧位,护士对其进行护理操作中,做法错误的是C、免除一切护理,减少对患儿移动和刺激 D、静脉穿刺选用留置针E、护

13、理操作轻、稳、准9、某缺血缺氧性脑病患儿,体检中发现其瞳孔缩小,对光反应迟钝,该患儿病情属于 A、轻度B、中度 C、重度D、正常现象 E、极重度10、新生儿出生后,全身青紫,四肢稍屈,心搏 90 次/分,呼吸浅,慢、不规则,该患儿 Apgar 评分为A、0 分 B、2 分 C、3 分 D、5 分E、7 分11、某新生儿,出生士为其 Apgar 评分为 A、2 分B、4 分 C、6 分 D、8 分E、10 分率 98 次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢活动活跃,有喉反射,全身青紫。助产护12、某孕妇孕 36 周,产一女婴,出生体重 1600g,生后无青紫,问护士何时给孩子喂奶,护士的正确回答是A、生

14、后B、生后喂奶喂 10葡萄糖水 2ml/kgC、生后 24h 喂 10葡萄糖水 2ml/kg D、生后 24h 喂奶E、生后 8h 喂 10葡萄糖水 2ml/kg13、生后 3 天男婴,来自山区,因 1 天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约 30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现 在A、部B、双肩胛区C、臀部D、小腿外侧 E、面颊14、孕 31 周早产儿,体重 1350g,生后发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气分析结果为值 7.20,PO2 45 mmHg(6.8 kPa),PCO268 mmHg(9.06 kP

15、a),处理最正确的是 A、5%NaHC03 纠正酸B、加大头罩给氧浓度 8 L/min C、鼻塞 CPAPD、机械呼吸E、用氨茶碱兴奋呼吸15、一早产男婴,日龄 4 天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈暗红色,伴水肿。应首先考虑为A、新生儿败血症 B、新生儿硬肿症 C、新生儿颅内D、新生儿脑膜炎 E、新生儿破伤风16、男婴,5 天。2 天来皮肤巩膜发黄,反应差,不吃奶,查体:面色发灰,体温不升,皮肤轻度黄疸,脐部少量脓性物,腹胀,肝肋下 2cm,WBC20109/L 中性 0.65,最可能为 A、新生儿败血症B、新生儿溶血症C、新生儿肝炎D、性胆道闭锁E、生理性黄疸1

16、7、男婴,日龄 8 天,旧法接生。2 天前哭闹易惊,吮奶考虑A、新生儿败血症 B、新生儿颅内C、新生儿硬肿症 D、新生儿脑膜炎 E、新生儿破伤风三、A3/A4,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,你首先1、患儿男,出生 5生时哭声低,生不吃、下肢皮肤发凉、发硬 2 天入院,患儿孕 33 周早产,出生体重 1500g,出乳喂养,但每次吸奶量少,患儿于生后 3 天拒奶,下肢皮肤发凉,发硬。体查:T32,双小腿、及。部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下 1.0cm,脾未 、患儿最可能的A、新生儿肝炎 B、新生儿黄疸C、新生儿是D、新生儿寒冷损伤综合征 E、新生儿脐炎 、该患

17、儿的硬肿程度属于A、正常 B、轻度 C、中度 D、重度E、极重度 、患儿恢复到正常体温,一般要求多长时间A、12 小时 B、34 小时 C、1224 小时 D、68 小时 E、612 小时2、患儿日龄 7 天,生后 3 天出现皮肤,脐轮红,脐窝内有脓性物,近 2 天黄疸加重并出现异常呼吸、拒食吐奶,体温不升,化验检查:血总胆红素 285mol/L,白细胞计数 26109/L。 、该患儿的可能为A、新生儿病理性黄疸 B、新生儿败血症C、新生儿颅内 D、新生儿E、新生儿硬肿症 、该患儿应做的A、血型鉴定B、胸部 X 线检查C、头颅 CTD、血培养药敏 E、血气分析是 、该患儿的治疗原则中不正确的是

