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文档简介

1、心电图三基试题心电图三基试题2014年9月1、以下不属于心电图正常变异的情况是运动时出现一过性肺性P波早期复极运动时J点型ST段下移短阵二度II型房室阻滞夜间出现一过性一度房室阻滞答案:D2、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,不正确的是P波增宽0.12s且有切迹P波呈双峰,缝间距0.04s常伴有PR段偏移可出现间歇性二尖瓣型P波应排除左心房肥大答案:C3、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是P波振幅增大,但II、III、aVF导联02P波呈双峰,缝间距0.04s出现SISIISIII出现间歇性肺型P波往往合并右心房肥大答案:D4、关于左、右手电极反接心电图表现的描述,错误的是胸导联R波

2、振幅逐渐降低胸导联S波振幅逐渐降低I导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒aVF导联图形不变II与III导联图形呼唤答案:A5、关于正常人Q波的描述,错误的是Q波振幅1/4RQ波时间0.04saVR导联可见深而宽的Q波V1导联可呈QS波V1V3导联可有小q波答案:E6、关于Q波的描述,错误的是aVR导联Q波再大也无意义QRS心电轴左偏时,III、aVF导联可出现Q波QRSL、电轴右偏时,aVL导联可出现Q波异常Q波表明有心肌坏死心肌梗死不一定有异常Q波答案:D7、急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是心肌梗死的直径2025mm心肌梗死的厚度57mm心肌梗死发生在前壁心肌梗死发生在下壁心

3、肌梗死发生在基底部答案:E&在I、V5、V6导联不应出现Q波的是左束支阻滞右束支阻滞左前分支阻滞左后分支阻滞肥厚型心肌病答案:A9、引起异常Q波的原因是心室局部除极向量丧失心室局部除极向量异常增加D.心脏除极顺序改变心脏位置和胸廓畸形以上均是E.E答案:10、以下为可产生异常Q波的疾患,但应除外心肌病心肌炎脑血管意外Brugada综合征重症感染答案:D11、V1导联R/S1,V5导联R/S0.12s在1个窦性周期较长的间歇后出现1个与窦性P波形态不同的P波,P-R间期0.12sQRS波时限0.12sQRS波时限v0.12s二度II型房室阻滞的叙述,下列哪项是错误的?CP波与QRS波群有关PR间

4、期固定(可为正常或延长)无QRS波群脱落QRS0.10sE.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(B)S波Q波QS波qS波室性期前收缩DP波提前出现,形态与窦性不同,P-R间期0.12sP波与QRS波均推后出现P波提前出现,但其形态、电压、方向与窦性者完全相同提前出现的QRS波之前无提前出现的P波,QRS波时限0.12sP波提前出现,Pf-R间期v0.12s39.左心室肥厚的心电图表现:ARV5+SV14.0mv男)RV1+SV51.2mvST段抬高RV51.5mvRV5+SV13.0mv女)40.下图的诊断是BAJA.窦性心律不齐B

5、.房性早搏C.室性早搏D.正常心电图E.窦房阻滞41室性心动过速的诊断指标如下,但除外:B发作前有室性早搏为先导房性融合波QRS宽大而有切迹呈现房室脱节,心室夺获室性融合波42.预激综合征伴发的快速型心律失常中,下列哪种类型最为常见:CCP-J间期缩短有波伴有继发性ST-T改变R-R间隔为0.8s时每分钟的心率是:CTOC o 1-5 h z150次100次75次60次50次下列哪种传导阻滞更具有病理意义:A左束支传导阻滞右束支传导阻滞I度房室传导阻滞房内传导阻滞间隔支阻滞心电图在下列哪种情况中有决定性的诊断价值:A心律失常血钾、血钙等电解质平衡紊乱药物中毒急性肺原性心脏病慢性肺原性心脏病48

6、.下图的心电图诊断为AB室性心律C窦性心律,陈旧性下壁心肌梗死D窦性心律,左束支阻滞E异位心律49正常心电图的ST段压低,在任何导联均不得超过:DO.OImv1mm0.5mv半个小格1.5mm51.心电图上U波明显增高临床上见于:(C)A.高血钾高血钙低血钾低血钙低血镁心房纤颤的心电图表现,下列那项是错误的BA正常P波消失,代之以大小不同,形状各异的颤动波;颤动波的频率为250350次/分;心室律绝对不规则,QRS波群一般不增宽;是临床上很常见的心律失常;许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能,多与心房扩大和心房肌受损有关窦性P波的方向应该是CI、U、M、V1V6导联直立,aVR导联倒置

7、I、aVL、V5V6导联倒置,aVR导联直立I、H、aVF、V3V6导联直立,aVR导联倒置H、川、aVF、VI、导联倒置,aVR导联直立I、H、aVL、VI、负正双向,aVR正负双向54正常窦性P波的振幅是A肢体导联w0.25mV,胸前导联w0.15mV体导联0.20mV胸前导联0.25mV肢体导联w0.25mV,胸前导联w0.25mV肢体导联w0.25mV,胸前导联w0.20mVE.肢体导联0.25mV,胸前导联w0.20mV成年人PR间期正常值为B0.110.20s0.120.20s0.080.20s0.090.22s0.100.20sP波代表AA、心房的除极波B、心房的复极波C心室的除

8、极波D心室的复极波E、心房除极、复极全过程s57左心房肥厚的主要诊断条件BP波时限0.11秒;II、ll、aVL导联P波有切迹,双峰间期0.04秒;II、III、aVF导联上的P波高尖;P波电压2.5mVE.电轴右偏。58.正常人胸导V1V5(V6)导联,R波移行为B逐渐降低逐渐升高一样高V1V3逐渐降低以上均不是.常规心电图导联应包括:D肢体导联和单极加压肢体导联胸前导联V1-V3C.肢体导联和单极加压肢体导联D.I、H、川、aVR、aVL、aVF、V1V6V1-V9右心房肥大的主要诊断条件是:DII、III、aVF导联上的P波有切迹;P波的时限0.25mVP波形态圆钝。完全性右束支传导阻滞

9、的心电图特征是:EQRS波时间延长0.12sV1呈rSR型ST-T方向与QRS终末向量方向相反V5呈粗钝之S波以上均符合。62.右心室肥大的心电图改变为:CRV14.0mVRV1+SV51.2mVRV52.5mV;E.RI1.5mV。63.心房颤动的主要诊断条件是B心室律绝对规整P波消失,以f波代之,心房率350600次/minQRS波时限0.12s可见心室夺获可见室性融合波64.对诊断急性心肌梗死最有价值的ECG改变是C病理性Q波同导联R波l/5T波倒置2mm病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波融合形成单向曲线频发室性早搏E.T波异常高耸,呈帐篷型改变65.下列哪项最符合急性前间壁心肌

10、梗死ECG特点CVI3ST段弓背型抬高伴倒置的T波VI6呈QS型VI3ST段弓背向上抬高与T波融合形成单向曲线VI3呈rS型VI3ST段斜型抬高,T波高耸呈帐蓬型66窦性心动过缓的主要诊断条件是C窦性心律P-P间期相差0.16s具有窦性心律特点,心房率v60次/min心房率150次/minPH、皿、aVF、V5倒置,PaVRV6直立二度U型房室传导阻滞的主要诊断条件是D无QRS波漏搏P波与QRS波无关房室传导比例常为2:15:1P-R间期固定(正常或延长),有QRS波漏搏P波与QRS波无关完全性左束支传导阻滞的典型心电图是下列哪一项?BP-R0.20秒V5、V6呈宽R波,R波有切迹,其前无q波