18、A、积极使用敏感抗生素B、疗法C、进行脐部护理D、少量、多次哺乳,保证机体的需要 E、使用药物退黄3、某新生儿胎龄 43 周出生,生后皮肤指甲呈黄绿色,且伴有脑性尖叫,双目凝视,查体:肺纹理增粗,PaO255mmHg。 、该患儿最可能的A、新生儿上呼吸道 B、新生儿败血症为C、正常新生儿 D、新生儿湿肺 E、新生儿 、该新生儿A、羊水吸入最可能的病因是B、吸入C、胎粪吸入 D、葡萄球E、4、早产新生儿,第一胎,女,日龄 2 天母血型 O,子血型 B。喂养,生后 24 小时出现黄疸,皮肤逐渐加重,查:Hb110g/L, 、该患儿最有可能的A、胆管闭锁B、新生儿生理性黄疸 C、Rh 溶血症D、AB

19、O 血型不合溶血症E、新生儿败血症 、该患儿护理措施不包括A、给予光照疗法 B、输血浆C、保暖为D、停止E、预防喂养 、遵医嘱给予该患儿光照治疗,光疗前的准备工作不包括A、为患儿剪指甲B、为患儿清洁皮肤C、为患儿涂护肤油 D、为患儿戴眼罩E、保护患儿部5、早产儿,生后 12 小时,第二产程延长,臀产,出生时窒息 3 分钟,复苏后嗜睡,查体:体温 36,口,前囟饱满,心肺(-)偶发经惊厥,并伴有脑性尖叫。 、该患儿首优的护理A、有窒息的 B、有受伤的为C、有的D、营养不良E、潜在并发症:脑疝 、该患儿不适宜的护理措施是A、保持安静,尽力避免惊扰B、烦躁不安、惊厥时可用剂C、选用头皮静脉穿刺,并选

20、用留置针,减少反复穿刺 D、可使用维生素 K,以控制E、如发热可打开降温 、该患儿的临床A、新生儿化脓性脑膜炎 B、新生儿破伤风C、新生儿脐炎 D、新生儿颅内E、新生儿败血症6、早产儿,2 天,出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查:患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝,前囟张为力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。头颅 CT 示脑室及周围。 、考虑患儿最可能的A、新生儿低钙惊厥B、新生儿缺氧缺血性脑病 C、新生儿窒息D、新生儿脑水肿 E、新生儿败血症 、患儿的临床表现,判断该患儿病情为A、轻度 B、中度 C、重度D、极重度E、轻度前期 、该患儿的治疗原则不包括下列哪项A、减少致病 B、控制惊厥 C

21、、及早喂哺 D、治疗脑水肿E、加强支持疗法 、为了解患儿的预后情况,应做的检查是A、CTB、头颅 B 超C、脑电图D、神经元特异性烯醇化酶是E、肌酸磷酸激酶同工酶7、38 孕周新生儿,产重 2800g,出生前胎心减慢、胎动减少,出生时全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水度。 、在窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤A、维持正常循环,保证足够心排出量 B、给纳洛酮C、建立呼吸,增加通气D、尽量吸净呼吸道E、给肾上腺素,保持气道通畅 、以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊A、心率120 次/分B、肌张力明显减低C、初步复苏后无 D、四肢青紫E、刺激无反应呼吸 、复苏时,该患儿在以下哪种情况需要气管插管

22、A、呼吸道有物B、呼吸不规则C、复苏率 80 次/分D、5 分钟 Apgar 评分 8 分E、面罩正压给氧无效8、患儿女,2 天。肿,脐窝有少许 、最可能的喂养,吃奶少,反应差,体温不升,皮肤巩膜中度物,腹软,肝肋下 3cm,脾肋下 2cm。是,两下肢轻度水肿,脐A、B、性黄疸性肝炎C、败血症 D、溶血症 E、硬肿症 、最根本的治疗措施A、输新鲜血 B、蓝光治疗C、应用敏感抗生素 D、复温E、静脉补充营养 、除了对症护理外,目前最主要的护理措施是A、暖箱保温 B、饮食管理 C、复温D、脐部护理E、蓝光治疗护理9、女,孕 32 周顺产,生后 3 天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤

23、,体温 32。 、患儿的医疗应考虑为A、新生儿败血症 B、新生儿硬肿症 C、新生儿溶血病 D、新生儿颅内E、新生儿胆红素脑病 、当前最主要的护理问题是A、体温过低 B、营养失调C、有的D、皮肤完整性受损 E、知识缺乏 、该患儿首要的护理措施是A、预防B、保暖、复温C、供给足够能量D、维持水、电解平衡 E、保持皮肤清洁 、对该患儿的处理哪项不妥A、立即置入 32暖箱内保暖 B、监测体温C、预防D、逐渐复温,612 小时使体温恢复正常E、多喂奶,保证足够能量摄入 、该患儿心率突然减慢,口鼻涌A、B、休克C、败血症 D、肺E、心力衰竭性物,肺部闻及,最可能出现10、一足月女婴儿,喂养,生后 3黄疸住

24、院,总胆红素 289mol/L,母亲血型为 O 型、Rh 阳性,父亲血型为 AB 型、Rh 阳性 、首先应作哪项检查 A、血涂片找球形红细胞 B、肝功能C、血培养 D、定血型E、抗人球蛋白试验 、患儿最可能的A、新生儿肝炎是B、新生儿败血症C、新生儿 ABO 溶血病D、新生儿 Rh 溶血病E、新生儿性黄疸 、先应采取的治疗措施是A、光疗B、抗生素应用 C、D、输注白蛋白E、口服四、B那1、A.避免声光刺激B.头肩抬高 1530C.输入液体应加温到 35 D.重症持续正压给氧E.蓝光照射 、新生儿硬肿症A、 B、 C、 D、 E、 、新生儿颅内A、 B、 C、 D、 E、 、新生儿破伤风A、 B

25、、 C、 D、 E、 、新生儿溶血病A、 B、 C、 D、E、部分一、A11、【正确【】 A】 新生儿硬肿症的临床表现:皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如硬橡皮,硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致肺、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害,合并弥漫性内凝血而危及生命。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑2、【正确【100812094,点击提问】 E】 硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关。轻度(20%);中度(20%50%);重度(50%)。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考

26、核】【答疑3、【正确【100812093,点击提问】 B】 硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关。轻度(20%);中度(20%50%);重度(50%)。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】100812092,点击提问】【答疑4、【正确【】 A】 新生儿破伤风健康教育:对、家庭、社区广泛地进行破伤风预防知识的卫生宣传教育。在边远农村、医疗条件差的地区,有组织、有计划地培训基层接生员,推广无菌接生法。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】100812091,点击提问】【答疑5、【正确【】 D】 患儿痉挛时应注意保护患儿安全。患儿惊厥时

27、使用约束带容易造成骨骼脱臼。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】【答疑6、【正确【100812090,点击提问】 C】 破伤风患儿护理应:保持室内绝对安静、空气新鲜、温湿适宜、光线稍暗,避免任何声、光等不良刺激,各种治疗及护理应在使用留置套管针,减少刺激。药发挥最大作用时集中治疗,操作时动作要轻、细、快,静脉输液【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】【答疑7、【正确【100812089,点击提问】 D】 破伤风患儿可因缺氧、窒息。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】【答疑8、【正确【100812088,点击提问】 B】 新生