11、,V1呈rS型,QRS0.12秒V1呈rSR,R宽,QRS0.12秒,V5、V6S波宽心电轴左偏心电轴右偏男性,55岁,突发胸骨后疼痛,出汗,气短,恶心持续1小时未能缓解,来院查心电图STv3-5抬高0.30.5mV,应诊断何部位心肌梗塞C急性下壁心肌梗塞急性前间壁心肌梗塞急性前壁心肌梗塞急性高侧壁心肌梗塞急性前侧壁心肌梗塞心肌缺血的心电图特征表现是?DS-T段弓背型抬高病理性Q波S-T段J点下降T波深倒置T波高耸男性,19岁,患扁桃体炎7天,感心悸,心率90次/分,心电图示P-R间期为0.24,应诊断为E窦性心动过速窦性心动过缓伴不齐UI型房室传导阻滞d.nn型房室伟民阻滞1房室传导阻滞室性

12、期前收缩超代偿间歇A室性期前收缩代偿间歇大于2倍的正常心搏室性期前收缩的偶联间期逐次增加室性期前收缩的偶联间期固定室性期前收缩的偶联间期逐次减少室性期前收缩的偶联间期不一致73哪项符合交界性逸搏的心电图特征CPR间期0.12sRP段0.20s较长心室间歇后延缓出现的心室激动,其QRS波群的形态与窦性相同较长心室间歇后延缓出现的心室激动,其QRS波群的形态与窦性不同以上均不是下列哪项不符合室性逸搏的心电图特征D在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群QRS波群的时限0.12s一般其QRS波群前后无逆行P波ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同常在窦性停搏或窦房阻滞时出

13、现下壁心肌缺血CV1V6导联T波倒置0.20.4mVV7V9导联T波倒置0.2mVH、川、aVF导联ST段水平型下移0.2mVI、aVL导联ST段抬高0.1mVV4V6导联ST段下斜型下移0.20.3mV76前壁心肌缺血EV1V6导联T波倒置0.20.4mVV7V9导联T波倒置0.2mV、aVF导联ST段水平型下移0.2mVI、aVL导联ST段抬高0.1mVV4V6导联ST段下斜型下移0.20.3m77.前侧壁心肌梗死AI、aVL、V4V6导联出现异常Q波V1V6导联出现异常Q波1、口、川导联出现异常Q波V3RV5R导联出现异常Q波V1、V2R/S1T波高0.4mV78以下哪一点符合房性期前收

14、缩的心电图特点:A提前出现的房性P波,形态与窦性P波有一定的差别PR间期1T波高0.4mV预激综合征B出现持久性严重的窦性心动过缓(常V50次/min)P-R间期V0.12s,有波ST-T轻度改变,普萘洛尔试验阳性有ST-T改变,冠状动脉造影正常,但发现有肌桥横在血管上持久的窦性心动过速(8185题共用备选答案)相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波普通导联ST段呈凹面向上型太高(aVRV1导联除外),不出现病理性Q波ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波D.相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速E.相关导联ST段呈弓背向上型抬

15、高,持续达数月,有病理性Q波81、急性心肌梗死的心电图表现为答案:A82、急性心包炎的心电图表现为答案:B83、左心室室壁瘤的心电图表现为答案:E84、变异型心绞痛的心电图表现为答案:D85、早期复极综合征的心电图表现为答案:C(8688题共用备选答案)A.室性心动过速B.室内差异传导C心房颤动伴室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速86、患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为答案:A87、患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作武鸣县诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是答案:D88、患者女性,45岁,风

16、湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为答案:B(8992题共用备选答案)QRS波群一般不增宽宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似可见房室分离,心室率快于心房率V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移QRS波群形态变异较大89、预激综合征合并心房颤动表现为答案:E90、室性心动过速诊断的依据是答案:C91、室上性心动过速伴室内差异传导表现为答案:D92、逆向型房室折返性心动过速表现为答案:B(9395题共用备选答案)室性期前收缩室内差异传导预激综合征合并心房内颤动室性心动过速预激综合征93、心房颤动时出现多个联律间期固定的宽大畸形QRS波群提示为答案:A94、心房颤动时在一次长RR间距后出现宽QR波群,在V1导联呈rsR型,提示该QRS波群为答案:B95、心室率较快,RR间距不齐

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