28、儿破伤风潜伏期大多数为 47 天。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】【答疑9、【正确【100812087,点击提问】 C】 潜伏期大多数为 47 天。发病越早,发作期越短,病死率越高。起病初期,患儿烦躁不安,咀嚼肌先受累,张口及吸吮现为本病主要特征。,随后牙关紧闭,面肌痉挛,口唇皱缩、口角上牵,出现苦笑面容,此表【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】100812086,点击提问】【答疑10、【正确【】 D】 新生儿败血症产后,症状一般发生于生后 3 天以后;产前、产时的,症状一般发生于生后 3 天以内。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、

29、护理措施”知识点进行考核】【答疑11、【正确【100812081,点击提问】 C】 新生儿败血症的临床表现特点是无特征性,早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深,严重者可有惊厥、性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和核黄疸。、休克、呼吸异常,少数者很快发展到循环衰竭、DIC、【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑12、【正确【100812080,点击提问】 D】 金黄色葡萄球菌易并发气胸、脓胸、脓气胸等,病情较严重。临床表现、护理措施”知识点进行考核】【该题针对“专业

30、知识-新生儿【答疑13、【正确【100812075,点击提问】 C】 新生儿物黏稠者可行超声雾化吸入,以湿化气道,稀释痰液,促进物排出。雾化吸入每次不超过 20 分钟,以免引起肺水肿。吸入后协助排痰或吸痰。【该题针对“专业知识-新生儿临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑14、【正确【100812074,点击提问】 C】 患儿出生时或生后 26 小时内即出现呼吸,呈进行性加重,出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷,伴呼气时,呼气时是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知

31、识点进行考核】【答疑15、【正确【100812072,点击提问】 B】性胆道闭锁:黄疸生后 13 周出现,并逐渐加重,皮肤呈黄绿色,肝脏进行性增大,质硬、光滑,粪便呈灰白色(陶)。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】100812066,点击提问】【答疑16、【正确【】 D】 新生儿溶血症出生后 24 小时内出现黄疸,并迅速加重;引起的黄疸程度重、发展快,胆红素迅速增高,且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】100812065,点击提问】【答疑17、【正确【】 D】 新生儿黄疸护理措施尽早喂养:刺激肠道蠕

32、动,促进胎便排出。同时,有利于肠道建立正常菌群,减少胆红素的肝肠循环,减轻肝脏负担。应耐心、细致喂养患儿,少量多次,保证患儿营养及热量摄入的需要。观察排泄情况:大小便的次数、量及性质,胎粪延迟排出,应给予灌肠处理。【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】100812062,点击提问】【答疑18、【正确【】 A】 胆红素脑病痉挛期:双眼凝视、角弓反张、呼吸节律不整,时限约 1224 小时,最长不超过 48 小时,预后差,约 3/4 患儿死于呼吸衰竭。【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】100812061,点击提问】【答疑19、【正确

33、【】E病理性黄疸:新生儿溶血症出生后 24 小时内出现黄疸,并迅速加重;胆红素迅速增高,且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。引起的黄疸程度重、发展快,【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑20、【正确【100812060,点击提问】 C】 新生儿颅内时护士应 1530 分钟巡视1 次。每 4 小时测 T、P、R、BP 并。【该题针对“专业知识-新生儿颅内临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑21、【正确【100812054,点击提问】 A】 颅内的症状、体征与部位及量有关,一般生后 12 日内出现。【该题针对“专业知识-新生儿颅内临床表现、护理措施”知识

34、点进行考核】【答疑22、100812053,点击提问】 D】 新生儿颅内【正确【肌张力改变为:早期增高,以后减低。【该题针对“专业知识-新生儿颅内临床表现、护理措施”知识点进行考核】100812052,点击提问】【答疑23、【正确【】 B】 缺氧缺血性脑病保持呼吸道通畅,维持呼吸功能,患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品,合理给氧,耐心喂养。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑24、【正确【100811993,点击提问】 A】 新生儿轻度缺氧缺血性脑病机体主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颏可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,一般不出现惊厥。

35、【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑25、【正确【100811967,点击提问】 B】 缺氧缺血性脑病控制惊厥:首选比妥钠,20mg/kg,于 1530 分钟静脉滴入;若不能控制惊厥,1 小时后可加用 10mg/kg,1224 小时后给维持量,35mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠,顽固性者加用或水合氯醛。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑26、【正确【100811963,点击提问】 B】 新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,肢体自发动作减少,病情较重者可出现惊厥。前囟张力

36、正常或稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝等。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑27、【正确【100811957,点击提问】 A】 刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射;纠正酸常用 5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】100811930,点击提问】【答疑28、【正确【】 C】 按压时用中、示两手指并拢按压胸骨体下 1/3 处,频率为 120 次/分,按压深度为胸廓压下约12cm。按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。按压与通气比为 3:1。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核

37、】100811928,点击提问】【答疑29、【正确】 D】 新生儿窒息应及时按国际公认的ABCDE 方案进行复苏,A 指首先要保持呼吸道畅通,患儿【仰卧,垫高肩部使颈部伸展,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道治疗的范围,故选择D。物,选项A、B、C、E 为建立呼吸与药物【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑30、【正确【100811926,点击提问】 B】 新生儿窒息复苏,按ABCDE 方案,其中 ABC 最为重要,A 是根本,B 是关键,评价和保温贯穿于整个复苏过程。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】100811925,点击提问】【答疑31、【正确【

38、轻度。】 A】 临根据生后 1 分钟的 Apgar 评分,将窒息分为轻、重两度,03 分为重度;47 分为【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】100811915,点击提问】【答疑32、【正确【】 B】 新生儿窒息机体代谢表现:糖原消耗增加、无氧酵解加速,引起酸、低血糖、低钙血症、低钠血症等一系列电解质及酸碱平衡紊乱。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】【答疑33、【正确【100811914,点击提问】 A】 临根据生后 1 分钟的 Apgar 评分,将窒息分为轻、重两度。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】【答疑34、【正确【1

39、00811913,点击提问】 E】缺氧早期为胎动增加,胎心率加快160 次/分;晚期为胎动减少或,胎心减慢或停搏,羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】100811912,点击提问】【答疑35、【正确【】 B】 胎龄越小,出生体重越低,每次喂乳量越少,喂奶间隔越短,并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留(管饲喂养)及体重增长情况调整(理想者【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】增长 1015g)。100811910,点击提问】【答疑36、【正确】 A【】 早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,吸入氧

40、浓度及时间,应根据缺氧程度及用氧方法而定,常用氧气浓度 30%40%。吸氧时间不宜过长,或在血气监测下用氧,防止发生氧。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】【答疑37、【正确【100811909,点击提问】 E】 早产儿应与足月儿分室居住,室内温度应保持在 2426,晨间护理时,提高到 2728,相对湿度 55%65%。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】100811908,点击提问】【答疑38、【正确【】 D】检查脐部,并用 75%乙醇,保持局部皮肤干燥,防止造成脐炎。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑39、【正确【10081190

41、7,点击提问】 C】 新生儿脐部经无菌结扎后,逐渐干燥,残端 7 天左右脱落。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】100811906,点击提问】【答疑40、【正确【】 B】 新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度 2224,湿度 55%65%。床与床之间的距离为 1m。条件还可设置血气分析室。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】100811905,点击提问】【答疑41、【正确【】 A】 新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度 2224,湿度 55%65%。床与床之间的距离为 1m。条件还可设置血气分析室。【该题

42、针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑42、【正确【100811904,点击提问】 D】 新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度 2224,湿度 55%65%。床与床之间的距离为 1m。条件还可设置血气分析室。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑43、【正确【100811903,点击提问】 B】 破伤风起病初期,患儿烦躁不安,咀嚼肌先受累,张口及吸吮,随后牙关紧闭,面肌抽搐,口唇皱缩、引起口角上牵,出现苦笑面容,此特征为本病主要表现。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】100765732,点击提问】【答疑

43、44、【正确【】 A】 新生儿胸外按压心脏,一般采拇指(环抱法)或中示指法按压,胸骨体下 1/3,频率为120 次/分,按压深度为胸廓压下约 12cm。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑二、A2 1、【正确【100765714,点击提问】 D】 新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温,复温调节的暖箱温度应比患儿体温高 12,让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】100812100,点击提问】【答疑2、【正确【】 C】 如肛温30,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入 30暖箱中,根据体温

44、恢复的情况逐渐调整到 3034的范围内,612 小时恢复正常体温。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】【答疑3、【正确【100812099,点击提问】 E】 该患儿口吐白沫,呼吸浅促,但听诊呼吸音清且无,可以判断为新生儿。产后临床表现:患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、吐奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升,病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停;肺部体征不明显,有的仅表现双肺呼吸音粗。【该题针对“专业知识-新生儿临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑4、【正确【100812076,点击提问】 A】 患儿起病时间

45、是生后 5 小时,临床表现为进行性呼吸和青紫,符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状,故首要的护理为气体交换受损。【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】100812073,点击提问】【答疑5、【正确【】 D】 新生儿肝炎:一般黄疸于生后 23 周出现,并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅,尿色深黄,肝(脾)肿大。以结合胆红素增高为主,伴肝功能异常。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】100812067,点击提问】【答疑6、【正确【】 D】 生理性黄疸期间患儿的体温、体重、食欲及大小便均正常。【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表

46、现、护理措施”知识点进行考核】100812064,点击提问】【答疑7、【正确【】 C】 该患儿因 ABO 血型不合发生了溶血病,该患儿胆红素342mol/L(20mg/dl),且出现了嗜睡,肌张力低下的临床表现,所以最准确的判断为 C。【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑8、【正确【100812063,点击提问】 C】 新生儿颅内护理,入院后 3 日内除臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,避免因患儿的烦躁加重缺氧和。【该题针对“专业知识-新生儿颅内临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑9、【正确【1008120

47、55,点击提问】 B】 新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,肢体自发动作减少,病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝等。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑10、【正确【100812003,点击提问】 C】 Apgar 评分具体标准是:皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为 2 分,手脚末梢呈青紫色为 1 分,全身呈青紫色为 0 分。心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于 100 次/分钟为 2 分,心搏微弱小于 100次/分钟为 1 分,听

48、不到心音为 0 分。呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为 2 分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1 分,没为 0 分。4.肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为 2 分,肌张力异常肌张力松弛为 0 分。或低下为 1 分,5.反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为 2 分,低声抽泣或皱眉为 1 分,毫无反应为 0 分。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】100811917,点击提问】【答疑11、【正确【】 C】 心率100 次/分计 1 分,呼吸不规律计 1 分,四肢活动活跃计 2 分,有喉反射计 2 分。

49、全身青紫计 0 分。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】100811916,点击提问】【答疑12、【正确【】 C】 出生体重在 1500g 以上而无青紫的早产儿,可生后 24 小时喂 10葡萄糖水 2ml/kg,无呕吐者,可在生后 68 小时喂乳。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】【答疑13、【正确【100811911,点击提问】 D】 硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致肺、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害,合并弥漫性内凝血而危及生命。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】100765

50、738,点击提问】【答疑14、【正确【】 D】 新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,多发于早产儿,是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。临床表现为出生后即出现进行性呼吸和呼吸衰竭。患儿为早产低体重儿,呼吸窘迫,给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症,高碳酸血症,酸缺氧。严重,故应立即给予机械通气以纠正【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑15、【正确【100765736,点击提问】 B】 新生儿硬肿症临床表现:皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如硬橡皮,硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致肺、循环和呼吸衰

51、竭及肾脏等多脏器损害,合并弥漫性内凝血而危及生命。结合题干可以判断是 B。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑16、【正确【100765722,点击提问】 A】 患儿脐部有脓性物,证明存在脐部;患儿虽缺乏其他选项疾病特异性的临床表现,但有白细胞总数明显升高,有全身的表现,综合考虑最有可能为新生儿败血症。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑17、【正确【100765721,点击提问】 E】 旧法接生最容易造成新生儿脐部不严,。结合患儿肌肉痉挛等表现,可判断患儿可能为新生儿破伤风。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表

52、现”知识点进行考核】【答疑100765720,点击提问】三、A3/A41、【正确【】 D】 患儿体温 32,小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。可以判断为D。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑【正确【100812096,点击提问】 C】 患儿双小腿、部、下腹部皮肤硬。属于中度硬肿范围。部位成人各部位面积(%)小儿各部位面积(%)【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑【正确【100812097,点击提问】 E】 肛温30,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入 30暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到 3034的

53、范围内,612 小时恢复正常体温。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】100812098,点击提问】【答疑2、【正确【】 B】【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑【正确【100812083,点击提问】 D】【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】100812084,点击提问】 B】 该患儿的临床表现判断患儿最可能的【答疑【正确【为新生儿败血症,所以应做血培养判断病情,并选用敏感抗生素进行治疗。该患儿不用治疗。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑3、【正确

54、【100812085,点击提问】 E】【该题针对“专业知识-新生儿临床表现、护理措施”知识点进行考核】100812078,点击提问】 C【答疑【正确【】 新生儿胎粪吸入者病情往往较重,小儿皮肤、指甲、口腔黏膜呈黄绿色,缺氧严重者可出现神经系统症状,双目凝视、尖叫、惊厥;若并发气胸和纵隔气胸时,出现呼吸衰竭,病情迅速甚至。【该题针对“专业知识-新生儿临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑4、【正确【100812079,点击提问】 D】 该患儿出现贫血、病理性黄疸,且母子 ABO 血型不合,应考虑 ABO 血型不合引起的溶血症。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】

55、100812069,点击提问】 D【答疑【正确头颈919(发部 3 面部 3 颈部 3)9(12)双上肢9218(双手 5 双前臂 6 双上臂 7)92躯干9327(腹侧 13 背侧 131)93双下肢95146(5 双大腿 21 双小腿 13 双足7 )46(12)【】喂养不会加重溶血的症状,可以继续。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】【答疑【正确【100812070,点击提问】 C】 光疗时皮肤上不可涂抹油类,以防灼伤皮肤。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】【答疑5、【正确【100812071,点击提问】 E】 该患儿为颅内,

56、并有前囟饱满,证明颅内压较高,因此该患儿首优的护理为潜在并发症:脑疝。排除选项 A 的原因是题干已提及复苏后,故不选择A。【该题针对“专业知识-新生儿颅内临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑【正确【100812057,点击提问】 C】 该患儿为颅内,应避免头皮静脉输液,以防止加重颅内。【该题针对“专业知识-新生儿颅内临床表现、护理措施”知识点进行考核】100812058,点击提问】 D】 根据患儿的出生史(早产、臀位产等)和目前情况(嗜睡、前囟饱满等)判断,该患儿为新。【答疑【正确【生儿颅内【该题针对“专业知识-新生儿颅内临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑6、【正确【100812

57、059,点击提问】 B】【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】100812026,点击提问】 B】 新生儿缺血缺氧性脑病中度:表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,肢体自发动作减少,病【答疑【正确【情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝等。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑【正确【100812039,点击提问】 C】 新生儿缺氧缺血性脑病治疗:做好围生期,减少致病。本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】100812045,点击提问】 C】 脑电图:根据脑损害程度显示不同程度的改变。轻度脑电图正常;中度可见癫痫样波或电压【答疑【正确【改变;重度脑电图及影像明显异常。脑干诱发电位也异常。可以帮助判断患儿预后情况。【该题针对“专业知识-新生

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